主管护师-社区护理学高频考点
第一章 社区护理概述
序号 内容
1 社区是构成社会的基本单位，由一定数量的、具有某些共性的人群组成，他们的共性可包括共同的地理环境、生活服务设施、文化背景及生活方式、生活制度及管理机构等。
2 社区的构成要素：人群（第一要素），地域（重要条件），生活服务设施（纽带），文化背景及生活方式（基础），生活制度及管理机构（基本保障）。
3 社区的功能：生产、消费、分配、协调和利用资源，社会化，社会控制，社会参与，相互支援。
4 社区卫生服务是以人群健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向，以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人等为重点，以解决社区主要卫生问题、满足基本卫生服务需求为目的，融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务等为一体的，有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务。
5 社区卫生服务的服务对象是社区全体居民。
6 社区卫生服务的重点对象是亚健康人群；重点保健人群是妇女、儿童、老年人。
7 社区卫生服务的特点：主动性、全面性、综合性、连续性、可及性。
8 社区护理以健康为中心，以社区人群为对象，以促进和维护社区人群健康为目标。
9 社区护理的特点：
①以促进和维护健康为中心：主要目标是促进和维护社区人群的健康，预防性服务是社区护理工作的重点。
②面向整个社区人群：社区护理的对象是社区全体人群，包括健康人群和患病人群。
③社区护士具有高度的自主性。
④社区护士必须和其他相关人员密切合作。
10 社区护理的工作范围：社区保健服务（重点人群是妇女、儿童和老年人），社区慢性身心疾病（慢性疾病、传染病、精神疾病）患者的管主管护师-社区护理学高频考点
理，社区急、重症患者的转诊服务，社区临终服务，社区健康教育，社区康复服务。
11 社区护理的发展过程为家庭护理、地段护理、公共卫生护理、社区护理。
12 社区护士的角色：照顾者、教导者、咨询者、管理者、协调者、研究者。
社区护理概论
第一章概述
1社区（community）:社区是若干社会群体或社会组织聚集在某一个地域里所形成的在生活上 相互关联的大集体。
2社区护理（community health nursing）:综合应用护理学和公共卫生学的理论与技术，以社区 为基础、以人群为对象、以服务为中心，将医疗、预防、保健、康知:、健康教育、计划生育 等融于护理学中，并以促进和维护人群健康为最终目的，提供连续性的、动态性的和综合的 护理服务。”
3社区护士的基本条件:具有执业资格并经注册。
社区护士岗位培训。
独立从事家庭访视护理工作的社区护士，应具有在医疗机构从事临床护理工作5年以上的工 作经历。
第二章一一以社区为中心的护理
1安德逊的“社区作为服务对象”模式
分为五步：
社区健康评估
找出压力源，确定护理诊断
制定社区健康护理计划
实施计划
干预效果评价
2社区护理评估的内容
（一）社区地理环境（社区的基本情况，自然环境，气候，动植物分布情况，人为环境）
（二）社区人群（人口分布，人口流动情况，健康水平面，健康行为）
（三）社会系统（卫生保健系统，经济系统，交通与安全系统，通讯系统，社会服务及福利 系统，娱乐系统，教育系统，政治系统，宗教系统）
3社区护理评估方法
（一）社区护理评估内容包括：
主观资料:评估者凭个人感官一一视、触、听、嗅等感官获
得资料
客观资料:来自社区统计报表和社区调查
（二）评估方法：
（1）1.社区实地考察
--- 挡风玻璃式调查（windshield survey）
敏锐、主动的收集社区的资料：人群一般特性、服务机构的种类及位置、垃圾的处理情况等。 具体方法：通过步行或将汽车车窗摇下，用感官来感觉社区。
可在不同时间连续进行2〜3次
⑵ 重点人物访谈（key informant interview）
了解社区的情况，对社区进行准确的评估。
重点人物是指各阶层、非常了解社区的人。
社区护理的方法与
技术
•社区护理概述
•社区评估与诊断
•家庭访视与健康教育
•特殊人群关爱服务
•慢性病管理与康复指导
•突发公共卫生事件应对
•总结与展望目
录
01
社区护理概述
社区护理是一种综合性的护理服务，旨在满足社区成员在健康、疾病预防、康复和健康教育等方面的需求。它强调以社区为基础，通过整合各种资源，为社区成员提供全面、连续、协调的护理服务。社区护理定义
社区护理起源于公共卫生护理，随着医学模式的转变和社区卫生服务的发展，社区护理逐渐从单纯的疾病护理向全面的健康管理转变。目前，社区护理已成为全球卫生保健体系的重要组成部分。
社区护理发展社区护理定义与发展通过健康教育、健康促进等活动，提高社区成员的健康意识和自我保健能力。促进健康
通过开展疾病预防和控制工作，降低社区成员的患病率和死亡率。
预防疾病社区护理目标与原则为患病或残疾的社区成员提供康复训练和护理服务，帮助他们恢复或提高生活自理能力。
关注社区成员的心理健康问题，提供心
理咨询和支持，促进心理健康发展。社区护理目标与原则
心理健康康复服务
以社区为基础
护理服务应以社区成员的需求为导向，充分利用社区资源，为社区成员提供方便、可及的护理服务。
综合性服务
护理服务应涵盖健康、疾病预防、康复和健康教育等多个方面，为社区成员提
供全面、连续的服务。社区护理目标与原则个性化服务
根据社区成员的不同需求和特点，提供个性化的护理服务，确保服务的针对性和有效性。
多方合作
护理服务需要医护人员、社区工作者、志愿者等多方合作，共同为社区成员提供优
质的护理服务。社区护理目标与原则
通过社区护理服务，可以及时发现和解决居民的健康问题，提高居民的健康水平和生活质量。提高居民健康水平降低医疗成本促进社会公平与和谐推动医疗卫生事业发展通过疾病预防和健康促进等活动，可以减少居民的患病率和就医次数，从而降低医疗成本和社会负担。
社区护理服务关注弱势群体的健康问题，为他们提供必要的护理和支持，有助于促进社会公平与和谐。社区护理作为医疗卫生事业的重要组成部分，其发展将推动医疗卫生事业
社区护士的名词解释
社区护士，作为医疗服务体系中的重要组成部分，起着承上启下的桥梁作用。他们是为社区居民提供基本医疗和健康咨询的专业护理人员。社区护士的工作范围广泛，包括预防保健、早期疾病筛查、基本医疗护理、长期护理管理等方面。他们与居民密切联系，了解居民的健康需求，并根据实际情况提供相应的医疗服务。
社区护士的主要职责是为居民提供全面的健康护理服务，促进居民健康的维护和提升。他们通过定期的家访和健康咨询，为居民提供健康评估、健康教育、疾病预防和控制等服务。社区护士还可以为居民进行基本医疗护理，如测量体温、血压、心率等生命体征，进行简单的创伤处理，给予基本的医药指导和用药建议。
除了日常的护理服务外，社区护士还承担着协调医疗资源、提供社区健康信息和参与居民健康管理的重要职责。他们与社区医疗中心、家庭医生、社会工作者等紧密合作，共同为居民提供协调一致的医疗服务。社区护士还会利用社交媒体、健康讲座等形式，向居民传授健康知识、宣传疾病预防措施，提高居民的健康意识和健康素养。
社区护士的工作有着独特的挑战和机遇。与传统的医院护士相比，社区护士需要具备更广泛的知识和技能，因为他们面对的病情多样化，涉及的疾病种类繁多。同时，社区护士要面对的是广大的居民群体，每个人的需求和条件都有所不同，因此他们需要根据居民的特点和需求，量身定制个性化的护理方案。
社区护士的工作环境也比较复杂。社区中可能存在着社会经济差异、教育水平不均等因素，这使得社区护士需要具备跨文化沟通、心理调适等能力。此外，社区护士还面临时间分配的压力，因为他们需要为众多居民提供护理服务，需要兼顾到每个居民的需求，时间管理成为他们工作中的重要考量。
然而，社区护士的工作也有着巨大的满足感和成就感。他们通过与居民建立起亲密的联系，成为居民生活中不可或缺的一部分。他们能够亲身目睹居民的健康变化和进步，这是医院护士无法感受到的。在社区护士的付出和努力下，社区居民的整体健康状况有了明显的改善，更多的人意识到健康的重要性，并积极参与到健康促进的活动中。
