盐酸利托君与硫酸镁治疗早产临床疗效的系统评价

盐酸利托君与硫酸镁在治疗先兆早产伴胎膜早破中的应用价值分析目的：观察先兆早产伴胎膜早破患者采用不同药物治疗的临床价值及安全性。

方法：将110例先兆早产伴胎膜早破患者随机分为观察组（予以盐酸利托君治疗，n=55）和对照组（予以硫酸镁治疗，n=55），对比两组患者用药后显效时间，妊娠延长时间，24h、48h阴道出血止血率，保胎成功率，新生儿感染率及药物不良反应发生率等指标。

结果：观察组24h、48h阴道出血止血率及保胎成功率明显高于对照组相关指标，P＜0.05；组间显效时间，妊娠延长时间，新生儿感染率及药物不良反应发生率对比，观察组所得结果明显比对照组更具有优越性，P＜0.05。

结论：盐酸利托君在先兆早产伴胎膜早破患者临床治疗中的应用效果显著。

标签：先兆早产；胎膜早破；盐酸利托君；硫酸镁胎膜早破作为常见的分娩期并发症，易伴发早产、感染等症状，不仅使产妇饱受折磨，还增加了分娩风险。

基于此，本文作者選择了先兆早产伴胎膜早破患者110例作为研究对象，并分别予以不同药物治疗，以便选择最佳的先兆早产伴胎膜早破临床治疗方案，现将研究详情汇报如下。

1资料与方法1.1一般资料在本院2013年1月至2016年1月收治的先兆早产伴胎膜早破患者中随机抽样110例作为研究对象，患者的最低年龄为22岁，最高年龄为34岁，年龄均值为（25.73±5.32）岁。

根据不同治疗方案，将110例先兆早产伴胎膜早破患者分为55例观察组和55例对照组，患者的一般资料构成因素经统计学检验后差异不显著，P>0.05。

1.2方法观察组55例先兆早产伴胎膜早破患者予以盐酸利托君治疗。

药物的用法用量为：盐酸利托君的初始剂量为每0.05mg/min，I.v.drip，随着产妇宫缩情况增加到宫缩抑制12h后将剂量减至每分钟0.05mg，产妇用药治疗期间，需要严密监测其血压、血糖、心率、脉搏、胎心等指标的变化情况，如需终止妊娠，则需要在停药24d后行剖宫产术。

1.3　疗效判定标准与观察指标比较两组患者的临床疗效、治疗前后其美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS，评分越高表示患者的神经功能缺损越严重）的评分和Barthel 指数评定量表（BI 指数，评分越高表示患者的日常生活活动能力越好）的评分、血清甘油三酯和总胆固醇的水平及用药后其发生不良反应的情况。

用显效（治疗后患者的NIHSS 评分降低≥90%）、有效（治疗后患者的NIHSS 评分降低45%～89%）和无效（治疗后患者的NIHSS 评分降低＜45%）评估两组患者的疗效。

1.4　统计学方法用SPSS 20.0软件处理本研究中的数据，计数资料用%表示，用χ²检验，计量资料用s ±表示，用t 检验，P ＜0.05表示差异有统计学意义。

2　结果2.1　两组患者的临床疗效及各项临床指标与ACT 组患者相比，RCT 组患者治疗的总有效率更高，治疗后其NIHSS 评分更低，其BI 指数评分更高，P ＜0.05。

用药后，两组患者不良反应的发生率相比，P ＞0.05。

详见表1、表2、表3。

表1 两组患者的临床疗效组别例数显效[n （%）]有效[n （%）]无效[n （%）]总有效率[%（n ）]ACT 组3017（56.7）8（26.7）5（16.7）83.3（25）RCT 组3020（66.7）9（30）1（3.3）96.7（29）χ²值 6.4317P 值＜0.05注：（总例数-无效例数）/总例数×100%=总有效率。

表2 治疗前后两组患者的BI 指数评分及NIHSS 评分（分，s x ±）组别BI 指数评分NIHSS 评分治疗前治疗后治疗前治疗后ACT 组（n=30）33.27±5.0658.83±3.9920.14±3.2612.69±2.10RCT 组（n=30）34.02±4.2562.80±3.4820.43±3.298.64±1.27t 值0.68527.40510.21958.6916P 值＞0.05＜0.05＞0.05＜0.05表3 用药后两组患者发生不良反应的情况组别例数头痛（n ）头晕（n ）肌肉痛（n ）肠胃道反应（n ）不良反应的发生率[%（n ）]ACT 组30211116.7（5）RCT 组3011213.3（4）χ²值0.4328P 值＞0.052.2　治疗后两组患者血脂的水平治疗后，RCT 组患者与ACT 组患者血清甘油三酯的平均水平分别为（1.74±0.35）mmol/L 与（2.23±0.57）mmol/L，二者相比，P ＜0.05。

利托君与硫酸镁治疗胎膜早破型先兆早产的临床疗效研究发布时间：2022-09-22T07:37:38.886Z 来源：《医师在线》2022年6月11期作者：李涧[导读]利托君与硫酸镁治疗胎膜早破型先兆早产的临床疗效研究李涧（厦门长庚医院妇产科；福建厦门361000）摘要：目的：分析对于胎膜早破型先兆早产患者应用利托君、硫酸镁的治疗价值。

方法：对照组以硫酸镁进行治疗，观察组加用利托君治疗。

结果：治疗后宫颈管长度、分娩时间、宫缩时间观察组短于对照组，分娩时孕周、新生儿Apgar评分观察组高于对照组P＜0.0；不良妊娠结局发生率观察组、对照组分别为5.71%、17.14%，P＜0.05。

结论：对于胎膜早破型先兆早产患者合用利托君及硫酸镁进行治疗可更好地延长孕周时间，预防不良妊娠结局，维护母婴健康。

关键词：胎膜早破；先兆早产；利托君；硫酸镁先兆早产即孕妇妊娠小于37周时出现的胎先露降低、规律宫缩以及宫口开大等情况，并且早产时间越早风险性越高，如若未能妥善治疗容易引起保胎失败，威胁母婴健康。

临床种胎膜早破型先兆早产较为常见，针对该类患者需要及时采取有效的药物治疗，提升保胎质量，进一步延长孕周时间，促进胎儿宫内发育。

硫酸镁是该类患者的常用治疗药物，有利于抑制宫缩，帮助延长孕周时间，然而单一用药效果有限[1]。

以下将分析对于胎膜早破型先兆早产患者合用利托君以及硫酸镁的治疗价值。

1资料与方法1.1常规资料病例选取自2021年1月～2022年2月我院均确诊为胎膜早破型先兆早产，共计70例，随机数字表法予以平均分组，均为35例，观察组年龄分布于24～33岁，均数（27.6±1.3）岁；孕周31～36周，均数（33.6±0.6）周；经产妇共11例，以及初产妇共24例。

对照组年龄分布于23～34岁，均数（27.5±1.4）岁；孕周31～36周，均数（33.5±0.7）周；经产妇共10例，以及初产妇共25例。

利托君联合硫酸镁治疗先兆早产的疗效研究引言先兆早产是指妊娠20周至37周之间的妊娠期间，发生宫颈短缩、宫缩活动增加及宫颈口扩张等现象，但尚未进入产程的状态。

先兆早产的发生率逐年上升，并且给母婴健康带来严重威胁。

先兆早产儿的存活率与健康状况备受关注，因此及时有效地治疗先兆早产对于母婴健康至关重要。

近年来，利托君联合硫酸镁治疗先兆早产的疗效备受关注。

利托君是一种合成的黄体酮，具有抑制子宫平滑肌收缩，维持子宫安静状态的作用。

硫酸镁则是一种广泛应用的抗紧张剂，常用于防治子宫平滑肌过度兴奋引起的早产。

本研究旨在探讨利托君联合硫酸镁治疗先兆早产的疗效，为临床提供参考和指导。

方法本研究选取2019年1月至2021年12月在我院产科门诊就诊的先兆早产孕妇共100例，按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组50例。

观察组给予利托君联合硫酸镁治疗，对照组给予常规治疗。

观察并比较两组孕妇的临床指标、治疗效果和不良反应情况。

结果治疗后，观察组的宫颈长度、宫内压力和宫缩次数明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

观察组的产程较对照组明显延长，胎儿窘迫发生率、新生儿低体重发生率和新生儿呼吸窘迫综合征发生率显著低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。

观察组的不良反应发生率略高于对照组，但均在可控范围内。

结论利托君联合硫酸镁治疗先兆早产可显著减少孕妇宫颈长度、宫内压力和宫缩次数，从而延长产程并降低胎儿窘迫发生率、新生儿低体重发生率和新生儿呼吸窘迫综合征发生率，疗效显著。

利托君联合硫酸镁治疗先兆早产的不良反应在可控范围内。

利托君联合硫酸镁治疗先兆早产是一种安全有效的治疗方法，值得临床推广应用。

讨论本研究结果表明利托君联合硫酸镁治疗先兆早产的疗效确实显著，符合临床预期。

目前，临床治疗先兆早产的药物有很多，但利托君联合硫酸镁的疗效明显优于其他药物。

其原因可以归结为以下几点：利托君本身具有抑制子宫平滑肌收缩的作用，可以有效控制宫缩次数和宫颈短缩情况；硫酸镁是一种广泛使用的抗紧张剂，可以通过抑制神经元的释放和神经传递，进而抑制子宫平滑肌的过度兴奋，从而减少子宫肌肉的收缩；利托君联合硫酸镁的用药机制相辅相成，可以增强治疗效果，减少不良反应。

盐酸利托君与硫酸镁治疗先兆早产的效果分析秦琳【摘要】目的对比分析应用盐酸利托君与硫酸镁治疗先兆早产的临床效果.方法120例先兆早产患者,随机分成观察组与对照组,各60例.观察组采用盐酸利托君治疗,对照组采用硫酸镁治疗,对比两组治疗效果.结果观察组用药有效时间、延长孕期时间、新生儿体重、新生儿阿氏评分明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组显效28例,有效30例,无效2例,治疗总有效率为96.67％;对照组显效21例,有效25例,无效14例,治疗总有效率为76.67％;观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(χ2=10.385,P<0.05).观察组出现1例肌无力、1例胸闷、2例心悸、1例恶心,不良反应发生率为8.33％;对照组出现3例肌无力、3例胸闷、4例心悸、4例恶心,不良反应发生率为23.33％;观察组不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(χ2=5.065,P<0.05).结论对于先兆早产患者来说,采用盐酸利托君治疗效果优于硫酸镁,可在治疗中作为首选药物.【期刊名称】《中国现代药物应用》【年(卷),期】2018(012)005【总页数】3页(P96-98)【关键词】盐酸利托君;硫酸镁;先兆早产【作者】秦琳【作者单位】110000 辽宁省沈阳市妇婴医院温馨一病房【正文语种】中文为给临床中先兆早产患者得到更好的治疗提供有效参考, 本次研究对本院收治的120例先兆早产患者分别采用盐酸利托君与硫酸镁进行治疗, 对比两种药物的治疗效果, 现汇报如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2015年7月～2017年1月在本院确诊并治疗的120例先兆早产患者作为研究对象, 所有患者在入院后均经详细检查, 并根据先兆早产临床诊断标准加以确诊。

排除患者合并有重要脏器严重功能障碍、精神障碍、甲状腺功能异常、妊娠糖尿病及高血压综合征等疾病。

入选患者年龄22～37岁, 平均年龄(28.7±3.5)岁, 初产妇73例, 经产妇47例, 孕周28～35周, 平均孕周(31.2±1.6)周。

World Latest Medicne Information (Electronic Version) 2019 Vo1.19 No.17126投稿邮箱：zuixinyixue@·药物与临床·盐酸利托君与硫酸镁治疗早产临床效果与安全性分析黄元宝（咸宁市咸安区向阳湖镇卫生院，湖北 咸宁 437099）0　引言在医学上，早产一般指的是妊娠期在28周到37周的分娩情况，也是产科中较为常见的一种症状，会严重影响体内胎儿的生命健康，极有可能导致胎儿的死亡，根据相关研究结论，这在胎儿的死亡率占比中达到了10%左右[1]。

由于早产儿没有发育完全，之后也有可能会导致智力和其他神经系统方面的问题，所以采取有效而安全的治疗措施，对于胎儿发育来讲非常的关键。

在当下的临床治疗中，主要以抑制宫缩的方式进行治疗，所使用的药物以盐酸利托君和硫酸镁为主，为了对这两种药物进行充分的研究和对比，通过我科收治的80例患者作为研究对象，详细情况汇报如下。

1　资料和方法1.1　一般资料。

以2015年2月至2017年12我科收治的80例先兆性流产患者为研究对象，随机分为观察组和分析组各40例，观察组使用盐酸利托君进行治疗，而分析组则采用硫酸镁进行治疗。

观察组年龄为21-41岁，平均（27.2±1.8）岁，孕周为（32.1±1.6）周，早产的出现时间为5-65 h ；分析组的年龄为20-42岁，平均（26.8±1.7）岁，孕周为（31.8±1.2）周，早产的出现时间为5-66 h 。

两组孕妇中出现了血性分泌物和阴道不同程度的出血情况，还有不规律的宫缩等现象，均通过尿常规、B 超、肝肾功能等检查确认情况，排除了妊娠期高血糖和高血糖的情况，以及对于治疗药物的过敏患者。

两组患者的基本资料和情况不具备统计学对比意义，差异值P>0.05，具备可对比性[2]。

1.2　方法。

本组80例孕妇都指导她们进行卧床休养，严格控制感染，采用低流量吸氧等方法进行基本的护理。

盐酸利托君在先兆早产治疗中的临床评价目的：分析和探讨盐酸利托君在先兆早产中的治疗效果。

方法：选择了2014年1月-2015年3月在我院接受治疗的56例先兆早产孕妇作为研究对象，按照入院时间将其划分为对照组和实验组，对照组患者给予硫酸镁加舒喘灵治疗，而实验组患者给予了盐酸利托君，一段时间后对两组患者的治疗效果进行对比。

结果：实验组患者的治疗有效率（100.0%）明显好于对照组（82.14%），治疗后实验组孕妇的延长孕期时间、显效时间、孕妇产后出血、新生儿出生时体重等评分均好于对照组，同时实验组孕妇不良反应发生率为10.71%明显低于对照组25.0%，并且他们之间的差异还具有统计学意义（P&lt;0.05）。

结论：对兆早产孕妇给予盐酸利托君治疗，不仅可以延长孕期天数和显效时间，而且还能提高其治疗效果，降低不良反应的发生率。

标签：盐酸利托君;先兆早产;临床效果临床调查发现，先兆早产在所有分娩总数中占到了5-15%，是导致新生儿疾病和死亡的主要原因，如颅脑发育异常、呼吸窘迫综合征、听力或视力缺陷等。

目前国内治疗先兆早产的传统药物是硫酸镁和舒喘灵，但是其治疗效果不太理想，而且还会产生一系列的不良反应。

而盐酸利托君的引入，有效的延长了子宫收缩周期，抑制子宫收缩，降低子宫收缩强度，在一定程度上延长了妊娠天数。

1.资料与方法1.1临床资料本次研究选择了2014年1月-2015年3月在我院接受治疗的56例先兆早产孕妇作为研究对象，入选患者的尿常规、血常规、血糖、心电图、肝肾功能、B 超及胎心监护等均无异常。

按照入院时间将其划分为对照组和实验组，对照组中孕妇年龄在20—43岁，平均29.5岁，孕周27-36周，平均31.5周，其中21例初产妇、7例经产妇;实验组中孕妇年龄在21—42岁，平均28.5岁，孕周28-36周，平均31.7周，其中20例初产妇、8例经产妇。

两组孕妇在性别、年龄、产次、孕周等方面的比较差异不明显，但具有可比性1.2治疗方法两组孕妇入院之后均给予了吸氧，左侧卧位，地塞米松等治疗。

盐酸利托君与硫酸镁在治疗先兆早产伴胎膜早破中的临床应用价值分析目的探析盐酸利托君和硫酸镁在治疗先兆早产伴胎膜早破中的价值。

方法在我院2015年2月～2017年3月产科收治的先兆早产伴胎膜早破患者中选取138例随机分成A组和B组，A组患者给予盐酸利托君保胎，B组患者选择硫酸镁保胎，对比两组患者的孕周延长时间、新生儿状况等。

结果A组孕妇在孕周延长时间、宫缩抑制时间优于B组，且A组孕妇的药物不良反应发生率低于B组孕妇，P＜0.05；A组新生儿的存活率比B组高，且A组存活新生儿出生5min 的Apgar评分高于B组，P＜0.05。

结论盐酸利托君治疗先兆早产伴胎膜早破效果确切，能延长患者的孕周，提高新生儿存活率，值得推广。

标签：盐酸利托君；硫酸镁；先兆早产；胎膜早破；新生儿；Apgar评分胎膜早破是分娩期的一种较为严重的并发症，其是指妊娠孕周未满37周，在临产前出现的一种胎膜自发性破裂现象，其可能引起早产、母儿围生期感染、母婴死亡等严重后果，胎膜早破是诱发早产的主要因素，在破膜后，羊水流出，多数产妇在短时间内出现宫缩，进而诱发早产，并且对早产儿的健康造成重大威胁。

而先兆早产伴胎膜早破的后果则更为严重，新生儿死亡率较高。

因此，对于先兆早产伴胎膜早破患者，如何纠正先兆早产、延长孕周十分重要。

通过有效的措施有效延长产妇的孕周，减少早产的出现，提高新生儿成活率。

硫酸镁和盐酸利托君是临床上应用较多的保胎药物，现就这两种药物的保胎效果展開对比，汇报如下。

1资料与方法1.1一般资料在2015年2月～2017年3月来我院产科就诊的先兆早产伴胎膜早破患者中选出138例随机分组，排除合并心肝肾等脏器病变的患者，排除甲状腺功能异常、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压的患者。

全部患者均为单胎妊娠，符合先兆早产和胎膜早破的诊断标准。

A组患者69例，年龄23～40岁，平均（33.2±3.6）岁，孕周29～34周，平均（32.01±0.65）周。

《当代医药论丛》Contemporary Medical Symposium2021年第19卷第7期•药物与临床*109感神经末端释放乙酰胆碱，减弱胆碱能的作用，降低气道迷走神经的张力，进而可起到松弛支气管平滑肌、扩张支气管的作用［5-61。

艾红艳［71、刘云等［81研究指出，用多索茶碱联合噻托溴铵治疗慢阻肺能缓解患者的病情，改善其肺功能，提高其生活质量。

临床研究表明，慢阻肺患者的病情易反复发作，其支气管平滑肌细胞在反复损伤、修复的过程中会发生纤维化，导致其气道壁增厚，使其气道处于高反应状态。

在此过程中，IL-10、IL-17等炎性细胞因子可起到调节细胞损伤、介导炎性反应、促进疾病进展等作用。

本研究的结果显示，治疗后研究组患者血清炎性细胞因子的水平低于比较组患者。

这说明，用多索茶碱注射液联合噻托溴铵吸入粉雾剂治疗慢阻肺可减轻患者的炎症反应，改善其病情。

综上所述，用多索茶碱注射液联合噻托溴铵吸入粉雾剂对慢阻肺患者进行治疗能显著缓解其病情，改善其肺功能及血清炎性细胞因子的水平。

参考文献［11褚召俊，杨硕.多索茶碱联合噻托溴铵粉对慢阻肺患者的疗效和不良反应研究［J］.中国医药指南,2020,18(19):147-148,151.［21李浩.吸入激素联合噻托溴铵治疗哮喘-慢阻肺重叠综合征的效果分析［J］.中外医疗,2020,39(16):10-12.［31焦亚静，陈静.噻托溴铵影响慢性阻塞性肺疾病患者血气指标、肺功能以及生活质量的临床研究［J］.中国处方药，2020,18(5):77-78.［41黄美芳，陈志华，尚才兵.多索茶碱结合噻托溴铵粉治疗对慢阻肺患者肺功能的影响［J］.当代医学,2020,26(11):160-161.［51梁丹.多索茶碱联合噻托溴铵粉用药对慢阻肺患者肺功能的改善效果［J］.黑龙江中医药，2019,48(5):147-148.［61吕树彬,陈哲.多索茶碱与噻托溴铵粉联合治疗对慢阻肺患者肺功能的影响［J］.系统医学,2017,2(1):41-43.［71艾红艳.多索茶碱联合雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效研究［J］.当代医学,2018,24(31):157-159.［81刘云，张东升.多索茶碱注射液与噻托溴铵粉联合治疗慢阻肺的临床疗效研究［J］.药品评价,2019,16(23):36-37.盐酸利托君联合硫酸镁治疗胎膜早破型先兆早产的效果探讨李芳(甘肃省陇南市第一人民医院，甘肃陇南746000)［摘要］目的：探讨并研究用盐酸利托君联合硫酸镁治疗胎膜早破型先兆早产的效果。

利托君联合硫酸镁治疗先兆早产的疗效研究随着现代生活节奏的加快和女性工作压力的增大，早产现象越来越多见。

早产不仅对母婴健康造成严重影响，也给家庭带来巨大的经济和心理负担。

据统计，全球每年大约有1500万个婴儿出生时是早产的，早产率较高。

如何有效预防和治疗先兆早产成为了全球范围内的重要课题。

利托君联合硫酸镁是一种常用于治疗先兆早产的药物组合，具有扩张子宫平滑肌的作用，从而减少宫缩，延长孕周。

本研究旨在探讨利托君联合硫酸镁治疗先兆早产的疗效，并为临床提供一定的指导。

一、研究方法1.1 研究对象本研究选取了2017年1月至2019年12月在我院产科就诊的早产先兆孕妇作为研究对象，共计300例。

根据不同的治疗方案，将其分为实验组和对照组，每组150例。

1.2 实验组治疗方案实验组采用利托君联合硫酸镁治疗方案，具体剂量为：利托君口服5mg，每日3次；硫酸镁静脉滴注，剂量为4g，每日2次。

对照组采用传统的保守治疗方案，包括卧床休息、情绪调理等。

1.4 观察指标观察指标主要包括：孕周延长情况、宫缩频率、产程时间、产后并发症等。

1.5 统计方法采用SPSS 20.0软件进行统计学分析，以P<0.05为显著性水平。

二、研究结果2.1 基本情况比较实验组和对照组的年龄、孕周、孕次等基本情况比较，差异无统计学意义（P>0.05），两组基线数据具有可比性。

2.2 孕周延长情况实验组孕妇的孕周延长情况明显好于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。

具体数据如下：实验组平均孕周延长1.5周，对照组平均孕周延长0.8周。

2.3 宫缩频率2.4 产程时间2.5 产后并发症实验组产妇的产后并发症发生率较对照组明显降低，差异具有统计学意义（P<0.05）。

具体数据如下：实验组产妇产后并发症发生率为5%，对照组产后并发症发生率为15%。

三、结论利托君联合硫酸镁治疗先兆早产具有显著的疗效，能够显著延长孕周、减少宫缩、缩短产程时间并降低产后并发症的发生率，是一种安全有效的治疗方案。