锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位

锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位摘要】目的探讨锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位的疗效。

方法2004年1月～2009年3月应用锁骨钩钢板治疗60例锁骨远端骨折及肩锁关节脱位。

结果按照Karisson标准评定患者术后疗效评价标准，所有患者均获得良好复位和固定。

本组随访2～16个月，平均12个月，优58例，良2例。

肩锁关节无再脱位，无钢板断裂和松动的表现；锁骨骨折全部愈合，无并发症发生。

内固定取出后，无再脱位的病例，关节功能100%恢复良好。

结论锁骨钩钢板是治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位的一种理想可靠的方法。

【关键词】锁骨钩钢板锁骨远端骨折肩锁关节脱位1 临床资料1.1锁骨远端骨折组：37例，男23例，女14例，年龄20～75岁，平均45.3岁。

右侧锁骨骨折28例，左侧9例。

1.2肩锁关节脱位：23例，男15例，女18例，年龄36～69岁，平均48岁。

右侧肩锁关节脱位13例，左侧10例。

2 手术方法采用臂丛麻醉，取仰卧位，患肩后方垫高，头部转向健侧，切口为肩部沿锁骨弧形至肩峰外端稍偏后，切开皮肤及皮下组织，显露骨折端、肩锁关节、肩峰、喙突，清除骨折端间的血肿，复位骨折端及脱位。

在肩峰后外方定位、钻孔，然后将钢板的钩由内向外插入肩峰孔内，钢板部用螺丝钉固定在锁骨近折断。

锁骨远端粉碎严重的骨块应用可吸收线捆扎或不予固定。

用可吸收线缝合断裂的喙锁韧带及关节囊。

C型臂X线机透视见骨折复位良好、螺钉长度合适，碘伏盐水清洗，闭合切口。

术后悬吊患肢，3天后即可进行功能锻炼。

3 结果所有患者术后九天拆线，伤口均甲级愈合，无手术并发症。

术后门诊复查。

平均随访12(2～16)个月。

锁骨远端骨折的病例术后骨折端愈合良好。

术后1年左右取出内固定，术中见肩锁韧带、喙锁韧带恢复良好，未发现肩锁钩断裂或螺钉松动。

肩锁关节脱位的病例复查X片，无再脱位。

4 讨论肩锁关节由肩峰内端与锁骨肩峰端构成，在肩胛带的功能中起重要作用。

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的疗效评价摘要：目的：探讨采取锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的临床疗效。

方法：选择2016年5月~2018年2月在我院治疗的肩锁关节脱位和锁骨远端骨折患者48例为研究对象，将患者随机分为观察组和对照组各24例，对照组采取克氏针张力带治疗，观察组采取锁骨钩钢板治疗，比较两组优良率及并发症。

结果：观察组优13例（54.17%）、良9例（37.50%）、差2例（8.33%），优良率91.67%；对照组优7例（29.17%）、良10例（41.67%）、差7例（29.17%），优良率70.83%；差异存在统计学意义，P<0.05。

观察组出现1例局部感染、并发症发生率为4.17%；对照组出现2例局部感染、2例骨连接不良、1例内固定松动，并发症发生率为20.83%；差异存在统计学意义，P<0.05。

结论：锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的疗效显著，值得临床应用。

关键词：锁骨钩钢板；肩锁关节脱位；锁骨远端骨折肩锁关节脱位和锁骨远端骨折是骨科常见疾病，严重影响患者的生活质量。

随着医学技术的不断发展和完善，手术治疗取得了显著效果。

以往采取克氏针张力带进行固定，易出现松动、断裂等情况[1]，限制患者早期功能锻炼。

而锁骨钩钢板弥补了克氏针张力带的不足，取得了显著效果。

本研究通过对2016年5月~2018年2月在我院治疗的肩锁关节脱位和锁骨远端骨折患者采取锁骨钩钢板治疗，报道如下：1资料与方法1.1一般资料选择2016年5月~2018年2月在我院治疗的肩锁关节脱位和锁骨远端骨折患者48例为研究对象，所有患者经临床检查确诊。

患者对本次试验知情同意。

排除严重躯体疾病患者、手术禁忌症患者、血液疾病患者。

将患者随机分为观察组和对照组，观察组男14例，女10例；年龄19~67岁，平均（41.6±3.4）岁；锁骨远端骨折患者有13例，肩锁关节脱位患者有11例；受伤原因：车祸伤患者有16例，跌倒伤患者有4例，坠落伤患者有2例，砸伤患者有2例；对照组男13例，女11例；年龄18~65岁，平均（41.3±3.5）岁；锁骨远端骨折患者有14例，肩锁关节脱位患者有10例；受伤原因：车祸伤患者有17例，跌倒伤患者有3例，坠落伤患者有3例，砸伤患者有1例；两组在一般资料上进行对比，差异不存在统计学意义，P>0.05，可进行临床对比。

锁骨钩钢板疗法在肩锁关节脱位和锁骨远端骨折上的应用摘要：通过用锁骨钩钢板治疗法对28例肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的患者进行治疗，并在采用lazzcano标准对上述患者进行术后评定，发现患者术后恢复良好，2个月左右后就可进行无痛自由活动，因此，锁骨钩钢板治疗法对肩关节脱位和锁骨远端骨折有着非常好的治疗效果。

关键词：ao锁骨钩钢板；肩锁关节脱位；锁骨远端骨折；特点和优势abstract:byusingclavicularhookplateinthetreatmentof28c asesofacromioclavicularjointdislocationanddistalclaviclef racturesweretreatedwithlazzcanostandard,andinthepatientsw ithpostoperativeevaluation,foundthatpatientsshowedgoodpos toperativerecovery,afterabout2monthscanbepainlessfreeacti vity,therefore,clavicularhookplateinthetreatmentofmethodo fshoulderjointdislocationanddistalclaviclefractureshasver ygoodtherapeuticeffect.keywords:aoclavicularhookplate;acromioclavicularjointd islocation;distalclavicularfracture;characteristicsandadv antages【中图分类号】r622.2【文献标识码】a【文章编号】1674-7526(2012)04-0358-01目前，肩锁关节脱位和锁骨远端骨折在骨科临床上非常多见，常常会出现喙锁韧带及肩锁韧带的断裂现象，并导致锁骨远端向上或向后发生不同程度的移位，针对此类骨折，传统的手术方法主要是应用克氏针、克氏针张力带、螺丝钉及喙突上移。

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折摘要】目的运用锁骨钩钢板对Tossy Ⅲ型的肩锁关节脱位和Neer Ⅱ型的锁骨远端骨折进行切开复位内固定手术的临床效果。

方法从2008年1月至2011年2月,运用锁骨钩钢板及韧带修补技术,治疗了30例Tossy Ⅲ型重度肩锁关节脱位和6例NeerⅡ型锁骨远端骨折行锁骨钩钢板切开复位内固定与韧带修补术的患者。

钢板取出时间5-12个月，平均6个月；平均年龄36岁,随访时间2～16个月,平均8个月。

结果所有患者均获得良好复位和固定, X线评估复位率达100%；关节功能恢复良好32例，肩关节在术后2周平均屈曲90°，外展90°。

4例外展功能稍受限，内固定取出后外展功能恢复。

【关键词】锁骨钩钢板肩锁关节脱位锁骨远端骨折【中图分类号】R687 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）18-0111-02Treatment of fresh acromioclavicular joint dislocation and lateral clavicular fracturewith clavicular hook plate, WANG Tian qiang, DENG Wei dong,Xinjiang Manasi County people-hospital,Manasi 832200【Abstract】 [Objective]To study the clinical effects of Clavicular hook plate in treatment of acromioclavicular joint dislocation(Tossy Ⅲ) and/or distal clavicle fractures(Neer Ⅱ).[Method] From January 2008 to February 2011, 30 cases with severe acromioclavicular joint dislocation(Tossy degree Ⅲ) and 6 cases with distal clavicle fractures(Neer degree Ⅱ) were treated by clavicular hook plate andligament repair technology. Steel plates were removed 5-12 months later (average 6 months).An average age of 36.Follow-up survey 2-16 months (average 8 months).[Result] X-ray assessment showed all patients obtained good reduction and fixation, and the reset rate was 100%.2 weeks after surgery, articular function of 32 cases were recoveredwell with an average of 90-degree buckling and 90-degree outreaching. Outreaching function of 4 cases was a bit limited, but recovering after fixation was removed.【Key words】 clavicular hook plate acromioclavicular joint dislocation lateral clavicular fracture一般资料从2008年1月—2011年2月，共收治急性重度肩锁关节脱位TossyⅢ型30例, 锁骨远端骨折NeerⅡ型6例。

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位及锁骨远端骨折25例体会摘要：目的：探讨分析锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位及锁骨远端骨折的临床效果。

方法：对我院收治并施锁骨钩钢板内固定术的肩锁关节脱位患者15例、锁骨远端骨折患者8例、肩锁关节脱位合并锁骨远端骨折2例的临床资料进行回顾分析。

结果：对25例患者进行3-25个月的随访调查，术后无感染、肩锁关节恢复持续稳定，x线片显示无再脱位现象出现。

根据lazzcano评价标准评定肩关节功能优良率高（92.00%），其中：优21例、良2例、差2例。

结论：在肩锁关节脱位及锁骨远端骨折的治疗中，锁骨钩钢板固定术效果显著，固定牢靠，操作简单，值得临床推广。

关键词：锁骨钩钢板；肩锁关节；锁骨远端骨折；脱位【中图分类号】r681.7【文献标识码】b【文章编号】1672-3783（2012）11-0225-011前言肩锁关节脱位和锁骨远端骨折是比较常见的骨科损伤，主要是由于直接暴力时肩锁关节四周缺乏肥厚的软组织保护造成[1]。

治疗方式较多，但传统治疗存在治疗效果不明显，手术缺陷多等问题。

目前在我国得到认可的锁骨钩钢板内固定法治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折简单有效。

我院2009年6月到2012年6月收治肩锁关节脱位和锁骨远端骨折25例，行锁骨钩钢板治疗效果满意，现报道如下：2材料与方法2.1一般资料：本组患者共25例，其中：男16例，女9例，平均年龄36.5岁，年龄19-56岁。

tossyⅲ型肩锁关节脱位15例（陈旧性脱位2例），其中左方9例，右方6例；neerⅱ型锁骨远端骨折8例，其中左方3例，右方5例；肩锁关节脱位合并锁骨远端骨折2例，左右方各1例。

受伤至手术时间为2天-1个月，平均为9天。

病例均为闭合性损伤，无神经血管受损现象。

2.2治疗方法2.2.1手术材料：手术采用钛合金ao锁骨钩钢板，皮质直径3.5mm配套松质骨螺钉直径3.5mm（分左右）。

2.2.2手术方法：施患侧臂丛麻醉或颈丛阻滞麻醉，置患者仰卧位并垫高伤肩，取绕肩峰沿锁骨横弧形切口9cm左右，充分显露肩锁脱位关节或锁骨骨折部位。

锁骨钩钢板治疗远端锁骨骨折和肩锁关节脱位【摘要】目的探讨应用锁骨钢板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位的新疗法。

方法临床治疗24例，均采用锁骨钩钢板内固定治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位。

术后随访3个月～24个月，平均12个月。

结果全部患者骨折愈合良好，术后无感染，未发现内固定松动从肩锁关节脱位者。

结论钩钢板内固定治疗锁骨外侧端骨折和肩锁关节脱位，固定牢固，创伤小，关节功能恢复快，无并发症，疗效满意。

【关键词】锁骨锁骨钩钢板锁骨关节骨折肩锁关节脱位内固定锁骨远端骨折和肩锁关节脱位是临床上常见的骨损伤，治疗方法比较多。

锁骨钩钢板具有疗效确切、术后早期可恢复关节功能等优点，已广泛应用于重度肩锁关节脱位的治疗。

根据锁骨钩钢板的设计符合肩锁关节局部解剖特点和生物力学特性，我院近几年来用锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位，临床实践表明此方法固定牢固，患者能早期活动肩关节，避免出现内固定松动、骨折、脱位、移位等并发症。

现总结报告如下：1 资料与方法1.1 一般资料本组患者24例，其中男17例，女7例；年龄21～46岁，平均30岁；锁关节脱位15例，锁骨远端骨折6例，骨折并脱位3例。

伤因：交通伤15例，摔伤7例，运动伤2例，住院时间10～20天，平均15天；伤者均在5天内进行手术。

所有病例均采用锁骨钩钢板治疗。

1.2 治疗方法采用上臂丛麻醉，患者仰卧，患肩垫高。

手术切口自肩峰外侧缘经肩锁关节至骨外侧端，充分暴露骨折或脱位后予以复位。

复位后用持骨钳临时固定，用模板按锁骨形状预弯锁骨钩钢板。

将钢板的肩锁钩端插入肩峰后下方，尖钩插入肩峰后下方，用螺钉将钢板固定于锁骨上，对肩锁关节的杠杆原理，只需将肩锁钩内固定，术中注意钩钢板的外侧均应紧靠肩峰下骨皮质插入肩峰下，使其位于肩峰骨与骨膜间钩住肩峰，以免损伤肩峰下滑囊。

修复喙锁段肩锁韧带，重叠缝合三角肌及斜方肌。

1.3 术后处理术后给予前臂吊带悬吊患肢保护约一周，伤口疼痛减轻后即开始指导患者行肩关节的功能锻炼，一般为术后3周。

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位及锁骨远端骨折临床效果观察目的探讨锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位及锁骨远端骨折的方法和疗效。

方法随机抽取笔者所在医院收治的80例肩锁关节脱位及锁骨远端骨折患者，随机分为两组，试验组42例行锁骨钩钢板治疗，对照组38例行克氏针张力带治疗。

随访6～12个月，采用美国加州洛杉矶大学UCLA评分和美国肩肘外科（ASAES)医师评分，并统计临床疗效。

结果治疗后两组患者两项评分均优于治疗前（P＜005）；治疗后试验组总有效率和两项评分均优于对照组（P＜005）。

结论行锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位及锁骨远端骨折可有效恢复患者肩肘功能，减少再脱位的发生。

标签：肩锁关节脱位；锁骨远端骨折；锁骨钩钢板；克氏针张力带肩锁关节脱位及锁骨远端骨折是一种常见损伤，常由间接或直接暴力引起，主要治疗方法为手法复位、悬吊固定及后期功能康复锻炼［1］，但临床对锁骨钩钢板和克氏针张力治疗的报道较少。

因此，为探讨锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位及锁骨远端骨折的方法和疗效，特随机抽取笔者所在医院收治的80例肩锁关节脱位及锁骨远端骨折患者进行治疗，现报告如下。

1资料与方法11一般资料随机抽取笔者所在医院2009年8月～2010年8月收治的80例肩锁关节脱位及锁骨远端骨折患者(两组均经X片明确诊断)。

其中锁骨远端骨折42例，肩锁关节脱位38例，男43例，女37例，年龄31～77岁，平均（548±87）岁。

随机分为两组，试验组42例行锁骨钩钢板治疗，对照组38例行克氏针张力带治疗。

两组在性别、年龄、病情等方面比较差异均无统计学意义(P>005)，具有较高的可比性。

12复位方法试验组：患者全麻后取仰卧位，头偏向健侧，垫高患肩，自肩峰沿锁骨后缘作弧形切口，显露锁骨外端和肩峰，骨折断端暴露后予以复位。

肩峰后下方插入钢板的肩锁钩端，将钢板用螺钉固定在锁骨上，对于肩锁关节脱位应修补肩锁韧带。

对照组：全麻后，应先在暴露后手法复位该关节或骨折部位，从肩峰外缘经皮钻入直径20 mm的克氏针2枚穿出皮质，在克氏针穿出处远端锁骨横行钻孔，“8”字形钢丝穿入环绕，修补肩锁韧带。

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的疗效分析【摘要】目的：分析锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的疗效。

方法：以2018年6月至2019年6月入住我院的80例肩锁关节脱位及锁骨远端骨折患者作为研究对象，按照随机化原则分为观察组和对照组。

对照组采用克氏针治疗，观察组患者采用锁骨钩钢板治疗。

观察两组患者肩关节功能恢复情况，并统计两组患者并发症情况。

结果：治疗后，观察组患者肩关节功能情况明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

术后，观察组患者并发症发生情况明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

结论：锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折临床效果好，并发症发生率低，对患者的伤害小，恢复快，值得临床上推广和应用。

【关键词】锁骨钩钢板；肩锁关节脱位；锁骨远端骨折；疗效分析Treatment of acromioclavicular dislocation and distal clavicular fracture with clavicular hook plate Liu Hongtao(Qitaihe Qimei hospital, Heilongjiang Province, 154600)[Abstract] Objective: to analyze the effect of clavicular hook plate in the treatment of acromioclavicular joint dislocation and distal clavicular fracture. Methods: 80 patients with acromioclavicular dislocation and distal clavicular fracture admitted to our hospital from June 2018 to June 2019 were pided into observation group and control group according to randomization principle. The control group was treated with Kirschner wire and the observation group with clavicular hook plate. To observe the recovery of shoulder joint function in the two groups, and to count thecomplications of the two groups. Results: after treatment, thefunction of shoulder joint in the observation group was significantly better than that in the control group (P<0.05). After operation, the complications of the observation group were significantly better than that of the control group, the difference was statisticallysignificant (P<0.05). Conclusion: the treatment of acromioclavicular joint dislocation and distal clavicular fracture with clavicular hook plate has good clinical effect, low incidence of complications, little damage to patients and fast recovery, which is worthy of clinical promotion and application.[Key words] clavicular hook plate; acromioclavicular joint dislocation; distal clavicular fracture; curative effect analysis肩锁关节脱位和锁骨远端骨折是骨科临床上的常见病症，多由直接或间接的撞击导致，临床症状以疼痛和患处肿胀为主，给患者的正常生活带来负面影响[1]。

锁骨勾钢板和带袢钢板治疗肩锁关节脱位的比较
肩锁关节脱位是一种比较常见的肩部外伤疾病，常常给患者带来较大的痛苦和影响生活工作。

目前常见的治疗手段包括保守治疗和手术治疗，其中手术常采用锁骨勾钢板和带袢钢板这两种手术方案。

那么，这两种手术治疗有何不同呢？本文将对这两种方案进行比较分析。

1. 锁骨勾钢板治疗
锁骨勾钢板治疗一般适用于肩锁关节脱位较为严重的患者，即肩锁关节脱位角度达到40度以上。

手术先行产生切口，然后将勾钩钩住锁骨，将其定位在所处位置，之后用钢板固定在上臂骨上，以达到复位的目的。

优点：
（1）手术时间相对较短，可以快速有效地恢复肩部功能。

（2）手术创伤较小，术后恢复较快。

（3）固定效果好，修复稳定。

（1）钢板固定位置有限，较难保证固定位置的精确度。

（2）手术过程较为复杂，需要专业人员操作。

（3）术后需要注意创面感染的问题。

（2）不易出现钢板位移，稳定性较好。

（3）术后不需要拆除钢板，可以减少再次手术的风险。

（1）修复效果相对较差，需要术后加强锻炼，用力会受到一定限制。

综合比较
从以上介绍可以发现，锁骨勾钢板和带袢钢板这两种手术治疗方案各有优缺点，因而应该根据患者的具体情况进行选择。

对于肩锁关节脱位较为严重的患者，锁骨勾钢板治疗更为适合，该方案能够快速、有效地恢复肩部功能；而对于肩锁关节脱位较轻的患者，应该选择更为保守的方法——带袢钢板治疗。

因为带袢钢板治疗手术创伤小，术后恢复快，也更加稳定，可以有效减少术后复发的风险。

总之，治疗肩锁关节脱位，应该根据患者的具体情况选择最适合自己的治疗方案，才可以达到最好的治疗效果。

锁骨钩钢板内固定治疗锁骨远端骨折并肩锁关节脱位疗效观察摘要目的观察锁骨钩钢板内固定治疗锁骨远端骨折并肩锁关节脱位的疗效。

方法46例锁骨远端骨折并肩锁关节脱位患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组，各23例。

观察组接受锁骨钩钢板内固定治疗，对照组接受克氏针+张力带钢丝内固定手术治疗。

比较两组患者的治疗效果。

结果观察组患者中显效11例，有效10例，无效2例，总有效率为91.30%；对照组患者中显效10例，有效5例，无效8例，总有效率65.22%；观察组患者治疗总有效率高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

结论锁骨钩钢板内固定治疗锁骨远端骨折并肩锁关节脱位疗效显著，值得临床应用和推广。

关键词锁骨钩钢板；锁骨远端骨折；肩锁关节脱位【Abstract】Objective To observe curative effect by clavicular hook plate internal fixation in the treatment of distal collar bone fracture complicated with acromioclavicular dislocation. Methods A total of 46 patients of distal collar bone fracture complicated with acromioclavicular dislocation as study subjects were randomly divided into observation group and control group，with 23 cases in each group. The observation group received clavicular hook plate internal fixation for treatment，and the control group received Kirschner wire + tension band wire internal fixation surgery. Comparison was made on curative effects between the two groups. Results The observation group had 11 excellent cases，10 effective cases and 2 ineffective cases，with total effective rate as 91.30%. The control had 10 excellent cases，5 effective cases and 8 ineffective cases，with total effective rate as 65.22%. The observation group had higher total effective rate than the control group，and the difference had statistical significance （P＜0.05）. Conclusion Clavicular hook plate internal fixation shows precisely curative effect in the treatment of distal collar bone fracture complicated with acromioclavicular dislocation，and this method is worth clinical application and promotion.【Key words】Clavicular hook plate；Distal collar bone fracture；Acromioclavicular dislocation直接暴力導致的肩部损伤中最为常见的是锁骨远端骨折和肩锁关节脱位，二者多合并出现，伴随韧带和软骨盘损伤，保守治疗效果有限[1-4]。

肩锁关节脱位与锁骨远端骨折应用锁骨钩钢板治疗对提高关节功能恢复的意义分析目的研究与分析肩锁关节脱位与锁骨远端骨折应用锁骨钩钢板治疗对提高关节功能恢复的意义。

方法对2007年3月—2011年6月该院收治的64例行锁骨钩钢板手术和常规疗法治疗的肩锁关节脱位与锁骨远端骨折患者进行回顾性分析比较，分为观察组（40例）和常规组（24例）。

观察组行锁骨钩钢板术和喙锁韧带修补术，常规组行钢丝带环术扎或克氏针张力带术的治疗方法。

结果观察组的治疗效果优于常规组，并发症发生率低于常规组，观察组复位率99.8%、并发症发生率10.5%、满意度90.3%；常规组复位率73.3%、并发症发生率24.8%、满意度61.5%，两组患者各项指标比较差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论采用锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位与锁骨远端骨折手术损伤小、固定牢、关节功能恢复快、并发症发生率低，是治疗肩锁关节脱位与锁骨远端骨折行之有效的方法，值得在临床予以推广。

标签：肩锁关节脱位；锁骨远端骨折；锁骨钩钢板；喙锁韧带修补术肩锁关节脱位为常见骨科创伤，多由直接暴力造成，分为全脱位和半脱位[1]，Post将其分为PostⅠ-Ⅵ型[2]，PostⅠ型、Ⅱ型为轻度肩锁关节脱位，一般采取保守治疗方法；PostⅢ-Ⅵ型为重度肩锁关节脱位，一般采取手术治疗方法。

锁骨远端骨折多由直接暴力造成，情况复杂，治疗棘手，须行切开复位锁骨钩钢板内固定术。

该院自2007年3月—2011年6月收治肩锁关节脱位和锁骨远端骨折64例，其中40例采用锁骨钩钢板治疗，24例采用常规治疗方法治疗，前者治疗效果明显优于后者，现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料2007年3月—2011年6月共收治64例，其中观察组40例，男33例，女7例，年龄18～63岁，平均年龄32岁，平均随访1.1年，33例为PostⅢ，5例为并锁骨远端骨折并脱位，2例为锁骨远端骨折；常规组24例，男18例，女6例，年龄16～60岁，平均年龄29岁，平均随访1.2年，8例钢丝带环扎，16例克氏针张力带。