第九章 内分泌

第九章内分泌系统第九章内分泌系统学习目的和要求通过本章学习，掌握内分泌腺的结构特征；内分泌腺的分类及超微结构特征。

垂体的结构和功能，垂体的血液循环，垂体与下丘脑的关系。

甲状腺的结构和功能。

甲状旁腺的结构和功能。

肾上腺的结构和功能。

熟悉腺垂体所分泌的激素的作用。

甲状腺素的作用。

降钙素的作用。

甲状旁腺素的作用。

皮质激素的作用。

弥散神经内分泌系统。

课程内容一、内分泌系统的组成。

内分泌腺的结构特征。

内分泌细胞的分类及超微结构特征。

二、垂体垂体的一般结构与分部远侧部嗜酸性细胞、嗜碱性细胞和嫌色细胞的数量、结构特征和所分泌的激素及这些激素的作用。

中间部的结构特征和分泌的激素。

结节部的结构垂体的血液循环，垂体门脉系统的组成，腺垂体与下丘脑的功能关系。

神经部的结构及与下丘脑的关系。

三、甲状腺甲状腺的一般结构。

滤泡上皮细胞的结构及甲状腺素的形成过程。

甲状腺素的作用。

滤泡旁细胞的分布、结构特征和功能。

降钙素的作用。

四、甲状旁腺甲状旁腺的结构与功能五、肾上腺肾上腺皮质（球状带、束状带和网状带）的结构特征和功能。

皮质激素的作用。

肾上腺髓质嗜铬细胞的结构和功能。

肾上腺的血管分布及与皮、髓质的功能关系。

六、弥散神经内分泌系统考核知识点一、内分泌腺的结构特征二、内分泌腺的分类及超微结构特征三、垂体的结构和功能。

垂体的血液循环。

垂体与下丘脑的关系四、甲状腺的结构和功能五、甲状旁腺的结构和功能六、肾上腺的结构和功能七、弥散神经内分泌系统考核要求一、内分泌腺的结构特征（光镜）。

掌握：光镜的结构特征。

二、内分泌腺的分类及超微结构特征。

掌握：蛋白类激素合成细胞及类固醇激素合成细胞。

三、垂体的结构和功能。

垂体的血液循环。

垂体与下丘脑的关系。

1．掌握：垂体的一般结构与分部；远侧部嗜酸性细胞、嗜碱性细胞和嫌色细胞；垂体的血液循环，垂体门脉系统的组成，腺垂体与下丘脑的功能关系；神经部的结构及与下丘脑的关系。

2．熟悉：垂体分泌的激素及这些激素的作用；中间部的结构特征和分泌的激素；结节部的结构。

---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------第九章内分泌系统第九章内分泌系统第九章内分泌系统一、本章要求掌握：内分泌系统的组成，内分泌腺的一般组织结构特点；甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、垂体的组织结构及所分泌的激素。

熟悉：甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、垂体的位置与形态。

二、复习要点（一）内分泌系统概述 1. 内分泌系统包括：① 体内独立的内分泌腺；② 位于其他器官内的内分泌结构；③ 散在分布于其他组织或器官内的内分泌细胞。

2. 内分泌腺的结构特点：① 腺细胞通常排列成索状、团块状或囊状；② 不具备排送分泌物的导管；③ 含丰富的毛细血管。

3. 内分泌细胞分类: 按其分泌物的化学性质，可分为两大类：① 分泌含氮激素细胞（分泌的激素是蛋白质、肽及胺类等）② 分泌类固醇激素细胞（二）内分泌器官 1. 甲状腺（1）位置及外形甲状腺呈H形，分左、右两个侧叶和中间的峡。

（2）组织结构及分泌激素 1）滤泡滤泡大小不等，呈圆形或卵圆形，滤泡壁为单层立方上皮，称滤泡上皮细胞，可合成1 / 21和分泌甲状腺激素。

甲状腺激素的主要功能：① 是促进机体的新陈代谢，② 提高神经兴奋性，促进生长发育。

甲状腺激素对幼儿的骨骼发育和中枢神经系统发育影响显著。

2）滤泡旁细胞功能：分泌降钙素，能促进成骨细胞的活动，使钙盐沉着于骨质内，并抑制胃肠道和肾小管吸收 Ca2+，使血钙下降。

2. 甲状旁腺甲状旁腺呈扁椭圆形，位于甲状腺两侧叶的后面，分上、下两对。

其腺细胞分为主细胞和嗜酸性细胞两种。

主细胞分泌甲状旁腺素。

3. 肾上腺（1）位置及外形左右各一，位于腹膜后间隙，两肾的上方，与肾共同包在肾筋膜内。

（2）组织结构及分泌激素 1）皮质球状带位于被膜下方，较薄，细胞排列成团块状。

第9章内分泌系统【学习重点】本章主要介绍内分泌系统的组成与内分泌腺的结构与功能。

重点掌握内分泌腺的一般结构及含氮激素细胞和类固醇激素细胞的超微结构特点；掌握甲状腺、肾上腺的结构及其分泌的激素；掌握脑垂体的光镜结构及其分泌的激素,下丘脑与脑垂体的关系,垂体门脉系统的组成及功能意义；了解甲状旁腺的结构及功能;了解弥散神经内分泌系统的概念。

【主要学习内容】一、概述:内分泌系统是机体生理功能的重要调节系统。

组成:内分泌腺,散在的内分泌细胞。

特点:无导管,毛细血管丰富，细胞排列成索状、团状或滤泡状；分泌物为激素,通过血循环作用于靶器官或靶细胞。

腺细胞的分类:按其分泌激素的化学成分不同,分为两类。

分泌含氮激素类细胞分泌类固醇激素类细胞起源外胚层或内胚层中胚层超微结构RER和高尔基复合体SER丰富,管泡状嵴线粒体,脂滴多有分泌颗粒无分泌颗粒肾上腺皮质激素、性激素分泌激素氨基酸类(甲状腺素、肾上腺素)、肽类(甲状旁腺素、脑垂体激素)、蛋白类激素(胰岛素)二、甲状腺:(一)组织结构:由大量滤泡和滤泡之间的结缔组织组成。

壁:单层立方的滤泡上皮，合成、分泌甲状腺素。

滤泡腔:充满嗜酸性胶质,成分为碘化的甲状腺球蛋白。

滤泡旁细胞:分散在滤泡上皮之间或滤泡间的结缔组织中,细胞大而染色浅,银染可见细胞基底噬银颗粒，分泌降钙素。

(二)功能:滤泡细胞分泌甲状腺激素。

甲状腺激素的形成需经合成、分泌、碘化、贮存、重吸收和分解释放等过程。

临床上:甲状腺激素分泌过多,引起甲亢;甲状腺激素分泌不足,引起呆小症(儿童)、粘液性水肿(成人)。

三、甲状旁腺:腺细胞包括主细胞和嗜酸性细胞，有孔毛细血管丰富。

主细胞分泌甲状旁腺素、嗜酸性细胞功能不明四、肾上腺:(一)基本结构：被膜: 薄层结缔组织实质：皮质髓质(二)皮质:分为三带，由外向内依次为球状带、束状带、网状带球状带:位于被膜下方,细胞小,胞质少,核小染色深,细胞排列成球团状。

分泌盐皮质激素,如醛固酮。

第九章内分泌系统机能认知与应用一、名词解释1．激素2．靶细胞3。

第一信使4. 第二信使5．神经激素6。

远距分泌7．允许作用8．下丘脑调节肽9. 应激10．旁分泌二、填空1.内分泌腺所分泌的生物活性物质称为，凡能被激素作用的细胞称为。

2. 激素可按其化学结构分为和两大类.3. 腺垂体分泌的激素按其化学性质均属于类.受的调节，也受的反馈性调节。

4. 人幼年时期缺乏生长素将患；成年后生长素过多则出现。

5. 生长素的释放和分泌受下丘脑分泌的和的双重调节6。

甲状旁腺分泌，使血钙，血磷；甲状腺C细胞分泌，使血钙 . 7。

甲状腺激素主要影响和的生长和发育.8. 肾上腺髓质嗜铬细胞是合成与储存和的场所.9. 应急反应主要是由系统引起的,而应激反应则主要是由系统引起的。

10. 糖皮质激素生理作用主要是调节，增强机体对有害刺激的耐受力；其它作用可使血中红细胞、中性粒细胞、血小板、嗜酸粒细胞、淋巴细胞 ,并胃酸和胃蛋白酶原分泌.11。

应激状态下，机体 (轴)系统和系统功能均加强,以增加机体对的耐受力。

三、选择题[A型题］11 激素的半衰期可用来表示激素的A 作用起效速度B 作用持续时间C 更新速度D 释放速度E 与受体结合速度2 体内大多数由内分泌腺释放的激素转送到靶组织的方式是A 远距分泌B 腔分泌C 旁分泌D 自分泌E 神经分泌3 第二信使cAMP的作用是激活A DNA酶B 磷酸化酶C 蛋白激酶D 腺苷酸环化酶E 磷酸二酯酶4 下列哪种激素属于含氮激素A 1，25—二羟维生素D3B 雌二醇C 睾酮D 醛固酮E 促甲状腺激素5 神经激素是指A 存在于神经系统的激素B 作用于神经细胞的激素C 由神经细胞分泌的激素D 使神经系统兴奋的激素E 调节内分泌腺功能的激素6 激素作用一般特性的共同点是A 由内分泌细胞粗面内质网合成B 以cAMP为第二信使C 受体位于靶细胞膜上D 对靶细胞有严格特异性E 有高效能的生物放大作用7 类固醇激素作用机制的第一步是与靶细胞的A 胞膜受体结合B 胞浆受体结合C 核受体结合D 兴奋型G—蛋白结合E 抑制型G—蛋白结合8 下列哪种激素不是由腺垂体合成、分泌的A 促甲状腺激素B 促肾上腺皮质激素C 生长素D 催产素E 黄体生成素9 下列哪种调节肽不是由下丘脑促垂体区的神经细胞合成的A 促肾上腺皮质激素B 生长素释放激素C 催乳素释放因子D 促性腺激素释放激素E 促甲状腺激素释放激素10 生长素分泌有日周期，血中浓度最高的时间是在A 清晨B 中午D 慢波睡眠E 异相睡眠11 刺激生长素分泌最强的代谢因素是A 低蛋白B 低血糖C 低血脂D 低血钾E 低血钠12 下列哪一项不是生长素的直接作用A 诱导肝产生生长介素B 促进脂肪分解C 促进软骨生长D 增强脂肪酸氧化E 抑制外周组织摄取、利用葡萄糖13 血液中生物活性最强的甲状腺激素是A 碘化酪氨酸B 一碘酪氨酸C 二碘酪氨酸D 三碘甲腺原氨酸E 四碘甲腺原氨酸14 对脑和长骨的发育最为重要的激素是A 生长素B 性激素C 甲状腺激素D 促甲状腺激素E 1,25—二羟维生素D315 甲状腺的含碘量占全身含碘量的A 10％C 50％D 70%E 90%16 在甲状腺激素合成过程中起关键作用的酶是A 过氧化酶B 脱碘酶C 磷酸化酶D 蛋白水解酶E 氨基化酶17 血液中哪一项物质的浓度最能反映甲状腺功能的高低A 结合型甲状腺激素B 游离型甲状腺激素C 促甲状腺激素D 甲状腺素结合球蛋白E 甲状腺素结合前白蛋白18 下丘脑-腺垂体调节甲状腺功能的主要激素是A 生长素B 促黑激素C 促甲状腺激素D 促肾上腺皮质激素E 刺激甲状腺免疫球蛋白19 调节血钙浓度最主要的激素是A 生长素B 降钙素C 甲状腺激素D 甲状旁腺激素E 肾上腺皮质激素20 血液中降钙素主要由哪种细胞产生A 胰岛A细胞B 胰岛B细胞C 甲状腺C细胞D 甲状旁腺细胞E 小肠上部K细胞21 合成肾上腺皮质激素的原料是A 葡萄糖B 蛋白质C 脂肪酸D 胆固醇E 卵磷脂22 关于糖皮质激素对代谢的影响,下列哪项是错误的A 促进肝外组织蛋白质分解B 促进肾保钠、排钾、排水C 促进糖异生D 减少外周组织对葡萄糖利用E 促进全身各部位的脂肪分解23 关于肾上腺髓质的叙述，下列哪项是错误的A 受交感神经节前纤维支配B 神经末梢释放乙酰胆碱C 神经递质作用于嗜铬细胞上的N型受体D 主要释放去甲肾上腺素E 在应急反应时激素释放增加24 刺激胰岛素分泌最主要的因素是A 胃泌素释放B 迷走神经兴奋C 血糖浓度升高D 血氨基酸浓度升高E 胰高血糖素释放25 广泛存在于人体内的前列腺素是一种A 循环激素B 组织激素C 雄性激素D 神经激素E 自分泌激素［A2型题］26 糖皮质激素本身没有缩血管效应,但能加强去甲上肾腺素的缩血管作用，这称为A 协同作用B 致敏作用C 增强作用D允许作用E 辅助作用27 肾上腺皮质功能不足的患者，排除水分的能力大为减弱,可出现”水中毒”，补充下列哪种激素可缓解症状A 胰岛素B 糖皮质激素C 醛固酮D 肾上腺素E 胰高血糖素28 由肠吸收的碘以I-的形式存在于血液中，I—从血液进入甲状腺上皮细胞内的转运方式是A 单纯扩散B 载体介导易化扩散C 通道介导易化扩散D 主动转运E 胞吞29 在缺乏促甲状腺激素的情况下，甲状腺本身可适应碘的供应变化调节甲状腺激素的合成、释放。