沙门氏菌肠炎32例临床特点与耐药情况研究

新加达原饮治疗小儿沙门氏菌感染的临床观察1. 引言1.1 研究背景：沙门氏菌是一种常见的食品传播性病原菌，主要通过食品污染引起感染。

小儿是沙门氏菌感染的高危人群之一，其免疫系统尚未完全发育，容易受到感染的威胁。

沙门氏菌感染主要表现为腹泻、发热、腹痛等症状，如果不及时治疗，可能导致严重的并发症，甚至危及生命。

传统的治疗方法包括抗生素和对症治疗，但长期使用抗生素容易导致耐药性的产生，同时抗生素对肠道菌群的影响也是需要考虑的因素。

寻找一种安全、有效的替代治疗方法显得尤为重要。

新加达原饮是一种传统中药复方，据说具有抗菌、抗炎、调节免疫等多种功效。

有研究表明，新加达原饮对沙门氏菌具有一定的抑制作用，因此我们希望通过临床观察，验证新加达原饮在治疗小儿沙门氏菌感染中的疗效和安全性。

这些研究将为小儿沙门氏菌感染的治疗提供新的思路和方法。

1.2 研究目的研究目的是通过对小儿沙门氏菌感染的临床观察，评估新加达原饮在治疗该病症中的疗效和安全性，为临床医生提供有效的治疗策略。

通过本研究，我们旨在探讨新加达原饮在小儿沙门氏菌感染患儿中的应用情况，评估其对症状的改善和感染的控制效果，为临床医生提供更多关于该药物的临床实践经验，为临床实践提供参考依据，为小儿沙门氏菌感染的治疗提供新的思路和方法。

通过本研究，我们希望能够为小儿沙门氏菌感染的治疗提供更多的选择，提高治疗的有效性和安全性，降低治疗的不良反应和复发率，为患儿的康复和健康提供更好的保障。

1.3 研究意义小儿沙门氏菌感染是一种常见且容易被忽视的传染病，严重威胁着儿童的健康。

在当前医疗条件下，针对小儿沙门氏菌感染的治疗方案依然面临挑战，因此寻找一种有效且安全的治疗方法显得尤为重要。

本研究将探究新加达原饮在治疗小儿沙门氏菌感染中的作用，希望能够为临床实践提供更为科学有效的参考依据。

通过本次临床观察，我们也希望能够进一步加深对小儿沙门氏菌感染病理生理过程的理解，为今后的研究工作提供有益的启示，从而更好地保护儿童的身体健康。

沙门氏菌1.形态染色特性²G-无芽孢杆菌。

除鸡白痢沙门氏菌和鸡伤寒沙门氏菌外均有周身鞭毛，能运动，绝大多数菌株有菌毛。

2.培养特性²需氧或兼性厌氧菌。

生长温度10～42℃，最适温度为37℃。

适宜pH为6.8～7.8。

胆盐可促进其生长。

普通琼脂：圆形、光滑、无色半透明、边缘整齐或不太整齐的中等大小菌落。

3.生化特性发酵葡萄糖；不发酵乳糖、蔗糖；产生硫化氢；还原硝酸盐；不水解尿素；不液化明；V-P反应阴性；不产吲哚(靛基质试验阴性)；能利用枸橼酸盐（个别菌株不利用）。

动力 + 4、抵抗力•沙门氏菌属不耐热，55℃ 1h、60℃ 15~30min即被杀死。

5．毒素特性•沙门氏菌不产生外毒素，但菌体裂解时，可产生毒性很强的内毒素，此种毒素为致病的主要因素，可引起人体发冷、发热及白细胞减少等病症。

大肠杆菌1 形态与染色特性：²革兰氏阴性；菌体两端钝圆，中等大小，杆状；周生鞭毛，能运动。

不产生荚膜，无芽孢；2 培养特性：²需氧及兼性厌氧菌对营养要求不高，在普通琼脂上生长良好，在15～45℃范围内均可生长，最适生长温度37℃，最适pH为7.2～7.4。

部分菌落可出现β溶血。

²远藤琼脂：带金属光泽的红色菌落；²伊红美兰（EMB）琼脂：紫黑色菌落，有的有金属光泽；²麦康凯琼脂：菌落呈红色。

3 生化特性：不能在KCN培养基上生长，靛基质试验阳性，V-P试验阴性，不利用枸橼酸盐4 血清学特性：大肠埃希氏菌的抗原构造主要由菌体抗原(O) 、鞭毛抗原(H) 、荚膜抗原(K)和菌毛抗原（F）四部分组成。

常见血清型为O157:H7。

5 抵抗力：对一般消毒剂都比较敏感。

对氯尤为敏感。

6 毒素特性： LT和ST志贺氏菌属分类：包括四群 ABCD群仅A群不发酵甘露醇。

D群迟缓发酵乳糖。

志贺氏菌食物中毒实际上就是食源性的菌痢暴发。

中毒的临床症状可分为肠炎型和痢疾型。

禽沙门氏菌禽沙门氏菌病原1、鸡白痢沙门氏菌：为革兰氏阴性小杆菌，无鞭毛，不能运动，不能形成芽孢和荚膜。

2、鸡伤寒沙门氏菌：是革兰氏阴性杆菌，不产生芽孢，无荚膜，不能运动，在四磺酸肉汤等选择性培养基上生长良好。

3、鸡副伤寒沙门氏菌：是革兰氏阴性菌，不产生芽孢，正常带有周鞭毛，能运动。

禽沙门氏菌流行特点1、鸡白痢：各品种、各年龄的鸡均可发生，3周龄以内的雏鸡发病严重死亡率极高，成年鸡为慢性，严重影响产蛋，可垂直传播，几乎无法彻底消除。

2、禽伤寒：多发于成年鸡，小鸡也有时发生，可垂直传播。

3、禽副伤寒：多发于2周内雏鸡，死亡率很高，可垂直传播。

禽沙门氏菌临床症状1、鸡白痢：早期急性死亡的雏鸡，一般不表现明显的临床症状；3周以内的雏鸡临床症状比较典型，表现为怕冷、尖叫、两翅下垂、反应迟钝、减食或食欲废绝；排出白色糊状或白色石灰浆状的稀粪，有时黏附在泄殖腔周围。

因排便次数多，肛门常被黏糊封闭，影响排粪，常称“糊肛”，病雏排粪时感到疼痛而发尖叫声。

鸡白痢病鸡还可出现张口呼吸症状。

剖检病死鸡发现心肌变性，心肌上有黄白色、米粒大小的坏死结节。

病鸡瘦弱，肝脏上有密集的灰白色坏死点；肺瘀血、肉变、出血坏死。

脾脏肿胀、出血、坏死。

慢性鸡白痢可引起盲肠肿大，形成肠芯。

胰腺肉芽肿。

卵黄吸收不全。

2、禽伤寒：病鸡精神差，贫血，冠和肉髯苍白皱缩，拉黄绿色稀粪。

雏鸡发病与鸡白痢基本相似。

剖检病死鸡发现肝肿大，呈浅绿、棕色或古铜色，质脆，胆囊充盈膨大。

肺瘀血。

肠道有卡他性炎症，肠黏膜有溃疡，以十二指肠较严重，内有绿色稀粪或黏液。

雏鸡病变与鸡白痢基本相似。

3、禽副伤寒：病雏嗜睡，畏寒，严重水样下痢，泄殖腔周围有粪便污染。

急性死亡的病雏鸡病理变化不明显。

病程稍长或慢性经过的雏鸡，出血性肠炎。

肠道黏膜水肿局部充血和点状出血，肝肿大，青铜肝，有细小灰黄色坏死灶。

4、鸡肠炎沙门氏菌病：常发生在雏鸡出壳后2天～3天，目前这种死亡现象延迟到了4日龄后，成年蛋鸡和蛋种鸡发病后消瘦，鸡肠炎沙门氏菌感染后，不同日龄的鸡表现的症状不一，病雏鸡精神委顿，缩头颈，闭眼昏睡，绒毛松乱，初期病鸡仅表现食欲减少，继而不食;腹泻，排白色稀浆样粪便，有糊堵肛门现象;严重者因呼吸困难或急性败血症而死亡。

Veterinary clinical science | 兽医临床科学96 ·2021.07染有所不同。

鸡白痢沙门氏菌感染雏鸡会出现采食量显著下降，精神状态萎靡的情况，同时患病鸡只的生长发育停滞，出现腹泻下痢的情况，患病鸡只的肛门处通常粘有白色粪便，情况严重的可能会导致肛门的堵塞。

鸡只在感染鸡白痢沙门氏菌后2～3周，鸡群开始出现大面积的死亡，由于不同的鸡养殖场中饲养管理以及卫生保洁工作有所不同，患病鸡的病死率也有所差异。

成年鸡在感染鸡白痢沙门氏菌后通常没有明显的疾病症状，但是可通过垂直传播的途径导致后代雏鸡的感染[3]。

鸡伤寒沙门氏菌患病鸡的疾病表现症状与鸡白痢的疾病症状比较相似，通常鸡伤寒沙门氏菌感染的患病鸡病死率10%～85%，成年鸡在患病后会出现采食量下降，饮水量提高，精神状态沉郁的情况，同时患病鸡只出现严重的腹泻，排出绿色的水样粪便，被毛蓬松凌乱。

鸡副伤寒沙门氏菌感染的鸡只主要症状表现为被毛的凌乱没有光泽，同时出现扎堆怕冷的情况，同样会出现腹泻导致鸡只肛门粘连粪便堵塞。

3 防治措施3.1 患病鸡感染处理不同鸡只养殖种类的养鸡场中对于出现沙门氏菌感染的情况所采取的措施有所不同，通常对于种鸡鸡群出现沙门氏菌感染的情况时，需要严格对整个鸡群进行淘汰处理。

商品代鸡场中出现沙门氏菌感染的情况时需要将患病鸡只进行严格的淘汰处理，对于没有出现感染情况的鸡只及时采取预防措施。

对于产蛋鸡群感染沙门氏菌时，需要对其所产出的鸡蛋进行严格的消毒杀菌处理后才能流通进入消费者市场。

3.2 药物治疗措施由于早期鸡养殖中抗生素类药物的滥用，导致现阶段沙门氏菌对于抗生素的耐药性较强，治疗时需要采取2种以上的高敏抗生素进行对症下药才能获得良好的杀菌治疗效果。

现阶段临床上主要使用丁胺卡那霉素配合氧氟沙星进行沙门氏菌感染的治疗。

对于患病鸡症状表现较为轻微的我们可以通过按照每千克鸡只体重15 mg 丁胺卡那霉素注射液给患病鸡进行肌肉注射，每天注射2次，通常连续注射使用3 d 即可获得良好的治疗效果。

研究沙门氏菌的意义全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：沙门氏菌是一种能够引起人和动物中的食物中毒的细菌，广泛存在于自然界中，尤其是在动物的肠道和排泄物中。

由于其对人类健康和食品安全的威胁，研究沙门氏菌的意义十分重大。

研究沙门氏菌可以帮助我们更好地了解其生物学特性和传播途径。

通过研究沙门氏菌的生长环境、生长条件和传播方式，可以更好地预防其在食品中的污染和传播。

了解沙门氏菌的生物学特性也有助于制定更有效的防控措施，保障公众的健康。

研究沙门氏菌可以帮助我们更好地诊断和治疗沙门氏菌感染。

沙门氏菌感染主要通过食用受污染的食物或水而引起，症状包括腹泻、发烧、呕吐等。

了解沙门氏菌的病原机理和毒力因子，可以帮助医疗机构更准确地诊断和治疗沙门氏菌感染，提高治疗效果。

研究沙门氏菌还可以帮助我们改善食品安全标准和检测方法。

沙门氏菌是一种嗜热菌，能够在适宜的温度下快速繁殖，因此容易在食品中引起污染。

通过研究沙门氏菌的生长条件和生物学特性，可以为食品生产企业提供更准确的食品安全标准，确保食品质量和安全。

研究沙门氏菌的检测方法也可以帮助食品检测机构更快速、准确地检测食品中的沙门氏菌，预防食品中毒事件的发生。

研究沙门氏菌的意义重大，不仅可以帮助我们更好地了解其生物学特性和传播途径，预防感染事件的发生，还可以提高沙门氏菌感染的诊断和治疗效果，改善食品安全标准和检测方法，保障公众的健康和食品安全。

我们应该加大对沙门氏菌的研究和监测力度，提高对其的认识和防控水平，共同维护人类健康和食品安全。

第二篇示例：沙门氏菌是一种常见的细菌，可以引起许多人类和动物疾病。

研究沙门氏菌的意义是非常重要的，因为它可以帮助我们更好地了解这种病原体及其感染机制，从而制定更有效的预防和治疗策略。

研究沙门氏菌可以帮助我们预防与食品相关的感染。

沙门氏菌最常通过食物传播，引起食物中毒。

了解沙门氏菌如何在食物上生长和传播，以及如何有效地杀灭它们，对于确保食品安全至关重要。

虎皮鹦鹉沙门氏菌的诊断沙门氏菌病是由沙门氏菌引起的以败血症、肠炎为主的疾病。

由于可以感染人、多种家畜以及野生动物，在公共卫生学上具有重要的研究地位。

2015年6月，我院接收一例虎皮鹦鹉突然拉血便死亡的病例，通过沙门氏菌pCR快速鉴定为沙门氏菌感染。

死亡鹦鹉解剖前死亡鹦鹉解剖前1发病死亡过程宠主来院要求鉴定该鹦鹉死亡原因，描述该虎皮鹦鹉突然死亡，肉眼观察该鹦鹉仅肛门处有大量血便。

解剖观察，肝脏质地脆、有片状黄色坏死灶；胰腺轻微出血；肾脏较脆；十二指肠后端及盲肠出血严重；其余脏器正常。

寄生虫检查排除球虫。

大量血便2细菌分离无菌采集病死鹦鹉的肝、脾等组织接种于血平皿，37℃培养18～24h后观察。

从肝脏中分离出溶血小菌落，接种至麦康凯平皿上长出无色透明菌落，接种至亚硫酸铋平板上长处带金属光泽的黑色菌落。

经革兰氏染色，该菌为阴性杆菌，初步判断为沙门氏菌。

病死印务剖检图3pCR鉴定3.1细菌DNA摄取细菌DNA提取采用热裂解法，即将各取150μl检测菌液、沙门氏菌标准株菌液和水（阴性对照）于离心管中，100℃煮沸10min 后，12000r／min离心10min，取上清液为DNA模板。

3.2pCR反应检测沙门氏菌的特异性pCR引物为p1：5‘－ACTGGCGTTATCCCTTTCTCTGGTG－3’，p2：5‘－ATGTTGTCCTGCCCCTGGTAAGAGA－3’。

3.3电泳分析取5μlpCR产物直接经1％琼脂凝胶（含0.5μg／ml溴化乙锭）电泳，在凝胶成像仪中观察结果并拍照。

检测菌样出现沙门氏菌特异性条带为587bp，表面该菌为沙门氏菌。

电泳分析结果4药敏试验以为K－B法进行药物敏感试验。

该菌接种于血平板，贴上药敏纸片，37℃培养24h，观察结果。

本菌对庆大、丁胺卡那、氟苯尼考、诺氟沙星敏感。

对先锋霉素、青霉素G钠、头孢曲松、氟哌酸、痢特灵、阿莫西林等耐药。

5鹦鹉沙门氏菌的防治5.1鹦鹉沙门氏菌病的治疗Op诺氟沙星每，10－20毫克／千克体重，分3次口服。