加用葛根素注射液治疗脑梗死疗效观察
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脉（ Ｖ Ａ ） 的高峰血流速度（ Ｖ Ｐ ） 和阻 力指数 （ Ｒ Ｉ ） ， 采用德 国 Ｄ ＷＬ公 司 （ 型号 ： Ｔ Ｃ 一 ２ ０ ２ １ ）检测 。④生化指 标： 肝、 肾功能及血 、 尿常规 ， 并观 察记录用药期间发生的不 良反应 。 １ ． ４ 疗效标准 按照神经 功能缺 损 程度评分 ［ ２ ］ 拟定 。 基 本治愈 ： 功能 缺损评分减少 ９ １ ％ １ ０ ０ ％， 病残程 度 ０级 ； 显著 进步 ： 功能缺损 评分 减 少４ ６ ％～ ９ ０ ％，病残程度 １ ～ ３ 级； 进 步 ：功能缺损评分减少 １ ８ ％ － ４ ５ ％； 无 变 化 ：功 能 缺 损 评 分 减 少 ５ ％ １ ７ ％； 恶化 ： 功能缺损评分减少或增 加４ ％以内。总有效率 ＝ （ 基本 治愈＋ 显著进 步＋ 进 步 例 ￣ｘ ｌ Ｏ ０ ％。 １ ． ５ 统计学方法 采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ ２ ０ ． ０ 软件进行统计分析 ，计 量资料 以 表示 ， 采用 ｔ 检验 ； 等级 资料采 用Ｒ ｉ ｄ ｉ ｔ 分析 ， Ｐ ＜ ０ ． ０ ５为差 异具有 统计 学意 义 。
关键 词 葛 根 素注射 液 ； 脑梗 死 ； 疗 效观 察 、
中图分类号 ： Ｒ ２ ５ ５ ． ２
文献标识码 ： Ａ
文章编号 ： １ ０ ０ ３ — ０ ７ １ ９ （ ２ ０ １ ７ ） ０ ３ — ０ ０ １ ３ — ０ ２
急性脑梗死具有高致残率 、 高 死亡率 、 高复发率 的特点 ， 是 中老 年人群常见 的脑血管疾病 ， 且其发 病年龄呈低龄化趋势 ， 给家庭及社 会带来沉重 的负担 ， 而急性脑梗死 在 中 医学 中属 于 “ 偏枯 ” “ 中风 ” 及 “ 卒 中” 的范畴 ， 急性脑梗死若能得 到及 时 诊 断 和 有 效 治 疗 ，预 后 较 好。 笔者在常规西药基础上加用葛 根 素注射液治疗取得较好 的临床 疗效 ， 现报道如下。
广西 中医药 ２ ０ １ ７年 ６月第 ４ ０卷第 ３期
１ ． ２ ． １ 对 照 组 予 常 规 抗 血 小 板 聚集 、 保护脑神 经 、 清除氧 自由基 及维持水 电解质平衡 等西医常规 治疗 ，用 药包 括 阿 司 匹林 肠溶 片 、 脑 蛋 白水 解 物注 射 液 、 依 达拉 奉 注 射液 等 。 １ ． ２ ． ２ 观 察 组 在 对 照 组 基 础 上 予葛根素注射液（ 广东世信药业有 限公司 ，国药准字 Ｈ ２ ０ ０ ５ ４ ９ ０ ４ ， 每 支０ ． ４ ｇ ） ４ ０ ０ ｍ ｇ 加 中静脉滴 注， 每天 １ 次。 两组 疗 程均 为 １ ４ｄ 。 １ ． ３ 观察指标 ①神经功 能缺损 程度（ Ｎ Ｉ ＨＳ Ｓ ） 评分 ： 两 组 治 疗 前 后 根据《 脑卒 中患者临床神经功能缺 失程度评分标准（ １ ９ ９ ５ ） 》 进行 。 ②血液流变学指标 ： 包括血浆 比黏 度、 全血粘度 （ 高切率及 低切率 ） 、 红细胞电泳率和红细胞压积（ 英国 马尔文仪器有 限公司 ， Ｂ ｏ ｈ ｌ ｉ ｎ Ｇ ｅ ｍ — ｉ ｎ ｉ 旋转流变仪 ） 。 ③经颅多普勒指 标： 包括 大脑 中动脉 （ Ｍ Ｃ Ａ） 、 椎动
加用葛根素 注射 液治 疗脑梗 死疗效观察
邢 唐 远 农 广西中医药大学第一附属 医院 ５ ３ ０ ０ ２ ３ 南宁市东葛路 ８ ９ — ９号 广 西 中 医药大 学 ５ ３ ０ ０ ０ １ 吴 鹏 李天威 广西 中医药大学第一附属 医院 ５ ３ ０ ０ ２ ３ 王晋平
摘 要 目的： 观察葛根素注射液联合常规西药治疗对脑梗死的疗效。 方法： 将９ ４ 例急性脑梗死患者随机分 为观察组和对照组各 ４ ７ 例， 对照组采用常规西药治疗 ， 观察组在对照组治疗基础上予葛根 素注射液静脉滴注治 疗， 两组疗程均为 １ ４ 天； 观察 比较两组临床疗效、 神经功能缺损程度（ Ｎ Ｉ Ｈ Ｓ Ｓ ） 评分 、 血流动力学及血液流变学指 标。结果 ： 两组治疗后 Ｎ Ｉ Ｈ Ｓ Ｓ 评分、 全血粘度 、 血浆 比粘度及血流动力学指标均较治疗前改善（ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５或 Ｐ ＜ ０ ． ０ １ ） ， 以观察组改善更 明显（ Ｐ ＜ ０ ． ０ １ ） ； 观察组总有效率为 ８ ７ ． ２ ３ ％， 明显高于对照组 的６ ８ ． ０ ９ ％（ Ｐ ＜ ０ ． ０ １ ） 。 结论 ： 葛根素注射 液联合常规西药治疗脑梗死可改善血液流变学、 血流动力学、 神经功能缺损程度评分并提高临床疗效。
１ 资料 与方 法 １ ． １ 临床 资 料 ９ ４例 观察 病 例 为 ２ ０ １ ５年 ｌ ０月 ２ ０ １ ６年 １ Ｏ月 广 西
１ ． ２ 治 疗方 法
中医药 大学第一附属 医院脑病科 住院的脑梗死患者 ， 均符合全 国第 四次 脑 血 管 病 学 术 会 议 制 定 的脑 梗 死 诊 断 标 准 … ，且 经 脑 Ｃ Ｔ或 Ｍ Ｒ Ｉ 确诊 ； 均排除脑梗死后转化为 出血性脑梗死 、合 并症状性脑 出 血、 妊娠 、 药物过敏及严重心 、 肺、 肝、 肾功能不全者 。采用数字表法 随 机分 为两 组 各 ４ ７例 。观 察组 男 ２ ４ 例， 女２ ３例 ； 年龄 ３ ０ ～ ８ ８ （ ６ ８ ． ２ 士 ８ ． ５ ） 岁， 病程 １ ８ ． ４ ＋ ６ ． ５天 。对 照 组 男２ ２例 ，女 ２ ５例 ；年 龄 ３ ２ ９ ０ （ ６ ９ ． １ ＋ ８ ． ４ ） 岁， 病程 １ ８ ． ７ ＋ ７ ． ３天 。 两 组性别 、 年龄及病程比较差异无统 计 学 意义 （ ０ ． ０ ５ ） ， 具 有 可 比性 。
