腹腔穿刺术培训试题
科室_____＿__ 姓名_＿_____＿得分____＿
___
一、填空题(共７0分)
1、腹腔穿刺得目得就是明确_____＿＿得_____,找出病原,协助诊断。适量得抽出腹水,以减轻病人腹腔内得压力,缓解＿____、＿＿___、气急,_＿___等症状,_＿__＿_________＿,改善__＿__。
2、＿___＿＿___＿、__＿_＿＿_＿＿_＿＿___、_＿___及_______＿__、大量腹水伴有严重电解质紊乱者禁忌____＿___＿_、_＿__＿＿_或＿__＿_＿_＿、____＿禁忌做腹腔穿刺。
3、穿刺时根据病情与需要可取＿____、_____、_____,并尽量使病人舒服,以便能够耐受较长得操作时间。对疑为_＿＿_____或＿_＿___＿_＿行实验性穿刺,取_____为宜。
4、穿刺得部位选择:
（1）＿___＿__＿_＿上缘间连线得中点上方__＿＿＿、偏左或右_＿___,此处_＿__＿_＿＿__,穿刺较安全。此处无重要脏器且_＿＿_____;
（2）左下腹部穿刺点:＿__与__＿＿_＿_＿__连线得_____＿_____＿_＿_,此处可避免损伤_＿________,肠管较游离不易损伤、放腹水时通常选用_＿__＿穿刺点,此处不易损伤＿_＿____＿_＿。
（3）侧卧位穿刺点:＿____与_＿＿_＿或_________。此处穿刺多适于___＿____＿______得诊断性穿刺、
二、就是非题(共10分)
1、术中密切观察患者,如有头晕、心悸、恶心、气短、脉搏增快及面色苍白等,应立即停止操作,并进行适当处理。
( )
2、放液不宜过快、过多,肝硬化患者一次放液一般不超过2000mｌ,过多放液可诱发肝性脑病与电解质紊乱。
( )
3、放腹水时若流出不畅,可将穿刺针稍作移动或稍变换体位。
( )
4、左下腹部穿刺点层次依次就是皮肤、浅筋膜、腹外斜肌、腹内斜肌腹横筋膜、腹横肌、腹膜外脂肪、壁腹膜,进入腹膜腔、
( )
5、对腹水量较多者,为防止漏出,方法就是当针尖通过皮肤到达皮下后,即在另一手协助下,稍向周围移动一下穿刺针头,尔后再向腹腔刺
入。如遇穿刺孔继续有腹水渗漏时,可用蝶形胶布或火棉胶粘贴。
( )
三、腹腔穿刺得适应症就是什么?(20分)
答案
一、填空题(共70分)
2、腹腔穿刺得目得就是明确腹腔积液得性质,找出病原,协助诊断。适量得抽出腹水,以减轻病人腹腔内得压力,缓解腹胀、胸闷、气急,
呼吸困难等症状改善血液循环。
6、术中密切观察患者,如有头晕、心悸、恶心、气短、脉搏增快及面
色苍白等,应立即停止操作,并进行适当处理。
( √ )
7、放液不宜过快、过多,肝硬化患者一次放液一般不超过200０mｌ,过多放液可诱发肝性脑病与电解质紊乱。
( ×)
8、放腹水时若流出不畅,可将穿刺针稍作移动或稍变换体位。
( √ )
9、左下腹部穿刺点层次依次就是皮肤、浅筋膜、腹外斜肌、腹内斜肌腹横筋膜、腹横肌、腹膜外脂肪、壁腹膜,进入腹膜腔。
( × )
10、对腹水量较多者,为防止漏出,方法就是当针尖通过皮肤到达皮下后,即在另一手协助下,稍向周围移动一下穿刺针头,尔后再向腹腔刺入、如遇穿刺孔继续有腹水渗漏时,可用蝶形胶布或火棉胶粘贴。
( √ )
三、腹腔穿刺得适应症就是什么？
１、腹水原因不明,或疑有内出血者。
2.大量腹水引起难以忍受得呼吸困难及腹胀者。
3。需腹腔内注药或腹水浓缩再输入者。