流行病学
第一章绪论
第一节概述
一、流行病学的概念：
流行病学是研究疾病（包括伤害）和健康状态在人群中的分布及其影响因素，借以制定和评价预防、控制和消灭疾病及促进健康的策略与措施的科学。
二、流行病学的基本内涵：
1、它的研究对象是人群，是研究所关注的具有某种特征的人群;
2、它的研究内容不仅是研究各种疾病（包括伤害）,而且研究健康状态；
3、它的研究方法的重点是研究疾病和健康状态的分布及其影响因素；
4、最重要的是，它的研究目的落实在为控制和消灭疾病及促进健康提供科学的决策依据
第二节流行病学的研究方法
一：概述
根据是否由研究者控制研究的条件，或者说是否有人为的干预，流行病学研究方法分为两类，实验流行病学和观察流行病学。
实验流行病学中研究者控制实验的条件，然后评价干预的效果；观察流行病学中研究者客观地收集暴露与疾病的资料，评价暴露与疾病的联系。
实验流行病学根据是否随机分配研究对象分为随机对照试验和非随机对照试验。
实验流行病学和观察流行病学区别：在观察流行病学研究中，研究者没有控制暴露的能力。
观察流行病学根据是否设立平行比较的对照组分为：描述流行病学和分析流行病学。
描述流行病学是描述疾病在不同人群，不同地区的分布，以及疾病的时间变化。
分析流行病学主要是通过检验描述流行病学提出的假说，回答描述流行病学提出的问题，找出与疾病的发病率有关的危险因素，即与检验病因假说有关。
二、观察性研究或非实验性研究
1.横断面研究
2.生态学研究
3.队列研究
4.病例对照研究
三、实验性研究（又称干预研究）
1.随机对照试验
2.非随机对照试验
（1）类实验
（2）现场试验
（3）社区干预和整体随机试验
第四节流行病学的用途
一、研究人群健康，疾病消长及疾病特征变化的规律
二、对社区和人群健康做出诊断
三、用于卫生决策和评价
四、提示疾病完整的自然史
五、利用流行病学方法探讨原因不明疾病的原因
六、疾病预防
七、疾病诊断、治疗与预防方法或措施的效果评价
第五节流行病学研究的重要观点
一、群体观点
从群体角度宏观观察事物的动态变化是流行病学区别于其他医学学科的最显著的特点之一。
二、比较的观点
比较的观点是流行病学方法的核心，有比较才有鉴别。
三、概率论的观点
流行病学中得到的危险度及各种率，实际上是对相应问题的概率参数的估计值，而不是决定值。
第一章思考题
1、什么是流行病学？
2、流行病学的基本内涵包括哪些内容？
3、实验流行病学根据是否随机分配研究对象分为试验和试验。
4、观察流行病学根据是否设立平行比较的对照组分为流行病学和流行病学。
5、的观点是流行病学方法的核心。
