实验室检查结果判读1剖析
- 格式:ppt
- 大小:1.01 MB
- 文档页数:56
常规实验室检查结果判读一、血、尿、粪常规1.血常规(1) 红细胞(RBC)12/L、成年女性:(3.5-5.0)X10 12/L、新生儿:(6.0-7.0)X10 12/L(参考值)成年男性:(4.0~5.5)X10临床意义(1)生理性变化增加:新生儿、高原居民。
减少:生理性贫血,如妊娠后期和某些年老者。
(2)病理性变化增加:相对增加:各种原因的脱水造成血液浓缩;绝对增加:先天性发绀性心脏病和肺心病代偿性红细胞增加;真性增加:真性红细胞增多症。
减少:病理性贫血,如造血不良(再障),过度破坏(溶贫)和各种原因的失血。
2,血红蛋白(Hb)[参考值]成年男性:120-160g /L 、成年女性:110-150g/L 、新生儿:170-200g/L临床意义:见红细胞计数。
3.血细胞比容(HCT)参考值:男性:0.428-0.506L/L 、女性:0.367-0.475L/L (医院正常值:0.350-0.510L/L)临床意义:增加:见于大面积烧伤和脱水患者。
减少:见于贫血患者。
4.平均红细胞容积(MCV) 参考值:82-92fl(1L=1015fl) ;5.平均红细胞血红蛋白含量(MCH) 参考值:27-3lpg(1 克=1012pg)6.平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC) 参考值:320—360g/L 临床意义:MCV 、MCH 和MCHC 三项指标主要用于贫血的学分类,见表。
MCV (fl )MCH(pg) MCHC(g/l) RDW 常见疾病常规80-100 27-34 320-360 <15%大细胞性贫血>正常>正常正常>正常叶酸及维生素B12 缺乏巨幼红细胞贫血正常细胞性贫血正常正常正常正常急性失血、急性溶贫和再障单纯小细胞性贫<正常<正常<正常<正常慢性感染、尿毒症血小细胞低色素性<正常<正常<正常<正常慢性缺血、缺铁性贫贫血血8 白细胞(WBC)(参考值)9/L;新生儿:(15~20)×109/L(1)白细胞计数成人:(4-10)×10(2)白细胞分类(DC)中性杆状核粒细胞:0%-5%、中性分叶核粒细胞:50%-70%、嗜酸性粒细胞:0.5%-5%、嗜碱粒性细胞:0%-1%、淋巴细胞:20%-40%、单核细胞:3%-8%(1) 实际反应中性粒细胞的增高或降低。
辅助检查——实验室检查结果判读血常规(一)血红蛋白和红细胞数健康人群血红蛋白和红细胞数参考值【临床意义】1.红细胞及血红蛋白增多相对性增多见于严重呕吐、腹泻、大面积烧伤、慢性肾上腺皮质功能减退、尿崩症、甲亢危象、糖尿病酮症酸中毒等。
绝对性增多见于:①继发性红细胞增多症如高原居民、慢性缺氧性心肺疾病、异常血红蛋白病、肾癌、肝细胞癌、子宫肌瘤、肾盂积水、多囊肾等;②真性红细胞增多症。
2。
红细胞及血红蛋白减少 15岁以前儿童、部分老年人、妊娠中晚期可出现生理性减少,病理性减少见于各种贫血。
贫血诊断标准3。
红细胞形态改变贫血的形态分类MCV 平均红细胞容积;MCH 平均红细胞血红蛋白量;MCHC 平均红细胞血红蛋白浓度(二)白细胞【参考值】成人(4~10)×109/L各种白细胞正常百分数和绝对值【临床意义】1.白细胞总数小于4×109/L为白细胞减少症,中性粒细胞绝对值小于2.0×109/L为粒细胞减少症,中性粒细胞绝对值小于0。
5×109/L为粒细胞缺乏症.2。
中性粒细胞增多见于急性感染、严重组织损伤、急性大出血、急性中毒、白血病、骨髓增殖性疾病及恶性肿瘤。
中性粒细胞减少见于革兰阴性杆菌感染、病毒感染、再生障碍性贫血、巨幼细胞贫血、PNH、物理化学因素损伤、脾功能亢进、自身免疫性疾病等。
核左移见于急性化脓性感染、急性失血、急性溶血、白血病和类白血病反应。
核右移见于巨幼细胞贫血和应用抗代谢药物.中性粒细胞出现中毒性改变见于感染、恶性肿瘤、大面积烧伤等;棒状小体见于急非淋白血病.3。
嗜酸性粒细胞增多见于过敏性疾病、寄生虫病、皮肤病、猩红热和血液病(如慢性粒细胞白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、特发性嗜酸性粒细胞增多症)等.4。
嗜碱性粒细胞增多见于过敏性疾病、转移癌和血液病(如慢性粒细胞白血病、嗜碱性粒细胞白血病和原发性骨髓纤维化症)等.5。
淋巴细胞增多见于病毒感染、肿瘤、移植物抗宿主病等.淋巴细胞减少见于应用肾上腺皮质激素、烷化剂治疗和放射线损伤.异型淋巴细胞见于传染性单核细胞增多症、药物过敏、输血、血液透析.6。
常用实验室检查结果判读三大常规检查血常规:血红蛋白测定、红细胞计数、白细胞及其分类计数、血小板计数。
红细胞和血红蛋白参考值:红细胞计数(RBC)M:4.0~5.51012/L ;F:3.5~5.01012/L红细胞压积(HCT)M:0.4~0.5 ;F:0.37~0.48平均红细胞体积(MCV)82~94 fl红细胞分布宽度(RDW-CV)<15.0%血红蛋白(HGB)M:120~160 g/L ;F:110~150 g/L ;B:170~190 g/L平均红细胞血红蛋白含量(MCH)26~32 pg平均红细血红蛋白浓度(MCHC)320~360 g/L血红蛋白分布宽度(HDW)24~34 g/L红细胞1.红细胞生理性变化:新生儿,体力劳动者,登山运动员、高山地区居民红细胞增多;妊娠中后期、6个月至2岁婴幼儿、部分老年人红细胞减少。
2.红细胞病理性增高:(1)相对增加,如脱水、血液浓缩;(2)绝对增加,如慢性肺心病、某些发绀型先天性心脏病;(3)真性红细胞增多症,如造血系统增殖性疾病。
3.红细胞病理性减少:(1)造血不良,如再生障碍性贫血、缺铁性贫血、巨幼红细胞性贫血等。
(2)红细胞过度破坏,如红细胞膜异常、血红蛋白含量异常、免疫性溶血、病毒、细菌感染、药物破坏等。
(3)失血,如急性失血性贫血4.医学决定性水平(1)6.8×10^ 12/L 高于此值之上考虑红细胞增多症。
(2)3.5×10^ 12/L 为诊断贫血的界限,应寻找原因。
(3)1.5×10^ 12/L 考虑输血的决定性水平血红蛋白1.血红蛋白含量生理性增高:新生儿、高原居住者。
2.血红蛋白含量生理性降低:3个月起到15岁以前的儿童、妊娠的中后期、老年人等。
3.血红蛋白含量病理性增高:严重呕吐,腹泻,大量出汗等引起的血液浓缩者;慢性心脏病、肺源性心脏病等组织缺氧患者;肾癌,肝细胞癌等癌症患者;真性红细胞增多症患者等。
常规实验室检查结果判读一、血、尿、粪常规 1. 血常规(1)红细胞(RBC ) 12 12 12(参考值)成年男性:(4.0~5.5) X10 /L 、成年女性:(3.5-5.0)X10 /L 、新生儿:(6.0-7.0)X10 /L 临床意义 (1) 生理性变化 增加:新生儿、高原居民。
减少:生理性贫血,如妊娠后期和某些年老者。
(2) 病理性变化 增加:相对增加:各种原因的脱水造成血液浓缩;绝对增加:先天性发绀性心脏病和肺心病代偿性红细胞增加; 真性增加:真性红细胞增多症。
减少:病理性贫血,如造血不良(再障),过度破坏(溶 贫)和各种原因的失血。
2. 血红蛋白(Hb ) [参考值]成年男性:120-160g / L 、成年女性:110-150g / L 、新生儿:170— 200g /L 临床意义: 见红细胞计数。
3. 血细胞比容(HCT )参考值:男性: 0.428-0.506L/L 、女性:0.367-0.475L/L (医院正常值:0.350-0.510L/L ) 临床意义:增加:见于大面积烧伤和脱水患者。
减少:见于贫血患者。
4. 平均红细胞容积(MCV ) 5. 平均红细胞血红蛋白含量 (MCH ) 参考值:27-3lpg (1克=10,2pg )6. 平均红细胞血红蛋白浓度 (MCHC ) 参考值:320—360g /L 临床意义:MCV 、MCH 和MCHC 三项指标主要用于(参考值) 9 9 (1)白细胞计数 成人:(4— 10)X 10 / L ;新生儿:(15~20) X 10 /L ⑵白细胞分类(DC )…'杆状核粒细胞:0 % -5%、中性分叶核粒细胞:0%— 1%、淋巴细胞:20% -40%、单核细胞:实际反应中性粒细胞的增高或降低。
生理性变化: 增加:中性粒细胞 中性粒细胞占白细胞总数的染、急性创伤、急性大出血、急性中毒和白血病。
9、 血小板(PLT )(参考值) (100-300) X 10 /L临床意义:增多:骨髓增生性疾病、原发性血小板增多症、大出血和术后、脾切除术后(一时性)减少:血小板生成障碍,脾功能亢进、系统性红斑狼疮、血小板消耗过多。
实验室检查结果解读实验室检查是医学诊断中一项非常重要的手段,可以通过分析和检测样本中的生理指标,帮助医生判断疾病的发展程度、监测治疗效果以及预测疾病的进展趋势。
然而,对于非专业人士来说,如何正确解读实验室检查结果却并不容易。
本文将详细介绍几种常见实验室检查项目的结果解读及其意义。
1. 血常规血常规是一项常规的实验室检查项目,通常包括红细胞计数、白细胞计数、血红蛋白浓度、血小板计数等指标。
下面我们逐一解读这些指标的含义:- 红细胞计数:红细胞计数的偏高可能是由于脱水、肺部疾病或骨髓异常造成的。
而红细胞计数的偏低可能是由于贫血、出血或骨髓功能不良造成的。
- 白细胞计数:白细胞计数的偏高可能是因为感染、炎症或白血病等原因造成的。
而白细胞计数的偏低可能是由于骨髓抑制、药物反应或免疫缺陷等原因造成的。
- 血红蛋白浓度:血红蛋白浓度的偏高可能是由于脱水、肺部疾病或骨髓异常造成的。
而血红蛋白浓度的偏低可能是由于贫血、出血或肾脏疾病等原因造成的。
- 血小板计数:血小板计数的偏高可能是由于炎症、感染或骨髓异常造成的。
而血小板计数的偏低可能是由于自身免疫疾病、骨髓抑制或内脏出血等原因造成的。
2. 肝功能检查肝功能检查是一系列评估肝脏功能的检查项目,包括谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)等指标。
下面我们逐一解读这些指标的含义:- AST:AST是衡量肝脏功能的一项指标,正常范围一般在0-40U/L。
若AST略高可能表示肝细胞受损,常见于肝炎、肝硬化等疾病。
- ALT:ALT也是衡量肝脏功能的一项指标,正常范围一般在0-40U/L。
若ALT略高可能表示肝细胞受损,常见于肝炎、酒精性肝病等疾病。
- TBIL:TBIL是衡量肝脏胆红素代谢的一项指标,正常范围一般在0.2-1.2 mg/dL。
若TBIL高于正常范围,可能表示肝脏出现黄疸症状,常见于胆管梗阻、肝炎等疾病。
- DBIL:DBIL是衡量肝脏胆红素代谢的一项指标,正常范围一般在0.1-0.4 mg/dL。
常规实验室检查结果判读一、血、尿、粪常规1.血常规(1)红细胞(RBC)(参考值)成年男性:(4.0~5.5)X1012/L、成年女性:(3.5-5.0)X1012/L、新生儿:(6.0-7.0)X1012/L临床意义(1)生理性变化增加:新生儿、高原居民。
减少:生理性贫血,如妊娠后期和某些年老者。
(2)病理性变化增加:相对增加:各种原因的脱水造成血液浓缩;绝对增加:先天性发绀性心脏病和肺心病代偿性红细胞增加;真性增加:真性红细胞增多症。
减少:病理性贫血,如造血不良(再障),过度破坏(溶贫)和各种原因的失血。
2,血红蛋白(Hb)[参考值]成年男性:120-160g/L、成年女性:110-150g/L、新生儿:170-200g/L临床意义:见红细胞计数。
3.血细胞比容(HCT)参考值:男性:0.428-0.506L/L、女性:0.367-0.475L/L(医院正常值:0.350-0.510L/L)临床意义:增加:见于大面积烧伤和脱水患者。
减少:见于贫血患者。
4.平均红细胞容积(MCV) 参考值:82-92fl(1L=1015fl);5.平均红细胞血红蛋白含量(MCH) 参考值:27-3lpg(1克=1012pg)6.平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC) 参考值:320—360g/L(参考值)(1)白细胞计数成人:(4-10)×109/L;新生儿:(15~20)×109/L(2)白细胞分类(DC)中性杆状核粒细胞:0%-5%、中性分叶核粒细胞:50%-70%、嗜酸性粒细胞:0.5%-5%、嗜碱粒性细胞:0%-1%、淋巴细胞:20%-40%、单核细胞:3%-8%(1)实际反应中性粒细胞的增高或降低。
生理性变化:一般为增多,见于新生儿和妊娠晚期。
病理性变化:增加:中性粒细胞中性粒细胞占白细胞总数的50%-70%,临床上大多数白细胞的总数变化急性感染、急性创伤、急性大出血、急性中毒和白血病。
实验室报告的结果和结论分析一、结果的数据描述实验室报告中最重要的部分是结果,它反映了实验的过程和实验数据的收集。
在结果部分,我们需要对实验数据进行描述和解释。
以下是对结果数据的详细描述:1. 实验数据的收集方法和位置在实验室报告中,首先要介绍实验数据是如何收集的。
例如,是通过观察、测量还是进行统计调查来获得数据的。
此外,还需要说明数据采集的位置,例如实验室环境、野外还是其他特殊的场地。
2. 数据的单位和测量方式在描述实验数据时,要确保给出正确的单位。
例如,在测量温度时,应明确温度是用摄氏度还是华氏度表示的。
此外,还需要说明数据是通过什么方式进行测量的,例如使用仪器、设备或传感器。
3. 数据的数量和范围在结果部分中,需要给出实验数据的数量和范围。
例如,如果进行了多次实验,需要给出每次实验的数据,以及这些数据的平均值和标准差。
此外,还需要说明数据的范围,即最小值和最大值。
二、结果的统计分析在实验室报告中,对结果进行统计分析是十分重要的。
统计分析可以帮助我们从数据中发现规律和趋势。
以下是对结果进行统计分析的几个方面:1. 描述统计量描述统计量是对数据特征的度量,包括均值、中位数、众数、标准差等。
在实验室报告中,需要计算并给出这些统计量,以便更好地理解数据分布和变异。
2. 统计图表统计图表是对数据进行可视化呈现的工具,能够更直观地展示出数据的规律。
例如,可以使用直方图来展示数据的分布情况,使用散点图来展示变量之间的关系,使用折线图来展示随时间变化的趋势等。
在实验室报告中,可以结合图表来对数据进行分析和解释。
3. 假设检验假设检验是判断实验结果是否具有统计学意义的方法。
通过对数据进行假设检验,可以判断实验结果是否是由随机因素引起的,还是由实验操作或其他因素导致的。
在实验室报告中,需要根据统计显著性水平和p值来进行假设检验,并给出相应的结论。
三、结果的解释和讨论在实验室报告中,对于结果的解释和讨论是十分重要的。
化验员实习中的结果解读与报告分析总结实习期间,我在化验员岗位上积累了丰富的实践经验,并学到了很多关于结果解读与报告分析的技能。
在本次工作总结中,我将重点总结我的工作经验和提供一些关于化验结果解读和报告分析的专业知识。
1. 实验室工作经验总结在实验室工作期间,我主要负责了样本的收集、样本预处理、常规实验操作以及测试结果的解读和报告分析。
我积极参与了实验室的日常工作,并与团队成员合作完成了多个实验项目。
通过这段实习经历,我对化验工作流程和实验室操作有了更深入的了解,也提高了自己的实验操作技能和数据分析能力。
2. 结果解读的重要性在化验过程中,样本的测试结果对于判断样本的质量和性质非常重要。
我们必须准确地解读实验结果,以保证结果的可靠性和准确性。
因此,化验员需要熟悉各种实验方法和标准,了解样本的特点和分析方法,并将测试结果与参考范围和标准进行对比分析。
3. 报告分析的关键要素在报告分析阶段,化验员需要将测试结果整理成一个完整的报告,以便上级和其他相关人员进行参考和决策。
在报告分析中,以下几个要素至关重要:a. 结果的准确性和可靠性:化验员在报告中必须明确表明结果的准确性和可靠性,包括实验方法的选择、测试条件的控制和结果的标准化等。
b. 结果的说明和解释:在报告中,化验员应该对结果进行详细的说明和解释,包括实验方法的原理、结果的意义以及潜在的影响因素等。
c. 结果与标准的比较分析:化验员需要将测试结果与标准范围进行比较分析,以评估样本是否符合标准要求。
这需要对标准范围和相关指标有清晰的理解和熟悉。
d. 结果的异常情况分析:如果测试结果出现异常,化验员需要对异常情况进行详细的分析,并提出合理的解释和建议。
这有助于改善实验方法和优化实验流程。
4. 专业知识和技能的提升在实习期间,我不断学习和提升自己的专业知识和技能。
我积极阅读相关文献和参考资料,参加学术讲座和研讨会,不断拓宽自己的专业视野。
同时,我也加强了对实验方法和仪器设备的理解和熟悉,提高了实验操作的准确性和效率。