硼替佐米治疗复发、难治性多发性骨髓瘤患者的观察与护理
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ＤＶ Ｍ２ Ｃ Ｄ、 、 ＶＡＭＰ、 Ｓ Ｅ ＨＡＰ、 Ｆ 、 应 停 等 ） ＭＯ Ｐ 反 。
理盐 水 冲洗 ， 确保 药 物 剂 量 。一 个 周 期 包括 每 周 以 给 药两 次 ， 两 周 （ 、 、 、 １ｄ ， 后 １ 共 １ ４ ８ １ ） 然 ０ｄ休 息 期 （ ２ １ｄ 。在 两 次 给 药 之 间需 要 有 ７ １ ～２ ） ２ ｈ的 间 隔 期 。硼替佐 米 药 液 外 渗 并 不 导 致 组 织 损 伤 ， ９例 患 者中， ｌ例有 局部 皮肤 刺激 。 ３ ２ 常见 副作 用 的护理 要点 为 了保证 用药 安全 ， ． 严 格按 照给 药程 序 ， 强 巡 视 。专 业 护 士应 按 Ｉ级 加 护 理要 求 ， ５ｍｉ 视 病 房 １次 ， 密 观 察 病 情 变 １ ｎ巡 严 化， 一旦 发生 任何 不 良反应 的 ， 应及 时 给予对症 处 都
输 液 管人 口注射 直 接 进入 末梢 输 液 管 ， 需 要 中心 不 静 脉插 管 。给药 为静 脉推 注 ３ 推 注 ， 之用 生 ～５ｓ 继
血清 免疫球 蛋 白 、 白电泳 、 蛋 影像 学 等方法 诊断 均符 合多发 性骨髓 瘤 的诊 断标 准 ； 并且 经过 多次 化 、 放疗 等方法 治疗无 效 、 复发或 效 果 不佳 者 （ 括 ＶＡＤ或 包
３ １ 药 物 的配制 和 用药 方 法 硼 替 佐 米具 有 细 胞 ． 毒性， 因此 在 配 制 过 程 中 。 注 意 保 护 操 作 者 及 环 应 境 。采 用无 菌技 术 ， 帽子 、 戴 口罩 、 套 ， 要时 穿防 手 必 护服 避免 皮 肤 接 触 ， 条 件 者应 在 层 流 罩 中进 行 。 有
理。
其 中 ， ６例 ， ３例 ； 均 年 龄 ５ ． （ ２ ７ ） ； 男 女 平 ９４ ４～ ７ 岁 分期 ： １例 ， ⅡＢ ⅢＢ ８例 ， 伴有 髓外 浆细胞 瘤 者 ３例 ； 骨髓 中浆 细胞 占 ４ ． （ ６ ８ ９ ３ １ ． ％～８ ． ） 所 有患 ２２ ；
者 ８一 球蛋 白均 ＞６ｍｇ Ｉ Ｌ 微 ／ ＤＨ≥２ １Ｕ／ ； ５ Ｌ ５例 。
１ ２ 治疗 方法 硼 替 佐 米 １ ３ｍｇ ｍ。 第 １ ４ ８ ． ． ／ ， 、、、
１ １天注射 ， 然后 停药 １ （ ２ １ｄ ， 周 为 １ 疗 ０ｄ １ ￣２ ） ３ 个
护 士进 修 杂 志 ２ ０ 年 １ ０８ １月 第 ２ ３卷 第 ２ ｌ期
硼 替佐米治疗复发 、 治性 多发性 难 骨髓瘤患者的观察与护 理
王 丽黎 崔新 赵 娟
（ 山东 省 立 医 院血 液科 ， 东 济 南 ２ ０ ２ ） 山 ５ ０ １ 关 键 词 硼 替 佐 米
中图 分 类 号 ： ４ ３ ５ Ｒ ７ ．
作者简介 ： 丽 黎 （９ ３ ） 女 ， 东 郯 城 ， 专 ， 管 护 王 １６ 一 ， 山 大 主
师 ． 究方向： 研 临床 护 理
痛、 腹泻 ５ ６次／ 。根 据 医 嘱 在 使 用 硼 替 佐 米 前 ～ ｄ ３ ｎ使 用 止 吐剂 （ 拉 司 琼 ３ｍｇ５ 静 脉 滴 ０ｍｉ 格 ０ｍｌ
无力 、 劳 ， ３天后 逐 渐 恢 复 ， 此 期 间应 给 予 患 疲 第 在
个疗程 治疗 ， ３例行 １个疗 程 治疗 。３例患 者获 得完
全缓解 ， 患 者 部 分 缓 解 。最 常 见 的 副 作 用 为 乏 ５例 力、 胃肠 道 反 应 、 小 板 减 少 、 围感 觉 神 经病 、 血 周 发
者心 理支 持 ， 慰患 者 ， 安 消除其 思想 顾虑 。同时加 强 生 活护 理 ， 保证 患者 有充 足 的睡眠 ， 以更 好 的配合 治
疗。
３ ２ ２ 胃肠道 反应 几 乎 所 有患 者 用 药 当天 即 出 ． ．
现 轻度 恶心 、 腹胀 和 食欲下 降 ， ２例 患者 出现 轻度 腹
治性多 发 性 骨 髓 瘤 （ ｌｐｅｍｙ ｌｍａ ＭＭ ） 治 ｍｕｔ ｌ ｉ ｅｏ ， 的
疗， 取得 了令人 鼓舞 的效 果 ｕ 。２ ０ ０ ７年 ２ １ ～ ２月 我 科应 用 硼替佐 米 治疗 ９例 复 发 、 治性 多发 性 骨 髓 难
瘤 患者 ， 对其进 行 细 致 的观 察 和 护 理 ， 效 较好 ， 疗 现
护士进修杂志 ２０ ０ ８年 １ 月 第 ２ 卷 第 ２ 期 １ ３ １
注） 和抑 酸剂 （ 泮托拉 唑 ４ ０ｍｇ加 ０ ９／ 化钠 注 射 ． ６ ９氯 液 １０ｍｌ 脉滴 注） 以减轻 其消化 道反 应 ， 于 腹 ０ 静 ， 对
程。
１ ３ 疗 效判 断 ．
２ 结 果
根 据 Ｂａｅ ｌｄ 疗效 标准 ［ 。 ２
３ ２ １ 乏力 本 组 ６例 在用 药 后 第 ２天 出现 全 身 ． ．
观察 了 ９例应用 硼替 佐米 治疗 复发 难治性 多 发 性骨髓 瘤 患者 ， 中 ２例 行 ３个 疗 程 治 疗 ， 其 ４例 行 ２
多 发 性 骨 髓 瘤
文 献 标 ７ （ ０ ８ ２ — ９ １ ２ １ ０ — ９ ５ ２ ０ ） １１ ７ － ０
２０ ０ ３年 ５月 ， 种 新 型 的靶 向 治 疗 药 物 万 珂 一
热 、 血压 等 。 低
３ 护 理
（ 硼替佐 米 ｂ ｒｅｏ ｂ 在美 国被 批 准 用 于 复 发 、 ｏｔｚｍｉ） 难
报告 如下 。
１ 临床 资料
用 ３ ５ｍｌ 理盐 水注 射液 配制 硼替佐 米 ， 制好 的 ． 生 配
浓度 溶液 为 １ｍｇ ｍｌ ／ 。配好 的硼替 佐 米应 在 ８ｈ之
１ １ 一般 资料 ．
选 择 ９例 ＭＭ 患者 ， 骨髓 穿 刺 、 经
内使 用 ， 注射 器 中可 保 存 ３ｈ 在 。一 旦 配 好 ， 硼替 佐 米就 不需 要避 光 。硼替佐 米 可 以通 过静 脉推 注或从
理盐 水 冲洗 ， 确保 药 物 剂 量 。一 个 周 期 包括 每 周 以 给 药两 次 ， 两 周 （ 、 、 、 １ｄ ， 后 １ 共 １ ４ ８ １ ） 然 ０ｄ休 息 期 （ ２ １ｄ 。在 两 次 给 药 之 间需 要 有 ７ １ ～２ ） ２ ｈ的 间 隔 期 。硼替佐 米 药 液 外 渗 并 不 导 致 组 织 损 伤 ， ９例 患 者中， ｌ例有 局部 皮肤 刺激 。 ３ ２ 常见 副作 用 的护理 要点 为 了保证 用药 安全 ， ． 严 格按 照给 药程 序 ， 强 巡 视 。专 业 护 士应 按 Ｉ级 加 护 理要 求 ， ５ｍｉ 视 病 房 １次 ， 密 观 察 病 情 变 １ ｎ巡 严 化， 一旦 发生 任何 不 良反应 的 ， 应及 时 给予对症 处 都
输 液 管人 口注射 直 接 进入 末梢 输 液 管 ， 需 要 中心 不 静 脉插 管 。给药 为静 脉推 注 ３ 推 注 ， 之用 生 ～５ｓ 继
血清 免疫球 蛋 白 、 白电泳 、 蛋 影像 学 等方法 诊断 均符 合多发 性骨髓 瘤 的诊 断标 准 ； 并且 经过 多次 化 、 放疗 等方法 治疗无 效 、 复发或 效 果 不佳 者 （ 括 ＶＡＤ或 包
３ １ 药 物 的配制 和 用药 方 法 硼 替 佐 米具 有 细 胞 ． 毒性， 因此 在 配 制 过 程 中 。 注 意 保 护 操 作 者 及 环 应 境 。采 用无 菌技 术 ， 帽子 、 戴 口罩 、 套 ， 要时 穿防 手 必 护服 避免 皮 肤 接 触 ， 条 件 者应 在 层 流 罩 中进 行 。 有
理。
其 中 ， ６例 ， ３例 ； 均 年 龄 ５ ． （ ２ ７ ） ； 男 女 平 ９４ ４～ ７ 岁 分期 ： １例 ， ⅡＢ ⅢＢ ８例 ， 伴有 髓外 浆细胞 瘤 者 ３例 ； 骨髓 中浆 细胞 占 ４ ． （ ６ ８ ９ ３ １ ． ％～８ ． ） 所 有患 ２２ ；
者 ８一 球蛋 白均 ＞６ｍｇ Ｉ Ｌ 微 ／ ＤＨ≥２ １Ｕ／ ； ５ Ｌ ５例 。
１ ２ 治疗 方法 硼 替 佐 米 １ ３ｍｇ ｍ。 第 １ ４ ８ ． ． ／ ， 、、、
１ １天注射 ， 然后 停药 １ （ ２ １ｄ ， 周 为 １ 疗 ０ｄ １ ￣２ ） ３ 个
护 士进 修 杂 志 ２ ０ 年 １ ０８ １月 第 ２ ３卷 第 ２ ｌ期
硼 替佐米治疗复发 、 治性 多发性 难 骨髓瘤患者的观察与护 理
王 丽黎 崔新 赵 娟
（ 山东 省 立 医 院血 液科 ， 东 济 南 ２ ０ ２ ） 山 ５ ０ １ 关 键 词 硼 替 佐 米
中图 分 类 号 ： ４ ３ ５ Ｒ ７ ．
作者简介 ： 丽 黎 （９ ３ ） 女 ， 东 郯 城 ， 专 ， 管 护 王 １６ 一 ， 山 大 主
师 ． 究方向： 研 临床 护 理
痛、 腹泻 ５ ６次／ 。根 据 医 嘱 在 使 用 硼 替 佐 米 前 ～ ｄ ３ ｎ使 用 止 吐剂 （ 拉 司 琼 ３ｍｇ５ 静 脉 滴 ０ｍｉ 格 ０ｍｌ
无力 、 劳 ， ３天后 逐 渐 恢 复 ， 此 期 间应 给 予 患 疲 第 在
个疗程 治疗 ， ３例行 １个疗 程 治疗 。３例患 者获 得完
全缓解 ， 患 者 部 分 缓 解 。最 常 见 的 副 作 用 为 乏 ５例 力、 胃肠 道 反 应 、 小 板 减 少 、 围感 觉 神 经病 、 血 周 发
者心 理支 持 ， 慰患 者 ， 安 消除其 思想 顾虑 。同时加 强 生 活护 理 ， 保证 患者 有充 足 的睡眠 ， 以更 好 的配合 治
疗。
３ ２ ２ 胃肠道 反应 几 乎 所 有患 者 用 药 当天 即 出 ． ．
现 轻度 恶心 、 腹胀 和 食欲下 降 ， ２例 患者 出现 轻度 腹
治性多 发 性 骨 髓 瘤 （ ｌｐｅｍｙ ｌｍａ ＭＭ ） 治 ｍｕｔ ｌ ｉ ｅｏ ， 的
疗， 取得 了令人 鼓舞 的效 果 ｕ 。２ ０ ０ ７年 ２ １ ～ ２月 我 科应 用 硼替佐 米 治疗 ９例 复 发 、 治性 多发 性 骨 髓 难
瘤 患者 ， 对其进 行 细 致 的观 察 和 护 理 ， 效 较好 ， 疗 现
护士进修杂志 ２０ ０ ８年 １ 月 第 ２ 卷 第 ２ 期 １ ３ １
注） 和抑 酸剂 （ 泮托拉 唑 ４ ０ｍｇ加 ０ ９／ 化钠 注 射 ． ６ ９氯 液 １０ｍｌ 脉滴 注） 以减轻 其消化 道反 应 ， 于 腹 ０ 静 ， 对
程。
１ ３ 疗 效判 断 ．
２ 结 果
根 据 Ｂａｅ ｌｄ 疗效 标准 ［ 。 ２
３ ２ １ 乏力 本 组 ６例 在用 药 后 第 ２天 出现 全 身 ． ．
观察 了 ９例应用 硼替 佐米 治疗 复发 难治性 多 发 性骨髓 瘤 患者 ， 中 ２例 行 ３个 疗 程 治 疗 ， 其 ４例 行 ２
多 发 性 骨 髓 瘤
文 献 标 ７ （ ０ ８ ２ — ９ １ ２ １ ０ — ９ ５ ２ ０ ） １１ ７ － ０
２０ ０ ３年 ５月 ， 种 新 型 的靶 向 治 疗 药 物 万 珂 一
热 、 血压 等 。 低
３ 护 理
（ 硼替佐 米 ｂ ｒｅｏ ｂ 在美 国被 批 准 用 于 复 发 、 ｏｔｚｍｉ） 难
报告 如下 。
１ 临床 资料
用 ３ ５ｍｌ 理盐 水注 射液 配制 硼替佐 米 ， 制好 的 ． 生 配
浓度 溶液 为 １ｍｇ ｍｌ ／ 。配好 的硼替 佐 米应 在 ８ｈ之
１ １ 一般 资料 ．
选 择 ９例 ＭＭ 患者 ， 骨髓 穿 刺 、 经
内使 用 ， 注射 器 中可 保 存 ３ｈ 在 。一 旦 配 好 ， 硼替 佐 米就 不需 要避 光 。硼替佐 米 可 以通 过静 脉推 注或从
