心内出科试题2

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一、单项选择
1 . 以下情况除何者外,降低后负荷特别有助于改善心搏出量
A . 伴高血压的急性心肌梗死
B . 急性主动脉瓣关闭不全
C . 急性二尖瓣关闭不全
D . 高血压危象
E . 二尖瓣狭窄
2 . 下列措施可治疗阵发性室性心动过速,但除外
A . 毛花苷丙治疗
B . 电击治疗
C . 利多卡因治疗
D . 胺碘酮
E . 普鲁卡因胺
3 . 各种周围血管疾病的描述中,不正确的是
A . 雷诺病女性多见
B . 血栓闭塞性脉管炎男性多见
C . 血栓闭塞性脉管炎的特点是对称性和间歇性
D . “疼痛性股白肿”常发生在产后
E . 血栓闭塞性脉管炎多发生在下肢
4 . 以左室后负荷增加为主要病理生理改变的是
A . 二尖瓣狭窄
B . 二尖瓣关闭不全
C . 主动脉瓣狭窄
D . 主动脉瓣关闭不全
E . 三尖瓣狭窄
5 . 不符合急性心包炎的心电图变化
A . 弓背向下型 ST 段抬高
B . T波平坦或倒置
C . QRS波呈低电压
D . 电交替
E . 弓背向上的 ST 抬高
6 . 病毒性心肌炎的确诊有赖于下列哪一项
A . 心电图检查
B . X线检查
C . 血清酶学检查
D . 心肌、心内膜或心包组织内病毒,病毒抗原或病毒基因片段的检出
E . 血清病毒抗体滴度呈 4倍以上增高
7 . 治疗草绿色链球菌引起的亚急性感染性心内膜炎,首选的抗生素是
A . 青霉素
B . 链霉素
C . 卡那霉素
D . 庆大霉素
E . 氯霉素
8 . 心室颤动导致不可逆性脑损害,其发作至少持续
A . 4~6分钟
B . 7~9分钟
C . 30秒
D . 1~3分钟
E . 10分钟
9 . 下肢静脉曲张病人手术前应做的深静脉通畅试验。又称
A . Trendelenburg试验
B . Perthes试验
C . Pratt试验
D . Buerger试验
E . Finkelstein试验
10 . 最易引起窦性心动过缓的是
A . 下壁心肌梗死
B . 前壁心肌梗死
C . 高侧壁心肌梗死
D . 广泛前壁心肌梗死
E . 前间壁心肌梗死
11 . 关于二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全,下列哪项不正确
A . 是风湿性心脏病的常见组合形式
B . 由于二尖瓣狭窄致心排血量减少,使左心室扩大延缓
C . 约 2/3患严重二尖瓣狭窄患者可伴有不同程度的主动脉瓣关闭不全
D . 心排血量增加可使外周血管征缺如
E . 心尖部第一心音可不亢进
12 . 以下关于二尖瓣关闭不全的杂音的叙述,哪项是错误的
A . 用亚硝酸异戊酯可使杂音变得柔和
B . 全收缩期杂音
C . 通过对下蹲动作的反应可与室间隔缺损引起的杂音相鉴别
D . 常在心尖部最响
E . 室性早搏后杂音强度不变
13 . 高血压危象降低血压宜首选
A . 硝苯地平口服
B . 卡托普利口服
C . 硝普钠静滴
D . 氯化钾
E . 呋塞米稀释后静注
14 . 心脏听诊,听到“大炮音”应考虑
A . 运动或发热
B . P-R间期缩短
C . 二尖瓣狭窄
D . 完全性房室传导阻滞
E . 甲状腺功能九进
15 . 休克的实质是
A . 血压下降
B . CVP下降
C . 脉压下降
D . 心排血量下降
E . 组织灌注不足合并细胞缺氧
16 . 女性, 60岁,因心前区疼痛 9小时诊断为急性前壁心肌梗死,心电监护示频发室性早 搏,
时有短阵室速,首选的抗心律失常药物应该是
A . 阿托品
B . 普罗帕酮(心律平)
C . 利多卡因
D . 美托洛尔(倍他乐克)
E . 维拉帕米(异搏定)
17 . 决定休克病人补液量较可靠的依据是
A . 血压
B . 尿量
C . 中心静脉压
D . 脉搏
E . 精神状态
18 . 心肌梗死 24小时内并发急性左心衰竭时,最不宜应用
A . 利尿剂
B . 洋地黄
C . 吗啡
D . 硝酸甘油
E . 多巴酚丁胺
19 . 主动脉瓣中度狭窄时瓣口面积为
A . <0.75cm2
B . 0.75~1.0cm2
C . 1.1~1.75cm2
D . 1.76, 2.0cm2
E . 2.1~4.0cm2
20 . 右心衰竭的主要体征是
A . 心音低钝
B . 颈静脉怒张
C . 动脉压下降
D . 急性肺水肿

E . 心前区疼痛

二、填空题
21 . 动脉粥样硬化最重要的危险因素是 。
22 . 心电图中P波代表 ,QRS波群代表 ,
ST段代表 ,T波代表 。
23 . 心房纤颤的听诊特点是 、 、 。
三、名词解释
24 . 亚急性心包炎
25 . Beck三联征
26 . 恶性高血压
27 . 预激综合征
四、简答题
28 . 简述心房颤动的心电图特点及临床表现
29 . 简述舒张性心力衰竭的治疗方法
30 . 简述心力衰竭的NYHA分级