新农保调查问卷
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1 农民朋友：
您好！我们正在进行一项关于我国农村养老保障问题的课题研究，本次调查问卷的目的在于了解当前农村老年人的养老保障的基本情况，并着重调查新农保（新型农村社会养老保险）的实施效果，以便对我国农村养老保障体系的构建提出政策建议。
考虑到60周岁是划分能否领取新农保养老金的年龄，我们设计了两个调查问卷，问卷一针对60周岁以上的村民，问卷二针对60周岁以下的村民，请您根据自己的年龄选择适合自己的问卷。本次调查数据只用于统计分析，以不记名的方式进行，对你的回答进行保密。请您按照自己的实际情况逐一回答我们提出的每个问题（带括号的是选择题，带横线的为填空题），您的回答对我们的研究具有重要的意义。十分感谢您的合作！
调查问卷一（适用于60周岁以上的村民）：
调研地点: 东营市 区（县） 镇（乡）
一、个人与家庭基本情况
A1、您的性别 （ ）
（1）男 （2）女
A2、您的年龄 （ ）
（1）60-64岁 （2）65-74岁 （3）75-79岁 （4）80岁以上
A3、您的文化程度 （ ）
（1）未受过正式教育 （2）小学 （3）初中
（4）高中/中专/技校 （5）大专 （6）本科以上
A4、您的婚姻状况 （ ）
（1）未婚 （2）有配偶（初婚） （3）有配偶（再婚） （4）离婚未再婚
（5）丧偶
A5、您家里有_____口人（指同吃同住）。
A6、您有_____个儿子，_____个女儿，儿女从事的职业分别为（ ），近三年年均纯收入分别为（ ）
（1）务农 （2）教师 （3）医生 （4）村干部 （5）本地打工 （6）外地打工
（7）企业职工 （8）个体或私营业主 （9）机关干部 （10）其他
（1）1000元以下（2）1001—3000元（2）3001—5000元（3）5001—10000元
（4）10001—15000元（5）15001—20000元（6）20000—30000元
（7）30001—50000元 （8）50000元以上
A7、您在村里是否正担任或曾经担任过村干部或乡镇干部？ （ ）
（1）从未担任过 （2）过去担任过，现在不是 （3）现在正担任
A8、如果担任，您担任的是哪一种类型的干部？ （ ）
（1）脱产干部 （2）兼职干部
A9、如果担任，是否因为担任干部而领取工资（ ） ，如果领取工资，工资标准为______
（1）是 （2）否
2 二、经济状况
B1、、您当前的主要经济来源： （ ）
（1）自己劳动收入（_____元/年） （2）子女提供（_____元/年）
（3）养老保险金（_____元/年） （4）最低生活保障金（_____元/年）
（5）五保户补助（_____元/年） （6）村集体补贴（_____元/年）
（7）自己往年的积蓄（_____元） （8）其他（_____元/年）
B2、您最近两年的平均收入是 （ ）
（1）300元以下 （2）301—600元 （3）601—1000元 （4）1001—1500元
（5）1501—2000元 （6）2001—3000元 （7）3001—5000元 （8）5000元以上
B3、您的儿女除了给您现金外，还 （ ）
（1）给予大量的实物支持，能满足自己的衣食住行
（2）给予少量的实物支持，能满足自己的部分衣食住行
（3）在物质上，几乎没有其他支持
B4、以您目前的经济状况，您认为您在当地的老年人中属于下列哪种情况？ （ ）
（1）经济上很宽裕 （2）经济上比较宽裕
（3）钱基本够用 （4）钱不太够花 （5）经济上非常紧张
B5、以您子女目前的经济状况，您认为属于下列哪种情况？ （ ）
（1）经济上很宽裕 （2）经济上比较宽裕
（3）钱基本够用 （4）钱不太够花 （5）经济上非常紧张
B6、您近两年的平均支出为 （ ）
（1）300元以下 （2）301—600元 （3）601—1000元 （4）1001—1500元
（5）1501—2000元 （6）2001—3000元 （7）3001—5000元 （8）5000元以上
B7、您平时主要的支出项目为 （ ）
(1)饮食 （2）衣物 （3）生活用品 （4）医疗 （5）人情往来 （6）其他______
B8、身体有大病时，您的选择是 （ ）
(1)去医院 （2）去诊所买药 （3）靠偏方 （4）硬挺着 （5）其他______
B9、您的医疗费用由谁来负担 （ ）
(1)自己的积蓄（2）医疗保险（3）子女分摊 （4）子女流量承担 （5）其他______
三、日常基本生活情况
C1、您的居住方式是 （ ）
(1)与单个子女同住（2）在多个儿女家轮流居住（3）自己单住
C2、您的饮食方式是 （ ）
（1）与子女一起吃 （2）单独吃 （3）在不同子女家轮流吃
C3、如果您单独居住，儿女多长时间看您一次 （ ）
(1)几乎每天 （2）两三天一次 （3）一周一次
（4）半月一次 （5）一月一次 （6）很少看望
C4、您的身体状况 （ ）
(1)能干农活（2）能干家务（3）饮食起居需要照顾（4）完全不能自理
C5、您生病时由谁照顾 （ ）
(1)老伴 （2）儿子 （3）女儿 （4）亲戚 （5）其他
C6、您平时的主要娱乐活动有 （ ）
（1）看电视 （2）打牌下棋 （3）串门聊天 （4）读书看报 3 （5）替子女照顾孩子 （6）其他_______
C7、您平时聊天谈心的情况 （ ）
（1）经常与子女聊天 （2）经常与同村村民聊天 （3）和老伴聊天 （4）几乎很少聊天
C8、目前自己最在乎生活中的哪方面需求 （ ）
（1）物质需求 （2）儿女对自己生活的照料 （3）精神需求
四、参加新型农村养老保险情况
D1、您是否参加了新农保 （ ）
（1）是 （2）否
D2、如果您没参加新农保，原因是 （ ）
（1）不知道 （2）自己养老有保障，不需要 （3）参不参加无所谓 （4）其他______
如果您参加了新农保，请回答下列问题
D3、您于______年参加了养老保险，如果当时缴纳保险费，标准是_______元/年。
D4、您是通过哪种途径知道养老保险的 （ ）
（1）政府发放的宣传册子、传单之类的 （2）村里召开大会，集中宣讲
（3）村委干部挨家挨户上门宣传与动员 （4）电视、广播、报纸等媒体的宣传
（5）其他方式_________
D5、您对新农保政策的了解程度 （ ）
（1）十分熟悉 （2）知道基本情况 （3）只知道养老金发放标准 （4）不清楚
D6、您现在领取的养老金标准是_______元/月。
D7、您认为当前的养老保险金发放对您的影响是 （ ）
（1）对自己生活质量的提高有很大帮助 （2）提高了自己基本生活水平
（3）对自己的生活水平没有影响
D8、您对当前新农保政策的评价是 （ ）
（1）国家的好政策，是尊重农民的体现，十分满意
（2）只是对农民的低水平保障，比较满意
（3）不满意 （4）其他________
D9、对于新农保，您最关心的是 （ ）
