2014年1月份大内科护理质量反馈小结

内科护理个人工作总结10篇内科护理个人工作总结 (1) 20xx年在医院领导班子和护理部领导下，在医院各兄弟科室的支持帮助下，内五科全体护理人员协调一致，在工作上积极主动，不怕苦，不怕累，树立较高的事业心和责任心，结合神经内科的工作性质，围绕医院中心工作，求真务实，踏实苦干，较好地完成了本科各项护理工作任务，保证了科室护理工作的稳步进行。

取得了满意的成绩，现将20xx年护理工作做如下总结：一、护理人员在政治上认真学习树立正确的世界观、人生观、价值观，发扬党的优良传统，牢固树立“一切为患者服务”的理念，加强医患沟通，用“八荣八耻”的标准规范自己的言行，不断提高思想道德修养，认真开展自我批评。

二、全科护理人员认真落实各项规章制度，核心制度全科护理人员能够自觉遵守院内各项规章制度和劳动纪律，做到小事讲风格，大事讲原则，从不闹无原则纠纷，工作中互相支持，互相理解，护理人员分工明确，各司其职，各负其责，团结务实，克服人手少、护理任务繁重、保证正常护理工作的顺利开展。

坚持查对制度：要求主班，服药班每日查对2次，每日护士长参加查对1次，详细核对病危，病重一级护理，测血压，各项护理，药物与治疗。

并记录签字;护理操作时严格要求三查七对;严格病危病重患者，卧床患者床头交接班，并严格交接皮肤病情，治疗!加强了基础护理的落实，每日晨间护理，午间护理，为患者及时整理和更换床单元，营造整洁温馨病区。

三、注重提高护理人员业务素质对护理人员进行三基培训，购买神经内科专业护理书，及时组织学习并随机考试。

每月定期召开科会，组织业务学习，坚持护理业务查房，组织护理人员进行讨论，不仅提高了她们的业务技术水平，也增强了护士对自身、对科室发展的信心。

积极组织护理人员参加医院的业务学习，不断提高护士的业务水平!四、注重服务细节，提高病人满意度坚持了以病人为中心，以质量为核心，为病人提供优质服务的宗旨，加强护理人员医德医风建设，落实护理人员行为规范，在日常工作中要求护理人员微笑服务，文明用语。

2014年第一季度科室护理质量问题分析
一、本季度检查存在的问题：、、、
（1）基础护理、整体护理：三短六洁不符合要求，健康宣教不到位。

（2）管道护理、.消毒隔离：再生医疗器械处置不合格，管道固定不规范。

（3）护理安全、危重病人护理：各类风险评估工作不细致，措施落实不到位。

（4）护理文书、急救物品：医嘱签名不及时，交接本填写不及时。

二、原因分析
（1）科室工作较忙，琐碎事情较多，导致个别护士工作不注意细节。

（2）核心制度落实不到位，监督检查有待于加强。

（3）年轻护士较多，安全防范意识差，业务素质也有待于提高。

（4）护患沟通不足。

三、整改措施：
（1） 召开护士会议，分析原因，制定整改措施。

（2） 加强年轻护士的培训，认真执行护士分层培训。

（3） 护士长加强管理，加强监督检查。

（4） 优化工作流程，完善制度流程。

有制度未执行 责任心不足
安全防范意识差 年轻护士培训不足
病人素质参差不一
制度流程不完善 护理质量不足
与缺陷。

分级护理质量检查评价分析分级护理质量检查持续改进表科室：护理部时间：2014 年1月检查人员：2013年2月分级护理质量检查评价分析护理部于27日-28日组织各科护士长对全院6个临床科室分级护理工作落实情况进行了检查，情况汇总如下：存在问题：1、床单位物品较多，放置不规范，床铺不整齐，床单元较乱。

2、分级护理与病情不符，一级护理率高。

内二科：抽查一级护理病人一个，二级护理病人一个。

存在问题：1、住院号20131605生活护理落实不到位，床单位欠整洁，病房摆放凌乱。

2、住院号20131609未做到按级别护理落实生活护理，年轻护士评估和解决患者护理问题的能力有待提高。

原因分析：1、晨晚间护理落实不到位。

2、护士长检查督导不及时、不到位。

改进措施：1、护士对各班工作职责及分级护理制度熟练掌握。

2、护士长加强基础护理督导及晨晚间护理的落实情况。

内一科：抽查一级护理病人一人，二级护理病人一个。

存在问题：1、住院号：20131608健康宣教方式比较单一，以一对一宣教为主。

2、住院号：20131610患者病房物品摆放杂乱，床单元物品较多，床铺不整洁。

原因分析：1、责任护士健康宣教落实不到位。

2、生活护理方面：落实欠到位，未做到按级别护理落实生活护理，患者数量多，护理人员不足，相关分级护理工作不能及时完成。

改进措施：1、为患者及家属发放健康宣教资料，组织健康教育知识讲座。

2、加强工作责任心，落实责任制整体护理，加强晨晚间护理工作的落实及病人的卫生处置，跟踪检查存在问题以改进，加强年轻护士的工作责任心。

普外科：抽查一级护理病人一人，二级护理病人一个。

存在问题：1、住院号：20131601宣教欠到位，患者及家属不清楚饮食调护。

2、住院号：20131603患者卫生处置不及时，不到位，患者身上有异味，责任护士未及时协助清洗。

原因分析：1、护士责任心不强。

2、分级护理与病情不符，一级护理率高。

改进措施：1、与科主任、主管医生沟通协调级别护理问题。

内科医疗护理质量总结一、医疗护理质量：在医院医务科的指导下，结合“三好一满意”及“行风评议”活动，按标准规范医疗质量，本季度我科主要做了如下工作：1、加强疑难病例讨论，会诊制度，三级查房制度，尤其是vip 查房，每天三次。

2、严格控制抗生素使用，严格按照抗生素的分级使用及指征用药，杜绝了抗生素的滥用，乱用情况，科室药比较前大大降低。

3、在护理部的带领下，努力向优质服务靠拢，实行护士管床制，管床护士上墙。

4、加强专科知识的业务学习及规范护理查房。

5、加大健康宣教的培训力度，让护士更有信心的服务于病人。

6、结合“三好一满意”及“行风评议”活动，围绕“以病人满意”的核心，组织了科室人员学习了各种规章制度，改进医疗作风，改善服务态度，增强质量意识。

保证医疗护理安全，严防差错事故。

让患者住院满意度较前大大提高。

二、院内感染：1、院感管理制度是搞好医院感染的基础和重要保证，我科重点加强了制度的建设和学习，并认真贯彻执行，提高防范意识，极大的降低了医院感染的发病率。

2、增加了一次性使用无菌医疗用品的使用率，大大降低了院内感染的可能性3、对发现的院内感染病例及时进行登记并上报。

严格杜绝了漏报、错报。

4、积极参加院内组织的院感培训，做好有关消毒、隔离专业知识的技术指导工作，增强科室人员预防、控制院内感染意识，提高我科预防、控制院感水平。

5、抗菌药物使用合理性的监测，针对科内的抗生素使用率，从适应症、剂量、疗程、预防用药等方面分析，揭示不合理使用的原因及程度。

三、目前主要存在如下不足：1、抽查病历中，仍发现病历有主诉与诊断不相符情况。

2、个别医师医疗文书存在涂改现象及医学用语不规范3、传染病报告存在不及时现象及漏报，特别是慢性非传染性疾病的报告，对于该问题要重视，要严格执行传染病上报有关规定。

对于漏报医师将进行惩罚4、疑难病例讨论少5、药房药物经常间断性短缺，导致患者治疗中断，对患者预后影响大。

6、内科病区住院患者增多，输液患者多，危重患者多，科室没有护工，护士每日忙于基本治疗及护理以外的工作，床边护理时间少，护理质量得不到保证。