适应症
• 身体健康、精神正常,主动要求手术而又无禁忌症 的单眼皮; • 单眼皮伴臃肿的上睑(俗称水泡眼); • 单眼皮伴内眦赘皮; • 轻度上睑内翻倒睫; • 轻度上睑下垂(结合提上睑肌缩短术); • 上睑皮肤松弛、下垂,影响视野。多见于老年人; • 双眼一单一双,单睑侧可以手术。或两眼皱襞宽窄 不一,睑裂大小不一; • 睁眼时重睑不明显的内双、隐双。
• 需时短,不需开刀,术后没有线结反应 • 术后第一周肿胀严重 • 仅适用于皮肤较紧而皮肤稍厚又不原意手 术的年轻人
切开法的特点
• • • • • • 上睑皮肤松弛 脂肪过多 对美观要求效果较高 形成的重睑可长久保留 可切除过多的皮肤和脂肪 术中解剖结构清晰
护理措施
• 术前护理
• 术后护理
• 原因:术中麻醉药注射过多或去除眼轮匝 肌时损伤了提上睑肌 • 处理:因麻药所致,不必特殊处理。若因 切断了提上睑肌可与睑板上缘缝合 • 预防:熟悉眼的解剖结构
眼睑皮肤破损
• 原因:术中不慎,分离皮肤时将其剪破 • 处理:立即给与缝合 • 预防:术中要高度集中精力
睑结膜破损
• 原因:局麻药注射过多,过深,导致局部 肿胀没,解剖结构不清 • 处理:立即缝合,不必拆线 • 预防:每只眼注射1-1.5ml麻药即可
• 单睑又可根据上睑皮肤紧张程度及皮下脂 肪多少分为 正力型 无力型(皮肤松弛型) 超力型(肿泡眼)
• 重睑 皮肤薄,皮下组织少,眼轮匝肌不发达, 眶隔后间隙脂肪较少,眶隔膜较薄,睑板 较厚且较肥大,上睑提肌腱膜很发达,纤 维除了分布到睑板上缘和前面外,尚分布 到睑板前的眼轮匝肌和皮肤
• 线结外露 多发生在术后1~3个月,切开埋藏 • 感染 及时拆除缝线 穿刺引流 抗生素
切开法并发症的处理