磁共振动态增强扫描及DWI新特性共46页文档

乳腺肿瘤不同部位动态增强 核磁共振信号-医学资料
31、别人笑我太疯癫，我笑他人看不 穿。(名 言网) 32、我不想听失意者的哭泣，抱怨者 的牢骚 ，这是 羊群中 的瘟疫 ，我不 能被它 传染。 我要尽 量避免 绝望， 辛勤耕 耘，忍 受苦楚 。我一 试再试 ，争取 每天的 成功， 避免以 失败收 常在别 人停滞 不前时 ，生命 就永远 只能是 死水一 潭。 34、当你眼泪忍不住要流出来的时候 ，睁大 眼睛， 千万别 眨眼!你会看到 世界由 清晰变 模糊的 全过程 ，心会 在你泪 水落下 的那一 刻变得 清澈明 晰。盐 。注定 要融化 的，也 许是用 眼泪的 方式。
35、不要以为自己成功一次就可以了 ，也不 要以为 过去的 光荣可 以被永 远肯定 。
61、奢侈是舒适的，否则就不是奢侈 。——CocoCha nel 62、少而好学，如日出之阳；壮而好学 ，如日 中之光 ；志而 好学， 如炳烛 之光。 ——刘 向 63、三军可夺帅也，匹夫不可夺志也。 ——孔 丘 64、人生就是学校。在那里，与其说好 的教师 是幸福 ，不如 说好的 教师是 不幸。 ——海 贝尔 65、接受挑战，就可以享受胜利的喜悦 。——杰纳勒 尔·乔治·S·巴顿

磁共振动态增强扫描与DWI成像技术诊断前列腺癌的价值分析发表时间：2019-11-18T15:07:15.360Z 来源：《医药前沿》2019年29期作者：张文馨李学栋敖晶[导读] 前列腺增生是一种十分普遍的良性前列腺疾病，而前列腺癌则为常见的恶性前列腺疾病。

（新疆生产建设兵团五家渠市第六师医院影像科新疆五家渠 831300）【摘要】目的：观察磁共振动态增强扫描与扩散加权成像（DWI）技术对于前列腺癌的诊断价值。

方法：选取入我院收治的62例前列腺疾病患者，同时选取期前列腺正常者22例，时间为2015年7月－2018年7月，借助磁共振动态增强扫描与DWI成像技术对所有人员进行扫描，观察比较前列腺癌、前列腺增生分组患者与前列腺正常组者的影像检测结果。

结果：在所有患者中，明确诊断前列腺癌、前列腺增生病例分别为37例（59.68%）、25例（40.32%）。

前列腺癌组在b=50s/mm2、b=800s/mm2的信号强度值显著低于前列腺增生组、前列腺正常组的信号强度值，具有显著差异（P＜0.05）；前列腺癌组的表观弥散系数（ADC）值对比前列腺增生组、前列腺正常组，具有显著差异（P＜0.05）。

结论：磁共振动态增强扫描与DWI成像技术能够尽早发现并诊断前列腺癌，值得应用。

【关键词】磁共振动态增强扫描;检测;DWI;前列腺癌【中图分类号】R445.2 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2019）29-0035-02前列腺增生是一种十分普遍的良性前列腺疾病，而前列腺癌则为常见的恶性前列腺疾病。

对于不相同的前列腺疾病而言，临床中所进行的治疗也不尽相同，所以，对其良、恶性进行鉴定十分关键[1]。

对2015年7月－2018年7月我院收治的62例患者实施分组，现情况如下。

1.资料与方法1.1 一般资料纳入我院收治的62例前列腺疾病患者，纳入时间为2015年7月－2018年7月，年龄范围：53岁～83岁，平均（68.99±9.30）岁。

动态增强的时间-信号曲线（TIC）对鉴别病
变的良恶性亦有一定的作用。可分三型：一 为单相型，即缓慢上升型；二为平台型；三 为速升下降型。其中一型多为良性病变，三 型多为恶性病变，二型良恶性有部分重叠。
侵润性导 管癌，
导管内乳 头状瘤
减影图像的应用
随着MR技术的发展，时间分辨率及空间分辨
双侧乳腺MRI平扫：双侧乳腺假体置入术后
改变，未见明显异常。
乳腺MRI平扫：原双侧乳腺注射丰胸术后复
查，现假体已部分渗入胸壁肌肉间隙及正常
乳腺组织内。
MR平扫+增强：右乳异常信号，考虑炎症性
病变伴右侧腋窝淋巴结肿大。
经手术引流治愈，证实为慢性感染。
乳腺MR平扫+增强扫描示：左乳内上象限异
常信号，考虑恶性肿瘤。
“左乳切除标本”：乳腺浸润性导管癌，乳
头皮肤及底筋膜阴性。腋窝淋巴结（0/14） 未见癌转移。
MRI动态增强检查对乳腺病变的诊断准确性
最高，是乳腺MR检查中最成熟和最重要的方 法。能增加病灶的检出率、清晰显示病灶的 形态特征、浸润范围及内部病灶特征结构， 有利于病变良恶性的鉴别诊断。
检查参数
动态增强：动态增强采用三维快速扰相位梯
度回波列加脂肪抑制的T1WI，轴位扫描， TR4.23ms，TE1.5ms，反转角10 ,视野 340mm，激励次数4次，层厚1mm。 DTPA 剂量0.1mmol／kg，流速2.0ml/s,快速团注 对比剂，并用生理盐水冲洗，行连续无间隔 扫描8次，共需时间9.23min.
下降，曲线类型由III型向其它类型转变，则
表明病灶对化疗效果较好，肿瘤血供减少。
MRI无辐射，多参数，多方位成像，对软组

乳腺癌的动态增强MRI及DWI鉴别诊断马凤华;赵泽华;李莉;李铭;王康;刘文瑾【摘要】Purpose: The purpose was to demonstrate the features of different breast carcinomas by DCE - MRI and DWI. Methods: By using a retrospective database, forty- nine patients with surgicopathological diagnosis of breast carcinoma were conducted. All patients underwent dynamic enhanced scan and DWI. Time intensity curves(TICs) were obtained from the regions showing maximal enhancement in the enhanced images and classified as monophasic(type Ⅰ ), biphasic(type Ⅱ ), o r washout(type Ⅲ ) . The enhancement rate and the apparent diffusion coefficient(ADC) values were recorded and analyzed by one -way analysis of variance(ANOVA) . Results: There were thirty - four infiltrative ductal carcinomas, seven mucinous carcinomas, four papillary carcinomas, four cribriform carcinomas. Of the forty- nine patients, TICs were shown as type Ⅲ in 34(69.3％), type Ⅱ in 10(20.4％), and type Ⅰ in 5 (10.2％). Significant statistical differences were found in the early enhancement rates and the ADC values between the groups. There was no significant difference in the maximal enhancement rates among the four types carcinomas. Conclusion: DCE - MR imaging with DWI can offer additional morphological informations about different types of breast carcinomas and improve our ability to differentiate the histopathological types of breast carcinoma cases. It is helpful for us to differentiate infiltrative ductal carcinomas and mucinous carcinomas by ADC values and TICs.%目的:探讨动态增强及弥散加权成像在不同病理类型中的乳腺癌鉴别诊断价值.方法:回顾分析49例经病理证实(34例浸润性导管癌,7例黏液腺癌,4例乳头状癌,4例浸润性筛状癌)的乳腺癌MRI 资料,病例均行MRI动态增强检查及DWI成像,绘制时间一信号强度曲线,计算早期强化率及峰值强化率,测量病灶ADC值,并进行单因素方差分析及正常对照组ADC 值配对配对t检验.结果:动态增强MRI显示时间-信号强度曲线Ⅲ型34例(69.3%),Ⅱ型10例(20.4%),Ⅰ型5例(10.2%).浸润性导管癌、黏液腺癌、筛状癌及乳头状癌之间的早期强化率有明显差异(F=3.399,P=0.027<0.05),峰值强化率无明显差异(F=2.241,P=0.099>0.05),ADC值有显著性差异(F值为37.954,P=0.000<0.05).黏液腺癌与浸润性导管癌的早期强化率及ADC值均有明显差异(P=0.042,0.000<0.05).结论:乳腺癌因其病理基础不同,表现出不同的MRI 特征,动态增强MRI及ADC值测量对部分病理类型的鉴别可提供一些参考,其中对黏液腺癌与浸润性导管癌的鉴别诊断具有重要参考价值.【期刊名称】《中国医学计算机成像杂志》【年(卷),期】2011(017)004【总页数】6页(P317-322)【关键词】乳腺肿瘤;磁共振成像;动态增强;弥散加权成像【作者】马凤华;赵泽华;李莉;李铭;王康;刘文瑾【作者单位】上海中医药大学附属普陀医院放射科;上海中医药大学附属普陀医院放射科;上海中医药大学附属普陀医院放射科;上海中医药大学附属普陀医院放射科;上海中医药大学附属普陀医院放射科;上海中医药大学附属普陀医院放射科【正文语种】中文【中图分类】R445.2近年来,乳腺癌发病率呈上升趋势,是仅次于肺癌的严重威胁女性健康的恶性肿瘤,乳腺动态增强磁共振成像 (dynamic contrast enhanced magnetic resonance imaging,DCE-MRI)是继钼靶X线及乳腺超声之后的检测乳腺恶性肿瘤的首选影像学检查方法,除了显示肿瘤的形态学特征,可借助肿瘤的血流动力学特征鉴别肿瘤的良恶性 [1-2]。