临床喉上神经解剖特点、喉上神经痛临床表现、检查诊断、鉴别诊断及治疗措施喉上神经痛一般指喉上神经分布区域内反复发作的疼痛，是一种临床上十分罕见的神经痛，从病因分析可分为原发性和继发性两种。
目前原发性喉上神经痛发生率较低，发病机制不明，可能与三叉神经痛或舌咽神经痛发病机制相似。
原发性喉上神经痛可能与迷走神经上部纤维在离开脑干穿行于蛛网膜下腔出颈静脉孔处的行程中受压迫有关，是血管对迷走神经出脑干区形成压迫引起神经轴突无雪旺氏细胞鞘的部位脱髓鞘改变和假突触传递导致疼痛产生。
而继发性喉上神经痛最常见致病因素为喉上神经炎，可由上呼吸道感染或喉部手术刺激引起，其他常见诱发因素包括颈动脉内膜剥脱术后瘢痕形成、舌骨偏移挤压、甲状腺炎、扁桃体切除术、显微神经外科手术、咽侧壁憩室以及创伤等。
解剖特点喉上神经是迷走神经在结状神经节下缘发出的分支，下行到达舌骨大角平面处分为内外支。
内支穿过舌甲膜分布于声门上区黏膜，司该处黏膜的感觉，损伤可造成呛咳和误吞误咽，外支主要支配环甲肌运动，故损伤可造成音调降低。
临床表现喉上神经痛是局限于咽喉部一侧的阵发性疼痛，主要位于喉部甲状软骨水平，以发作性闪电样疼痛或针刺、烧灼、刀割样剧烈疼痛为主，一般左侧多见于右侧，有时同时可累及双侧，剧烈的疼痛可放射至耳后部区域，持续时间可数分钟至数小时不等，发作间隔及强度均不规律。
声音嘶哑是喉上神经痛的独特症状，吞咽动作或张口活动可诱发剧烈疼痛，导致患者不敢进食，短期内体重显著下降，转头、唱歌或者尖声说话是可能的诱发因素。
疼痛可向耳后或周围区域放射，并可能出现痛性抽搐。
扳机点多位于甲状舌甲膜区域以及梨状隐窝，梨状隐窝局麻药喷雾以及喉上神经局部阻滞可以缓解疼痛。
检查与诊断体格检查查体可见“扳机点”或“触发点”，多位于甲状舌骨膜区域（喉上神经内支穿过甲状舌骨膜的入口点）以及梨状隐窝。
由于甲状舌骨膜周围没有其他重要神经分布，往往发源于这个部位的疼痛就能够诊断为喉上神经痛。
