尺骨撞击综合征

ｔ ｏ ｈ ｈｒｕｇ Ｘ －ｒ ｙ ｆ ａ ｏ ｗｒｓ． Ｄｉｆｒ ｎ ｄｅ ｒ ｅ ｈ ｎ ｅ ｏ ａ ｏ ｍａ ｓｇ ｌ ｎｔｎ ｉｙ ｉｔ ｆｅ ｅ ｔ ｇ ｅ ｃ ａ ｇ ｓ ｆ ｂｎ ｒ ｌ ｉｎａ ｉ ｅ ｓｔ ｗｅ ｅ ｏ ｄ ｙ ｒ ｆｕｎ ｂ Ｍ ＲＩ ａ ， ｎｄ
田万成
探 讨 训 练 导致 尺 骨 撞 击综 合征 的诊 断 方 法 。 方法
对 ２ ０ — ３ ２ ０ — ２接 诊 的 １７例 ０ ０ ０ ～ ０６ ０ ８
训练致腕尺侧疼痛患者按照顾 玉东 的临床诊断标准进行仔细甄别 ， 特别结合腕部 ＭＲ 检查， Ｉ 确诊尺骨撞 击 综合征 ４ 例 。结果 ３ 本组患者尺骨 阳性变异 ２ 例 （８８ ， ｌ ４． ％）动态尺骨阳性变异 ６ （４ ％）Ｘ线检杏发 例 １． ， Ｏ 提高对尺
骨撞击综合征的认识水平 ， 以临床症状为基础 ， 充分利用影像学检合 、 特别足腕 部动态 ｘ线摄片和 Ｍ Ｉ Ｒ 检
【 中图分类号ｌ Ｒ ４ ６２
Ｉ 文献标识码】 Ａ
Ｄｉ ｕ ｓ ｎ ｏ ｉｇ ｏｉ ｍｅｈ ｄ ｆｕｎ ｒ ｉ ａｔ ｎ ｓｎ ｒｍｅ ｉｄ ｃｄ ｂ ｒｉｉｇ ｉｊｒ Ｓ Ｎ ｓ ｓｉ ｎ ｄａ ｎ ｓ ｔｏ ｓｏ ｌａ ｍｐ ｃｉ ｙ ｄ ｏ ｎ ｕ ｅ ｙ ｔａｎｎ ｎｕ ｙ Ｏ Ｇ ｃ ｏ ｓ ｏ
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运动医学中尺骨撞击综合征的治疗研究陈智琨;林建春;谢亮文;陈跃秦;刘瑞仁【期刊名称】《中外医疗》【年(卷),期】2024(43)8【摘要】目的探究运动医学中尺骨撞击综合征的诊断和治疗方法。

方法便利选取厦门大学附属第一医院同安院区于2021年6月—2023年1月收治的66例尺骨撞击综合征患者为研究对象,根据不同治疗方法分成观察组和对照组,每组33例。

对照组患者采用尺骨缩短截骨术进行治疗,观察组患者采用关节镜下wafer手术进行治疗,记录两组尺骨撞击综合征患者的病情变化。

结果观察组治疗总有效率(93.94%)高于对照组(84.85%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.215,P<0.05);观察组患者出现3例不良反应(9.10%),对照组出现6例(18.19%),观察组不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

观察组腕关节改良关节功能得分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

结论关节镜下wafer手术治疗尺骨撞击综合征的疗效更加显著,可以减少不良反应的发生。

【总页数】4页(P31-34)【作者】陈智琨;林建春;谢亮文;陈跃秦;刘瑞仁【作者单位】厦门大学附属第一医院同安院区(厦门市第三医院)骨科【正文语种】中文【中图分类】R4【相关文献】1.尺骨横形短缩截骨联合锁定加压钢板治疗尺骨撞击综合征的疗效2.腕关节镜技术结合尺骨斜形截骨术治疗尺骨撞击综合征3.尺骨截骨短缩术结合腕关节镜治疗尺骨撞击综合征的临床效果4.关节镜辅助下尺骨远端大斜形截骨张力带固定治疗尺骨撞击综合征的近期临床疗效观察5.尺骨远端阶梯状缩短截骨术治疗尺骨撞击综合征的疗效观察因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

枚锁钉 ， Ｃ臂 ｘ线机透视证 实锁钉成 功后 ， 经 安装髓 内钉 尾
部封堵螺栓 ， 冲洗 ， 关闭切 口。
２ 结果
前面做一切 口， 要充分 分离并 牵 开达骨 质 前面 ， 使套 筒及 钻
套不受任何外力干扰直抵 干骺部 前表面 ， 击钻套使其 末端 锤 锯齿牢 固地 固定 于骨质 中 ， 这样可 以避 免软组织 的推移 及其 它外 力的影 响使 套筒 及钻套移位 。（ ） ３ 钻孔 时须顺 钻套 的方
使用硬钻扩髓时 。 避免使 用 蛮力 ， 别是 在髓腔 较 为狭 窄的 特 股骨干 中段 ， 如果为使 用较粗的髓 内针 而强行扩 髓容 易造成 新 的骨折 ， 加治疗 的难度 增 ３４ 置入髓 内钉时 应该 用手推 入或 轻轻 旋转 而入 ， ． 不可敲 击或强力旋转 而入 ， 后两种做法将使髓 内钉 变形或钉 的弧度 与股骨 弧度不相顺 应 ， 使远端锁钼‘ 。置 入后必须 使髓 内 困难
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医学理论与实践 ２ ０ 年第 ２ 卷第 ２ ０７ Ｏ 期
ＪＭｅ Ｔ ｅｒ Ｐ ａ ｏ ２ ， “２ Ｆ ｂ２０ ｄ ｈｏ ＆ ｒ Ｖ １ ０ Ｎ ， ｅ ７ ｃ ． ０
１７ ８
１１ 一般资料 ．
股骨干骨折 １０例， ２ 其巾粉碎性骨折 １８ ０
无 间隙晃动。（ ） ５ 观察骨 折断端 是 否有旋 转 ， 用持 骨器 把 需 持固定 ， 尤其多 段骨 折 。以上 几点 环环相 扣 ， 必从术 前 准 务 备及术中操作给 予高 度重 视 ， 提高 远端锁 钉 的成 功率 ， 短 缩 手术 时间避免并发症等 。
参 考 文 献
３ ２ 笔者体会到确定 进钉 点很 关键 ， ． 它决 定着 扩髓 和髓 内 钉方向 ， 定位时不 能急 躁 ， 必要 时应直 视显露 。笔 者 常规采 用逆行穿出髓腔 钻做标记 以大粗隆 内侧梨状窝为进针点 。 ３ ３ 扩髓偏离 中心线将导致髓 内钉 置入后不 在髓 腔 中心线 ． 上 ， 变形 ， 而使 下一 步压 定杆 困难 ， 而使 远端 锁 钉 困 且 从 进 难 。扩髓时由于 内收骨折 近段 ， 钻开孔容 易偏 外或偏 后 ， 硬 这样导致 自梨状窝置人髓 内针时较为 困难 ， 时需 要凿 除部 有 分大转子内侧方 能顺 利插 入髓 内针 。因此 ， 逆行 开孔 时用 住

［摘要 】目的 ：探讨 ＭＲＩ在尺骨撞击综合征诊断 中的应用价值 。方 法：对 ５６例尺骨撞击综合征患者的 ＭＲＩ表现进行
影像 学分 析。结果 ：尺骨撞击综 合征 ＭＲＩ表现为 ：（１）月骨尺侧面 、三角骨桡侧面及尺骨关节 软骨不同程度损伤 、退
变 ，关节软骨形态 出现不规则 、变薄或消失 ，软骨内可出现小囊性病灶或纤维化 。（２）软骨下骨髓 可出现 出血 、水肿 ；也
（３）Ｄｉｆｅｒｅｎｔ ｄｅｇｒｅｅ ｄａｍａｇｅｓ ａｎｄ ｒｅｔｒｏｇ ｒｅｓｓｉｏｎ ｗｅｒｅ ｏｂｓｅｒｖｅｄ ｉｎ ｔｒｉａｎｇｕｌａｒ ｆｉｂｒｏｃａｒｔｉｌａｇｅ ｄｉｓｃ：Ｔｈｅｒｅ ｗｅｒｅ ｔｈｅ ｓｍａｌｌ ｓｗｅｌｌｉｎｇ ｏｒ ｄｅｇｅｎｅｒａｔｉｏｎ，ｈｏｒ ｉｚｏｎｔａｌ ｔｅａｒ ａｎｄ ｔｅａｒ ｔｈａｔ ｅｘｔｅｎｔ ｔｏ ｔｈｅ ｊｏｉｎｓ ｓｕｒｆａｃｅ ｉｎ ｔｈｅ ｆｉｂｒｏｃａｒｔｉｌａｇｅ
Hale Waihona Puke Ｗ ＡＮＧ Ｚｈｉ ，ＴＩＡＮ Ｄｅ－ｒｕｎ’，ＧＯＮＧ Ｋｅ－ｔｏｎｇ２，ＫＡＮ Ｓｈｉ－ｌｉａｎ ，ＺＨＡＯ Ｌｉ ，ＬＩ Ｒｕｉ—ｈｕａ２
（１．Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ ｏｆ Ａｎａｔｏｍｙ，Ｔｉａｎｊｉｎ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｔｉａｎｊｉｎ ３０００７０，Ｃｈｉｎａ；２．Ｔｉａｎｊｉｎ Ｈｏｓｐｉｔａ１）
ｌｅｓｉｏｎｓ ｏｒ ｆｉｂｒｏｓｉｓ ｉｎ ｔｈｅ ｃａｒｔｉｌａｇｉｎｏｕｓ ｏｐｅｒｅｕｌｕｍ． （２）Ｂｌｅｅｄｉｎｇ，ｓｗｅｌｌｉｎｇ ｏｒ ｃｙｓｔｉｃ ｎｅｃｒｏｔｉｃ ｆｏｃｉ ｗｅｒｅ
ｏｂｓｅｒｖｅｄ ｉｎ ｓｕｂｃｈｏｎｄｒａｌ ｂｏｎｅ ｍａｒｒｏｗ；ｐｒｏｌｉｆｅｒａｔｉｏｎ ａｎｄ ｓｃｌｅｒｏｓｉｓ ｗｅｒｅ ｏｂｓｅｒ ｖｅｄ ｉｎ ｓｕｂｃｈｏｎｄｒａｌ ｂｏｎｅ ｔｉｓｓｕｅ．