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我国大众健身人群运动猝死的调查研究_高晓嶙

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文章编号:1002-9826(2009)02-0083-05中国体育科技2009年(第45卷)第2期CHINASPORTSCIENCEANDTECHNOLOGYVol.45,No.2,83-87,2009.

我国大众健身人群运动猝死的调查研究InvestigationonExerciseRelatedSuddenDeathinChineseMassHealth-Building

高晓嶙,常　芸GAOXiao-lin,CHANGYun

摘　要:为研究我国大众健身人群运动猝死规律,对我国2000年到2007年大众健身人群运动猝死案例进行了回顾性调查研究,收集运动猝死案例103例,涉及23个省(市)。调查发现,我国大众健身人群运动猝死具有以下规律:男性运动猝死人群明显高于女性;运动猝死年龄分布以30岁以下和50岁年龄段为主,呈典型“马鞍型”,主要为学生和离退休人员;运动猝死项目主要为跑步、足球、篮球等项目,项目猝死的危险性与运动强度和量有关,通常高强度、大运动量、竞技性的运动项目猝死风险较高。我国大众健身人群一天中运动猝死发生高峰是早晨;一年中运动猝死高峰月份为3月和11月,其次是7月。我国大众健身人群运动猝死病因以心源性猝死最多,其次是脑源性猝死。根据我国大众健身人群运动猝死规律,提出了今后运动猝死预防的一些建议。关键词:运动猝死;大众健身;中国Abstract:Toresearchthecharacterofexercise-relatedsuddendeath(ERSD)inChinesemasshealth-building,anERSDretrospectiveinvestigationwasconductedinChinesemasshealth-buildingfrom2000to2007.103ERSDcaseswerefoundin23provincesandcities.TheresultshowedthatERSDoccurredmoreinmalesthaninfemales,theageofmostERSDwerebelow30yearsoldorover50yearsold.MostofERSDwerestudentsandretiree.ERSDwereoftenreportedinrunning,soccerandbasketball,theriskofERSDwererelatedtoexerciseintensityandvolume.Thehigherexerciseintensityandvolume,thehigherriskofERSD.MostERSDoccurredinthemorning.March,NovemberandJulyweremostriskymonthsinayear.ThemaincoursesofERSDwerecardiacdeathandbrainderiveddeath.SomeadvicesforpreventionERSDweresuggestedaccordingthecharacterofERSD.Keywords:exerciserelatedsuddendeath;masshealth-building;China中图分类号:G804.5 文献标识码:A

收稿日期:2008-07-22;　修订日期:2009-02-01基金项目:国家体育总局资助项目(财06-03大众健康)。作者简介:高晓嶙(1974-),男,安徽人,硕士,助理研究员,主要从事运动医学研究,Tel:(010)87182525,E-mail:gao321452@sina.com。作者单位:国家体育总局体育科学研究所,北京100061ChinaInstituteofSportScience,Beijing100061,China.

运动猝死作为运动医学中最为严重和实际的问题,一直受到各国学者的长期关注。1990年WHO和1979年国际心脏病学会的定义运动猝死为有或无症状的运动员或体育锻炼者在运动中或运动后24h内意外死亡[14]。随着我国全民健身运动的蓬勃开展,参与体育健身活动的人口日益增多,而有关运动猝死的报道也不断增多,对全民健身活动的开展造成一定的负面影响。2004年北京马拉松赛中大学生刘红斌和长跑老人胡守礼的猝死更是给国人心灵以莫大的震撼,引起社会各界对运动猝死的广泛关注和讨论[3]。因此,有必要开展我国大众健身运动猝死的流行病学调查,分析运动猝死的种类、频率、多发项目,探讨发病机理,为制定预防运动猝死的有效措施,保障人民群众运动安全提供流行病学调查依据。1　研究对象与方法1.1　调查范围与对象根据1990年WHO和1979年国际心脏病学会的运动猝死定义,回顾性调查我国2000-2007年期间,不同职业、年龄和性别健身活动人群的运动猝死案例。1.2　调查方法1.2.1　资料与线索追踪以课题组名义,通过互联网、新闻、卫生部门等多种渠道收集我国大众健身人群中的运动猝死案例与相关信息。查阅相关专业文献报道,收集以往大众健身人群的运动猝死案例。1.2.2　实地/电话采访根据已掌握的信息,对运动猝死患者的单位、家人、朋友等相关知情人员进行实地或电话采访、问卷调查。参照猝死者的医院病理或死亡诊断证明,核实相关猝死信息,

83确保资料的准确性和可靠性。2　结果本次调查通过各种渠道收集2000年到2007年大众健身人群中的运动猝死案例,经过实地调查筛选最终确定103例,涉及北京、福建、甘肃、广东、广西、河北、河南、湖北、湖南、吉林、江苏、江西、辽宁、内蒙古、宁夏、山东、陕西、上海、四川、天津和浙江21个省(自治区、直辖市)以及香港特别行政区和台湾地区。2.1　人群分布2.1.1　年龄本次调查发现,我国大众健身人群运动猝死案例年龄从9岁到80多岁,分布范围较广,如表1所示,运动猝死者的年龄主要集中在≤20、20～29、50～59、≥60四个阶段,分别占运动猝死案例的33.01%、27.18%、10.68%、19.42%,总计90.29%。表1　本研究我国大众健身人群运动猝死的年龄分布一览表年龄段(岁)n%≤203433.0120～292827.1830～3943.8840～4965.8350～591110.68≥602019.422.1.2　性别本次调查发现在我国大众健身人群运动猝死案例中,男性有93例,占90.3%;女性有10例,占9.7%,男、女运动猝死案例比例为9.3/1(表2)。表2　本研究我国大众健身人群运动猝死的性别分布一览表n%男9390.3女109.72.1.3　职业本次调查发现,我国大众健身人群运动猝死案例中的职业涉及学生、军人、警察、公司员工、科研、运动员等许多职业,其中以学生和退休人员运动猝死比例较高,分别为47.6%、17.5%(表3)。表3　本研究我国大众健身人群运动猝死的职业分布一览表n%学生4947.6干部21.9公司职员87.8警察21.9军人21.9科研32.9工人65.8运动员87.8退休人员1817.5不详54.92.2　运动项目分布本次调查发现,我国大众健身人群运动猝死共涉及22项运动项目,其中包括:拔河、爬山、单杠、羽毛球、俯卧撑、举重、篮球、足球、排球、武术、游泳、门球、跳绳、跳舞、跳远、网球、武术等项目。运动猝死发生比例最高的项目是跑步,占33.98%;其次是足球,占10.68%;再次是篮球,占8.74%。其他项目运动猝死发生的比例相对较低,还有19.42%运动猝死案例的运动项目不详(表4)。

表4　本研究我国大众健身人群运动猝死的项目分布一览表n%拔河10.97爬山10.97单杠10.97羽毛球10.97俯卧撑10.97健身10.97举重10.97军训43.88篮球98.74门球10.97排球21.94跑步3533.98跑楼梯10.97体能测试10.97跳绳21.94跳舞43.88跳远10.97铁杆爬翻10.97网球10.97武术10.97游泳21.94足球1110.68不祥2019.42

2.3　时间分布本次调查发现,我国大众健身人群运动猝死案例发生比例最高月份为3月和11月,各占13.6%,其次是7月(12.6%),再次是4月、10月和12月,各占9.7%。1月、2月、5月、6月、8月、9月发生比例较低,在2.9%～6.8%之间(表5)。

表5　本研究我国大众健身人群运动猝死的月份分布一览表n%1月54.92月43.93月1413.64月109.75月76.86月76.87月1312.68月32.99月65.810月109.711月1413.612月109.7

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中国体育科技2009(第45卷)第2期 本次调查中发现,一天中运动猝死发生比例最高的是早晨(36.9%),其次是下午(20.4%),其他依次是上午(18.4%)、中午(9.7%)、晚上(7.8%)。死亡时间不详的案例占6.8%(表6)。表6　本研究我国大众健身人群运动猝死的时刻分布一览表n%早晨3836.9上午1918.4中午109.7下午2120.4晚上87.8不详76.82.4　病因本次调查发现,我国大众健身人群运动猝死病因涉及到高血压、心肌梗死、心肌炎、马凡氏综合症、脑出血等多种疾病。明确运动猝死死因的运动猝死案例有88人,其中心源性猝死的有71例,占80.7%;脑源性猝死的有15例,占17%。另外2例其他病因猝死的,分别是胸腺增生肥大、卵巢囊肿破裂。3　讨论3.1　运动猝死发生率通常运动猝死的发病率并不高,Ades[5]估计美国每年的运动性猝死发生率为0.4/10万。2004年RobertEEckart,DO[21]等人报道1977-2001年美国入伍士兵运动猝死发生率为11.2/100000/年。2006年DomenicoCorra-do[10]等人估计意大利Veneto地区运动员猝死发生率为2.3/100000/年。世界各地有关运动猝死发生率的报道并不完全相同,这是由于运动猝死发生率与种族、遗传、病因、年龄、从事运动项目等很多因素都有一定的关系,任何一种因素的变化都有可能影响到猝死发生率。我国运动猝死的相关研究尚处于初始阶段,多数调查的对象与范围较为局限。本调查由于人力、物力和财力的限制,调查样本量还不能满足准确计算我国健身人群运动猝死发生率的要求。3.2　人群分布规律本次调查发现,我国大众健身人群中运动猝死的性别差异也十分明显,男性运动猝死患者是女性的9.3倍,与国内、外众多研究结果基本相同。1984—1988年德国运动猝死男、女性别之比为5.6∶1[7]。英国伯明翰城市运动猝死男女性别之比为12∶1[20]。RobertEEckart,DO等人报道1977—2001年美国入伍士兵男女运动猝死比例为6.3∶1。徐昕等人报道我国运动猝死男女性别之比为7.2∶1[5];李之俊等人报道上海和华东地区运动猝死男女性别之比为5.7∶1[4]。目前认为女子运动猝死发生率低与以下原因[13,14,22]有关:1)女子大多参加低强度训练,当身体出现极度疲劳或某些不适应的症状时,女子比男子更容易停止运动;2)各年龄段女子猝死易发疾病的患病率均比男子低。本次调查中我国大众健身人群运动猝死案例的年龄分布范围从9岁到80多岁,以30岁以下和50岁以上年龄段的运动猝死案例较多,占运动猝死案例总数90.29%,呈典型的“马鞍型”(图1)。造成这种情况的原因与这几个年龄段人群参加健身运动较多有关。2001《中国群众体育现状调查与研究》[17]我国年龄段为16～25岁的体育人口数量,占该年龄段总数的56%;26～35岁31.7%;36～45岁28.5%;46～55岁28.2%;56～65岁35.0%;65岁以上40.5%,也呈典型的“马鞍型”分布(图2)。

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生命在于运动，但为什么健身大神、运动员，往往寿命比普通人短？

生命在于运动，但为什么健身大神、运动员，往往寿命比普通人短？

⽣命在于运动，但为什么健⾝⼤神、运动员，往往寿命⽐普通⼈短？肌⾁给⼈最直观的感受就是⼒量和健康。

但是似乎在现实中发⽣了反转。

近些年，很多普通⼈眼中的健美⼤块头、健美运动员全都是英年早逝。

据国家卫建委统计，2019年中国居民⼈均预期寿命为77.3岁，⽽健美运动员的平均寿命只有50岁，远远低于普通⼈的平均寿命。

中国健美传奇吴琼，2017年8⽉5⽇带徒弟前往台湾参赛，因为⼼脏不适最后在睡梦中离世，去世时年仅39岁。

佩戴冠军奖牌的吴琼（居中）⽐吴琼⽼师名⽓更⼤的巨臂哥Richard Piana在吴琼⽼师去世后⼆⼗来天也去世了，年仅46岁。

同样是8⽉，年仅26岁的天才少年麦卡弗去世。

同年、25岁的中国健体选⼿Will kong以及南⾮23岁的健美冠军贝特，25岁的澳⼤利亚籍⽐基尼选⼿Meegan等等纷纷去世。

以⾄于2017年的8⽉被健美界称作“⿊⾊⼋⽉”。

因此，有⼀种跟风说法是，锻炼肌⾁的⼈都是在消耗⾝体的精⼒，肌⾁越⼤消耗的越多，相对的寿命越短。

⽐如你看乌龟⼀动不动活那么久不是。

所以每当有肌⾁⼤佬、运动员去世，这个谣⾔就变得越来越真。

事实的真相是什么呢？健美运动员事实上是⼀种竞技类运动，不是以健康为前提的运动。

有的健⾝者为了追求更健壮的肌⾁，会选择注射药物，例如类胆固醇促进肌⾁⽣长。

正如我们上⾯所说的，90后的健美天才达拉斯·麦卡弗，⾝体天赋极强，有着惊⼈的⼒量和肌⾁。

183cm、120kg的壮汉，结果却在吃饭的时候，意外噎死。

这么强壮的⾝体被噎死是不是有点天⽅夜谭？然⽽⼫检报告却给出了真相。

达拉斯·麦卡弗专注于健美，为了更强壮的肌⾁长期⽤药，导致肾衰竭和⼼室肥⼤，体内的睾酮含量是正常⼈的三倍，体内有多种类固醇代谢遗留物......在职业健美中，⽤药不是什么秘密，包括我们所熟知的施⽡⾟格，有的健美运动员为了追求强健有⼒的肌⾁放弃了健康。

职业健美选⼿都知道⽤药是⼀条不归路，但是⼤多数都为了⽣存和梦想摒弃了健康同时也摒弃了⼀个正常⼈的⽣活，⼏乎也成了健美⾏业的规则。

运动猝死原因及预防

运动猝死原因及预防

运动猝死原因及预防耿勤【摘要】Although with low incidence ,exercise related sudden death can cause serious re‐sults ,may even propose danger to life .This essay analyses the causes of exercise related sudden death ,and proposes effective precaution measures ,so as to promote sports develop‐ment .%运动性猝死虽然发生率低，但一旦发生后果严重，直接危及性命。

本文分析了运动猝死的发病原因，并提出了有效的预防措施，以期对体育运动发展有所裨益。

【期刊名称】《武汉船舶职业技术学院学报》【年(卷),期】2015(000)003【总页数】3页(P95-96,103)【关键词】运动猝死;发病原因;预防措施【作者】耿勤【作者单位】武汉船舶职业技术学院，湖北武汉 430050【正文语种】中文【中图分类】G87随着生活水平的提高，人们对健康的要求越来越高，人们的体育健身意识亦得到增强，普遍希望通过体育运动强身健体，预防疾病发生，但不能因此而忽略了体育健身运动中的不安全因素；而运动性猝死就是运动医学领域面临的最严重的问题之一，研究运动猝死原因与预防具有重要现实意义。

猝死是指自然发生、出乎意料的突然死亡。

运动性猝死是指与运动有关的猝死。

参考世界卫生组织、国际心脏学会有关资料，运动性猝死定义为：有或无症状的运动员或进行体育运动的人在运动中或运动后24小时内的意外(非创伤性)死亡。

世界卫生组织规定发病后6小时内死亡者为猝死，但多数学者主张定为1小时，它可发生在任何体育运动人群中。

不像其它运动性疾病，如肌肉韧带拉伤、骨折常发生，但运动性猝死一旦发生，救治困难、死亡率高，而且大多发生在平素身体健康的人群，给人印象深刻，使人恐慌，所以研究了解运动性猝死的原因和预防措施尤为重要。

校园青少年学生运动性猝死的原因及预防措施的研究

校园青少年学生运动性猝死的原因及预防措施的研究

校园青少年学生运动性猝死的原因及预防措施的研究【摘要】目的：文章应用文献资料法,对大学生运动性猝死的原因进行了调查与分析, 探讨运动性猝死的预防措施。

结论: 心脏的器质性疾病和心血管结构异常;缺乏科学指导的过度运动;过强的心理应激;运动健身常识的匮乏以及学校运动安全意识较为薄弱等是学生运动猝死的主要原因。

【关键词】运动性猝死;青少年学生;原因;预防措施近年来,随着高校学生人数的不断增加,身体异常的学生,包括尚未发现隐性疾病的学生人数也逐渐增多,他们的运动安全问题日显突出。

本文中应用文献资料法,对大学生运动性猝死的原因进行了调查与分析。

1.研究方法1.1文献资料法应用计算机检索M edline1995-01/2009-6 和中国期刊全文数1996-01/2009-6 期间关于在校青少年学生运动性猝死的文章,并在图书馆手工查阅相关资料。

1.2专家咨询法咨询有关省市自治区学校体协,中国运动医学杂志等各方面专家者50多人,就我国在校青少年学生体育活动中运动性猝死问题进行初步探讨和研究。

2.在校青少年学生运动性猝死的原因分析2.1在校青少年学生运动性猝死的外在原因2.1.1健康素质的低下由于在升学考试的压力下,一些中小学的体育课常常被文化课挤占,缺乏体育锻炼,造成中小学生的健康体质下降。

而大学的生活学习时间自由度较高,许多大学生平时不喜欢体育锻炼,喜欢突击式学习、连续通宵上网、睡懒觉和不吃早饭等不良生活方式,也影响他们健康体质的提高。

这些都为青少年学生运动性猝死的发生埋下了隐患。

2.1.2运动健身常识的匮乏在校青少年学生片面认为运动就对健康有益, 不顾身体发出的各种信号, 在运动时可能出现胸闷、气促、心慌、头痛、恶心等情况,往往以为这是运动过程中的正常反应, 不予理睬正是导致运动猝死的最重要原因。

有些同学参加体育比赛的原因就是可以在学校的思想测评中加分,而不关心自己有没有进行过锻炼或运动病史等。

2.1.3学校体检不严格由于学校医疗条件和经费不足,在校青少年学生的体检只是进行常规性健康体检, 根本起不到检查疾病的作用。

运动性猝死的原因及其干预

运动性猝死的原因及其干预

运动性猝死的原因及其干预摘要】目的：探究运动性猝死的原因及其干预措施。

方法：选取我院从建院至2015年9月间接收的30例运动性猝死患者，对其临床症状和猝死原因进行分析。

结果：21例有心脏方面的疾病，占到了总数的70％，有2例因为饱食后暴晒并且进行剧烈的运动导致猝死，有5例因剧烈运动后冷水冲澡而导致猝死，另有2例，因高原缺氧导致猝死。

结论：在进行剧烈运动前，要检查身体的各项指征是否能进行强烈的运动，尤其是心脏方面的检查，在运动过程中，如果出现严重头晕，胸闷等症状应及时停止运动，就医查看是否有异常情况，在运动后，要缓慢使身体放松下来，达到平静的状态。

【关键词】运动性；猝死；原因；干预措施【中图分类号】R541 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）12-0005-02The reason and its intervention of athletic sudden deathGuo Meirong, Zhu Changzhi Qin Fang. The First People's Hospital of Jining City, Shandong Province, Jining 272100, China【Abstract】Objective Probing into the cause of the exercise-induced sudden death and intervention measures. Methods Selection of 30 patients with exercise-induced sudden death of our receiving to analyze its clinical symptoms and death. Results 21 cases with heart disease, 70% of the total. In two cases for and satiety after exposure to intense exercise leads to sudden death. Have 5 cases lead to sudden death due to use cold water shower after vigorous exercise. Another 2 cases, sudden deathas a Result:of plateau hypoxia. Conclusion In the prior to strenuous exercise, to checkall the indications of the body. In the process of movement, if severe dizziness, chest tightness and other symptoms should promptly stop motion, medical examination. After the movement, to relax the body slow down.【Key words】 Motility; Sudden death; The reason; interventions运动性猝死是指在体育运动的过程中，人员出现猝死的情况，其发生原因较多，并且出现在任何人群中的可能性都很大[1]。