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加速器QA

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加速器每周QA
1. 准直器旋转同心度（光野“+”字线稳定性） 允许偏差 2mm
测量条件：GA=0. SSD=100cm. 射野30×30cm2
测量方法：旋转准直器至0度和±90度，记录“+”字线位置，位置间较大距离为 mm
结论 符合要求□ 不符合要求□ 措施
2. 光距尺的距离准确性 允许偏差±2mm
测量方法：①将机架旋转至±15度，通过调整床的高度找出机架旋转轴在床面坐标纸
上的投影，读取光距尺的读数：
②利用20cm的标准模体将SSD分别调整到80和120cm,读取光距尺的读数
SSD 100cm 80cm 120cm
ODI读数
结论 符合要求□ 不符合要求□ 措施
3．光野MLC和Y铅门位置的准确度 允许偏差±1mm
SSD=100cm处位置坐标纸，记录每一个铅门的位置误差或一般MLC叶片的最大位置误差

结论 符合要求□ 不符合要求□ 措施
4．定位激光灯 允许偏差±1mm
天花板激光灯竖线检查方法:(1) 机器设置为零位，将一张坐标纸放置于治疗床上，将
SSD调整至100cm，读取天花板激光灯竖线偏离十字线竖线的距离，并观察两者的平行度
(2)将SSD调整至80cm读取激光灯偏离距离
A灯：(1)机架90度，把水平仪竖直放置在机头准直器下方的基准面上，微调机架保证
准直器轴线水平(2)手持硬的半透明的坐标纸，垂直准直器轴线平移至等中心位置，读取激
光十字线在横竖方向偏离光野十字线的距离，并观察横竖方向两十字线的平行度(3)平移坐
标纸至SSD120cm，读取十字线偏离距离。B灯同上
A灯 横线 竖线 B灯 横线 竖线 天花板
激光灯竖线
等中心
离等中心20cm
激光与射野十字线平行度
5．加速器的输出剂量、均匀度和能量
允许偏差：输出剂量/能量±2℅，X线束平坦度3℅，电子束平坦度5℅，对称性2℅
测量仪器：
测量条件：SAD=100cm, MU 100, 射野20×20cm

准直器 位置(cm) MLC准直器（cm） X后备铅门 Y铅门（cm）
X1 叶片号 X2 叶片号 X1 X2 Y1 Y2

20
10
0
-10
能量（M）： 6X 18X 6E 9E 12E 15E 18E 22E
有机玻璃块厚度（cm）： 4 4 1 1 1 2 2 2
能量检查钢片厚度（cm）： 3.5 4.5 0.19 0.3 0.36 0.5 0.5 0.5
0.076 0.15 0.3
T(温度)= ℃ P(气压)= hp (表中输出剂量检测值已经TP和Cf修正)
能量 输出剂量 参考值 检测值 误差 平坦度（%） X/Y 对称性（%） X/Y 能量指标
参考值 检测值 误差
6X
10X
15X
6E
9E
12E

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EPID和CBCT影像设备的质量保证(QA)和质量控制(QC)

EPID和CBCT影像设备的质量保证(QA)和质量控制(QC)

容忍误差 ： 非 SRS/SBRT SRS/SBRT ≤±2mm ≤±1mm
2
EPID
EPID 的缩放比例
检测工具：1）Blade calibration 平板 检测方法：
1）将 Blade calibration 平板摆放于治疗床上，如上图。平板位于等中心处。 2）机架转到 0°，EPID 置于-50.0/0.0/0.0cm 位置。
缓慢运动到两个方向的最大距离，通过直尺可以读出运动距离。
容忍误差：
标准值
MVD 在 LNG 方向运动最大行程
≥+40.0cm
MVD 在 LAT 方向运动最大行程
≥+31.8cm
EPID
EPID 图像质量
检测工具：Las Vegas 模体 检测方法：
1）将治疗床面升到等中心位置，Las Vegas 模体摆放于治疗床上并进行摆位。 注意孔深为 3mm，直径为 1mm 的孔位于左上角。
2）MVD 位置为-50.0/0.0/0.0cm，照射野开到恰好能包括整个探测平面（推 荐13cm×13cm），在低剂量模式下获取图像。
3）观察不同能量下能看到的模体上的孔。
容忍误差： 技术
4-8MV
10-25MV
非SRS/SBRT A、B、C、D、E均能观察到 A、B、C、D均能观察到
SRS/SBRT A、B、C、D、E均能观察到 A、B、C、D均能观察到
EPID和CBCT影像设备的质量保证 （QA）和质量控制（QC）
12/13/2016
简介 依据 EPID CBCT 执行
科室简介
正常运转加速器9台： Truebeam、infinity、CT Vision、unique等 计划系统-TPS： Eclipse、Monaco、Raystation、Pinnacle、Xio、Prowess
Matrixx操作手册

Matrixx操作手册

Matrixx操作手册Matrixx一.Matrixx摆位1.将Matrixx(含模体)放置于直线加速器治疗床，使用水平尺置于模体表面检测是否水平，如有需要在模体下加垫小纸片；2.打开铅门和MLC（设置X/Y:20cm*20cm以上），根据十字叉丝投影进行摆位，最终投影需与模体表面相互垂直两两黑线中隔相重合；3.打开Laser，升床至两侧水平激光与模体侧面两两黑线中隔相重合，纵向激光若有误差无需调整；4.给Matrixx接通电源，打开开关，观察其电源指示灯和网络指示灯是否正常；二.计划QA前准备1.打开笔记本电脑，单击OM’IMRT软件，如不能正常启动需对电脑日期进行修改，以满足注册时间限定；2.单击“Tool--Select chicacl device”选择连接端口，实现电脑与Matrixx二维阵列的连接，正常连接后会出现一个新的工具栏；（如不能连接则重启二维阵列）3.单击“Tool-Edit Parameters”对直线加速器型号、光子能量及相应时间、测量时间等进行设定；4.单击新出现工作栏中的“Correction”选定修正因子Kuser，如需进行修改则单击左下角“Change”按钮，密码为“user”；5.直线加速器进行热机800MU后，再出400MU(射野设置为20cm*20cm)，出完后单击新出现工具栏中的“Background”按钮，待自动跳回时表明背景噪声抑制已完成；6.直线加速器出X/Y:10cm*10cm的100MU，并对其进行测量，取其中心点的值与之前做标准时中心点值相比较，误差不超过百分之一无需加以修正；三.计划QA1.单击“New”新建按钮，并按下新工具栏中的“Start”按钮待1号工作窗口左上角出现计时“Snap 001”便可出束；2.待出束完成后单击新工具栏中的“Stop”按钮，按下SAVE 按钮进行保存，通常以病人ID号命名文件保存在以日期命名的文件夹下；四.出报告1.在对应计划系统下使用Matrixx模体进行剂量计算，将所得位于阵列中心的冠状面剂量导出，并以病人ID号加以命名；2.在OM’IMRT软件中的DATA1窗口中将测量剂量文件打开，并在DATA2窗口中通过“File-Data Import-Plan Dose”按钮将计划计算文件导入，并进行归一化（Max... to 100%）,若有必要加入人为修正因子K,然后进行Gamma分析，90%以上通过；3.选取射野中心处一点进行点剂量对比，将其填入报告，并将Gamma分析结果填入，注明3%/3mm或5%/3mm标准。

放疗领域英文缩写

放疗领域英文缩写

肿瘤放射治疗领域常用英文缩写肿瘤放射治疗领域常用英文缩写：1 RT（Radiotherapy,Radiation Therapy）放疗或放射治疗：放射治疗是利用放射线治疗肿瘤的一种方法，是当今治疗肿瘤的三大手段之一。

据统计，大约有60～70%恶性肿瘤患者需要接受放射治疗。

有些恶性肿瘤通过放疗可以得到根治，并可能获得同类同期肿瘤的手术治疗的疗效，且可保存所在的器官及其功能。

2 IMRT（Intensity Modulated Radiation Therapy）强调放射治疗：调强放射治疗与以往放射治疗技术不同，它通过调节各个方向照射野的野内射线的强度产生非均匀照射野，达到肿瘤的高剂量三维适形分布和危及器官的低剂量分布，从而提高肿瘤的照射剂量，尽可能地减少危及器官和正常组织的受量，最终提高肿瘤局部的控制率，改善肿瘤患者的生存质量。

3MLC（MultiLeaf Collimator）多叶准直器或多叶光栅：MLC最初设计主要是用于替代射野挡铅，后来发展成了IMRT的基础，控制叶片运动可实现静态MLC和动态MLC调强。

4QA & QC（Quality Assurance & Quality Control）质量保证和质量控制：放射治疗的QA是指经过周密计划而采取的一系列必要的措施，保证放射治疗的整个服务过程中的各个环节按国际标准准确安全的执行。

这个简单的定义意味着质量保证有两个重要内容：质量评定，即按一定标准度量和评价整个治疗过程中的服务质量和治疗效果；质量控制，即采取必要的措施保证QA的执行，并不断修改服务过程中的某些环节，达到新的QA级水平。

5SAD（Source to Axis Distance）源轴距：放射源到机架旋转或机器等中心的距离。

3DCRT、X刀、IMRT等技术都采用SAD技术，国内常规放疗正在普及SAD等中心照射技术。

6SSD（Source to Surface Distance）源皮距：放射源到模体表面照射野中心的距离。

AAPMTG218报告放疗计划剂量验证

AAPMTG218报告放疗计划剂量验证

AAPM TG218报告放疗计划剂量验证临床应用汇报人： 雷宏昌 河南省肿瘤医院国生物医学工程学会医学物理分会京津冀放射物理专业组 第三十二次学术会议123研究 背景 临床 应用 临床应用体会 4相关 思考国生物医学工程学会医学物理分会京津冀放射物理专业组 第三十二次学术会议1研究背景国生物医学工程学会医学物理分会京津冀放射物理专业组 第三十二次学术会议TG218号报告研究背景11.在加速器上对患者进行治疗之前，物理师会进行一个必不可少的步骤----计划QA 。

2.对计划设计进行的计划QA ，其是检测TPS 计算剂量与实际照射剂量的差异，是临床物理师重要工作的组成部分。

3.AAPM TG218号报告主要内容：对计划QA 流程进行了全面详细的论述，并对特定条件下放疗计划剂量验证提供了推荐的方法和容差限值。

国生物医学工程学会医学物理分会京津冀放射物理专业组 第三十二次学术会议TG218号报告研究背景1◆IMRT QA 测量首选实际野整体测量（TC ）（要考虑QA 设备的角度依赖性），垂直单野（PFF ）次之，不应使用归零合成测量（PC ）； ◆绝对剂量模式下QA 测量； ◆每次测量之前与标准剂量的比较，进行剂量校准测量；◆应使用全局归一；◆局部归一比全局归一更严格。

它可以在IMRT 调试过程中使用，也可以用于IMRT QA 的故障排除；◆应设置剂量阈值，如10%，以排除低剂量区域，这些区域没有或几乎没有临床相关性，但可能显著影响分析结果。

218报告提出的一些建议国生物医学工程学会医学物理分会京津冀放射物理专业组 第三十二次学术会议TG218号报告研究背景1以下建议用于使用绝对剂量的全局归一进行γ分析：◆通用容差限值：在3％/ 2 mm ，剂量阈值10％，γ通过率应该是≥95％； ◆通用干预限值：在3％/ 2 mm ，剂量阈值10％，γ通过率应该是≥90％；◆无论何时提及γ通过率，始终指定剂量差异（全局或局部）和DTA 标准以 及剂量阈值。