神经内科常用药物观察及护理

十、神经内科常用药物观察及护理 十、神经内科常用药物观察及护理 名称： 【适应症及禁忌】 【用法及用量】 【注意事项及处理】 活血化瘀类药物 通用名称：疏血通注射液 [适应症]：活血化瘀；通经活络。用于淤血阻络所致的中风中经络急性期，症见半身不遂，口舌歪斜，言语塞涩。急性期脑梗塞见上述证候者。 [禁忌症]：尚不明确。 [用法用量]：静脉滴注，每日6ml或遵医嘱，用于5%葡萄糖注射液（或0.9%氯化钠注射液）250ml~500ml中，缓慢滴入。 [注意事项及处理]：1有过敏史及过敏性疾病史者禁用；2孕妇禁用；3无瘀血证者禁用；4有出血倾向者禁用；5本品应单独使用，禁忌与其他药品混合配伍使用；6对老人，肝肾功能异常和初次使用的患者应慎重使用，加强监测；7用药过程中，应密切观察用药反应，特别是开始30分钟，发现异常，立即停药并采取救治措施；8如药液出现浑浊、沉淀、变色、有异物或内包装损坏等异常现象，应禁止使用。 通用名称：苦碟子注射液。 [适应症]：活血止痛，清热祛瘀。用于淤血闭阻的胸痹，证见：胸痛、心痛、口苦，舌暗红或存瘀斑等。适用于冠心病、心绞痛见上述病状者。亦可用于脑梗塞者。 [禁忌证]：1对本品过敏者或过敏体质者禁用。 2严重肝肾损害、心衰及其他严重器质性病患者禁用。 3有出血倾向者禁用。 【用法及用量】：静脉滴注，一次10-40ml，一日一次，用5%葡萄糖或0.9%氯化钠注射液

稀释至250-500ml后应用。14天为一疗程，或遵医嘱。 [注意事项及处理]：1本品应在临床监护下使用，用药期间密切观察患者病情。 2出现过敏反应应立即停药并及时治疗。 3每10ml药液应用不少于100ml的葡萄糖或氯化钠注射液稀释后使用，滴速以每分钟40-60滴为宜。 4高龄患者日使用量应不超过20ml，滴速以每分钟不超过40滴为宜。 5低血压患者慎用。 6肝肾功能不全患者慎用。 7本品为中药注射剂，保存不当可能影响产品质量。如发现药液出现浑浊，沉淀、絮状物、变色、漏气等现象或瓶身细微破裂，均不能使用。如经葡萄糖或氯化钠注射液稀释后出现浑浊，亦不得使用。 8本品不得与其他药物混合在同一容器内注射使用。谨慎联合用药，如确需联合使用其他药品时，应谨慎考虑与本品的时间间隔以及药物相互作用等。 通用名称：注射用血塞通（冻干） [适应症]:活血化瘀，通脉活络。用于中风偏瘫、瘀血阻络及脑血管疾病后遗症，胸痹心痛，视网膜中央静脉阻塞属瘀血阻滞症者。 [禁忌证]：禁用于脑溢血急性期；禁用于既往对人参、三七过敏患者；禁用于对酒精高度过敏的患者。 [用法用量]：临用前加专用溶剂使其溶解；静脉滴注，一日一次，一次200-400mg，以5%十、神经内科常用药物观察及护理 或10%葡萄糖注射液250-500ml稀释后缓慢滴注，静脉注射，一日一次，一次200mg，以25%或50%葡萄糖注射液40-60ml稀释后缓慢注射；糖尿病患者可用氯化钠注射液代替葡萄糖注射液稀释后使用，十五天为一疗程，停药1-3天后可进行第二疗程。 [注意事项及处理]：1孕妇及过敏体质者慎用，2对老人、肝肾功能异常患者等特殊人群和人初次使用中药注射剂的患者应慎重使用。加强监测。3输液速度不宜过快，用药过程中，应密切观察用药反应，特别时开始30分钟，发现异常，立即停药，采用积极救治措施，救治患者。4连续给药不得超过15天。5用药期勿从事驾驶及高空作业等危险作业。6本品应单独使用，禁忌与其他药品配伍使用。谨慎联合用药，如确需联合使用其他药品时，应谨慎考虑与中药注射剂的间隔时间。 通用名称：注射用血栓通（冻干） [适应症]：活血祛瘀，通脉活络，用于淤血阻络，中风偏瘫，胸痹心痛及视网膜中央静脉阻塞症。 [禁忌证]：尚不明确。 [用法用量]：临用前用注射用水或氯化钠注射液适量使溶解。1静脉注射：一次150mg，用氯化钠注射液30-40ml稀释。一日1-2次，或遵医嘱。2静脉滴注：一次250-500mg ，用10%葡萄糖注射液250-500 ml稀释，一日一次，或遵医嘱。3肌内注射：一次150mg ，用注射用水稀释至40mg/ml 。一日1-2次，或遵医嘱。 4理疗：一次100 mg，加入注射用水3ml ，从负极导入。 [注意事项及处理]：孕妇慎用，连续给药不得超过15天，头面部发红、潮红，轻微头胀痛是本品用药时常见反应，偶有轻微皮疹出现，尚可继续用药；若发现严重不良反应，应立即停药，并进行相应处理；禁用于脑溢血急性期；禁用于既往对人参、三七过敏的患者；禁用于对酒精高度过敏的患者，用药期勿从事驾驶及高空作业等危险作业。 通用名称：丹红注射液。 [适应症]：活血化瘀，通脉舒络。用于淤血闭阻所致的胸痹及中风，证见：胸痛，胸闷，心悸，口眼歪斜，言语塞涩，肢体麻木，活动不利等症，冠心病、心绞痛、心肌梗塞，瘀血型肺心病，缺血性脑病，脑血栓。 [禁忌证]:1有出血倾向者禁用，孕妇及哺乳期妇女忌用。2对本品过敏者禁用。 [用法用量]：肌内注射，一次2~4ml,一日1~2次；静脉注射，一次4ml，加入50%葡萄糖注射液20ml稀释后缓慢注射，一日1~2次，静脉滴注，一次20`~40ml，加入5%葡萄糖注射液100~500ml稀释后缓慢滴注，一日1~2次，伴有糖尿病等特殊情况时，改用0.9%的生理盐水稀释后使用，或遵医嘱。 [注意事项及处理]：1本品不得与其他药物混合在同一容器内使用；谨慎联合用药，如确需联合使用其他药品时，应谨慎考虑与中药注射剂的时间间隔以及药物相互作用等。2本品为纯中药制剂，保存不当可能影响产品质量。发现药液出现浑浊、沉淀、变色、漏气或瓶身细微破裂等现象时不能使用。3月经期妇女慎用。4过敏体质者慎用。5特殊人群（特别是老年患者）用药要加强临床监护。6如出现不良反应，遵医嘱。 通用名称：醒脑静注射液。 [适应症]:清热解毒，凉血活血，开窍醒脑，用于气血逆乱，脑脉瘀阻所致中风昏迷，偏瘫口咀 ，外伤头痛，神志昏迷；酒毒攻心，头痛呕恶，昏迷抽搐。脑栓塞、脑出血急性期、颅脑外伤，急性酒精中毒间上述症候者。 [禁忌证]:孕妇禁用。 [用法用量]：肌肉注射，一次2~4ml,一日1~2次。静脉滴注一次10~20ml，用5%~10%葡萄糖注射液或氯化钠注射液250~500ml稀释后滴注，或遵医嘱。 [注意事项及处理]：1对本品过敏者慎用。2出现过敏症状时，应立即停药，必要时给予对十、神经内科常用药物观察及护理 症处理。3运动员慎用。 通用名称：生脉注射液。 [适应症]:益气养阴，复脉固脱。用于气阴两亏，脉虚欲脱的心悸、气短、四肢厥冷、汗出、脉欲绝及心肌梗塞、心源性休克、感染性休克等具有上述症候者。 [禁忌证]：对本品过敏者禁用。 [用法用量]：肌内注射，一次2~4ml,一日1~2次。静脉滴注：一次20~60ml,用5%葡萄糖注射液250~500 ml稀释后使用，或遵医嘱。 [注意事项及处理]：1本品是纯中药制剂，有效成分较多，保存不当，可能影响产品质量。所用使用前必须对光检查，发现药液出现浑浊、沉淀、变色、漏气、变质等现象时不能使用。2对本类药物有不良反应病史或有其他药物过敏史者慎用。 通用名称：注射用红花黄色素。 [适应症]：活血化瘀，通脉止痛。用于心血瘀阻引起的I,II,III级的稳定型劳累性心绞痛，症见胸痛、胸闷、心慌、气短等。 [禁忌证]：对本品过敏者禁用，孕妇禁用。 [用法用量]：静脉滴注，注射用红花黄色素100mg，加入0.9%氯化钠注射液250ml中，静脉缓慢滴注，每日一次；14天为一疗程。 [注意事项及处理]：1有出血倾向者慎用。 2过敏体质者慎用。 3本品不得与其他药物混合滴注。 通用名称：丹香冠心注射液 [适应症]：活血化瘀、理气止痛。用于冠心病，心绞痛，心肌梗死属瘀血闭阻症。 [禁忌证]：1孕妇及哺乳期妇女禁用。2对本品过敏者禁用。 [用法用量]：1肌内注射：一次2-4ml ，一日1-2次，2静脉注射，一次4ml ，用50%葡萄糖注射液20 ml稀释后应用，一日1次。3静脉滴注：一次10-16ml ，用5%葡萄糖注射液100-500ml 稀释后应用，一日1次。 [注意事项及处理]：1本品不得与其他药物混用，谨慎联合用药，如必须联合用药，应谨慎考虑与中药注射剂的间隔时间以及药物相互作用。2本品出现浑浊，沉淀，变色，漏气，破裂均不能使用。 3月经期妇女及出血有倾向者慎用，4过敏体质慎用。5特殊人群用药要加强临床监护。6本品无用氯化钠溶液稀释的研究资料。 通用名称：银杏达莫注射液 [适应症]：适用于预防和治疗冠心病，血栓栓塞性疾病。 [禁忌证]：尚不明确。 [用法用量]：静脉滴注。成人一次10-25ml ，加入0.9%氯化钠注射液或5%-10%葡萄糖500ml 中，一日2次。 [注意事项及处理]：有出血倾向者慎用。 通用名称：银杏叶提取物注射液 [适应症]：主要用于脑部，周围血流循环障碍。1急慢性脑功能不全及其后遗症，脑卒中，注意力不集中，记忆力衰退，痴呆。2耳部血流及神经障碍：耳鸣，眩晕，听力减退，耳迷路综合征。3眼部血流及神经障碍：糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍，老年黄斑变性，视力模糊，慢性青光眼。4周围循环障碍：各种周围动脉闭塞症，间歇性跛行症，手脚麻痹冰冷，四肢酸痛。 [禁忌证]：对本品中任一成分过敏者禁用。 [用法用量]：注射治疗，每天或每隔一天深部肌肉注射或缓慢静脉推注（病人平卧）5毫升