生命体征监测技术操作流程
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生命体征监测技术操作流程
生命体征监测技术操作流程一、操作前准备:着装整洁,七步法洗手,戴口罩。
二、用物:测温盘内盛温度计、纱布、记录本、笔、有秒针的表、血压计、听诊器。三、评估:评估病人意识与合作程度,了解病人病情变化。检查患者腋窝和脉搏测量部位的皮肤情况,肢体功能和皮肤情况,询问有无吸烟、运动、情绪变化进食冷热饮、冷热敷、洗澡等情况,如有应休息20,30分钟后再测量。
四、操作流程:
1、备齐用物,携至床旁,核对病人床号姓名,向病人做好解释工作。
2、检查体温计无破损及在35?以下。
3、解开衣扣,擦干腋下,将体温计水银端置腋窝深处紧贴皮肤夹紧,曲臂过胸。
4、讲解体温计的安全使用。
5、测脉搏时,用食指、中指、无名指的指腹平放于桡动脉搏动处,测试半分钟,如有异常可测1分钟。
5、测呼吸时,将手指按在挠动脉处不动声色,观察病人胸、腹部的起伏,数半分钟,如有异常数1分钟。
6、记录脉搏、呼吸次数,并告知病人。
7、检查血压计和听诊器。
8、据病人病情取坐位或卧位,暴露一臂。
9、伸直肘部,手掌向上外展45?,打开血压计,垂直放妥,肱动脉应与血压计汞柱零点、心脏在同一水平上。
10、排尽袖带内的空气,缠于上臂中部,松紧以放入一指为宜,下缘距肘窝2,3cm,开启水银槽开关。
11、带好听诊器,将听诊器头置肘窝肱动脉搏动最明显处,用手固定。 12、一手握住加压气球、关气门并向袖带内充气,至肱动脉搏动音消失,再使其上升20,30mmHg,然后缓慢放气,测量收缩压、舒张压的数值。
13、测量毕,排尽袖带中空气,拧紧气门上螺旋帽,向右倾斜血压计45?,关闭水银槽开关,盖上盒盖,平稳放置,记录所测数据,告知病人。
14、10分钟后取出体温计,检查度数,告知病人,并记录。
15、健康知识指导,整理用物并消毒处理。