广西大学因私出国(境)申请表.doc

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编号:﹝ ﹞第 号

广西大学因私出国(境)审批表(在职处级干部)

姓名 性别 职工号

照 工作单位 政治面貌 民族

最高学历 职称 行政职务

身份证号码 手机号码

申请项目

(请√选) □1、已有护照或港澳台通行证,申请因私出国(境)

□2、申办(更换)护照并因私出国

□3、仅申办(更换)护照

□4、申办港澳台通行证

前往国家或地区 随行人员

出国(境)事由

出国(境)时间 年 月 日 至 年 月 日期间 天

经费渠道

1.工作单位意见

是否同意其出国(境)。□是/□否

党委、行政负责人签名 :

(盖公章) 年 月 日 2.保卫处意见

①是否属于法定不准出国(境)的五种人。

□是/□否

②是否同意其出国(境)。□是/□否

负责人签名:

(盖公章) 年 月 日

3.组织部意见

是否同意其出国(境)。□是/□否

负责人签名:

(盖公章) 年 月 日 4.人事处意见

① 是否属于未满服务期的教职工。□是/□否

② 是否同意其出国(境)。□是/□否,同意出

国(境)时间 年 月 日至 年 月 日

期间 天。

③ 出国(境)期间工资待遇:□享受/□不享受

④ 出国(境)期间公职:□保留/□不保留

⑤ 出国(境)逾期未归又未办理延期手续,不

保留公职。

负责人签名:

(盖公章) 年 月 日

说明:1.以上栏目请按照序号顺序办理审批手续,最后由人事处提交学校领导审批。

2.本表用于在职处级干部因私出国(境)审批,不办理持因私护照因公出国,财政公派或其他公

派渠道的由国交处办理,