磁共振动态增强扫描及DWI新特性

在鉴别诊断肺部实性结节良恶性中增强CT与DWI的价值差异性阻塞【摘要】目的：观察分析在鉴别诊断肺部实性结节良恶性中增强CT与DWI的价值差异。

方法：将2018年6月至2020年6月我院接收的56肺部实性结节良恶性肿瘤病人进行研究，根据诊断方法的不同将其分为增强CT组和DWI组，。

首先对所有病人选择常规增强计算机断层成像（Computed tomography，CT）辅助其他诊断，然后再进行弥散加权成像（Diffusion weighted imaging，DWI）辅助其他诊断，比较两种诊断方法的特异性与灵敏度。

结果：DWI组病人诊断的特异性与灵敏度也优于增强CT组,差异较大（P＜0.05）。

结论：值得临床推广。

【关键词】鉴别诊断；肺部实性结节良恶性肿瘤；增强CT；DWIThe value difference between ENHANCED CT and DWI in differential diagnosis ofbenign and malignant pulmonary nodules Sexual blockingQi YongDepartment of Imaging, Taizhou People's Hospital, Taizhou 225300, China)【Abstract】 Objective: To observe and analyze the value difference between enhanced CT and DWI in the differential diagnosis of benign and malignant pulmonary nodules. Methods: 56 patients with pulmonary solid nodule benign and malignant tumor admitted to our hospital from June 2018 to June 2020 were studied and pided into enhanced CT group and DWI group according to different diagnostic methods. All patients were treated with Computed tomography (CT) to aid other diagnoses, and then Diffusion weighted imaging (DWI) to aid other diagnoses. The specificity and sensitivity of the two methods were compared. Results: The specificity and sensitivity of DWI group were also better than those of enhanced CT group, with significant difference (P < 0.05). Conclusion: It is worthy of clinical popularization.【Key words】differential diagnosis; Pulmonary solid nodules benign and malignant tumor; Enhanced CT; DWI肺部实性结节良恶性肿瘤是一种较为常见的肺部肿瘤疾病，该疾病多发于工业污染严重、长期抽烟、长期处于污浊空气环境或长期从事具有一定的放射性接触的工作[1]。

宫颈癌是女性常见的恶性肿瘤之一，其发病率仅次于乳腺癌，严重威胁女性身体健康和生命安全［1］。

因此，宫颈癌的定期筛查和早期诊断非常重要［2］。

此外，明确宫颈癌分期对制订治疗方案和改善预后也至关重要。

宫颈癌国际妇产科联盟（International Federation of Gynecology and Obstetrics，FIGO）2018分期是世界公认的宫颈癌分期系统，其首次提出根据影像学检查判断肿瘤分期，并将ⅠB期进一步分为ⅠB1期、ⅠB2期和ⅠB3期，将淋巴结转移定为独立分期ⅢC期［3］。

在现有的影像诊断技术中，超声因其方便、成本低廉而被广泛应用于癌症筛查，CT密度分辨力高，可清晰显示密度差异较小的器官和软组织结构，但两者均无法判断宫颈癌的浸润和转移，临床DWI联合MRI动态增强扫描在诊断宫颈癌分期中的应用王新婧1，施磊2，李兵1，冯吟1，朱楠31.安徽省合肥市妇幼保健院影像中心，安徽合肥230007；2.安徽医科大学第一附属医院放射科，安徽合肥230022；3.安徽省蚌埠市中医医院影像科，安徽蚌埠233000［摘要］目的：分析DWI联合MRI动态增强扫描在宫颈癌国际妇产科联盟（FIGO）2018分期中的应用效果。

方法：回顾性分析68例经病理证实的宫颈癌患者，均行DWI和动态增强扫描，分析DWI联合动态增强扫描与FIGO 2018分期的诊断一致性。

结果：68例中，FIGO 2018分期ⅠB1期20例、ⅠB2期15例、ⅠB3期4例、ⅡA1期11例、ⅡA2期7例、ⅡB期2例、ⅢB期2例、ⅢC1期2例、ⅣA期5例；DWI联合动态增强扫描示55例与FIGO 2018分期一致，其中，ⅠB1期18例、ⅠB2期13例、ⅠB3期2例、ⅡA1期9例、ⅡA2期5例、ⅡB期2例、ⅢB期1例、ⅢC1期1例、ⅣA期4例。

经Kappa检验，2种诊断方法的一致性较好（K=0.768，P< 0.05）。

DWI联合动态增强扫描诊断宫颈癌ⅠB1、ⅠB2、ⅠB3、ⅡA1、ⅡA2、ⅡB、ⅢB、ⅢC1、ⅣA期的约登指数分别为0.879、0.848、0.469、0.801、0.665、0.985、0.470、0.485、0.784，准确率分别为95.59%、95.59%、94.12%、95.59%、92.65%、98.53%、95.59%、97.06%、97.06%。

49小时心脏变化情况详细提列，提高了检出率。

动态心电图为临床诊断带来了便利，也提高了检查质量，让患者在院期间的诊断质量得到了保障，提高了确诊速度[3]。

常规心电图和动态心电图都是临床较常用到的，两种方法对心脏都有很好的监测效果，需要医护人员根据患者的实际情况选择心电图监测方式，以保障冠心病心律失常的检出概率，提高患者治疗的及时性，减少患者在疾病中的痛苦，降低病情加重对患者的影响。

经过本次分析得出，检查后，参照组的相关指标显著差于观察组，有统计学意义（P ＜0.05）。

说明动态心电图的监测效果更好。

综上所述，冠心病心律失常患者诊断中用常规心电图（EcG）和动态心电图（DCG）都有很好的效果，但动态心电图诊断方式更简便，而且对患者的心脏监测更具体，提高了诊断结果的正确性和检出率，值得在临床诊断中推广。

【参考文献】[1]肖姗姗,唐冰,李毅,等.动态心电图与常规心电图诊断冠心病患者心律失常的效果比较[J].现代生物医学进展, 2017,17(14):2663-2665.[2]孙曼丽,陆琨,吴晨薇,等.立体心电图对冠心病心肌缺血的诊断价值[J].安徽医药,2018,22(1):81-84.[3]吕丹,梁爽,王一沙.老年急性缺血性脑梗死患者心电图的变化及其与病情严重程度的关系[J].国际医药卫生导报, 2018,24(23):3588-3588.乳腺癌是近些年来造成女性死亡最常见的一种恶性肿瘤之一，致死率以及致残率都非常的高。

随着核磁共振动态增强联合DWI 技术变得日趋成熟以及完善，它已经成为了相应的乳腺癌患者的首选成像方法。

1 资料与方法1.1 临床资料收集2018年5月到2019年5月在我院进行外科手术治疗的50例患乳腺癌患者的具体信息，这些患者的年龄为28到73岁，平均的年龄为（46.60±5.92）岁。

全部为单侧患病，左侧为31例，右侧为19例。

病理的具体类型：相应的浸润性导管癌为33例，粘液腺癌为7例，浸润性小叶癌以及乳头状癌为6例以及4例。

磁共振DWI及动态增强扫描在前列腺疾病诊断中的价值周雁玲;郑国良;陈其锋【期刊名称】《医学影像学杂志》【年(卷),期】2012(022)008【摘要】目的探讨磁共振扩散加权成像(DWI)和动态增强扫描(DCE-MRI)在前列腺疾病中的诊断价值.方法经穿刺活检或手术病理证实的20例前列腺癌及31例前列腺增生(BPH)患者进行了MR常规扫描、DWI和DCE-MRI扫描,测量病变的表观扩散系数(ADC)值,观察病灶常规MRI、DWI和动态增强MRI特征,绘制信号强度-时间曲线(SI-T曲线),SI-T曲线分成3型:Ⅰ型为信号强度早期增高后仍持续增高;Ⅱ型为信号强度早期增高后出现平台期;Ⅲ型为信号强度早期增高后出现下降期.经方差分析比较不同组织和病灶间差异.结果经DCE-MRI检查,20例前列腺癌患者中17例病灶区呈Ⅲ型曲线,2例呈Ⅱ型曲线,1例呈Ⅰ型曲线;31例前列腺增生患者中26例呈Ⅰ型曲线,4例呈Ⅱ型曲线,1例呈Ⅲ型曲线.前列腺癌组与BPH组的SI-T曲线类型分布的差异有统计学意义(P＜0.01).20例前列腺癌病灶于DWI上为高信号,于ADC图上呈明显低信号,ADC值为(1.18±0.08)×10-3 mm2/s,未被癌组织侵及的外围叶于DWI、ADC图上均呈等信号,ADC值为(2.67±0.09)×10-3mm2/s;31例前列腺增生患者中央叶和外围叶于DWI、ADC图上均呈等信号,ADC值分别为(1.87±0.07)×10-3 mm2/s、(2.64±0.11)×10-3mm2/s.除前列腺增生的外围叶与未被癌组织侵及的外围叶之间差异无统计学意义(P＞0.05)外,前列腺增生、前列腺癌、前列腺增生的外围叶和未被癌组织侵及的外围叶各组之间差异均有统计学意义(P＜0.05).DCE-MRI和DWI联合应用在前列腺癌诊断的敏感度、特异度和准确度均达80％以上.结论 DCE-MRI、DWI在前列腺癌和前列腺增生中具有特征性影像学表现,2种方法联合应用提高了MRI诊断前列腺癌的诊断和分期准确率.【总页数】5页(P1363-1366,1373)【作者】周雁玲;郑国良;陈其锋【作者单位】南方医科大学附属小榄医院放射科广东中山 528415;南方医科大学附属小榄医院放射科广东中山 528415;南方医科大学附属小榄医院放射科广东中山 528415【正文语种】中文【中图分类】R697;R445.2【相关文献】1.磁共振DWI结合T2WI在前列腺疾病诊断中的价值 [J], 杨红莉2.3．0 T磁共振DWI联合动态增强扫描在唾液腺肿瘤中的诊断价值 [J], 郑宁;王光彬;齐先龙;辛顺宝;刘文娟;邵硕;李蕊3.磁共振弥散加权成像DWI及动态增强扫描诊断前列腺癌的价值探讨 [J], 李远章;黄杰灵;邓立维4.磁共振DWI结合T2WI在前列腺疾病诊断中的价值 [J], 王化敏;夏黎明;金红花;程若勤;杨卫;汪杜5.高b值DWI扫描与动态增强磁共振成像在前列腺疾病诊断中的临床价值 [J], 杨兴胜;李维;李丰华;傅伟琪;周旭洋因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

dwi名词解释
DWI是磁共振检查中的一种特殊扫描序列，中文名称为弥散加权成像。

它利用正常组织和病理组织之间水扩散程度和方向的差别来成像，因此，DWI 可以用于区分正常组织和病变组织。

在临床应用中，DWI主要用于诊断急性脑梗死，其敏感性为94%，特异性为100%。

此外，DWI还可以用于鉴别蛛网膜囊肿与表皮样囊肿、硬膜下积脓与积液、脓肿与肿瘤坏死等。

在颅内其他病变如肿瘤、感染、外伤和脱髓鞘等的诊断、鉴别诊断和评价中，DWI也能提供有价值的信息。

以上内容仅供参考，建议咨询专业医生获取更准确的信息。

磁共振动态增强扫描与DWI成像技术诊断前列腺癌的价值研究摘要】目的：研究前列腺癌诊断中采取DWI成像技术与磁共振动态增强扫描技术的价值。

方法：研究对象选择于2018.10~2019.10期间我院接收的疑似前列腺癌患者41例，所有患者均实施DWI成像技术与磁共振动态增强扫描技术进行诊断，金标准为病理检查结果，对2种诊断技术的诊断效果。

结果：与DWI成像技术相比，磁共振动态增强扫描技术可提升诊断准确率（P<0.05）。

结论：前列腺癌诊断中采取DWI成像技术与磁共振动态增强扫描技术诊断价值均较高，尤其是磁共振动态增强扫描技术，2者可以结合诊断，有效提升其诊断准确率。

【关键词】前列腺癌；DWI成像技术；磁共振动态增强扫描技术；诊断前列腺癌在临床上作为一种恶性肿瘤较为常见，治疗时机极为关键，尽早诊断对治疗效果提升和预后改善均具有极为重要的意义。

前列腺癌诊断中常用影像学技术，磁共振动态增强扫描技术、DWI成像技术、超声技术、CT扫描技术等均为常用技术，每项技术均各有优势，而其中磁共振动态增强扫描技术和DWI成像技术优势更为明显，本研究这两种诊断技术的应用价值进行进一步分析，分析结果作如下报道。

1资料与方法1.1一般资料研究对象选择于2018.10~2019.10期间我院接收的疑似前列腺癌患者41例，年龄最高者为82岁，年龄最低者为52岁，平均年龄为（68.18±3.56）岁，所有患者前列腺PSA特异性抗原均显示提升的结果，16例患者在4~10ng/ml，25例10~100ng/ml以上。

通过肛门直肠指检显示存在前列腺结节，经B超检查结果结节呈现低回声；所有患者在本次诊断前没有接受过任何治疗，手术治疗在诊断30d均完成，病理结果已经获得。

1.2方法所有患者均实施DWI成像技术与磁共振动态增强扫描技术进行诊断，磁共振动态增强扫描技术通过平扫序列、增强序列对患者进行动态增强扫描，扫描前指导患者膀胱适当充盈，取患者仰卧位体位进行扫描，对前列腺横状位、矢状位、冠状位实施扫描，180mm×180mm为视野，3mm层距，384×384矩阵，120s扫描时间，以上为常规SE序列；实施动态增强扫描，双反角序列，1.39msTE，4.09msTR，15度翻转角和2度翻转角，260mm×260mm视野，192×153矩阵，进行6次激励，0.7mm层距，3.6mm层厚，20层层数，增强扫描序列参数为1.69msTE，5msTR，192×138分辨力，其他参与相同于双反角序列，35期扫描【1~2】。

影像技术影像研究与医学应用 2019年7月 第3卷第13期及，提升胸片的质量控制率，保证小阴影形态的清晰展示，更加规范的了解小阴影密集度和尘肺期的不同级别，降低了后期反复拍片的概率，科学的对职业病进行诊断，全面提升诊断的质量，为职业病的判断提供更加理想的条件[4]。

综上所述，职业健康监护中应用数字化摄影技术，整体的质量以及合格率更加理想，临床疾病诊断过程中的符合率较高，成为进行职业健康疾病的首要方式，在临床中的推广价值较为理想。

【参考文献】[1]刘辉.直接数字X线摄影(DR)在职业健康检查胸部摄影中的应用效果评价[J].临床研究,2018,26(03):187-188.[2]吴国生.DR胸部X线摄影技术在大规模健康体检中的应用价值[J].青海医药杂志,2018,48(01):68-69.[3]梁有明.直接数字X线摄影在职业病筛查体检胸部摄影中的应用价值分析[J].中国实用医药,2017,12(7):65-67.[4]张荣荣,杨小梅.直接数字化X线摄影(DR)在粉尘作业人员职业健康体检中的应用探讨[J].工企医刊,2013,26(06):532-533.作者简介：刘翠翠（1979.11-），女，汉族，山东省德州市，学历：本科，职称：中级，研究方向：医学影像.乳腺疾病在临床上的发病率较高，对女性身心健康有严重影响。

磁共振成像对致密型乳腺有较高的分辨率和敏感性，对乳腺的早期诊断具有临床价值。

1 材料与方法1.1 资料21例患者，年龄24～68岁，均为女性。

1.2 检查仪器西门子MAGNETOM Skyra 3.0T超导型磁共振，具备西门子第四代Tim全景矩阵技术和智多星平台DOT，可进行大范围全身检查，多种特殊磁共振成像技术，进一步提高了图像质量，同时大孔径磁体设计有效提高了患者扫描舒适度。

1.2.1平扫序列 双侧乳腺T2抑脂横断位，左侧乳腺T2抑脂矢状位，右侧乳腺T2抑脂矢状位1.2.2增强序列T1_fl3d_tra_dynaVIEWS_spair_1+5_p2T1_fl3d_tra_high_res_VIEWSResolve_diff_tra_spair_p21.2.3扫描参数T2抑脂横断位：TR=3770ms TE=70ms FOV read=340mm FOV phase=100% Slice thickness=4mm Averages=2 Phase oversampling=20%T2抑脂矢状位位：TR=2500ms TE=64ms FOV read=200mm FOVphase=100% Slice thickness=4mm Averages=1 Phase oversampling=100%r e s o l v e_d i f f_t r a：T R=5980m s T E=61m s F O V read=340mm FOVphase=50.4% Slice thickness=5mm Phase oversampling=20% b-Value:50～800 Averages:1～3 T1_fl3d_tra_dynaVIEWS_spair_1+5_p2：TR=4.54ms TE=1.62ms FOV read=360mm FOVphase=100% Slice thickness=1.8mm Phase oversampling=25% Averages:1 T1_fl3d_tra_high_res_VIEWS：TR=9.00ms TE=4.41ms FOV read=340mm FOVphase=100% Slice thickness=0.8mm Phase oversampling=29% Averages:11.3 方法1.3.1扫描前准备 询问患者有无磁共振检查禁忌症及月经周期情况，乳腺磁共振检查最好时间窗在月经第二周。

磁共振功能成像DWI作者：郭兴华来源：印象v影像转载：磁共振功能成像（2）——磁共振扩散加权成像（DWI）磁共振扩散加权成像（DWI）磁共振扩散加权成像（diffusion weighted imaging，DWI），是一个成熟的技术了，在早期脑梗死、在疾病鉴别诊断中的应用早已为临床医师所熟知。

今天简单介绍一下弥散加权成像的简单原理，临床应用价值。

扩散，是水分子运动的一种方式。

在自由水中，它遵循布郞运动规律。

但是在生物体内，水分子的扩散受周围局部环境的影响，如热梯度差别、大分子蛋白、细胞外间隙等，都会影响水分子扩散的速度和范围。

在扩散加权成像中，我们常常会看到影像报告中两个描述参数，一个是ADC，它反应水分子在生物组织中扩散运动的速度和范围，它是利用两个不同的外加梯度场，根据同一部位水分子扩散的差异来计算出来的。

另一个重要参数是b值，叫扩散敏感因子，反映水分子对外加梯度场的敏感程度，MRI中水分子的扩散敏感性随着b值的增加而增加。

一般DWI有两组图像，一组是DWI图，一组是ADC图，两者结合起来分析才能做出正确的诊断。

目前，随着磁共振成像设备的不断改进，各厂商先后推出了高清扩散，图像质量明显提高。

图1，正常脑组织DWI/ADC图图2，常规DWI和高清扩散对比DWI在临床上的应用，主要是超早期脑梗死、囊性病变的鉴别诊断、良恶性肿瘤鉴别诊断等方面。

1、超早期脑梗死：是指脑缺血发生6个小时以内，这个阶段，如果及时恢复血供，神经细胞的损伤是可逆的。

超早期脑梗死，脑细胞缺血缺氧造成细胞毒性脑水肿，也就是细胞膜上钠钾泵功能受损，细胞外水分子向细胞内移动，而细胞内水分子扩散较细胞外是受限的，此时ADC值降低，在DWI上表现为高信号。

和常规MRI成像相比，DWI最早在30分钟到60分钟就可以检出病变，而MRI的T2WI一般在3-4小时才能检出；和CT相比，更具优势，CT一般需在24小时以后才能有所表现。

所以，DWI可以做为缺血性脑卒中的首选影像检查方法。

磁共振动态增强扫描联合T2WI及DWI序列对前列腺病变的诊断价值刘杰【期刊名称】《影像研究与医学应用》【年(卷),期】2024(8)10【摘要】目的:观察磁共振动态增强扫描联合T2WI及DWI序列对前列腺病变的诊断价值。

方法:选取2020年1月—2023年12月海安市中医院收治的疑似前列腺癌患者54例作为研究对象,均予以磁共振动态增强扫描,并根据不同序列检查方式的应用分为T2WI组、DWI组以及联合组。

以病理诊断作为金标准,对比T2WI 组、DWI组以及联合组的图像质量优良率、对前列腺病变的诊断效能,总结磁共振动态增强扫描联合T2WI及DWI序列对前列腺病变的诊断价值。

结果:以病理诊断作为金标准,联合组诊断前列腺病变的准确率高于T2WI组与DWI组,差异有统计学意义(P<0.05);联合组图像质量优良率96.30%高于T2WI组的81.48%以及DWI组的88.89%,差异有统计学意义(P<0.05)。

结论:相较于单独T2WI或DWI 序列成像检查,磁共振动态增强扫描联合T2WI及DWI序列对前列腺病变的诊断价值最高,值得应用。

【总页数】3页(P111-113)【作者】刘杰【作者单位】海安市中医院放射科【正文语种】中文【中图分类】R445.2【相关文献】1.磁共振DWI序列联合动态增强扫描技术在乳腺占位性病变良恶性鉴别诊断中的临床价值2.多b值弥散加权成像(DWI)联合磁共振动态增强扫描(DCE-MRI)在前列腺癌术前分期中的诊断价值3.磁共振T2WI、DWI序列联合动态增强扫描在前列腺癌诊断效能研究4.磁共振成像动态增强扫描联合T2WI及DWI序列对前列腺病变的诊断分析因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

一、 DWI 的概念 1.定义：弥散又称扩大，是指份子从四周环境的热能中获取运动能量而使份子发生的一连串的、小的、随机的位移现象并互相碰撞，也称份子的热运动或者布朗运动。

2. DWI 技术就是检测扩大运动的方法之一，由于普通人体MR 成像的对象是质子，主要是水份子中的质子，因此 DWI 技术事实上是通过检测人体组织中水份子扩大运动受限制的方向和程度等信息间接反映组织微观结构的改变。

3. 生物组织内的水份子的扩大分为三大类：细胞外扩大，细胞内扩大，跨膜扩大，且扩大运动受到组织结构、细胞内细胞器和组织大份子的影响。

4. 影响水份子弥散的因素：膜结构的阻挡，大份子蛋白物质的吸附，微血管内流淌血液的影响〔？〕。

5. DWI 中的水份子：1〕无创探测活体组织中水份子扩大的惟一方法 2〕信号来源于组织中的自由水 3〕结合水尽管运动受限，但仍不能产生信号 4〕不同组织对自由水扩大限制程度不同 5〕产生 DWI 对比 6〕检测组织中自由水限制性扩大的程度 6. 常规 DWI ，主要对细胞外自由水运动敏感 T2WI 基础上，施加扩大梯度，组织信号衰减 1〕自由水扩大越自由 =信号丢失多， DWI 信号越低 2〕自由水扩大越受限 =信号丢失少，DWI 信号越高 7. 在匀称介质中，任何方向的弥散系数都相等，这种弥散称为各向同性扩大〔eg.脑脊液〕；在非匀称介质中，各方向的弥散系数不等，这种弥散称为各向异性扩大〔eg.脑白质纤维素〕。

各向异性扩大在人体组织中是普遍存在的，其中最典型的是脑白质神经纤维束。

水份子在神经纤维长轴方向上扩大运动相对自由，而在垂直于神经纤维长轴的方向上，水份子的扩大运动将明显受到细胞膜和髓鞘的限制。

二、 DWI 的原理 1.以 SE-EPI 序列来介绍 DWI 的基本原理。

射频脉冲使体素内质子的相位一致，射频脉冲关闭后，由于组织的 T2 弛 XX 和主磁场不匀称将造成质子渐渐失相位，从而造成宏观横向磁化矢量的衰减。

动态增强磁共振成像(DCE-MRI)及扩散加权成像(DWI)对乳腺导管原位癌(DCIS)和非特异性乳腺炎的诊断价值发布时间：2022-10-20T08:07:47.737Z 来源：《中国医学人文》2022年14期作者：焦中华1 曹成铁2 [导读] 动态增强磁共振成像(DCE-MRI)及扩散加权成像(DWI)对乳腺导管原位癌(DCIS)和非特异性乳腺炎的诊断价值。

焦中华1 曹成铁21双鸭山双矿医院有限公司 155100；2双鸭山市人民医院 155100【摘要】目的动态增强磁共振成像(DCE-MRI)及扩散加权成像(DWI)对乳腺导管原位癌(DCIS)和非特异性乳腺炎的诊断价值。

方法将本院2020年1月－2020年12月确诊的DCIS及非特异性乳腺炎患者例作为研究对象，病例总数为60。

60例患者均接受DCE-MRI单独检查以及DCE-MRI联合DWI检查，对患者临床资料进行回顾性分析，判断诊断价值。

结果在诊断准确度上，联合诊断和病例结果接近（P＞0.05），单独接受DCE-MRI检查准确度低于病理诊断（P＜0.05），和联合诊断相比，DCE-MRI检查准确度较低（P＞0.05）；非特异性乳腺炎TIC多为Ⅰ型，DCIS多为Ⅲ型。

两者在Ⅱ型上差异较小。

非特异性乳腺炎ADC界值高于DCIS（P＜0.05）。

结论 DCIS及非特异性乳腺炎利用DCE-MRI检查可准确了解疾病情况，联合DWI可提高诊断准确性，为临床提供更为详实的资料，值得重视及推广运用。

【关键词】动态增强磁共振成像；扩散加权成像；乳腺导管原位癌；非特异性乳腺炎 [Abstract] Objective To evaluate the value of dynamic contrast-enhanced magnetic resonance imaging (DCE-MRI) and diffusion-weighted imaging (DWI) in the diagnosis of breast ductal carcinoma in situ (DCIS) and nonspecific mastitis. Methods patients with DCIS and nonspecific mastitis diagnosed in our hospital from January 2020 to December 2020 were studied. The total number of cases was 60. All 60 patients underwent DCE-MRI alone and DCE-MRI combined with DWI. The clinical data were analyzed retrospectively to judge the diagnostic value. Results the diagnostic accuracy of combined diagnosis was close to that of cases (P > 0.05). The accuracy of DCE-MRI alone was lower than that of pathological diagnosis (P < 0.05). Compared with combined diagnosis, the accuracy of DCE-MRI was lower (P > 0.05); Nonspecific mastitis tic is mostly type I and DCIS is mostly type III. There is little difference between them in type ⅱ. The ADC threshold of nonspecific mastitis was higher than that of DCIS (P < 0.05). Conclusion DCIS and nonspecific mastitis can accurately understand the disease situation by using DCE-MRI. Combined with DWI can improve the diagnostic accuracy and provide more detailed data for clinical practice, which is worthy of attention and popularization. [Key words] dynamic enhanced magnetic resonance imaging; Diffusion weighted imaging; Ductal carcinoma in situ; Nonspecific mastitis 随着人们生存环境和社会压力不断地增加，女性罹患乳腺疾病的概率也在不断地增加。

医学影像影像研究与医学应用 2019年2月 第3卷第3期前列腺疾病分为良性及恶性，前者常见前列腺增生，后者常见的是前列腺癌。

不同性质的前列腺疾病，临床治疗方法不同，因此鉴别良恶性具有重要的临床意义。

磁共振动态增强扫描结合DWI技术，具有良好的软组织分辨力以及多方位多参数成像的优势，是前列腺疾病重要的检查方法之一。

[1]1 材料与方法1.1 资料41例男性患者，年龄53～87岁，前列腺癌16例，前列腺增生 25例。

1.2 设备、扫描序列及参数1.2.1设备机型 Skyra 3.0T静音磁共振，具备Tim 全景矩阵技术,软件版本：NUMARIS/4。

扫描安全无辐射、高舒适度，更高质量、更为细腻的临床图像。

高扫描速度，可进行大范围全身检查，多种特殊磁共振成像技术。

1.2.2平扫序列T2_SAG_FH T2_FS_COR T2_TSE_TRA_P2 T1_TSE_ TRA T2_FS_TRA T1_vibe_dixon_ tra ep2d_diff_b50_1000_tra1.2.3增强序列T1_VIBE_TRA_DYN T1_VIBE_TRA_+C T1_ VIBE_COR_+C T1_VIBE_SAG_+C1.2.4参数T2：TR=3070ms TE=108ms FOV read=260mm FOV phase =100% Slice thickness=3.5mm Averages=2 Phase oversampling=90%T1:TR=450ms TE=9.5ms FOVread=360mm FOV phase =100% Slice thickness=5mm Averages=1 Phase oversampling=100%DWI:TR=4200ms TE=57ms FOVread=350mm FOV phase =63.2% Slice thickness=3.5mm b-Value=50-1000 Averages=2-51.3 方法盆腔平扫后行动态增强扫描，采用横断位四期动态扫描，造影剂为钆喷酸葡胺，用药计量0.1mmol/kg，注射速度2.5ml/s，TR:5.08mm TE:1.77mm FOVphase:100% FOV:260mm Averages:1 Slice thickness：3.5mm。