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北京2016年主治医师(消化科)卫生资格考试题

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北京2016年主治医师(消化科)卫生资格考试题 一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、患者男性，52岁，隐袭起病的对称性近端肌无力，伴血清肌酸激酶升高及颜面、前胸上部充血性皮疹，下列哪种疾病的可能性最大 A．运动神经元病 B．重症肌无力 C．感染性肌病 D．周期性麻痹 E．皮肌炎 2、下列疾病与其好发部不匹配的是 A．慢性胃溃疡——胃窦及移行部 B．溃疡性结肠炎——全结肠 C．肠结核——回盲部 D．十二指肠溃疡——十二指肠壶腹部 E．克罗恩病——末段回肠及邻近结肠 3、流脑发生皮肤瘀点的病理基础是 A．血管脆性增加 B．血小板减少，凝血因子消耗 C．广泛血管内凝血 D．细菌及内毒索引起小血管栓塞性炎症 E．细菌外毒索引起小血管栓塞性炎症 4、腕骨及足跗骨中，相同骨名称的是 A．月骨 B．钩骨 C．舟骨 D．距骨 E．楔骨 5、急性有机磷中毒后出现迟发性多发性神经病的发病机制为 A．农药抑制神经靶酯酶并使其老化 B．阿托品用量不足 C．碘解磷定用量不足 D．脑水肿后遗症 E．低氧血症后遗症 6、γ值大于1的胶片可以 A．放大物体对比 B．缩小物体对比 C．增加影像模糊 D．减少影像模糊 E．减少影像失真 7、患者女性，30岁，主动脉瓣关闭不全，该患者可有以下临床表现，除外 A．心悸 B．头部搏动感 C．声音嘶哑 D．心绞痛 E．劳力性呼吸困难 8、关于肝痛的肝区疼痛，说法错误的是 A．半数以上有肝区疼痛 B．呈持续性胀痛或钝痛 C．如肝癌生长缓慢，肝区疼痛不明显 D．肝包膜下破裂可产生急腹症表现 E．肝癌结节破裂可表现为腹水量突然增加 9、关于第一心音，描述错误的是 A．标志着心室收缩开始 B．与心尖冲动同时出现 C．声音较低钝，历时较长 D．半月瓣关闭引起的振动形成 E．心尖部听诊最清楚 10、关于尿频，尿惠、尿痛的概念，下列哪项是错误的 A．尿频指捧尿次数明显增加 B．尿频也指尿量明显增加 C．尿急指患者一有尿意即尿急难忍，常出现尿失禁 D．尿痛指患者排尿时伴有下腹部疼痛 E．尿频、尿急、尿痛与尿不尽感合称尿路刺激征 11、患者男性，43岁，近1年反复出现左下腹痛，腹泻，每日4或5次，糊样便，有黏液无脓血，偶有黑粪，无恶心、呕吐，伴有焦虑、失眠、消瘦。X线立位腹平片、腹部超声及肠镜未见异常。对该患者的下一步诊治正确的是 A．静脉应用抗生素 B．给予微生态制剂以调整肠道菌群 C．反复便常规+隐血检查 D．对症治疗1个月后复查肠镜 E．彻底检查，直到找到病因 12、采用眼眶CT冠状位检查的原因之一是 A．确定眼眶内异物的方位 B．有利于多方位图像重组 C．显示的图像更为直观 D．便于手术方案的制定 E．主要在增强扫描时使用 13、微小胃癌的直径 A．＜0.5cm B．＜1.0cm C．＜1.5cm D．＜2.0cm E．＜2.5cm 14、患儿4岁，发热、头痛、皮疹12h，频繁抽搐、昏迷2h，查体：全身可见多数瘀点瘀斑，两下肢有融合成片的紫癜，血压测不出，瞳孔右侧扩大，光反应消失。下列哪项处理是不正确的 A．立即瘀点涂片以明确诊断 B．立即腰穿，做脑脊液常规检查 C．急验血常规 D．5%碳酸氢钠500ml，立即静脉推注 E．20%甘露醇，125ml立即静脉推注 15、下列关于肝癌的临床表现，哪项是错误的 A．若肝癌侵犯膈，疼痛可牵涉右肩 B．若肝癌位于膈面，则表现为膈抬高而肝下缘可不大 C．血性腹水多因癌侵犯肝包膜或向腹腔内破溃引起 D．伴癌综合征以高血钙和高血脂常见 E．胸腔转移以右侧多见，可有胸腔积液征 16、______ that the demand for power continues to rise at the current rate, it will not be long before traditional sources become inadequate. A．Concerning B．Regarding C．Ascertaining D．Assuming 17、下述对于目标扫描的叙述，错误的是 A．对兴趣区层面采用薄的层厚/层距 B．有时可对兴趣区作放大扫描 C．薄层扫描部分需增加扫描剂量 D．需采用超高分辨率算法成像 E．兴趣区以外部分采用较大的层厚/层距 18、关于急性胰腺炎的并发症，下列正确的是 A．胰腺脓肿常在起病后3～4周形成 B．假性囊肿穿破可致胰源性腹水 C．消化道出血的原因为应激性溃疡 D．感染以混合菌为主，真菌少见 E．大部分急性重症胰腺炎转变为慢性胰腺炎 19、为提高出血病因诊断的准确性，选择胃镜检查的时间宜为 A．6～8h B．8～12h C．24～48h D．48～72h E．出血停止后 20、非侵入性Hp检测方法是 A．黏膜组织染色 B．14C尿素呼气试验 C．脱落细胞学检查 D．快速尿素酶试验 E．分离培养法 21、关于心脏听诊，下列叙述哪项正确 A．第三心音出现在心室快速充盈期末 B．奔马律出现在收缩期 C．开瓣音出现在收缩期 D．心包叩击音出现在收缩期 E．主动脉喷射音出现在收缩中晚期 22、结核菌素试验结果判定错误的是 A．＜5mm为阴性 B．5～9mm为弱阳性 C．10～19mm为中度阳性 D．≥20mm为阳性 E．局部多发水疱与坏死为强阳性 23、患者女性，25岁，反复呕血、黑粪、皮肤黏膜出血l周，肝脾不大，血红蛋白55g/L，白细胞5.0×109/L，血小板8×109/L，骨髓增生活跃，粒：红＝5：1，巨核细胞数增加，幼巨核比例增加，首先考虑的治疗是 A．叶酸、维生素B12 B．糖皮质激素 C．环孢素 D．雄激素 E．甲氨蝶呤 24、患者女性，29岁。便秘多年，反复发作尿路感染，多次中段尿培养为大肠埃希菌生长。尿常规示白细胞5～10个/HP，红细胞3～5个/HP，尿渗透压下降，临床诊断为慢性肾盂肾炎，已治疗。下列哪项不具有预防复发的意义 A．继续抗菌治疗 B．注意经期卫生 C．保持大便通畅 D．改正“二次排尿”的习惯 E．多饮水 25、女性，48岁。反复发生尿急、尿频、尿痛伴腰痛与低热10余年。曾查尿蛋白(++)近1年来出现无力纳差、清晨恶心，偶尔呕吐。近日症状再现。尿蛋白(+)、尿沉渣镜检白细胞20～30个/HP、红细胞偶见。血尿素氮13.6mmol/L，血肌酐353.6μmol/L。血红蛋白90g/L。除肾功能不全的诊断外还应有什么诊断 A．慢性肾盂肾炎 B．急性肾盂肾炎 C．慢性肾炎合并肾盂肾炎 D．慢性肾盂肾炎急性发作 E．慢性肾炎合并下尿路感染 二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、胃溃病好发于 A．贲门 B．胃角 C．胃体部 D．胃底部 E．胃大弯 2、患者男性，45岁，HBV携带6年，近1周化验结果：ALT34U/L，TBiL 9.9μmol/L， HBsAg(+)，HBeAg(+)，抗-HBc IgG (+)，HBV-DNA(+)，患者迫切要求治疗，下列哪一项对该患者最适合 A．患者病毒活动指标阳性，应用抗病毒药物治疗 B．患者病毒活动明确，应给保肝药物治疗 C．该患者应休息治疗 D．行肝穿刺病理检查决定是否抗病毒治疗 E．立即应用干扰素 3、糖尿病患者，急起病，高热、寒战、胸痛，咳脓性痰，带血丝，胸部×线检查，右肺下叶实变影内有透光区，针对该患者治疗首选抗生素是 A．青霉素 B．大环内酯类抗生素 C．广谱半合成青霉素 D．耐青霉素酶的β-内酰胺类抗生素 E．万古霉素 4、惊厥性全身性癫癎持续状态必须从速控制发作，并保持不再复发的时间至少为 A．6h B．12h C．24h D．48h E．72h 5、患者女性，28岁，乏力、消瘦、低热、腹胀3个月，查体：腹略隆起，无压痛，肝脾未触及，脐周可扪及6cm×5cm包块，边缘不清，表面不光滑，不易推动，移动性浊音可疑阳性。化验：血红蛋白92g/L，血沉 55mm/1h，PPD皮试强阳性。不必进行下列哪项检查 A．X线胸片检查 B．钡剂灌肠检查 C．结肠镜 D．肿瘤标记物 E．腹腔镜检查 6、乙脑病人最常见的并发症是 A．肺不张 B．金葡菌败血症 C．支气管肺炎 D．尿路感染 E．压疮 7、患者女性，11岁，磕碰后易出现皮肤瘀斑，化验凝血时间延长，血清凝血酶原时间缩短，血浆凝血酶原时间正常提示 A．凝血活酶形成障碍 B．凝血酶形成障碍 C．纤维蛋白形成障碍 D．血小板质或量的异常 E．血管壁异常

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2016年上半年上海主治医师(消化科)考试试题

2016年上半年上海主治医师(消化科)考试试题

2016年上半年上海主治医师(消化科)考试试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、异常支气管呼吸音可见于肺内空洞，最为常见的疾病是A．先天性肺囊肿B．空洞型肺结核C．肺大疱D．支气管扩张E．肺棘球蚴病2、下列哪种药物能迅速杀灭A群结核菌A．异烟肼B．乙胺丁醇C．卡那霉素D．对氨基水杨酸钠E．丙硫异烟胺3、下列除哪项外都是骨髓稀释的标志A．骨髓有核细胞增生低下或极度低下B．未见骨髓小粒和脂肪滴C．杆状核细胞的比例小于分叶校细胞D．镜下见到浆细胞、组织细胞等E．涂片中以成熟粒细胞和淋巴细胞为主4、不能由腹部平片诊断的是A．胆囊阳性结石B．肠梗阻C．慢性胰腺炎D．消化道穿孔E．小儿先天性肛门闭锁5、患者男性，38岁，近1年来出现头痛，眼科检查发现视野缺损，有明显的肢端肥大症，下列哪项检查对该患者最有意义A．GHB．PRLC．ACTHD．FSHE．TSH6、发热最常见的病因是A．变态反应B．内分泌代谢障碍C．感染性疾病D．无菌性坏死组织吸收E．体温调节中枢功能失调7、诊断反流性食管炎最重要的检查方法是A．食管测压B．24h食管pH监测C．内镜检查D．食管钡剂X线检查E．滴酸试验8、患者男性，25岁，发现颈部淋巴结肿大伴发热1个月，逐渐出现腋窝及腹股沟淋巴结肿大。

肺CT及腹部彩超示纵隔及腹后壁多个淋巴结肿大；2.1cm×1.5cm～5.6cm×7.1cm大小，血常规正常。

该患者进一步最需要做哪项检查A．骨髓穿刺B．肿瘤标志物C．骨髓活检D．血清铁、总铁结合力E．淋巴结活检9、患者男性，45岁，农民，乏力、贫血2年。

3d前“感冒”后突然出现意识不清，恶心、呕吐。

化验：血肌酐1200μmol/L，尿素氮40 mm0l/L，血红蛋白56g/L。

该病人最可能的诊断是A．急性肾功能不全B．慢性肾功不全急性加重C．急性肾小球肾炎D．急进性肾小球肾炎E．慢性肾小球肾炎急性加重10、下列哪项是原发性肝癌肝外血行转移最常见的部位A．脑B．肺C．肾上腺D．骨E．肾11、干性咳嗽常见的疾病是A．慢性支气管炎B．肺炎C．支气管扩张D．肺脓肿E．急性咽喉炎12、关于我国肺结核的“五大分类法”，以下哪项是错误的A．原发型肺结核B．血行播散型肺结核C．浸润型肺结核D．慢性纤维空洞型肺结核E．结核球13、患者女性，50岁，慢性活动性乙型肝炎病史15年，突然出现呕吐暗红色血液，伴心慌、气短及头晕等症状，出血量估计至少为A．100mlB．250mlC．50mlD．1000mlE．400ml14、结核菌素试验结果判定，错误的是A．＜5mm为阴性B．5～9mm为弱阳性C．10～19mm为中度阳性D．≥20mm为阳性E．局部多发水疱与坏死为强阳性15、在多囊肝的描述中，错误的是A．是一先天性疾病B．早期可无明显症状C．肝脏体积增大，密布大小不等的囊腔D．囊壁不均匀增厚，并可见乳头状突起E．常合并肾脏等其他脏器的多囊性病变16、患者男性，66岁，1个月前诊断为高脂血症，现每日晨起空腹服用阿司匹林，今晨觉胃区疼痛，恶心，呕吐咖啡样物约50ml。

吉林省2016年主治医师(消化科)中级(师)考试试卷

吉林省2016年主治医师(消化科)中级(师)考试试卷

吉林省2016年主治医师(消化科)中级（师）考试试卷一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、上运动神经元麻痹特点不应有A．肌张力增高B．腱反射亢进C．病理反射阳性D．浅反射消失E．肌肉萎缩明显2、肾脏损害在下列哪种疾病最常见A．系统性红斑狼疮B．类风湿关节炎C．多发性肌炎D．系统性硬化病E．干燥综合征3、当有急性肾功能不全不排除尿路梗阻因素存在时，首选检查是A．泌尿系CTB．泌尿系MRIC．泌尿系彩超D．造影E．IVP4、患者男性，58岁，突然呕血300ml，排不成形黑粪2次共约200 ml。

查体：血压100/ 70mmHg，心率112/min，心律齐，无杂音，腹软，脾肋下2cm，移动性浊音阳性。

心电图示在：V4-5ST段水平下移1mm。

下列哪项处理错误A．立即输血B．口服去甲肾上腺素冰盐水C．应用静脉止血药物D．静脉应用抑酸药物E．垂体后叶素静脉滴注5、目前对功能减退性内分泌病的主要治疗措施是A．病因治疗B．支持疗法C．激素替代治疗D．调节神经递质的药物治疗E．化学疗法6、患者女性，50岁，腕关节、掌指关节、双手近端指尖关节肿痛4个月，伴晨僵。

查体：双手近端指间关节梭形肿胀，活动受限。

手X线显示关节两端骨质疏松。

该患者最可能的诊断是A．类风湿关节炎B．骨关节炎C．痛风关节炎D．强直性脊柱炎E．银屑病关节炎7、有关胸部径线的叙述，错误的是A．前正中线：通过胸骨两外侧缘中点的垂线B．肋骨线：通过胸骨两侧最宽处的两条垂线C．锁骨中线：通过锁骨中点的垂线D．腋前线：通过腋窝前缘的垂线E．腋中线：通过腋窝后缘的垂线8、亚急性感染性心内膜炎，主要致病菌是A．D族链球菌B．金黄色葡萄球菌C．草绿色链球菌D．革兰阴性菌E．真菌9、患者女性，25岁，从海南岛探亲回家后，因持续高热3d，伴寒战、头痛、大汗，抽搐，于8月9日入院。

查体：意识不清，血压正常，颈有抵抗，皮疹(-)，心肺正常，肝脾均未触及。

2016年主治医师考试报考条件

2016年主治医师考试报考条件

2016年主治医师考试报考条件（一）、参加临床医学专业中级资格考试的人员，应具备下列基本条件：（1）遵守中华人民共和国的宪法和法律；（2）遵守《中华人民共和国执业医师法》，并取得执业医师资格；（3）具备良好的医德医风和敬业精神；（4）已实施住院医师规范化培训的医疗机构的医师须取得该培训合格证书。

参加临床医学专业中级资格考试的人员，除具备上述所规定的条件外，还必须具备下列条件之一：（1）取得医学中专学历，受聘担任医师职务满7年。

（2）取得医学大专学历，从事医师工作满6年。

（3）取得医学本科学历，从事医师工作满4年。

（4）取得临床医学硕士专业学位，从事医师工作满2年。

（5）取得临床医学博士专业学位。

（二）、预防医学、全科医学、药学、护理、其他卫生技术等专业参加中级资格考试：1、取得相应专业中专学历，受聘担任药（护、技）师职务满7年；2、取得相应专业专科学历，受聘担任药（护、技）师职务满6年；3、取得相应专业本科学历，受聘担任药（护、技）师职务满4年；4、取得相应专业硕士学位，受聘担任药（护、技）师职务满2年；5、取得相应专业博士学位。

其中参加临床医学、预防医学和全科医学中级资格考试的人员必须先取得执业医师资格。

（三）、有下列情形之一的不得申请参加临床医学、预防医学、全科医学、药学、护理、技术专业技术资格的考试：（1）医疗事故责任者未满3年。

（2）医疗差错责任者未满1年。

（3）受到行政处分者在处分时期内。

（4）伪造学历或考试期间有违纪行为未满2年。

（5）省级卫生行政部门规定的其他情形。

报名参加2016年度卫生专业技术资格各级别考试的人员，其学历取得日期和从事本专业工作年限均截止2015年12月31日。

报名条件中学历或学位的规定，是指国家教育和卫生行政部门认可的正规院校毕业学历或学位。

对符合报考条件的人员，不受单位性质和户籍的限制，均可根据本人所从事的工作选择报考专业类别参加考试。

有关说明：1、报名人员必须在有关部门批准的医疗卫生机构内从事医疗、预防、药学、护理和其他卫生技术专业工作的人员；2、按照《关于加强城市社区卫生人才队伍建设的指导意见》（国人部发[2006]69号）有关规定，凡到社区卫生服务机构工作的医师、护师，可提前一年参加全国卫生技术中级资格的全科医学、社区护理专业类别的考试。

2016年北京主治医师(心内科)入职考试试题

2016年北京主治医师(心内科)入职考试试题

2016年北京主治医师(心内科)入职考试试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、诊断亚临床肝性脑病最有价值的方法是A．血氨测定B．脑电图检查C．诱发电位D．精细的智能测验E．临床表现2、少尿是指每日尿量少于A．200mlB．400mlC．500mlD．600mlE．1000ml3、血浆凝血酶原时间延长，其最可能减少或缺乏的因子是A．Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ因子B．Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ因子C．Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ因子D．Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅺ因子E．Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅻ因子4、快速心房颤动的患者，在用洋地黄治疗过程中，心率变慢而整齐，最好的处理是A．停用洋地黄B．阿托品C．异丙基肾上腺素D．维拉帕米E．胺碘酮5、肝癌淋巴转移最常见的是A．左锁骨上淋巴结B．肝门淋巴结C．主动脉旁淋巴结D．胰腺旁淋巴结E．胃旁淋巴结6、心尖区收缩期喀喇音和收缩晚期递增型杂音，常见于A．二尖瓣关闭不全B．二尖瓣狭窄C．主动脉瓣关闭不全D．二尖瓣脱垂E．左房黏液瘤7、关于艾滋病肺部感染的叙述错误的是A．70%～80%的患者可经历一次或多次肺孢子虫肺炎B．因机会性感染而死亡的病例约一半死于肺孢子虫肺炎C．临床表现主要是慢性咳嗽及短期发热，呼吸急促和发绀D．多数患者肺部能闻及啰音E．肺部×线征为间质性肺炎，但无特异性8、患者，女，40岁。

有输尿管-膀胱反流病史30年。

30年来间断出现尿频尿急，右侧腰痛，未系统治疗。

最近发现血压升高，BP 160/100mmHg，尿常规示：RBC 5/HP，WBC 20/HP，双肾彩超示：右肾有局灶粗糙的肾皮质瘢痕伴相应的肾盏变形，最可能的诊断是A．慢性肾小球肾炎B．原发性高血压肾损害C．膀胱炎D．慢性肾盂肾炎E．肾结核9、亚急性感染性心内膜炎最常见的死亡原因是A．脾破裂B．肾功能不全C．心力衰竭D．脑栓塞E．细菌性动脉瘤破裂10、男性，16岁，查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音伴开瓣音，心率72次/分，律齐，肺无异常。