实验室检查结果
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血常规:
WBC 白细胞计数
参考范围:成人:(4-10)×109/L
新生儿:(15-20)×109/L
6个月-2岁:(11-12)×109/L
白细胞分类计数
中性粒细胞杆状核(N)1%-5% (0.04-0.5)×109/L
中性粒细胞分叶核(N)50%-70% (2-7)×109/L
嗜酸性粒细胞(E) 0.5%-5% (0.02-0.5)×109/L
嗜碱性粒细胞(B) 0%-1% (0-0.1)×109/L
淋巴细胞(L) 20%-40% (0.8-4)×109/L
单核细胞(M) 3%-8% (0.12-0.8)×109/L
NEUT%中性粒细胞百分率
HGB血红蛋白 参考范围:成年男性:120-160 g/L
成年女性:110-150 g/L
新生儿: 170-200 g/L
对于老年人来说,不分男女,凡红细胞少于3.5×1012/L,
血红蛋白低于110g/L时,即可诊断为贫血。
PLT血小板计数 参考范围
(100-300)109/L
<100109/L为减少
>400109/L为增加
血生化:
ALT丙氨酸氨基转移酶 参考值:连续监测法 5-40U/L 增高:肝细胞通透性增加
TBIL总胆红素(或STB)3.4-17.1 umol/L
隐性黄疸(STB) 17.1-34.2μmol/L
轻度黄疸 34.2-171μmol/L
中度黄疸 171-342μmol/L
重度黄疸 > 342μmol/L
临床意义:1.STB 判断有无黄疸及其程度
2.推断黄疸的病因
3.判断黄疸的类型
TP总蛋白 60-80g/L
清蛋白 36--55g/L(溴甲酚绿法)
球蛋白 20-30g/L
A/G (1.5-2.5):1
血清总蛋白及清蛋白增高①血液浓缩②蛋白合成增加
血清总蛋白及清蛋白降低
①肝细胞损害:各种肝炎
②营养不良:摄入不足或消化吸收不良。
③蛋白丢失过多:如肾病综合征、蛋白丢失性肠病、严重烧伤、急性大失血等。
④消耗增加:结核、甲亢、恶性肿瘤等。
⑤血清水分增加:水钠潴留或静脉补充过多的晶体溶液,较少见有先天性低白蛋白血症。 总蛋白<60g或清蛋白<25g/L 称为低蛋白血症,临床上常出现严重浮肿及胸、腹水。
Cr血清肌酐 50-110μmol/L
BUN 血尿素氮 成人3.2~7.1mmo]/L (9-20mg/d1)。。婴儿、儿童:1.8~6.5mmol/L。
血尿素氮(BUN)临床意义:
异常结果:增高:急慢性肾炎,重症肾盂肾炎,各种原因所致的急慢性肾功能障碍,心衰,休克,烧伤,失水,大量内出血,肾上腺皮质功能减退症,前列腺肥大,慢性尿路梗阻等。
需要检查的人群:疑是肾病的患者。[
GLU空腹血糖 3.9~6.1mmol/L
血清肿瘤标志物
CEA癌胚抗原 <5μg/L
[临床意义]
1明显增高见于90%的胰腺癌、74%的结肠癌、60%乳腺癌,常超过60μg/L
2病情好转时CEA浓度下降,病情加重时可升高
3结肠炎、胰腺炎、肝脏疾病、肺气肿及支气管哮喘也可见CEA轻度升高
4胃液和唾液中CEA检测对胃癌检测有一定价值
CA199糖类抗原199 <3.7万U/L
[临床意义]
1胰腺癌(pancreas cancer) 、肝胆癌(liver and gall cancer)和胃肠道癌 (gastrointestinal
cancer) 时明显升高
2急性胰腺炎、胆汁淤积型胆管炎、胆石症、急性肝炎、肝硬化等也可升高
3如果将CA19-9与CEA联合检测(combined tests),对诊断胃癌的符合率可达85%
4临床用于检测上述肿瘤的治疗效果、复发、转移或评价预后
真空采血管的选择
红色--- 血清 不含任何添加剂,常规生化免疫
绿色--- 血浆 内加肝素 血气,急诊生化
黄色--- 血清 惰性分离胶 急诊生化
紫色--- 全血 EDTA抗凝 血常规
兰色--- 全血 枸盐酸钠抗凝(1:9) 凝血试验
黑色--- 全血 枸盐酸钠抗凝(1:4) 血沉
灰色--- 血浆 草酸钾/氟化钠 血糖
血培养--- 专用培养瓶
白细胞计数 血液细菌培养瓶(需氧瓶优先)
红帽管(一般生化/免疫/血清标志物)
或黄色( 血清 惰性分离胶 急诊生化)
蓝帽管(凝血功能检验)
绿帽管(血粘度、急诊生化)
紫帽管(血常规)
灰帽管(血糖 乳酸)
黑帽管(血沉)