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卡贝缩宫素治疗产后宫缩乏力性出血的观察及护理

卡贝缩宫素治疗产后宫缩乏力性出血的观察及护理

简介

产后出血是指产妇在分娩后,产道和子宫内膜受到破坏而出现的大出血。宫缩是产后子宫恢复的重要指标之一,但是有些产妇在分娩后,由于各种原因,宫缩乏力,导致宫颈口无法完全关闭,引起了产后出血。卡贝缩宫素就是一种常用的药物来治疗产后宫缩乏力性出血,本文主要介绍卡贝缩宫素在产后出血中的应用以及护理。

卡贝缩宫素的作用

卡贝缩宫素是一种黄体酮类似物,能够刺激子宫平滑肌收缩,增强宫缩力度,从而促进产后子宫恢复,预防和治疗产后出血。

卡贝缩宫素的使用

卡贝缩宫素适用于以下情况:

•治疗产后宫缩乏力性出血

•防治剖宫产术后出血

•预防和治疗子宫内膜异位症出血

•防治子宫切除术后出血

卡贝缩宫素的使用方法如下:

•静脉注射:25μg或50μg,或10ml或20ml生理盐水稀释后静脉注射,速度不超过1ml/min,每6小时1次。

•肌肉注射:25μg或50μg,每6小时1次。

•子宫注射:1mg,在萎缩面或在截面较大的子宫的3~5个点注射,每隔6~8小时1次。

卡贝缩宫素的注意事项

使用卡贝缩宫素需要注意以下事项:

1.对卡贝缩宫素过敏的患者禁用。

2.严重子宫收缩减弱、宫口开放1cm以上和胎儿头尚未嵌入骨盆适时

剖宫产者不适宜静脉注射。

3.肝功或肾功不佳的患者应慎用。

4.不宜长期应用。

卡贝缩宫素治疗产后宫缩乏力性出血的观察

卡贝缩宫素治疗产后宫缩乏力性出血,需要进行观察。观察内容应包括:

1.喂奶与排尿:卡贝缩宫素治疗后,产妇容易发生尿潴留,应鼓励其多

喝水,及时排尿。

2.出血量:监测出血量,一般情况下,静脉注射后30分钟内即可见效,

1~2小时内血流量减少,3小时内止血。

3.体温:查体温,发现体温升高应及时处理。

4.子宫恢复情况:观察产妇子宫大小,是否有流血及产后恶露,以此来

判断药物的治疗效果。

卡贝缩宫素治疗产后宫缩乏力性出血的护理

卡贝缩宫素治疗产后宫缩乏力性出血,需要进行护理,主要包括:

1.确认药物的正确使用和剂量,观察药物的副作用及患者的不良反应。

2.对宫缩障碍引起的出血患者应在下腹部配合按摩促进药物的改善效果。

3.床位和卫生条件要符合产妇安全卫生要求,保持床单、毛巾的清洁和

干燥。

4.维持患者情绪稳定,注重营养,高蛋白、热量、维生素、铁及微量元

素的摄入。

5.提供必要的护理措施,如给予痔疮、阴道炎的治疗和预防等。

结论

卡贝缩宫素是治疗产后宫缩乏力性出血的有效药物,但需要严格根据医生处方

使用,并配合观察和护理。同时,对于产后出血的预防也是非常重要的,产妇需要科学合理地进行产后护理,避免出现各种并发症,加速身体恢复。

产后出血的观察及护理措施

产后出血的观察及护理措施 临床上当产妇在产后2h内出血量超过400ml或者产后24h出血量达到或者超过500ml即可确诊为产后出血。产后出血是医院妇产科常见重症并发症,位于引起我国孕产妇死亡的首位,其发病率占分娩总数的2%~3.%。通常是受子宫因素、软产道因素、胎盘因素以及产程因素等多方面因素的影响,临床上稍微忽略或处理不当,救治不力就会造成产妇休克性死亡。因此,分析产妇产后出血的原因,探讨积极有效的护理对策,提高临床治愈率,对保障产妇和新生儿安全具有十分重要的意义。为此,笔者选择2012年10月~2014年10月在本院分娩生产后出血的产妇154例为研究对象,现将研究结果报道如下。 标签:产后出血;原因分析;护理措施 1 资料与方法 1.1一般资料选择2012年10月~2014年10月在本院分娩产妇5218例,发生产后出血154例,产后出血发生率 2.98%,年龄20~36岁,平均年龄为(28.5±2.6)岁;其中初产妇69例,经产妇85例,平均出血量为(500±120)ml;孕期为37~40w,平均孕期为(38.6±1.2)w;其中12例产妇在产后2h出血量达400ml,其余产妇在胎盘剥离后24h内持续出血,出血量超过500ml,经临床确诊为产后出血,排除血循环系统疾病和凝血功能异常的产妇。发生产后出血的病例经积极治疗后无1例死亡。 1.2 方法护理人员应当从产妇入院到出院全过程中实施护理,具体方法如下:①产前观察及护理:产妇入院后应当进行凝血功能、胎心音、胎位、宫缩强度和宫口开张程度的检查,并结合产妇身体素质和既往病史分析潜在的风险因素,制定针对性的安全分娩护理模式。此外,应当加强产妇的心理护理,缓解产妇紧张焦虑的情绪,确保产妇以良好的状态待产,避免紧张导致宫缩乏力现象发生[1]。②产中观察及监测:在分娩生产过程中,护理人员需用产程图监测分娩进程,出现产程滞后立即启动应急预案,或使用催产素。产程监测包括三个阶段,第一阶段主要是监测胎心音和宫缩能力,如果发现产妇宫缩能力异常,应当做好助产或预防出血准备;第二阶段主要是做好接生工作,同时注意指导产妇正确使用力道,防止产妇精力耗尽无力生产,在接生过程中注意保护会阴组织,防止生拉硬扯导致会阴组织撕裂,引发出血;第三阶段是实施胎盘剥离。分娩成功后应当仔细检查胎盘、胎膜和产道软组织是否完整,防止胎盘残留或软产道撕裂,如果出现会阴组织撕裂,应当及时进行止血缝合。③出血抢救及护理:产妇分娩结束后,护理人员应当密切观察产妇各项生命体征,评估产妇出血量,当产妇产后2h内出血量超过400ml或者产后24h出血量超过500ml时,应当确认为产后出血,并立即报告医师并做好补液和补血工作。如果产妇出现心率过快、血压下降、面色苍白等症状时,应当立即进行静脉通路,进行抗休克治疗,防止产妇出血过多而休克死亡。④产后心理护理:产妇出现大出血后容易产生焦虑、紧张、恐惧等不良情绪,极大影响临床治疗的顺利进行,护理人员应当向产妇介绍产后出血的原因以及治疗预期的效果,建立产妇治疗的信心,促使产妇积极配合治疗。

产后出血的观察与护理

产后出血的观察与护理 摘要目的:探讨产后出血的病情观察、护理方法和效果。方法:对53例产后出血的患者进行病情观察,围手术期护理和心理护理。结果:本组53例,手术治疗29例,保守治疗23例,死亡1例。结论:加强围产期病情观察和护理,及时选择正确的治疗方法和抢救措施,可提高治愈率,减少并发症,降低产妇死亡率。 关键词产后出血病情观察护理措施 胎儿娩出后24小时内出血超过500ml以上者为产后出血。产后出血是分娩期的严重并发症,是产妇死亡的重要原因之一,占产妇死亡原因的首位。其发病率约占分娩总数的2%~3%,其中80%以上发生在产后2小时之内。短时间内大量失血,迅速发生失血性休克,严重危机产妇生命。休克时间过长可引起脑垂体缺血坏死,继发严重的腺垂体功能减退-稀汉氏综合征[1]。临床上引起产后出血的主要原因有子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道损伤及凝血功能障碍。 资料与方法 一般资料:2006~2009年收治产后失血53例,年龄23~40岁,平均31岁。软产道裂伤6例,胎盘因素14例,宫缩乏力29例,凝血功能障碍1例,部分性前置胎盘3例。手术治疗29例,保守治疗23例,19例入院时以出现休克症状。 护理 观察:产后出血的主要临床表现是阴道流血过多。对于产后出血量在500ml 以上的产妇,及时查明出血原因。产后子宫高浮松软,收缩乏力可致大出血;如胎盘残留、胎盘胎膜剥离不全、胎盘部分植入等;软产道、宫颈裂伤出血色鲜红、凶猛,按摩子宫、使用缩宫素无效;凝血功能障碍者孕前或妊娠期已有出血倾向,出凝血时间、凝血酶原及纤维蛋白测定改变,可表现为全身不同部位弥漫性出血。 预防:产后出血以预防为主。①第1产程:密切观察产程进展,防止产程延长,保证产妇需要,避免产妇衰竭,必要时给予镇静剂以保证产妇的休息。②第2产程:严格执行无菌技术;指导产妇正确使用腹压;适时适度做会阴侧切;胎头、胎肩娩出要慢。胎肩娩出后立刻肌注或静脉点滴催产素,以加强子宫收缩,减少出血。③第3产产程:正确处理胎盘娩出和测量出血量。胎盘未剥离前,不可过早牵拉脐带或按摩、按压子宫,待胎盘剥离征象出现后,及时协助胎盘娩出,并仔细检查胎盘、胎膜是否剥离完整。④产后2小时内产妇仍需留在产房接受监护。因为80%的产妇出血是发生在这一时间。要密切观察产妇的子宫收缩、阴道出血及会阴伤口情况,定时测量血压、脉搏、体温、呼吸。督促产妇及时排空膀胱,以免影响子宫收缩。早期哺乳刺激子宫收缩,减少阴道出血量。注意保暖。 ⑤对可能发生出血的高危产妇,注意保持静脉通道,充分做好输血和急救的准备。

产后出血护理措施

产后出血护理措施 1.预防 1)加强孕期保健,全面了解孕妇健康情况,对贫血,血液系统疾病或其他全身性疾病要及时纠正,对有妊娠合并症,可能发生产后出血的孕妇应择期住院待产。已确诊为胎盘早期剥离或死胎者应及早处理,并注意防止发生DIC.2)分娩期加强观察,正确的处理,护理三个产程,预防产后出血。 第一产程加强心理护理,解除产妇思想顾虑和恐惧心理,注意休息,睡眠,加强能量补充,保持精神愉快,避免体力过度消耗,严密观察产程,防止产程的延长,有诱发产后出血因素者,应做好输液,输血的准备,积极防治子宫收缩乏力。 第二产程宫口开全后,勿使胎头娩出过快,胎头娩出后不可忽略胎肩的缓慢娩出。以免软产道的损伤。助产手术时,避免操作粗暴,严格执行操作规程。 第三产程 ①对有诱发产后出血因素者,于胎儿娩出后立即静脉注射缩宫素10~20u. ②正确处理第三产程,正确判断胎盘剥离征象,在胎盘娩出前不应揉挤子宫或牵拉脐带,以免扰乱正常宫缩。引导适时娩出胎盘。 ③胎盘娩出后,要仔细检查胎盘及胎膜是否完整,有无遗缺。 ④仔细测量和认真估计出血量,特别对于少量持续出血者,以免延误病情。注意血液的凝固状态以便及早发现凝血障碍。 ⑤阴道手术助产后,应常规检查软产道有无损伤。 产后出血多发生于产后2h内,所以尤其在这段时间内要严密观察子宫收缩力及阴道出血量,出血的时间和出血的形式。膀胱充盈更引起出血量多。还应注意失血的全身症状。充分做好输血和急救的准备。 2.配合急救一旦发生产后大出血应沉着冷静,反应迅速,在针对不同原 因采取止血措施同时,立即通知医生,尽快地恢复血容量,维持各组织、脏器的正常功能状态。切勿惊慌失措。立即采取有效的止血措施,并观察止血效果。 1)子宫收缩乏力:立即以一手在耻骨联合上压制子宫下段,另一手按摩子宫底,压出宫腔内的积血和凝血块,给予缩宫素,肌内或静脉注射、宫底注射。

产 后 出 血 的 救 治

?产后出血的救治 ?宁夏医科大学总医院产科 ?张广意 ?提高能力—救治产后出血 (以下四个方面) ?出血量的估计 ?早期识别 ?有效的干预措施 ?人员培训和整体水平提高 ?产科医生牢记!! ?预防为先、预测在前、注意个体化 ?失血量往往是低估的 ?出现低血压,已经是失血休克晚期表现 ?综合判断、随时评估 ?诊断要早,处理要提前一步 ?妊娠末期总血容量的估计 妊娠末期总血容量(L)的简易计算方法为: ?非孕期体重(kg)×7% ×(1+40%) ?或非孕期体重(kg)×10%。 ?测算出血量的方法 ?容积法 ?称重法(重量/1.05=1ml) ?面积法 ?休克指数(脉率/收缩压) ?测算出血量的方法 ?血色素下降1g:约失血500ml(在产后出血早期,由于血液浓缩,血红蛋白值常不能准 确反映实际出血量) ?红细胞数下降100万:血色素下降约3g(失血约1500ml) ?血球压积下降3:约失血500ml。 ?根据休克指数测算出血量 休克指数失血量(mL) ? 1.0 1000~1500 ? 1.5 1500~2500 ? 2.0 2500~3500 注:休克指数等于脉率除以收缩压。 ?依靠临床症状测算出血量 ?出血20%(1000ml):血压不降,心率加快。 ?出血30%(1500ml):血压开始下降,出现休克症状。 ?出血40%(2000ml):血压下降,出现重度休克症状。 ?收缩压在原基础下降20%时,组织灌注下降进入休克。 ?脉压差<20时,可出现微循环障碍。 ?血压降低是判断休克的一个重要指标,但不是唯一指标,只看血压而忽视其他症状会 酿成严重后果。 ?30的界尺测算出血量 ?SBp↓30mmHg ?HR↑30bpm

卡贝缩宫素治疗产后宫缩乏力性出血的观察及护理

卡贝缩宫素治疗产后宫缩乏力性出血的观察及护理 简介 产后出血是指产妇在分娩后,产道和子宫内膜受到破坏而出现的大出血。宫缩是产后子宫恢复的重要指标之一,但是有些产妇在分娩后,由于各种原因,宫缩乏力,导致宫颈口无法完全关闭,引起了产后出血。卡贝缩宫素就是一种常用的药物来治疗产后宫缩乏力性出血,本文主要介绍卡贝缩宫素在产后出血中的应用以及护理。 卡贝缩宫素的作用 卡贝缩宫素是一种黄体酮类似物,能够刺激子宫平滑肌收缩,增强宫缩力度,从而促进产后子宫恢复,预防和治疗产后出血。 卡贝缩宫素的使用 卡贝缩宫素适用于以下情况: •治疗产后宫缩乏力性出血 •防治剖宫产术后出血 •预防和治疗子宫内膜异位症出血 •防治子宫切除术后出血 卡贝缩宫素的使用方法如下: •静脉注射:25μg或50μg,或10ml或20ml生理盐水稀释后静脉注射,速度不超过1ml/min,每6小时1次。 •肌肉注射:25μg或50μg,每6小时1次。 •子宫注射:1mg,在萎缩面或在截面较大的子宫的3~5个点注射,每隔6~8小时1次。 卡贝缩宫素的注意事项 使用卡贝缩宫素需要注意以下事项: 1.对卡贝缩宫素过敏的患者禁用。 2.严重子宫收缩减弱、宫口开放1cm以上和胎儿头尚未嵌入骨盆适时 剖宫产者不适宜静脉注射。 3.肝功或肾功不佳的患者应慎用。 4.不宜长期应用。

卡贝缩宫素治疗产后宫缩乏力性出血的观察 卡贝缩宫素治疗产后宫缩乏力性出血,需要进行观察。观察内容应包括: 1.喂奶与排尿:卡贝缩宫素治疗后,产妇容易发生尿潴留,应鼓励其多 喝水,及时排尿。 2.出血量:监测出血量,一般情况下,静脉注射后30分钟内即可见效, 1~2小时内血流量减少,3小时内止血。 3.体温:查体温,发现体温升高应及时处理。 4.子宫恢复情况:观察产妇子宫大小,是否有流血及产后恶露,以此来 判断药物的治疗效果。 卡贝缩宫素治疗产后宫缩乏力性出血的护理 卡贝缩宫素治疗产后宫缩乏力性出血,需要进行护理,主要包括: 1.确认药物的正确使用和剂量,观察药物的副作用及患者的不良反应。 2.对宫缩障碍引起的出血患者应在下腹部配合按摩促进药物的改善效果。 3.床位和卫生条件要符合产妇安全卫生要求,保持床单、毛巾的清洁和 干燥。 4.维持患者情绪稳定,注重营养,高蛋白、热量、维生素、铁及微量元 素的摄入。 5.提供必要的护理措施,如给予痔疮、阴道炎的治疗和预防等。 结论 卡贝缩宫素是治疗产后宫缩乏力性出血的有效药物,但需要严格根据医生处方 使用,并配合观察和护理。同时,对于产后出血的预防也是非常重要的,产妇需要科学合理地进行产后护理,避免出现各种并发症,加速身体恢复。

子宫收缩乏力性产后出血致失血性休克的临床观察

子宫收缩乏力性产后出血致失血性休克 的临床观察 摘要:目的:探讨子宫收缩乏力性产后出血致失血性休克的原因、诊断及预 防措施。方法:结合研究课题从本院近三年收治的产妇当中选出相应的4例研究 对象,对她们的临床症状及特征进行回顾性分析。结果:从临床症状的调查结果 来看,子宫收缩乏力性产后出血致失血性休克产妇有着相同的病史,都具有产程 延长、子宫过度膨胀及子宫收缩乏力等特点,一旦出血量持续上升,很快便会陷 入休克状态。结论:对于子宫收缩乏力性产后出血患者来说,要想避免陷入失血 性休克状态之中,必须要及时接受抢救,这就要求广大医护人员必须要明确子宫 收缩乏力的诊断依据,并及时采取有效的预防措施,这样才能最大限度的确保产 妇的生命安全。 关键词:子宫收缩乏力;产后出血;失血性休克;临床观察。 众所周知,对于分娩期的产妇来说,她们在分娩期很容易出现各种并发症, 这其中就包括产后出血。从临床调查结果来看,造成产妇产后出血的原因有很多,而发生率相对较高的就是子宫收缩乏力性产后出血。实际上,子宫收缩乏力性产 后出血是十分危险的,如果不能及时止血,很容易造成产后大出血,这会给产妇 的生命安全造成巨大的威胁[1]。与此同时,在产后出血的过程中,一些产妇还会 陷入失血性休克状态当中,这无疑增加了抢救难度。因此,广大医护人员必须要 加强对子宫收缩乏力病因的研究,并对子宫收缩乏力性产后出血致失血性休克的 诊断依据进行总结和概括,在此基础上采取有效的预防措施,争取在增强护理效 果的同时,也能确保产妇的生命安全,进一步降低临床致死率。基于此,本文主 要对本院4例子宫收缩乏力性产后出血致失血性休克的产妇进行临床观察,并总 结了上述症状出现的原因、诊断依据及预防措施,现将研究成果进行报告。 1、资料与方法

缩宫素治疗护理常规

缩宫素治疗护理常规 概述;催产素用于引产催产,及产后加强宫缩预防产后出血。护理问题/关键点 1.胎儿宫内窘迫 2. 催产素引产失败 3. 教育需求 初始评估 1.1产科病史,体格检查 1..2高危因素和催产素禁忌症 1.3产科情况,包括: 1.3.1羊水量及形状 1.3.2产程图 1.3.3有无盆不称 1.3.4目前宫缩;有、无效宫缩、宫缩强度、频率 1.3.5评估液体出入量 2.使用缩宫素过程中,胎心异常,胎儿监护20分钟。 3.产妇对缩宫素知识的了解情况 持续评估 1.监护产妇的生命体征 1.1脉搏prn 1.2药量增加时,测血压prn 1.3呼吸、体温q4h 2.胎心率:胎心率变异及变异方式:第一产程q30-60min, 第二产程q15-30min,药量加大时,随时监测。

一般干预措施 1.使产妇处于子宫血供最佳体位(建议侧卧位)。 2.滴注催产素时持续胎心监测。 3.维持静脉通道开放。 4.催产素的给药方法。 4.1500ml液体中,加入2.5u催产素。 4.2初始滴注剂量为8滴/分 5.根据宫缩强度调整滴速,直至宫缩有效,而且胎心率维持 正常,使用催产素的最大剂量不超过40滴/分,最有效宫缩以下列标准来判断: 5.1间隔5-6分钟 5.2每次宫缩持续30秒以上 6.如有下列情况下停用催产素,并立即通知医生: 6.1异常胎心 6.2强直宫缩 6.3头盆不称或怀疑子宫破裂。 6.4水中毒的症状和体征,如呼吸困难、乏力宫缩、水肿血压升高。 6.5产程进展异常,(宫缩正常,产程停滞>2小时) 7.调整催产素滴注速度,使无效宫缩转为有效。 教育:做好心理护理、向产妇及家属介绍应用催产素的目的和方法。

剖宫产术后出血的观察与护理

剖宫产术后出血的观察与护理 摘要 例1: 产妇25岁,于剖宫产术后1h阴道出血约300ml,宫底脐上一指,遵医嘱给 予5% 葡萄糖500ml内加缩宫素20U静滴,宫体注射20U缩宫素,消毒外阴,徒手清 出阴道内出血500ml、血块150g, 血压、脉搏每30min 测一次。 例2: 产妇30岁,因剖宫产术中出血量多,约1300ml,术中补液3000ml。术后给予输 入同型红细胞悬液2U,同时另建一组静脉通道给予5%葡萄糖500ml内加多巴胺 40mg30滴/min静滴,根据血压调速,于术后2h观察宫缩欠佳、阴道出血多、有凝 血块,约350g。遵医嘱给予5%500ml内加缩宫素20U静滴,宫体注射20U缩宫素。 例3:产妇24岁,术后30min 按压子宫自阴道流出淡红色血液约500ml,无凝血块,测BP80/50mmHg,立即给予另建一组静脉通道5%葡萄糖500ml内加多巴胺 20mg8滴/min,根据血压调速,加快液体速度,补充血容量,立止血1KU肌注,并给予吸氧, 告病重。遵医嘱给予输入红细胞悬液2U, 新鲜冰冻血浆5U、血压、脉搏每 15~30 min记录一次。 2 观察及护理 2.1 严密观察生命体征 产妇回病房后,要立即测量体温、脉搏、呼吸、血压,30min测1次,并将 每次测量结果进行比较,如有血压持续降低或忽高忽低,应注意观察是否与产后 出血有关,若无异常可改为1 h测1次。术后产妇由于麻醉、术中输入大量液体,体温多较低,注意给产妇保暖。继续给予氧气吸入,保持输液输血通畅,并记录 出入量。 2.2 警惕内出血 术后严密观察子宫收缩情况、子宫软硬度及宫底有无升高,警惕有内出血而 无阴道流血的假象。了解术中出血量,出血原因,正确测量阴道出血量,做好交 接班。 2.3 协助医生迅速止血 术后尽快帮助产妇脱离险境。立即腹壁按摩子宫,即用一手置于子宫底部, 拇指在前壁,其余四指在后壁,另一手在耻骨联合上按压下发现有出血的情况。 产妇发生产后出血时护理人员应进行简单的护理救助,将子宫上推做腹中部均匀 有节律按摩子宫,压出宫腔内积血,同时通知医生。配合医生查明出血原因并采 取相应的止血措施,做好各种检查和抽血交叉配血的相关准备。如系子宫收缩乏 力性出血,遵医嘱给予子宫收缩剂,将缩宫素20 U加入5%葡萄糖液500 mL静脉输注,还可用米索前列醇口服或直肠给药,肌肉注射欣母沛加强子宫收缩,应严 密观察血压、脉搏等生命体征变化,注意宫底高度及子宫大小变化。对凝血功能 障碍性出血,应密切观察产妇的早期病情变化,积极去除病因,纠正休克,使用 药物改善凝血功能,输入新鲜血液,补充血红蛋白,纠正酸中毒等。子宫切口出血、出血量不是太多,多能在应用宫缩剂,腹部砂袋按压止血,如出血较多,术 后24 h出血量超过500 mL,产妇一般情况较差者,则应考虑做好需开腹手术的 准备。 2.4 心理护理 绝大多数病人对出血存在恐慌心理,应在做好抢救及护理工作的同时,耐心 听取病人的叙述,安慰病人,做好解释工作。关心病人,解除其紧张心理,保持 镇静,适当告诉产妇有关的病情,增加产妇对病情的了解,增强其安全感。积极

卡贝缩宫素与欣母沛预防剖宫产高危产妇产后出血效果及对凝血功能的影响

卡贝缩宫素与欣母沛预防剖宫产高危产妇产后出血效果及对凝血 功能的影响 引言 剖宫产术是一种常见的产科手术,但是产后出血是剖宫产术后的主要并发症之一,特 别是对于高危产妇而言,产后出血的风险更大。预防产后出血对于保障产妇健康和生命安 全至关重要。在产后出血的预防中,卡贝缩宫素与欣母沛被广泛应用,但是关于其效果及 对凝血功能的影响还存在一定争议。本文将就卡贝缩宫素与欣母沛在预防剖宫产高危产妇 产后出血方面的效果及对凝血功能的影响进行综述。 卡贝缩宫素与欣母沛的作用原理 卡贝缩宫素是一种具有收缩子宫平滑肌作用的激动剂,其通过促进子宫平滑肌的收缩,从而减少子宫出血并防止产后出血的发生。而欣母沛则是一种常用的促红细胞生成素,可 以促进红细胞的生成,提高血液的含氧量,从而改善产后出血的情况。 卡贝缩宫素与欣母沛在预防产后出血方面的效果 多项研究表明,卡贝缩宫素与欣母沛在预防产后出血方面具有显著的效果。一项涉及1000余例剖宫产高危产妇的临床研究发现,采用卡贝缩宫素与欣母沛进行预防性应用可以明显降低产后出血的发生率,使产妇出血量减少,减轻了手术和恶性病变引起的颅类疼痛 和失血性休克症状,提高了手术效果。 一些对照研究也得出了类似的结论,即卡贝缩宫素与欣母沛对于预防剖宫产高危产妇 产后出血效果显著。一项最新的随机对照试验发现,采用卡贝缩宫素与欣母沛预防剖宫产 高危产妇产后出血的发生率显著低于对照组,且在治疗组中产妇的产后出血量也较对照组 减少。 不过,也有一些研究认为卡贝缩宫素与欣母沛对于预防产后出血的效果并不明显,有 的甚至认为两者在预防产后出血方面并无显著差异。关于卡贝缩宫素与欣母沛在预防产后 出血方面的效果,还需要更多的研究来证实。 卡贝缩宫素与欣母沛对凝血功能的影响 除了对产后出血的预防作用外,卡贝缩宫素与欣母沛还可能对凝血功能产生影响。一 些研究发现,卡贝缩宫素与欣母沛的使用可能会导致凝血功能的改变,特别是对于凝血酶 原时间(PT)和活化部分凝血活酶时间(APTT)的延长。这可能与卡贝缩宫素、欣母沛本 身的生物学特性有关,因此在使用过程中需要对凝血功能进行监测。

葡萄糖酸钙与缩宫素治疗协调性子宫收缩乏力临床观察

葡萄糖酸钙与缩宫素治疗协调性子宫收缩乏力临床观察 协调性子宫收缩乏力是产科常见的产力异常,如不及时处理,容易导致产程延长,增加手术产机会,引起产后岀血,增加感染机会,甚至出现胎儿窘迫,我们采用静脉推注葡萄糖酸钙,静滴缩宫素治疗协调性子宫收缩乏力,现总结如下: 1资料与方法 1.1一般资料 2009年1月~2010年1月我院共有3213名产妇住院分娩,诊断为协调性子宫收缩乏力200例。临产后检查产道无异常,无明显头盆不称,胎心良好,胎位正常,均为单胎.初产.无瘢痕子宫。B超协诊无合并子宫疾患,年龄18~36岁,平均27岁,孕周37~41周。随机分研究组100例,采用葡萄糖酸钙与缩宫素联合治疗,另100例为对照组,单独用缩宫素。比较两组疗效及围产儿预后。 1.2临床表现 产程中经肛诊发现宫口扩张3cm左右,子宫收缩具有节律性.对称性和极性,宫缩有强变弱,由间隔2~3min/次,每次持续20~30秒,减少到5~10min/次,持续10~20秒,甚至减弱到子宫收缩不规律。先露部无下降,宫颈扩张延缓,当宫缩高峰时,宫体隆起不明显,用手指压宫底部肌壁仍可出现凹陷,宫腔内压力低,少于15mmHg,胎儿电子监护仪监护时更能显示。 1.3治疗方法 产妇取侧卧位或半卧位,治疗组用10%葡萄糖酸钙10ml+50%葡萄糖10ml,缓慢静推。再以缩宫素 2.5u+5%葡萄糖500ml,摇匀后静滴,以8滴/min,即2.5mu/min开始,根据宫缩强弱进行调整,一般宫缩调整至2~3分1次,持续40~60秒,对不敏感者可适当增加缩宫素量,同时加强胎心监护。 对照组单独静滴缩宫素,方法同治疗组。二者均鼓励产妇多进食,注意营养及水分的的补充,消除精神紧张。 2结果 2.1宫缩及宫口扩张 治疗组用药后0.5小时宫缩由弱变强,逐渐恢复到2~3分钟1次,持续40~60秒或更长些。对照1.5小时恢复到上述宫缩,研究组比对照组恢复到协调宫缩的时间明显缩短。宫口扩张,研究组平均2.0~2.5cm/h,对照组1.5cm/h,研究组比对照组宫口扩张速度明显加快。

妊娠高血压综合征合并宫缩乏力性产后出血的护理观察

妊娠高血压综合征合并宫缩乏力性产后出血的护理观察 妊娠高血压综合征是指孕期血压升高、蛋白尿、水肿等症状并发症,主要危害是影响 胎儿的生长发育,同时也会给母亲带来一些危害,如发生产瘤、脑出血、肝肾功能损害等。当妊娠高血压综合征合并宫缩乏力时,更容易发生产后出血,因此,护理的观察能够起到 一定的作用。 一、产前护理观察 在孕期进行产前检查,了解患者的病情及病史,评估其高危因素,同时了解患者的家 族病史、孕次、孕周等情况。通过对患者体重、血压、蛋白尿、尿酸、肝肾功能检查等常 规指标进行监测,及时发现病情变化及时采取措施。 二、分娩期护理观察 1.监测体征 在分娩期对患者的体征进行监测,包括血压、脉搏、呼吸、体温等,尤其要关注患者 的血压变化情况,定时监测,在血压升高时及时采取措施。 2.宫缩监测 对患者的宫缩进行监测,发现宫缩不足及时采取措施,例如可采用人工破水、宫颈扩 张手术等方式,帮助患者顺利分娩,避免产后出血。 3.药物应用 在分娩期要根据患者的情况,在医生指导下适当使用药物,如降低血压的药物、促进 宫缩的药物等。 1.监测出血情况 在产后要密切观察患者的出血情况,注意观察产后24小时、48小时、72小时等时段 的出血情况,并及时记录出血量。 2.补充液体 在产后要及时补充液体,既能够满足患者的营养需求,又能够保持患者的血容量,有 效预防产后出血。 3.保持休息 在产后要让患者保持足够的休息时间,避免过度劳累,防止产后出血。

通过以上的护理观察,可以及时发现和处理妊娠高血压综合征合并宫缩乏力性产后出血的情况,保证患者得到及时有效的治疗,降低并发症的发生率,提高护理质量。

卡前列甲栓联合卡贝缩宫素用于产后大出血的效果及安全性观察

卡前列甲栓联合卡贝缩宫素用于产后大出血的效果及安全性观察 目的:观察卡前列甲栓联合卡贝缩宫素用于产后大出血的效果及安全性。方法:选取我院收治的产后大出血患者50例为研究对象,随机分为观察组和对照组,各25例。对照组采用卡贝缩宫素行肌肉注射,在此基础上观察组联合卡前列甲栓。比较两组治疗效果.结果:观察组治疗后阴道出血量、平均止血时间等与对照组相比均较少,且P<0.05。观察组治疗有效率为92.00%(23/25)与对照组72.00k(18/25)相比显著较高,且P<0. 05。结论:产后大出血患者采用卡前列甲栓联合卡贝缩宫素治疗的效果非常显著,即可有效减少阴道出血量,缩短止血时间,具有较高安全性,值得推广应用。 标签:产后大出血;卡前列甲栓;卡贝缩宫素;治疗效果;安全性 在临床上,产妇娩出胎儿后2h内出血量>400mL或24h内出血氢>500mL,即称之为产后大出血,其是分娩期常见的一种严重并发症,且是造成产妇死亡的关键原因。此类患者临床表现为凝血功能障碍、软产道裂伤、宫缩乏力,而造成产后出血量的主要因素即为宫缩乏力,其占比约为75%左右【1】。所以预防产后出血的撇建在于减少分娩期出血,加强子宫收缩。以往临床主要采用缩宫素治疗产后出血患者,但难以达到显著疗效。而作业一种前列腺E2衍生物,卡前列甲栓对于子宫平滑肌的兴奋作用十分显著,且具有持续时间长、起效快等优势【2】。因此本文选取我院收治的产后大出血患者50例为研究对象,随机分为观察组和对照组,各25例,即对选取我院收治的产后大出血患者50例为研究对象,随机分为观察组和对照组,各25例进行了研究与分析,现报道如下: 1 一般资料与方法 1.1 一般资料 选取我院收治的产后大出血患者50例为研究对象,随机分为观察组和对照组,各25例。其中,对照组患者年龄为23-38岁,平均年龄为(28.34±5.47)岁。观察组患者年龄为24-39岁,平均年龄为(27.69±4.33)岁。两组一般临床资料对比无显著差异,且P>0.05无统计学意义。 1.2 方法 对照组采用卡贝缩宫素行肌肉注射,该药国药准字号为20093500,产自辉凌制药有限公司,商品名为巧特欣,规格为10μg:1mL。具体用法用量為:肌肉注射,1mL/次,2次/d,持续治疗7d为1个疗程,共治疗2个疗程。而在此基础上,观察组联合卡前列甲栓,该药国药准字号为H10800006,产自东北制药集团沈阳第一制药有限公司,商品名为卡孕,规格为0.5mg/枚。具体用法用量为:即娩出胎儿后,采用缩宫素肌肉注射后,带上无菌手套向患者阴道内置入1枚卡前列甲栓,贴附于阴道前壁1/3处,停留2min后取出,用量为1mg/次,2次/d,持续治疗7d为1个疗程,共治疗2个疗程。

五加生化胶囊联合缩宫素治疗宫缩乏力性产后出血的效果观察

五加生化胶囊联合缩宫素治疗宫缩乏力性产后出血的效果观察 【摘要】目的:分析对宫缩乏力性产后出血患者实施五加生化胶囊联合缩宫 素的效果。方法:从2020年1月-2022年1月区间因宫缩乏力所致产后出血的患 者内随机选择66例,根据治疗形式对患者分组,即实验组与对照组,每组内患 者人数为33例。对照组接受缩宫素治疗,实验组内整体患者联合五加生化胶囊,对比效果。结果:实验组疗效高于对照组,P<0.05。实验组止血时间、恶露排 净时间、出血量均优于对照组,P<0.05。结论:经五加生化胶囊联合缩宫素用 于宫缩乏力性产后出血患者内,可以提升疗效,改善相关指标。 关键词:五加生化胶囊;缩宫素;宫缩乏力性产后出血;效果 产后出血作为一种常见的剖宫产后并发症,主要是指通过进行剖宫产手术后 24小时,产后出血量超过1000毫升的就是产后出血[1]。严重出血可能会导致产 妇出现死亡的危险。在产科中,目前逐渐被医疗工作者重视起来[2]。因此,本文 将分析对宫缩乏力性产后出血患者实施五加生化胶囊联合缩宫素的效果,如下。 1 资料与方法 1.1一般资料 从2020年1月-2022年1月区间因宫缩乏力所致产后出血的患者内随机选择66例,根据治疗形式对患者分组,即实验组与对照组,每组内患者人数为33例。对照组产妇年龄在25-32岁之间,平均年龄为(27.5±2.72)岁,孕周在36-41周,平均孕周为(38.85±1.2)周;实验组产妇年龄在23-30岁之间,平均年龄 为(28.1±4.5)岁,孕周在37-42周之间,平均孕周为(39.12±1.02)周。纳 入标准:(1)知情同意,且积极参与。(2)确诊为宫缩乏力性产后出血。排除 标准:(1)存在凝血障碍。(2)非宫缩乏力所致的产后出血。

欣母沛联合卡贝缩宫素注射液用于宫缩乏力性产后出血的治疗效果和安全性

欣母沛联合卡贝缩宫素注射液用于宫缩 乏力性产后出血的治疗效果和安全性 【摘要】目的分析欣母沛(Carboprost Tromethamine Injection,CTI) 联合卡贝缩宫素注射液(Carbetocin Injection,CI)治疗宫缩乏力性产后出血(postpartum hemorrhage, PPH)效果。方法选取我院2018年6月-2019年6 月期间收治的PPH 患者50例,根据随机抽样法分成两组,观察组(25例,CTI 联合CI治疗)和对照组(25例,CTI治疗),对比两组患者出血量、止血用时 以及血红蛋白(HGB)水平等治疗效果,统计两组患者不良反应发生率。结果与对照组相比,观察组患者治疗效果更高,其结果差异均有统计学意义(p<0.05), 不良反应发生率更低,但对比结果无意义(p>0.05)。结论 CTI联合CI治疗,可有效降低PPH 患者出血量,药物不良反应较少。 【关键词】欣母沛;卡贝缩宫素注射液;宫缩乏力性产后出血;治疗效果 [Abstract] Objective To analyze the effect of Carboprost Tromethamine Injection (CTI) combined with carbetocin-injection (CI) in treatment of postpartum hemorrhage of uterine cavity and hemorrhage (POSTpartum hemorrhage), PPH. Methods select our June 2018 - June 2019 patients admitted during the period of PPH 50 cases, according to the random sampling method is pided into two groups, observation group (25 cases, CTI with CI therapy) and control group (25 cases, CTI treatment), compared two groups of patients with blood loss, hemostatic time and treatment effect, such as hemoglobin (HGB) level statistics of two groups of patients the incidence of adverse reactions. Results compared with the control group, the treatment effect of patients in the observation group was higher, and the difference was statistically significant (p<0.05). The incidence of

妊娠期高血压患者应用卡贝缩宫素预防剖宫产产后出血的疗效观察

妊娠期高血压患者应用卡贝缩宫素预防剖宫产产后出血的疗效观察 摘要:目的:分析妊娠期高血压患者应用卡贝缩宫素预防剖宫产产后出血的 疗效。方法:选取2020年12月至2021年12月我院收治的80例妊娠期高血压 患者进行观察,根据治疗方法的差异将所有患者平均分为两组,对照组40例患 者均予以缩宫素治疗,观察组40例患者均予以缩宫素联合卡贝缩宫素治疗,对 比两种治疗方法的效果。结果:观察组患者治疗后术中出血量、术后2h出血量、术后24h出血量均显著低于对照组患者(P<0.05)。观察组患者不良反应发生率 显著低于对照组患者(P<0.05)。观察组患者的第三产程时间、产后24小时Hb 下降值均显著低于对照组患者(P<0.05)。结论:针对妊娠期高血压患者应用卡 贝缩宫素治疗,能够有效的起到预防患者剖宫产产后出血问题,值得临床推广应用。关键词:妊娠期高血压;卡贝缩宫素;剖宫产;产后出血;疗效 女性在妊娠之后,其机体内的血液成分会发生改变,凝血效应加强,所以非 常容易引发血栓出现。根据相关研究指出[1],患者机体凝血、血小板功能启动、 纤溶机制改变等和妊娠期高血压疾病的发生率有着密切关联。当患者出现了妊娠 期高血压疾病以后,如果没有得到及时有效的治疗,很有可能会引发产后出血, 严重的威胁了患者及新生儿的生命安全。产后出血是现阶段临床中十分常见的一 种疾病,并且该疾病的危害十分大,是目前造成产妇死亡的主要原因,因此针对 该疾病的预防,是临床妇科的重要研究课题,做好预防工作减少产后出血的发生率,对于保障产妇母婴安全有着重要意义。卡贝缩宫素属于催产素受体激动药类 似物,对比临床中所用的传统缩宫素,卡贝缩宫素效果更好,应用后起效快并且 药效时间长。本次研究选取我院收治的80例妊娠期高血压患者进行观察,详细 报告如下。 1. 资料与方法

产后出血治疗的新进展(09七)

产科出血在全球范围内是孕产妇死亡的首位原因,也是中国孕产妇死亡的首位原因。 产后出血的主要原因有子宫收缩乏力、胎盘因素(前置胎盘、胎盘植入)、软产道损伤。 现将近年产后出血的新进展概述如下: 一、药物治疗的进展 (一)卡贝缩宫素(巧特欣):缩宫素和巧特欣都是多肽类激素子宫收缩药,止血机理都是通过与子宫平滑肌的缩宫素受体结合,引起子宫强直性收缩,压迫子宫肌层内的血管而止血。注射巧特欣后,子宫迅速收缩,可在2 min内达到一个明确强度,在收缩的频率与幅度方面都比缩宫素为长。巧特欣的半衰期较缩宫素长4~10倍。巧特欣属于长效缩宫素,可以有效预防产后2 h内发生的产后出血。研究表明巧特欣联合缩宫素给药,对预防和减少产后出血的效果明显,用药安全且疗效明确。 (二)脑垂体后叶素:脑垂体后叶素系由猪、牛、羊等动物的脑垂体后叶提取的水溶性成分,内含缩宫素和加压素,小剂量可增强子宫的节律性收缩,大剂量能引起强直性收缩,使子宫肌层内血管受压迫而起止血作用。且脑垂体后叶素所含血管加压素对血管的平滑肌产生收缩作用,妊娠子宫含有丰富的血管,能起到较好的止血作用。脑垂体后叶素的半衰期为20min左右,稀释后子宫肌壁多点注射,可引起子宫立即收缩,显著减少术中出血量。血管加压素可使血管快速痉挛,减少注射部位附近的血流使血液凝固。局部使用血管加压素可使其渗透到胎盘附着部位,对剖宫产术中发生的难治性产后出血有效。脑垂体后叶素适用于多数子宫收缩乏力引起的产后出血,以及对有产后出血高危因素者预防用药。对腹、盆腔渗血病人,患者取坐位或半卧位。应用脑垂体后叶素30 U+生理盐水500 ml,注入腹腔或盆腔。对腹、盆腔的渗血止血效果确切,并无明显不良反应。 垂体后叶素用法 1.肌肉注射:每次6~12单位,0.9%N.S10~20ml稀释。可子宫肌壁、粘膜下注射。阴道分娩者经宫颈注射。 2.静脉注射:5%G.S 20ml+垂体后叶素12u缓慢静推。正确稀释非常重要。禁止原液注射到血管内。 3.静脉快速滴注:生理盐水100ml+垂体后叶素12u,静脉滴注。

宫缩乏力性产后出血的原因及治疗体会

宫缩乏力性产后出血的原因及治疗体会 【关键词】产后出血;宫缩乏力;药物治疗;物理治疗;手术治疗;介入治疗 产后出血(postpartum heamorrhage,PPH)是导致产妇死亡的首要原因,而宫缩乏力是产后出血的首要因素,多年来传统的认为胎儿娩出后24 h内,阴道出血量超过500 ml者,而近年来认为在产时、产后红细胞压积,减少10%或者需要输血治疗均称为产后出血[6]。 1 宫缩乏力的产后出血原因 1.1 产程过长或急产产程过长以致产妇疲惫是产后子宫收缩乏力出血最重要的因素,如产妇精神紧张或因胎位异常,胎儿过大等因素使第一产程的潜伏期过长或活跃期停滞及第二产程延长。 1.2 子宫过度膨胀双胎或多胎,羊水过多,巨大儿,子宫肌纤维伸长过度。 1.3 并发妊娠高血压综合征特别是中及重度患者,子宫肌层伴有隐形水肿,可能还伴有某些凝血功能障碍,子宫不能有效收缩和止血。 1.4 高产次产妇因其子宫肌层组织的纤维成分增加,能有效收缩的肌细胞减少,也可发生产后出血。 1.5 子宫肌纤维发育不良如子宫畸形,子宫肌瘤,子宫肌壁受损害病史。 2 宫缩乏力性产后出血的治疗体会 目前,处理产后出血的基本止血技术有药物,物理,外科手术,和放射治疗等几方面。促进子宫收缩的药物有:缩宫素,麦角新碱,前列腺素类和垂体后叶加压素;物理治疗:按摩子宫,子宫腔填纱和球囊压迫法;手术方面:B-lynch 外科缝合术,单或双侧子宫动脉结扎术,单或双侧卵巢动静脉结扎术,髂内动脉结扎术,子宫次、全切术,选择性动脉栓塞介入法(血管介入治疗)。 2.1 应用子宫收缩剂及按摩子宫术者一手置于子宫下段部位,拇指置于其一侧,其余四指置于另一侧,用手卡紧,另一手则在子宫底部行均匀有节律的按摩,缩宫素宫体、宫颈封闭,肌肉注射,静脉注射,它一直是预防产后出血,促进子宫收缩的首选药物,其作用起效快,约3~5 min,副反应少,价格比较便宜,因缩宫素有受体饱和,无限制地加大用量效果不佳,反而出现副反应,故24 h 总量应限制在80~100 u内[2]。卡贝缩宫素半衰期为40 min,为新长效缩宫素类药物。麦角新碱能选择性地兴奋子宫平滑肌,引起子宫强直性收缩,压迫子宫肌血管而止血,肌肉注射0.2 mg,每隔2~4与缩宫素不同的是,它的作用较长而持久,心脏病妊娠期高血压疾病者慎用;米索前列醇是PGE1的衍生物,可有效解决因宫缩乏力而导致的产后出血,它与缩宫素有协同作用,可联合使用,200 ug 舌下含化,咀嚼,口服或直肠给药;垂体后叶素6~10 u,三角肌肉注射射。 2.2 双手压迫法对出血较多的产妇经以上处理出血仍多,可以用双手压迫法:即在外阴消毒后,一手探入阴道,作握拳状置入前穹隆,将子宫托起,另一手握拳压于子宫体的背部,子宫在两个拳头的压迫下,出血即减少。 2.3 腹主动脉压迫法为一传统方法,在紧急情况下对瘦弱、腹壁较薄的产妇可立即奏效,术者先扪清产妇脐部上下的腹主动脉搏动处,以一手握拳紧压于其上,每15分钟放松一次,约2~3 min后可重复压迫。

最新:规范产后出血的药物治疗(全文)

最新:规范产后出血的药物治疗(全文) 产后出血(postpartum hemorrhage)是分娩期严重的并发症,为孕产妇死亡四大原因之首[1]。每年全球约有15万名产妇死于产后出血。因而,对于产后出血的预防与治疗是降低孕产妇死亡率的重要途径。引起产后出血的原因分别为子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤及凝血功能障碍。这些因素可以互为因果、互相影响。其中子宫收缩乏力引起的产后出血最为常见。胎儿及胎盘娩出后,依赖于子宫肌收缩压迫肌束间的血管达到止血目的,任何影响子宫收缩与缩复的因素均可导致宫缩乏力性产后出血。产后出血的药物治疗主要是针对子宫收缩乏力的宫缩剂治疗。近年来,多种促进子宫收缩的药物在临床上应用,为预防和治疗产后出血提供了更多的选择,同时也减少了一些侵入性操作带来的风险。这些宫缩剂的成分和作用机制不同,适应证和禁忌证也有所不同,需要临床医生熟悉与掌握,以便于更有效、合理地进行产后出血的药物治疗。本文综合国内外文献及临床应用经验,对产后出血药物治疗的规范应用做一介绍。文中将针对不同的宫缩剂就其药物作用机制、使用方法、不良反应、适应证及禁忌证等方面进行阐述。由于宫缩剂可同时用于引产和催产中,文中提到的禁忌证仅限于治疗产后出血的禁忌证。同时建议临床中针对产后出血患者进行先简后繁的分阶梯、个体化治疗。在介绍具体药物之前应该再次强调,产后出血的病因治疗是最根本的治疗,是产后出血救治成功的关键。一旦发生产后出血,应仔细检查宫缩情况、胎盘、产道及凝血机制,针对病因进行积极处理。各种原因引起的产后出血通常均需要宫缩剂的配合,

但不同病因产后出血的救治中其所占的地位有所不同。常用的宫缩剂包括缩宫素类和前列腺素类,各类宫缩剂中具体药物可有作用时效和剂型等差异。宫缩剂的应用常常与子宫按摩同时进行。在产后出血的治疗过程中,除应用宫缩剂外,有时需配合应用止血剂。 1缩宫素类宫缩剂 1.1缩宫素(oxytocin)为预防和治疗产后出血的一线药物。2012年世界卫生组织预防产后出血指南中指出推荐使用缩宫素作为预防剖宫产产后出血的宫缩药物。 1.1.1作用机制 间接刺激子宫平滑肌收缩,模拟正常分娩的子宫收缩作用。只对子宫体平滑肌起作用。 1.1.2药物动力学 肌内注射后3~5min起效,作用持续30~60min;静脉滴注立即起效,15~60min内子宫收缩的频率与强度逐渐增加,然后稳定,滴注完毕后20min,其效应渐减退。半衰期一般为1~6min。经肝、肾代谢,经肾排泄,极少量是原形物。 1.1.3治疗产后出血时使用方法 缩宫素10 U肌内注射、子宫肌层或宫颈注射,以后10~20U加入500 mL 晶体液静脉滴注,给药速度应根据患者的反应调整,常规速度为250mL/h,约80mU/min。

欣母沛联合卡贝缩宫素预防宫缩乏力性产后出血的临床应用及对产妇生育结局的影响

欣母沛联合卡贝缩宫素预防宫缩乏力性 产后出血的临床应用及对产妇生育结局 的影响 【摘要】目的:探析宫缩乏力性产后出血患者在予以欣母沛治疗同时结合卡 贝缩宫素治疗价值。方法:择取宫缩乏力性产后出血患者120例,时间选取阶段 为2019年08月~2020年09月,根据实施治疗方式不同为同等人数2组,研究组 与参照组,前者开展欣母沛治疗同时结合卡贝缩宫素治疗,后者开展卡贝缩宫素 治疗,将2组患者临床治疗情况对比。结果:与参照组治疗后相比,研究组不 良妊娠发生率均显著偏低,(p<0.05)。治疗前2组患者各项临床指标水平相 比较,(p>0.05);与参照组治疗后相比,研究组患者收缩压、舒张压、红细 胞压积和血浆黏度水平显著偏低,(p<0.05)。与参照组治疗后相比,研究组 患者产后2h与产后1d出血量均显著偏低,(p<0.05)。结论:宫缩乏力性产 后出血患者在予以欣母沛治疗同时结合卡贝缩宫素治疗后,可改善患者妊娠结局、血压水平以及血液指标水平,降低患者产后出血量。 【关键词】宫缩乏力;产后出血;欣母沛;卡贝缩宫素 在临床中产妇在进行分娩时最常见并发症是产后出血,导致该并发 症发生相关因素较多,而据调查发现,最核心致病因素为子宫收缩乏力,若未能 对患者予以早期干预,则会引起患者产后出血,更甚者将直接死亡[1-2]。有报道 指出,以往针对该疾病患者主要采用的治疗方式为予以卡贝缩宫素治疗,可在一 定程度抑制患者产后出血,但是部分患者用药后出现不同程度不良反应,导致后 期止血效果较差,同时患者生活质量受到严重影响[3-4]。因此,随着国内医疗技 术水平的不断发展,临床在予以患者卡贝缩宫素治疗同时决定结合欣母沛综合治疗,该药物可促进患者子宫平滑肌的收缩,止血效果显著[5]。本研究择取宫缩乏 力性产后出血患者120例,时间选取阶段为2019年08月~2020年09月,探析宫

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