帕金森 双侧STN-DBS电极植入术+刺激器植入术护理
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医疗医务标准化标准化护理在帕金森病患者脑深部电刺激术后的应用效果观察■ 吴 洁〔上海市第一人民医院蚌埠医院 (蚌埠医科大学第二附属医院)〕摘 要:目的:观察脑深部电刺激术(DBS)后帕金森护理中标准化护理的效果。
方法:选取上海市第一人民医院蚌埠医院2021年1月至2023年12月收治的帕金森患者50例回顾研究,均行DBS术后护理,A组(标准化护理)、B组(常规护理)各25例,比较功能状态、睡眠、负性情绪、术后谵妄情况。
结果:功能状态比较,A组干预后功能较好,Barthel、Tinetti较高(P<0.05);睡眠比较,A组较好,干预后PDSS较高(P<0.05);负性情绪比较,A组较轻,干预后DASS-21较低(P<0.05);术后谵妄比较,A组谵妄率较低,A组16.00%、B组28.00%(P<0.05)。
结论:帕金森病脑深部电刺激术后实施标准化护理可促进功能恢复、睡眠和情绪改善,减少术后谵妄,效果显著。
关键词:帕金森,标准化护理,脑深部电刺激,预后DOI编码:10.3969/j.issn.1002-5944.2024.10.063Observation on the Application Effect of Standardized Nursing in Patients with Parkinson’s Disease after Deep Brain StimulationWU Jie(Bengbu Hospital of Shanghai General Hospital/The Second Affi liated Hospital of Bengbu Medical University)Abstract:Objective: To observe the effect of standardized nursing in Parkinson’s disease care after deep brain stimulation (DBS). Methods: A retrospective study was conducted on 50 patients with Parkinson’s disease admitted to Bengbu Hospital of Shanghai General Hospital from January 2021 to December 2023. All patients received DBS postoperative nursing, with 25 cases in group A (standardized nursing) and 25 cases in group B (routine nursing). Functional status, sleep, negative emotion and postoperative delirium were compared. Results: In terms of functional status, the function of group A was better after intervention, and Barthel and Tinetti of group A were higher (P<0.05). Sleep in group A was better, and PDSS in group A was higher after intervention (P<0.05). In terms of negative emotion, the DASS-21 in group A was lower after intervention (P<0.05). In terms of postoperative delirium, the delirium rate in group A (16.00%) was lower than that in group B (28.00%) (P<0.05). Conclusion: The implementation of standardized nursing after deep brain stimulation for Parkinson’s disease can promote functional recovery, sleep and mood improvement, and reduce postoperative delirium with signifi cant effect.Keywords: Parkinson’s disease, standardized nursing, deep brain stimulation, prognosis0 引 言帕金森主要特点是神经退行性病变,导致认知损伤、神经行为异常、运动迟缓,病理机制复杂[1]。
脑深部电刺激术治疗帕金森病的围手术期观察及护理摘要:目的研究分析脑深部电刺激术治疗帕森金病的术后观察及护理效果,方法选取本科2019年2月~2022年3月实施的18例脑深部电刺激术患者的术前护理、病情观察及术后护理进行探讨分析,结果 3例病人发生肺部感染,经过治疗后肺部感染得到控制,8例患者运动迟缓震颤,2例患者双侧肢体无力,给以积极治疗及护理后,症状有所缓解,5例患者症状均有好转,所有病人均好转出院。
结论脑深部电刺激术治疗帕金森病需要加强对患者的围手术期护理,病情观察及术后护理,对提高帕金森病患者自理生活能力及生存质量,具有重要意义。
关键词:脑深部电刺激术 ;帕金森病; 围手术期护理0 引言帕金森病是一种位于中枢神经系统的慢性疾病,老年人多见,平均发病年龄为60岁左右40岁以下,起病的青年帕金森病较少见,我国65岁以上人群帕金森患病例大约是百分之1.7%,大部分帕金森患者为散发病例,仅有不到10%的患者有家族史。
帕金森病最主要的病理改变是中脑多巴能神经元的变性坏死由此引起纹状体DN含量显著性减少而致,并导致这一病理改变的确切病因仍不清楚,遗传因素、环境因素,年龄老化、氧化应激等均可能引起,帕金森多巴能神经元的变性死亡过程与运动迟缓,姿势步态障碍,静止性震颤肌强直等为临床表现的主要特征,中老年期患者较为多见,现如今脑深部电刺激术取代了毁损术,是治疗帕金森病的最佳方法,脑深部电刺激手术的最佳点位是丘脑底核。
1. 资料与方法1.1临床资料选取我院神经外科2009年2月~2022年3月18例脑深部电刺激术患者,其中男性10例,女性18例,年龄65~81岁,平均73岁,其中,术后肺部感染3例,经过治疗后肺部感染得到控制,运动迟缓震颤8例,双侧肢体无力2例,5例患者症状均有明显好转,给予积极治疗及护理后症状有所缓解,所有病人均好转出院。
1.2手术方法局麻下安装立体定向头架,通过CT或磁共振检查精确定位,在电生理监测下,根据定位找准刺激部位后,在病人头骨上切14mm小孔把电极植入大脑深部的目标和团,全程监测病人生命体征,医生进行初步测试根据帕金森病人的感受和症状改善程度进一步调整电极的位置和刺激强度,病人锁骨下方切一小口并制作一小袋将神经刺激器置于囊袋内,电极延伸导线顺着头皮下经颈部皮下将电极神经刺激器连接起来形成闭合环路‘。
DBS是如何治疗帕金森病的?这种手术成熟吗帕金森病属于一种运动障碍性疾病,是由年龄增长和基因变异所导致的颅内神经功能退行性病变。
大多数患者具有震颤僵直、运动迟缓、行动困难等症状。
长期以来,帕金森病一直被认为是一种无法治愈的疾病,而只能通过药物来缓解症状。
然而,随着医学技术的不断发展,深部脑刺激术(DBS)作为一种新的治疗手段,给帕金森病患者带来了新的希望。
一、深部脑刺激术(DBS)的概述1.什么是深部脑刺激术(DBS)深部脑刺激术(Deep Brain Stimulation,简称DBS)是一种神经外科手术技术,通过在患者大脑特定区域植入电极,延长线以及脑起搏器三部分组成,通过脑起搏器为颅内电极供电,刺激周围结构,以改善丘脑底核的运行方式,从而缓解患者的症状。
2.DBS在帕金森病治疗中的作用机制神经回路调节:帕金森病是由于大脑中运动控制回路的异常活动引起的。
DBS通过电刺激患者大脑特定区域,可以调节异常的神经回路活动,从而改善运动功能。
突触传递调节:DBS的电刺激信号可以改变神经元之间的突触传递,影响神经递质的释放,从而调节神经信号的传递。
在帕金森病中,多巴胺神经元的损失导致多巴胺水平下降,而DBS可以通过调节突触传递,间接增加多巴胺的效应,改善帕金森病症状。
神经可塑性促进:DBS的电刺激可以促进神经可塑性,即大脑神经回路的结构和功能的可调整性。
通过长期的电刺激,DBS可以促使大脑神经回路发生可塑性改变,从而产生长期的治疗效果。
抑制异常放电:帕金森病患者的大脑中存在异常放电活动,导致运动功能障碍。
DBS的电刺激可以通过抑制这些异常放电活动,恢复正常的神经信号传递,从而改善帕金森病症状。
深部脑刺激术(DBS)通过调节神经回路、突触传递、促进神经可塑性以及抑制异常放电等机制,对帕金森病症状产生治疗效果。
这些机制相互作用,共同调节大脑神经活动,从而恢复运动功能和改善患者的生活质量。
二、DBS手术的步骤1.患者的评估与选择病史和症状评估:医生会详细了解患者的病史,包括帕金森病的发病时间、症状严重程度以及对药物治疗的反应等。
帕金森病人手术健康宣教内容帕金森病是一种慢性进行性神经系统退化性疾病,主要表现为运动障碍、震颤、肌肉僵硬和姿势不稳等症状。
这些症状会严重影响患者的生活质量,限制他们的日常活动能力。
虽然目前尚无法治愈帕金森病,但手术治疗已成为一种有效的方式来缓解症状和改善患者的生活质量。
帕金森病手术的主要目的是通过刺激大脑特定区域的神经元,来控制症状并减轻运动障碍。
深脑刺激术(DBS)是目前最常用的手术方式之一,它通过在患者的大脑内植入电极来调节神经元的活动,从而改善运动功能和减轻症状。
这种手术通常是在药物治疗无效或出现严重副作用的情况下考虑的,对于某些帕金森病患者来说,手术是他们唯一的希望。
然而,帕金森病手术并非适用于所有患者,患者需要经过严格的评估和筛选才能确定是否适合进行手术。
在决定是否接受手术之前,患者和家属需要充分了解手术的可能风险和效果,以及术后的康复和护理措施。
因此,健康宣教在帕金森病手术中尤为重要,它可以帮助患者和家属做出明智的决定,同时增强他们对手术过程和术后管理的信心。
首先,健康宣教应该包括对帕金森病的基本认识,包括病因、症状、诊断和治疗等方面的信息。
帕金森病是一种逐渐进展的疾病,患者需要长期的治疗和管理来控制症状。
在了解病情的基础上,患者和家属还需要了解手术治疗的原理和可能的效果,以便做出正确的决定。
其次,健康宣教还应该介绍帕金森病手术的常见风险和并发症。
虽然大多数手术都是安全的,但仍存在一定的风险,例如感染、出血、脑穿孔等。
患者和家属应该充分了解这些风险,并与医疗团队密切合作,以减少手术风险并及时处理并发症。
此外,术后的康复和护理同样重要,健康宣教也应包括术后的康复计划和注意事项。
除了手术本身的风险,患者和家属还需要了解手术后的可能效果和改善程度。
帕金森病手术并非百分之百有效,对于一些患者来说,手术可能只能部分控制症状或延缓病情的进展。
因此,在决定接受手术之前,患者和家属应该明确他们的期望和目标,并与医疗团队进行充分沟通,以便做出正确的决定。
中晚期帕金森病脑深部电刺激术后持续护理研究目的研究持续护理对中晚期帕金森病脑深部电刺激(DBS)术后患者并发症的影响,并探索最有效的护理方式。
方法选择以2011年5月~2013年5月于沈阳军区总医院行DBS术治疗的62例中晚期帕金森病患者为研究对象,将其划分为观察组和对照组,每组各31例,对观察组患者行护理干预,并持续至患者出院后6个月;对对照组患者,仅在住院期间行护理干预。
以日常生活活动能力(ADL)量表统计两组患者出院时、出院3个月及出院6个月后的生活质量,随访并统计两组患者各类并发症的发生率。
结果观察组患者出院时ADL评分为(42.5±7.1)分,出院3个月后上升至(67.4±9.5)分,出院6个月后上升至(77.4±5.6)分,而随访期间仅出现2例并发症患者;对照组对应数据为(43.0±8.1)、(57.9±7.1)、(67.0±8.8)分,9例,两组对应指标比较,观察组均明显优于对照组,差异均有统计学意义(均P 0.05),具有可比性。
1.2 方法1.2.1 治疗方法所有患者均行DBS术,靶点均选择STN。
行术前常规检测后,行局部麻醉,植入电极及脉冲发射器,给予促使刺激条件,在安全范围内缓慢增加频率和脉宽,直至患者症状无法再改善后,固定电极并连接导线。
术后1个月开始调整相关参数。
1.2.2 护理方法对照组患者在入院期间行常规护理,出院后仅进行一段时间的随访。
观察组患者,行持续性的护理干预,一直持续到术后6个月。
具体护理措施包括:①心理干预:建立并维护护患关系,深入交流以了解患者的实际想法,积极关怀患者,给予心理支持,指导患者维持良好的心境,开展互动性讨论,随访期间关注患者的心理变化等。
②督促患者开展药物治疗:DBS术虽然对此类患者有极高的疗效,但并不能替代药物,因此需要督促患者及时服药。
③并发症处理:手术相关的并发症,如颅内出血、感染等,可以通过有效的术后观察及时发现;植入装置相关的并发症,如电极移位、断裂等,会导致装置故障,而使得DBS无法有效开机,一般需要在第一时间取出旧装置并植入新装置;刺激相关的并发症较为常见,包括异动症、复视等,一般是由于装置参数变化导致,通过再次调整靶点位置、改变装置参数,可以有效解决此类问题[5]。
治疗帕金森病——DBS疗法(脑起搏器)DBS疗法,是美国斯科特斯德梅奥临床医学中心的神经病学专家们现在施行的一种深度脑刺激(DBS)疗法,用于治疗一种遗传性的肌张力障碍,可明显改善病情。
DBS疗法主要是将电极植入到患者脑内,运用脉冲发生器刺激其大脑深部的某些神经核,纠正异常的大脑电环路,从而减轻这些神经方面的症状。
与永久性的不可调节和不可逆的损伤大脑的一些治疗方法(烧灼或放疗)不同,DBS并不破坏大脑结构,可以允许今后的进一步治疗。
帕金森病是一种神经性退行性疾病,因为大脑黑质细胞数量衰减,神经递质紊乱,神经信号传导异常,导致帕金森各种症状的发生。
脑起搏器是脑深部电刺激疗法(DBS)的俗称,它通过植入大脑中的电极,发放弱电脉冲,刺激脑内控制运动的相关神经核团,抑制引起帕金森病症状的异常脑神经信号,从而消除帕金森病的症状,使病人恢复原有活动能力和自理能力。
DBS疗法改善肌张力障碍肌张力障碍是一种神经性运动障碍,表现特征为不随意肌收缩,迫使机体的一些表现异常,有时出现疼痛性运动或者体位。
肌张力障碍可以影响机体的任何部位,包括四肢、躯干、颈部、眼睑、面部甚至声带。
在实施DBS期间,医生可利用脑电图扫描,通过记录大脑不同深度和轨线的特征来发现靶向的神经核,并观察患者对刺激产生的反应。
这种脑电图扫描可以使外科医生准确查明放置电极的正确区域,从而将副作用减至最小。
研究人员表示,这种技术大大缩短了手术的时间,并且增加治疗的精确度。
在治疗过程中,患者始终处于清醒状态,在接受小剂量的镇静剂作用下,他们可以描述刺激引起的副作用。
该中心还采用独特的针刺疗法来缓解患者在治疗期间的焦虑情绪与疼痛,以减少患者接受镇静药与麻醉剂的剂量。
DBS治疗通常需时3~4小时,患者通常住院1~2天。
脉冲发生器可置于患者的锁骨下,其中编制好的程序可使脉冲持续至手术后一周。
DBS包括脑内刺激电极、皮下导线、脉冲发生器及磁铁开关等。
脑内刺激电极直径1.27毫米,有4个刺激触点,每个触点间隔0.5mm 或1.5mm,供刺激选用。
脑深部电刺激术治疗帕金森病患者的护理进展发布时间:2022-05-30T07:13:07.939Z 来源:《护理前沿》2022年7期作者:陆玉肖[导读] 脑深部电刺激术(DBS)是治疗帕金森病(PD)的重要方法,DBS手术能明显改善PD患者的运动症状,陆玉肖广西中医药大学第一附属医院神经外科广西南宁 530001[摘要]脑深部电刺激术(DBS)是治疗帕金森病(PD)的重要方法,DBS手术能明显改善PD患者的运动症状,提高患者生活质量,但是,DBS手术多为PD中晚期老年患者,全身情况较差,因此术前术后的观察与护理是DBS手术治疗效果的关键环节。
我科初步开展DBS手术,术前术后护理及相关专科操作知识缺乏。
[关键词]脑深部电刺激术;帕金森病患者;护理帕金森病(PD)是常见的中老年神经变性疾病,全球患病率约405/10万,我国患病人数约占总人数的1/10,PD患病率随年龄增长而增加,55-65岁为高发年龄段[1]。
DBS手术损伤轻、副作用低、风险小,因此得到了广泛的应用。
但是,DBS手术多为PD中晚期老年患者,全身情况较差,因此术前术后的观察与护理DBS手术治疗效果的关键环节。
我科初步开展DBS手术,术前术后护理及相关专科操作知识缺乏。
故笔者对近年文献进行回顾性总结,展望DBS治疗PD患者的护理进展。
1 术前护理彭玉琴、曹峰[2]在治疗前对患者进行心理干预,认为患者多为中老年人,缺乏对PD和DBS治疗的了解,容易盲目的乐观,或者完全质疑。
经济水平较差的患者甚至会排斥、抗拒治疗,产生自卑、焦虑、烦躁、悲观等情绪。
护理人员耐心和患者沟通,可获得患者的信任,引导患者大胆倾诉,排解内心烦忧。
费美霞、陶孝云、李有焕等[3]通过护患沟通技巧知识讲座,由手术科副主任护师并具备心理咨询师资质的老师授课,内容为护患沟通技巧的讲解,护患沟通技巧在手术室的临床应用,DBS病人心身特点与护患沟通技巧的结合,局部麻醉状态中手术病人的人文关怀。
帕金森病治疗的新方法脑深部电刺激帕金森病治疗的新方法——脑深部电刺激帕金森病是一种常见的神经系统退行性疾病,主要症状包括肢体震颤、肌肉僵硬和运动不协调等。
长期以来,医学界一直在寻找有效的治疗方法,以减轻患者的痛苦并提高生活质量。
近年来,脑深部电刺激(Deep Brain Stimulation, DBS)作为一种新的治疗手段,逐渐引起了广泛关注。
一、脑深部电刺激的原理脑深部电刺激通过植入电刺激装置并产生电脉冲信号,通过电极刺激特定脑区域,从而减轻帕金森病的症状。
其原理主要基于特定脑区的异常神经元活动,通过对异常信号进行调节和干预来缓解症状。
二、脑深部电刺激的手术操作脑深部电刺激手术需要精确植入电极,因此需要经过详细的手术规划和操作。
首先,医生会对患者的脑部进行MRI或CT扫描,以确定最佳的电极植入位置。
然后,在手术中,医生会将电极精确植入到特定脑区,并将植入位置与电刺激装置相连接。
整个手术过程需要仔细的操作和精确的定位,以确保治疗效果的最大化。
三、脑深部电刺激的治疗效果脑深部电刺激治疗帕金森病已经获得了良好的疗效。
通过对大量患者的长期随访和观察,研究人员发现,脑深部电刺激能够显著减轻肢体震颤、肌肉僵硬和运动不协调等症状,提高患者生活质量。
而且,该治疗方法还能够减少患者对药物的依赖,减轻药物副作用。
四、脑深部电刺激的优势和局限性脑深部电刺激相对于传统治疗方法具有一些明显的优势。
首先,该方法具有精准性和可逆性,患者可以随时选择关闭电刺激装置或者调整刺激参数。
其次,脑深部电刺激相比手术切除等手段,更加安全,并且不会破坏正常的神经组织。
然而,该疗法仍然存在一些局限性,例如手术风险、植入电极的位置选择等问题,需要进一步的研究和改进。
五、展望与总结脑深部电刺激作为一种新的帕金森病治疗方法,为患者带来了新的希望。
随着技术的不断进步和相关研究的推进,脑深部电刺激在治疗帕金森病方面的应用将会更加广泛。
同时,也需要加强对该治疗方法的长期效果和安全性的研究,以更好地服务于患者。
脑深部电刺激治疗帕金森围手术期护理体会发表时间:2017-08-02T14:27:02.527Z 来源:《心理医生》2017年12期作者:吴欣宁肖维舒凯王艳(通讯作者)[导读] 提高患者术后的生活质量。
护理人员应不断完善护理流程,缩短患者住院时间,以达到更好的治疗效果。
(华中科技大学同济医学院附属同济医院神经外科湖北武汉 430030)【摘要】目的:总结脑深部电刺激治疗帕金森病的围手术期护理经验。
方法:对华中科技大学附属同济医院神经外科2014年2月-2015年2月15例帕金森病患者行脑深部电刺激手术的术前护理资料及术后并发症、术后恢复情况进行汇总分析。
结果:15例帕金森病患者均接受丘脑底核电极植入手术,植入电极数目均为30,术后仅有1例发生单纯颅内积气,术后无颅内血肿、皮肤损伤、排异反应和导线外漏、感染等并发症。
结论:有效的术前护理可以预防术后并发症的发生,提高DBS术后患者的生活质量。
【关键词】帕金森病;脑深部电刺激;术前护理;并发症【中图分类号】R473.74 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231(2017)12-0221-03帕金森病(Parkinson’s disease,PD)是一种多发生于中老年期的中枢神经系统慢性变性性疾病,主要表现为行动障碍、震颤、肌张力增高、姿势和平衡障碍,通常伴有自主神经功能紊乱,焦虑、抑郁等情感变化和认知功能的改变[1]。
在疾病晚期,药物对症状控制欠佳,无法延缓或阻止疾病进行性发展,手术则成为改善症状的有效治疗措施,而脑深部电刺激疗法(deep brain stimulation,DBS)已取代过去核团损毁术,成为目前治疗PD最佳的手术方式,有效的改善患者动作迟缓、肌肉僵硬和静止性震颤等不适症状,有效的提高患者生活质量,但同时有可能导致颅内血肿、感染、颅内积气、排异反应、皮肤损伤等并发症[3]。
基于此,我院神经外科自2014年2月-2015年2月对15例将要进行DBS治疗的帕金森病人采用合理有效的综合术前护理方案,与医生协作管理病人,通过围手术期的护理配合治疗,获得了良好的效果,现报告如下。
立体定向脑深部电极植入治疗帕金森病的手术配合【摘要】本文主要对我院收治的10例帕金森病患者的手术治疗的配合问题进行研究,其中主要对手术室当中的护理工作进行介绍,主要目的是为帕金森病患者的护理工作提供参考和借鉴。
【关键词】立体定向脑深部电极植入;帕金森病;手术配合;术中护理帕金森病是我国老年人群体当中比较常见的疾病,主要的病理变化是中枢神经系统发生变性。
一般认为,帕金森病的主要原因是黑质的多巴胺能神经元的变性,导致了中枢神经系统发生了退行性改变。
患者的主要临床表现是节律性震颤、运动受限,主要表现为运动迟缓。
帕金森病的药物治疗效果较差,目前,定向脑深部电极植入术被认为是一种效果比较好的帕金森治疗方法。
这种手术是一种微创技术为主的神经外科手术,具有微创性、可逆性、可调因此,笔者根据手术室护理工作的实际,对定向脑深部电极植入术的护理配合进行介绍,主要目的是为神经外科帕金森病的手术治疗配合工作提供参考和借鉴。
1资料与方法1.1临床资料本文重点介绍帕金森病治疗手术的护理配合,患者共计10例,均为一年来在我院就诊的帕金森病患者,最大的患者75岁,最小的患者为55岁,根据患者的病情以及病变部位的不同,手术的部位选择存在差异。
6例患者在手术的过程当中进行了双侧电刺激,4例患者由于病变部位相对局限,因此仅进行了单侧的电刺激治疗。
患者的手术方案相同,都采用了立体定向脑深部电极植入治疗。
在良好的护理配合之下,患者的帕金森病得到了明显的缓解,未发生并发症。
1.2护理方法在患者手术前一天,巡回护士到病房访视患者,了解患者的病情,心理状态,主要向患者做自我介绍,了解患者的用药情况等。
为了保证手术时用药的安全性,护理人员主动向患者、家属以及管床护士询问患者有无药物过敏的情况。
在患者进入手术室之后,巡回护士首先检查患者的腕带,对患者的科室、床号、住院号、姓名、诊断等信息进行核对,核对无误后与患者进行沟通,并根据患者的情况与患者进行交流,主要目的是防止患者进入手术室出现紧张、恐惧心理。
dbs手术要点DBS手术要点随着科技的不断进步,深部脑刺激(Deep Brain Stimulation,简称DBS)手术已成为治疗某些神经系统疾病的有效方法。
DBS手术通过植入电极并刺激特定区域的脑部神经元,以改善病人的症状。
在进行DBS手术时,有一些关键要点需要注意。
1. 严格的病人筛选:DBS手术适用于某些神经系统疾病,如帕金森病、特发性震颤、原发性焦虑症等。
在手术前,医生需要对病人进行详细的评估和筛选,确保手术的安全性和有效性。
2. 精确的定位:在DBS手术中,精确的电极定位是至关重要的。
医生需要依靠神经导航仪、MRI或CT等影像学技术来确定植入电极的位置。
这需要医生有丰富的经验和精确的操作技巧。
3. 麻醉和镇静:DBS手术通常在全身麻醉或局部麻醉下进行。
对于部分情况,还会进行镇静以确保病人的舒适和安全。
4. 植入电极:医生会在手术中植入细长的电极到特定的脑区。
这一步骤需要医生精确地穿过脑组织,确保电极的准确定位。
一般情况下,电极会被植入双侧脑部。
5. 术后调试:植入电极后,医生会进行术后调试。
这是为了调整电极的刺激参数,以获得最佳的治疗效果。
医生需要根据病人的症状和反应,逐步调整电极的刺激强度和频率。
6. 术后康复:DBS手术后,病人需要进行恢复和康复训练。
医生会根据病人的具体情况,制定康复计划,包括药物治疗、物理治疗和言语治疗等,以促进病人的康复和功能恢复。
7. 定期随访:DBS手术后,病人需要定期进行随访和复诊。
医生会根据病人的症状和体征,调整电极的刺激参数,并进行必要的检查和评估,以监测病情和疗效。
8. 风险和并发症:DBS手术虽然在治疗某些神经系统疾病方面取得了显著的效果,但也存在一定的风险和并发症。
可能出现的并发症包括感染、出血、脑膜炎等。
因此,在进行DBS手术前,医生需要向病人充分解释手术的风险和益处,并进行充分的知情同意。
总结起来,DBS手术是一种有效的治疗某些神经系统疾病的方法。
帕金森病患者脑深部电刺激术治疗的围手术期护理陈一霞;蒋伟超【摘要】目的探讨脑深部电极植入术(DBS)治疗帕金森病患者的观察及护理要点.方法选取2012年6月—2016年6月在我科行脑深部电极植入术(DBS)治疗的51例帕金帕森病患者的临床护理资料进行回顾性分析,探讨围手术期患者有效的观察及护理措施.结果经过对症治疗和综合护理后,51例帕金帕森病患者的临床症状基本改善.其中有1例患者术后半年挠破头皮致炎症感染,使部分导线外露;有3例患者在术后出现嗜睡、烦躁、轻度语言障碍外,余47例患者无其他临床并发症,均在术后5~7 d即出院.结论护理人员加强对帕金森病患者DBS植入术围手术期严密的病情观察,有针对性的心理护理,加强患者肢体功能锻炼,并给予正确的出院指导等护理,降低患者术后并发症的发生,促进患者康复,极大提高了患者的生活质量.【期刊名称】《中国卫生标准管理》【年(卷),期】2017(008)018【总页数】3页(P161-163)【关键词】帕金森病;深部电极植入;围手术期;护理【作者】陈一霞;蒋伟超【作者单位】厦门大学附属第一医院神经外科,福建厦门 361003;厦门大学附属第一医院神经外科,福建厦门 361003【正文语种】中文【中图分类】R473帕金森病(Parkinson’s disease,PD)是一种中老年人常见的中枢神经系统变性疾病,多在50岁以后发病,会导致患者震颤、运动迟缓、肌肉强直等进行性加重的功能残疾,晚期会使患者生活无法自理,给患者本人、家庭、社会都带来了沉重的负担,目前以综合治疗方法为主,即药物与手术结合。
其中脑深部电极植入术(Deep brain stimulation,DBS)治疗该病具有良好的效果。
自20世纪90年代初期开始,脑深部电刺激术(DBS)成为帕金森病外科治疗的良好方法[1]。
而DBS由于其独特的体外可控性、安全性和可逆性等特点使其在临床中的应用备受关注[2]。