小儿推拿基本手法
推法
以拇指或食、中指指腹在一定部位或穴位上沿一定方向往返移动，称推法。推法可分为直推法、旋推法、分推法等。
要求：用力柔和，平稳均匀，大约每分钟200到300次为宜。
作用：补虚泻实，消积导滞，健脾和胃。
第二节拿法
以拇指与其余四指在一定部位或穴位上，逐渐用力提起称为拿法。
要求：用力适宜续。
作用：镇静安神，疏经活络。
第三节按法
以拇指或掌在一定部位或穴位上，逐渐用力按而留之称为按法。可分为指法和掌按法。
要求：徐徐用力，稳而持续。
作用：镇静安神，疏经活络。
第四节摩法
用掌、指面附着于一定的部位和穴位上，做环形移动称为摩法，可分为指摩法和掌摩法。
要求：手法轻柔，用力均匀，每分钟１２０到１６０次。
作用：宽胸理气，清热化痰，和胃降逆。消积导滞。
第五节揉法
用指腹、掌紧贴某一部位回旋揉动称为揉法。可分为指揉法和掌揉法。
要求：动作柔和，用力均匀，快慢适宜。
作用：健脾和胃，消积化食。
第六节运法
用指腹于一定部位上，作弧形移动称为运法。
要求：动作轻缓，每分钟８０到１２０次。
作用：和中健脾，清热除烦。
第七节掐法
用爪甲重刺激穴位称为掐法，可分为单指掐和双指掐。
要求：用力适宜。
作用：醒脑开窍。
第八节捏法
捏法是手指相对用力于一定部位上捏起肌肤的动作。可分为两指捏和多指捏。
要求：用力适宜，部位准确。
作用：清热解表，开通闭塞。
附：捏脊疗法
捏脊法系以捏提手法为主的复合性动作。
操作要领：用指腹相对着力于脊柱两侧自龟尾捏、提、捻、推至大椎。捏起皮肤的多少要适宜，动作要连贯。
作用：消积导滞，健脾和胃。
。小儿推拿手法看似简单易学，但要做到熟练灵活，运用自如，得心应手，却非短时间内能够掌握。要学好小儿推拿手法，需要认真学习和刻苦锻炼，只有这样才能：“一旦临证，机触于外，功生于内，手随心转，法从手出，”——《医宗金鉴》。手法的好坏会直接影响到治疗效果，他是小儿推拿疗法的基本功之一，也是推拿治病的成败关键之一，若手法不够熟练，就不能达到“体表推拿，体内感应，内外呼应”的目的。
常用的手法。
小儿推拿手法总的要求是：“均匀，柔和，持久有力，要达到深、透”，但在操作中更要注意：“轻巧柔和，平稳着实”，另外，各种手法都有其不同要求，如：推法要求“轻
而不浮，快而着实”，掐法要求“快而重”，摩法要求“轻而不浮，重而不滞”，拿法要求“刚中有柔，刚柔相济”等。
在小儿推拿手法中有“旋推为补，直推为泻”、“左揉为补，右揉为泻，左运止吐，右运止泻，缓摩为补，急摩为泻”等说法，有待于我们共同研究实践。其实手法的作用是客观存在的，要具体分析手法的应用，还要结合患者的体质来选用穴位（有如选方用药）及时间的长短，要具体分析，才能得出确切的结论；在具体运用时，也应根据实际情况来定手法的顺逆、轻重缓急，做到因病而治，因人而施，这样才能达到预期的效果。一般来说，推拿顺序为：先头面，再上肢，胸腹，再后背，下肢；应该先上后下，先内后外。
止，不可竭力攻伐。所以要想熟练运用，就要很好的进行手法练习。
小儿推拿手法应用的具体时间，一般以推法、揉法次数为多；而摩法的时间较长；掐法则宜重、快、少，掐后常使用揉法；按法和揉法一般要配合使用；掐、拿、捏等较强的刺激手法，一般放在治疗的最后，以防患儿哭闹而影响后面的治疗。
小儿推拿按摩的常用介质
【生姜汁】
取鲜生姜适量切碎、捣烂，取汁液应用。小儿在冬春季节，常用姜汁，取其辛温，能发汗解表、温中健胃、助消化之功效。既可用于风寒感冒，又可用于胃寒呕吐及腹痛、腹泻之证。
【葱白汁】
取葱白适量切碎、捣烂，取汁液应用。葱白能散在表之风寒，有发汗解表、散寒通阳之作用。对于感冒风寒的轻症，常用葱白汁作介质，此外，对于因寒凝气滞所导致的小便不利，也可使用本品。
【冬青膏】
以冬绿油（水杨酸甲酯）与凡士林按1：5混合调匀而成。具有消肿止痛，祛风散寒之功效，适用于一切跌打损伤的肿胀、疼痛：以及陈旧性损伤和寒性痛症等。
【鸡蛋清】
把生鸡蛋打一小洞，然后倒置，取渗出的蛋清使用。有清热除烦，消积导滞的功效，用于消化不良，热性病，或久病后期烦躁夫眠，手足心热等病症。
【薄荷水】
取鲜薄荷叶或干薄荷叶（鲜者最好），浸泡于适量的开水中，容器加盖存放8个小时后，去渣取汁液应用。
小儿在夏天炎热季节常用。因其有疏散风热，清利头目，选疹的作用，故对于风热感冒或风热上犯所致的头痛、目赤、咽痛等，或痘疹初期隐隐不透，或麻疹将出之际，均可用薄荷水作介质。
【滑石粉】医用滑石粉或爽身粉均可。本品有润滑皮肤，干燥除湿的作用。对于婴幼儿及皮肤娇嫩者，一年四季均可使用。
【白酒】
采用市场出售的普通白酒或药酒。具有活血、通络、止痛之功效。用于麻木不仁，手足拘挛，局部瘀血等病症。
【红花酒精】
将1克红花浸入100毫升酒精中浸泡2周，取汁液使用。有活血祛瘀的功效。用于穴位按摩及四肢酸痛。
【其他】如冷水多用于退烧；风油精用于风热感冒；樟脑酒用于四肢肌肉酸痛；肉桂液多用于冬季畏寒体虚者。
一般的只要使用滑石粉就可以了。
小儿保健推拿四法
1、健脾法
处方：补脾、摩腹各5分钟，揉足三里100次，捏脊3～5次。
【操作方法】
①补脾：脾穴在拇指桡侧缘赤白肉际处。自指尖推至指根为补脾。
②摩腹：以掌心或四指并拢,按顺时针方向,揉摩整个腹部。③揉足三里：足三里在外膝眼
下3寸处。以拇指指腹揉之。
④捏脊：患儿俯卧，医者用双手拇指指腹与食、中二指捏紧脊柱皮肤，边捏拿边向前推进，自长强穴损坏至大椎穴为1遍,每次3～5遍。为了加强刺激,每捏3次向上提拿1次。
2、保肺法
处方：清肺、平肝、补脾、清天河水各5分钟。
【操作方法】
①清肺：肺穴在无名指掌面。自指根推向指尖为清肺。
②平肝：肝穴在食指掌面。自指根推向指尖为清肝，亦称平肝。
③清天河水：天河水穴在前臂掌侧正中，自腕横纹至肘横纹成一直线。医者食中二指并拢，自腕横纹推向肘横纹称清天河水。用力要均匀，向前推动，不可歪斜。
3、安神法
处方：平肝、清天河水各5分钟，捣小天心50次，揉摩两手十指面2分钟。
【操作方法】
揉摩两手十指面、用拇指指腹在小儿十指指腹面，按顺时针方向揉之。然后将儿抱起，俯在大人肩部，用食、中、无名三指并拢，轻轻而有节奏地叩拍督脉，自大椎向下经心俞、膈俞、肝俞直至尾骶部，拍2～3分钟，在相当于心肺部位，可改用空掌拍之。
4、益智法
处方：揉二马30分钟至1小时。
【操作方法】
二马穴在手背无名指与小指掌骨头之间的凹陷中。揉二马是将患儿小指屈曲于掌心,医者以拇指或中指指腹左右揉之。
小儿推拿增强体质
小朋友们都是父母的心肝宝贝，对于他们的健康状况，家长是十分紧张的。不过，在我们生活的空间里，有许多不利因素，如污染、辐射、不合格食品以及部分市民不良的卫生习惯等等，都影响着他们，使他们患病次数增加，免疫力减弱。因此，想方设法增强
小儿的体质是必要的。在这里，我向大家介绍“小儿推拿”。
小儿推拿是以中医基础理论为指导，以推拿手法为手段，以预防、治疗儿科常见病症和儿童保健为目的的一种中医外治法。它根据幼儿肌肤娇嫩，体表的经络、穴位对刺激特别敏感这一生理特点，通过医生在小孩身上的特定穴位、部位作轻快、柔和的手法按摩，调整人体阴阳气血、调理脏腑，防病治病。由于小儿保健推拿简便易学，安全可靠，父母学习后可以亲自为孩子按摩。帮助消化、吸收，让他们健康成长。
以下是五种小儿保健推拿常用手法：
1、补脾经脾经在拇指末节螺纹面。小儿取坐位，家长用右手拇指螺纹面在小儿左手拇指螺纹面上作顺时针方向的旋转推动，用力要均匀，频率约每分钟200次。次数：100~200次。
2、摩腹小儿取仰卧位，家长在小儿右侧，用右手掌对整个腹部作顺时针方向抚摩，频率约每分钟120次。操作时需在腹部放少许滑石粉。时间：2~3分钟。
3、拿脾腧脾腧穴在背部第十一胸椎旁开1.5寸处。小儿取俯卧位，在小儿左手旁，用双手大拇指与食指边缘拿住两脾腧，然后轻轻向上提起算1次。次数：5次。
4、拿胃腧胃腧穴在背部第十二胸椎旁开1.5寸处。小儿取俯卧位，在小儿左手处，用两手拇指与食指边缘拿住两胃腧穴，然后轻轻往上提起算1次。次数：5次。
5、捏脊小儿取俯卧位，家长在患儿左侧，用两手拇指、食指和中指捏住小儿脊椎骨上皮肤，从尾骨处开始捏拿，直到平肩处。初学者手法宜轻，捏脊前后可用手掌在腰部作按摩，让背肌放松。次数：5遍。（广东省中医院按摩科陈红蕾主治医师）夜啼
１岁以内的哺乳婴儿经常在夜间间歇啼哭，或持续不已，甚至通宵达旦，而白天如常，谓之夜啼，民间俗“哭夜郎”。多由于脾寒，心热，惊骇，食积等引起。
【病因病理】
1、脾寒婴儿素禀虚弱，脾常不足，至夜阴盛。脾为阴中之阴，寒邪内侵，脾寒乃生，寒邪凝滞，气血不通，不通则痛，故入夜腹痛而啼哭。
2、心热乳母孕期恣食肥甘，或过食灸赙之物，使胎中受热，结于心脾，或邪热
乘于心，心火太盛、内热烦燥，或肝胆热盛而致。
3、惊骇，小儿神气不足，心气怯弱，神不守舍而惊惕不安，或目视异物，或乍闻异声，暴受惊恐，神志不守而散乱，心神不宁而夜间惊啼不眠。
4、乳食不节婴儿乳食不节，内伤脾胃，运化功能失司，乳食积滞中焦而胃不和。胃不和则卧不安，因而入夜啼哭。
【临床表现】
1、脾寒夜间啼哭，神怯困倦，四肢欠温，食少便糖，睡善俯卧，痛时收腹，啼哭声软，面色青白，唇舌淡白，舌苔薄白，脉沉细，报纹淡红。
2、心热夜间啼哭，喜仰卧，面赤唇红，心神不宁，烦躁不安，哭声高粗，见灯火啼哭愈甚，便秘溲赤，舌尖红，苔白，脉数有力、指纹青紫，
3、惊骇夜间啼哭，声惨而紧，呈恐惧状。心神不宁，睡中易醒，神气怯弱，惊惕不安，面色乍青乍白，紧偎母怀，脉象与唇舌多无异常变化。
4、乳食积滞夜间啼哭，厌食吐乳，嗳腐泛酸，腹痛胀满，睡卧不安，大便酸臭，舌苔厚，指纹紫滞。
【治疗】
治则养心健脾。
处方补脾经，清心经，清肝经，揉小天心，揉外劳，摩腹，揉足三里。
方义清心经，清肝经，按揉小天心能养心安神，平肝镇静；揉外劳宫，补脾经，摩腹，按揉足三里健脾助运，补益气血。
加减偏于脾寒者加推三关，揉中脘，揉脐，以健脾温中。
偏于食积者加清脾胃，清大肠，摩中脘，推下七节，以消食导滞。
偏于心火盛者加掐心经，水底捞月，清天河水，退下六腑，以清热降火。
偏于惊恐者加掐十宣、老龙，揉精宁、威灵，以安神宁志。
小儿推拿的基础手法 1 推法 (1)直推法：以拇指桡侧或指面在穴位上作直线推动。亦可用食中二指面着力作直线推动。 (2)旋推法：以拇指面在穴位上作顺时针方向的旋转推动。 (3)分推法：用两手拇指桡侧或指面，自穴位中间向两旁分向推动。 (4)合推法：以拇指桡侧缘自穴位两端向中央推动称合推法。 2 揉法 (1)指揉法：以指端着力于穴位做环旋揉动。 (2)掌揉法：以掌着力于穴位做环旋揉动。 (3)鱼际揉法：以大鱼际着力于穴位做环旋揉动。 3 按法 以掌根或拇指在一定的部位或穴位上，逐渐向下用力按压称为按法。 4 摩法 以手掌面或食中指面附着于一定部位上，以腕关节连同前臂，作顺时针或逆时针方向环形移动摩擦。 5 掐法 用指甲重按穴位称掐法。 6 捏法 (1)二指捏：医生两手略尺偏，两手食指中节桡侧横抵于皮肤，拇指置于食指前方的皮肤处。两手指共同捏拿肌肤，边捏边交替前进。 (2)三指捏：两手略背伸，两手拇指桡侧横抵于皮肤，食指中指置于拇指前方的皮肤处。三手指共同捏拿肌肤，边捏边交替前进。 7 运法 以拇指或食中指端在一定穴位上由此往彼作弧形或环形推动，称运法。 二、小儿按摩推拿常用穴位及操作 1 攒竹(天门) 位于两眉头连线中点至前发际成一直线。 用两拇指自下而上交替直推，称推攒竹，也称开天门。 2 坎宫 位于自眉头起沿眉向眉梢成一直线。 用两拇指桡侧自眉心向眉梢做分推，称推坎宫或分推坎宫。 3 太阳 位于眉梢与外眦连线中点向后一寸。 用两拇指桡侧推运，称推太阳或运太阳，向眼方向推运为补，向耳方向推运为泻。 4 天柱骨
位于颈后发际正中至大椎成一直线。 用拇指或食中指自上向下直推称推天柱。或用汤匙边蘸水边自上而下刮。 5 腹 位于腹部。 沿肋弓角边缘或自中脘至脐，向两旁分推，称分推腹阴阳；用掌或四指摩称摩腹。 6 脐 位于肚脐。 用中指端或掌根揉，称揉脐；用指或掌摩，称摩脐；用拇指和食、中指抓住肚脐抖揉，亦称揉脐。 7 丹田 位于脐下2-3寸之间。 用揉法揉称揉丹田；用摩法摩称摩丹田。 8. 脊柱 位于大椎至长强成一直线。 用食中二指自上而下直推，称推脊；用捏法自下而上称为捏脊。 9 七节骨 位于第四腰椎至尾椎上端成一直线。 用食中指自上而下直推称推下七节骨；用拇指桡侧缘自下而上直推称推上七节骨。 10 龟尾 位于尾椎骨端。 用拇指或中指端揉，称揉龟尾。 11 脾经 位于拇指末节罗纹面。 旋推为补，称补脾经，将患儿拇指屈曲，循拇指桡侧边缘向掌根方向直推亦为补；由指端向指根方向直推为清。两者统称推脾经。 12 肝经 位于食指末节罗纹面。 旋推为补，称补肝经；向指根方向直推为清，称清肝经。两者统称推肝经。 13 心经 位于中指末节罗纹面。 旋推为补，称补心经；向指根方向直推为清，称清心经。两者统称为推心经。 14 肺经 位于无名指末节罗纹面。 旋推为补，称补肺经；向指根方向直推为清，称清肺经。两者统称推肺经。 15 肾经 位于小指末节罗纹面。 由指根向指尖方向直推为补，称补肾经；向指根方向直推为清，称清肾经。
：次层：业专 ：号学：名姓 吉首大学长沙星城函授站2017级第五学期 《小儿推拿学》课程考试试卷（A卷） 考试时间：120 分钟考试方式：（开卷/闭卷） 题号一二 三四 五六 七八 总分 得分 阅卷人 一、单选题：（每题 1 分，共 30 分） ） 1.分布于四肢外侧和头面、躯干的经脉是() 线 A. 阴经 B.阴维脉 C.阳经 D. 奇经 E.带脉 订 2.髓海位于 () 装 A. 项部 B.胸部 C.头部 D. 背部 E.腹部 封 3.经络系统中没有表里关系的是() 密 A. 十二经脉 B. 奇经八脉 C.十二经别 D.十二皮部 E.十二经筋 出 4.在胸部，任脉旁开 4 寸的经脉是 () 超 A. 足太阴脾经 B.足少阴肾经 C.足阳明胃经 D. 足厥阴肝经 E.足太阳膀胱经 能 5.位于小指末节桡侧，指甲角旁0.1 寸处的穴位是() 不 A. 少海 B.小海 C.少泽 D. 少列 E.中冲 题 6.十二经脉中，循行至心的经脉有() 答 A.2 条 B.3 条 C.4 条 D.5 条 E.6 条 （ 7.手太阳小肠经联系的脏腑，除心和小肠外，还有() A. 胃 B.胆 C.脾 D. 肝 E.大肠 8.直接入络脑的经脉是() A. 足少阴肾经 B.足太阳膀胱经 C.足厥阴肝经 D.手少阴心经 E.手太阴肺经 9.在胸部，任脉旁开 2 寸的经脉是 () A. 足太阴脾经 B.手太阴肺经 C.足阳明胃经 D. 足少阳胆经 E.足少阴肾经 10. 手厥阴心包经的起始穴位是() A. 天泉 B.少列 C.中冲 D. 少府 E.天池 11..不与足少阳胆经相联系的脏腑或器官是() A. 肝 B.耳 C.胆 D. 胃 E.胁
小儿推拿常用手法 小儿推拿是中医推拿的一个重要组成部分。从基础到临床都具有自身的特点。 【小儿生理特点】 小儿生理主要表现为生机蓬勃，发育迅速，然而脏腑娇嫩，形气未充。小儿自出生后一方面都在不断地生长发育，成长壮实，古人把处于这种发育迅速阶段的小儿称之为“纯阳之体”。但另一方面小儿又如初生的嫩芽，脏器柔弱，故又有“稚阳未充，稚阴未长”的论说。稚阴稚阳，是指小儿形体无论在物质基础和生理功能活动上均未臻完善，需要特别呵护。 【小儿病理特点】 小儿病理主要表现为发病急、变化大，但经过正确医治，易趋康复。小儿因体质和功能均较脆弱，加以寒暖不能自调，饮食不能自节，因此外易为六淫所侵，内易为饮食所伤。对于突然发生的强烈刺激，往往不能忍受而容易出现惊恐状态。在先天禀赋不足或后天喂养失调的情况下，常可引起发育障碍，表现有五迟、五软等病态。又因对疾病的抵抗力较差，特别易患麻疹、腮腺炎、百日咳等传染病。小儿患病后病情往往比成人为重，当发热较高时，易于抽搐、惊厥；感受风寒之后极易导致肺炎、喘咳。总之小儿病情来势急，变化多而迅速，可并发严重病症，但如能诊疗及时，护理得当，也容易痊愈，较快地恢复其生理功能。
【辨证特点】 首先小儿不会诉说病情，问诊常是间接的，因而不能确切地反映实际情况。较大孩儿虽能自述，也多是言不达意。其次，婴儿气血未充，脉象难凭，尤其在诊察时哭闹不安，更易影响气息脉象。闻诊虽能反映一些情况，但也不够全面。只有望诊不受种种条件的限制，反映病情比较可靠，应予以重视。此外，从八纲辨证来看，由于小儿阳气偏盛，感受外邪后易寒随热化，临床以阳证、热证、实证居多。 下面着重介绍几项小儿特色的诊法。 1.望小儿指纹指纹是浮露于食指桡侧缘的脉络，是手太阴肺经的一个分支，所以望指纹与诊寸口脉有相似的临床意义。由于小儿切脉部位短小，诊脉时常啼哭躁动，影响脉象的真实性，而指纹处皮肤薄嫩，脉络易于暴露，故对三岁以下的小孩常结合指纹的变化以辅助诊断。 指纹分“风”、“气”、“命”三关，即食指掌指纹为“风关”，近节指间纹为“气关”，远节指间纹为“命关”（图194）。 （1）望指纹方法：在自然光线下，暴露患儿小手，医生用左手拇、食二指握住小儿食指远端；以右手拇指在小儿食指桡侧，从指端向指根部轻推几次，用力要适中，使指纹更为显现，便于观察。 （2）望指纹内容：主要从指纹色泽、长短和浮沉三个方面来分析观察。
小儿推拿的基础知识 小儿生理特点、病理特点 1、生理特点 小儿的生理特点，一是“脏腑娇嫩，形气未充”。机体的五脏六腑、气血津液、筋骨骨骼等形 态结构和生理功能，均处于幼稚嫩弱阶段，尚未发育成熟完善，古人谓之“稚阴稚阳”；二是“生机蓬勃，发育迅速”。小儿机体虽然幼嫩，却具有蓬勃发育的生长能力。从体格、智力以至 脏腑功能，均不断向着完善成熟方向发展，犹如旭日初升，草木方萌，蒸蒸日上，欣欣向荣。 古人把这种现象称之为“纯阳”。 2、病理特点 一是由于脏腑功能幼弱，对疾病的抵抗力较差，加以寒暖不能自调，饮食不知自节，易受外 邪侵袭和饮食所伤；更不能耐受突然的刺激，容易受惊、生病。年龄越小，发病率越高。尤以 呼吸系统和消化系统的疾病多见，传染病也多于成年人。 二是小儿发病后，病势变化迅速，邪气易盛，表现为“易虚、易实、易寒、易热”。例如偶患 感冒，可很快发展成肺炎喘嗽，出现高烧咳喘、唇清鼻煽、舌红苔黄的实热证。若医治不及时，出现面色青灰、四肢厥冷、重度紫绀、呼吸衰竭的内闭外脱之虚寒证，甚至导致夭折。又如饮 食不当引起上吐下泻，当水谷邪气重滞肠胃的初期，可出现发热腹满胀痛，呕吐酸腐，泻下臭秽，小便黄少，苔黄腻，脉滑实的实证。若吐泻不止，则阴津阳气同时衰竭，又急剧出现神昏 肢厥、脉微欲绝的虚脱证。 三是由于小儿处于迅速生长发育之中，其生机旺盛、活力充沛，加之病因单纯，无情欲伤害，在疾病过程中，无悲观忧虑的情绪影响，病变虽快或病情较重，只要诊断正确，治疗及时，护 理周到，则显效较快，易于康复。 小儿疾病诊法、治疗特点 1、诊法特点 小儿疾病的诊断，是运用四诊（望、闻、问、切）八纲（阴阳、表里、寒热、虚实）辨证论 治的。在四诊之中，以望诊为主，闻、问、切诊为辅。应将获得的四诊资料，加以综合分析， 再结合小儿的生理病理特点，做出正确的诊断。婴儿不会说话，较大小儿也不能全面正确诉述 病情，故儿科有“哑科”之称。又因小儿手腕部短小，寸关尺三部分难分，就诊时多哭闹，气息 易乱，造成切脉不易准确。闻诊虽能反映一定病情，但范围狭窄。惟有望诊一般不受各种条件 限制，反映的情况比较可靠。小儿肌肤柔嫩，反应灵敏，病在其内必形于外，故通过望神色、 形态、苗窍、斑疹、指纹、二便等可测知内脏的病变。 （1）望诊：小儿一进诊室先观形察色。 ①先看精神状态。凡精神振作、目光有神、表情活泼、反应灵敏为无病表现或虽病亦轻。若 精神萎靡、目光无神、表情呆滞、嗜睡或躁动为病势较重。 再看形态是否异常。翻滚哭叫或双手捧肚为急性腹痛。时时用手打头揉目为头痛头晕。呼吸 喘促、张口抬肩、痰鸣哮吼多为哮喘。婴儿点头呼吸常属肺炎。颈项强直、角弓反张、四肢抽搐、两眼上翻概属惊风。头大颈细、毛发焦稀、肚大青筋、肌肤羸瘦多属疳症。前卤及眼眶凹陷、皮肤缺乏弹性为腹泻脱水之征。头大卤开、颈软不举、眼珠下垂呈落日状见于脑积水。方 颅发稀、卤门迟闭、鸡胸腿弯属佝偻病。小儿仰卧、上身动下身不动为瘫痪。下肢一侧或双侧 软瘫、肌肉萎缩变细为小儿麻痹后遗症。
实用的小儿推拿大全 很实用的宝宝家用推拿指南，包括夜啼、吐奶、退烧、增高、强体、腹泻、开胃等等12个症状的简易解决方法。小儿推拿效果非常确切有效，爸爸妈妈要收藏！ 【迎香】 [位置]鼻翼旁五分，鼻唇沟中。 [操作]用食、中二指揉，称揉迎香。 [功用]鼻塞不闻香臭时，按之可以通利鼻窍，使香臭得闻，所以命名为迎香。 [主治]鼻塞流涕。 【耳后高骨】[别名] 【高骨】。 [位置] 耳后入发际，乳突后缘下陷中。 [操作]两拇指或中指端揉，称揉耳后高骨。 [功用] 疏风解表。 [主治] 头痛，惊风，烦躁不安
【天柱骨】 [位置] 颈后发际正中至大椎穴成一直线。 [操作]用拇指或示中指自上向下直推，称推天柱；或用汤匙蘸水自上向下刮。[功用] 降逆止呕，祛风散寒。 [主治] 呕恶，项强，发热，惊风，咽痛等症。
【肩井】 [位置] 在大椎与肩峰连线之中点，肩部筋肉处，属足少阳胆经。 [操作] 用拇指与示中二指对称用力提拿肩井，称拿肩井，一般提拿5次；用指端按肩井，称按肩井，一般按两分钟。 [功用] 发汗解表，补益气血。 [主治] 感冒，昏厥，上肢活动不利等。
【肾顶】 [位置] 在小指顶端。 [操作] 以中指或拇指端按揉，称揉肾顶 [功用] 揉肾顶能收敛肾气，固表止汗。 [主治] 自汗或盗汗（白天或夜间汗多），解颅（指囟门应合不合）等。
【掌小横纹】 [位置]掌面小指根下，尺侧掌纹头 [操作]用中指或食指按揉，称揉掌小横纹。 [次数]100～500次。 [功用]清热散结、化痰止咳。 [主治]常用于痰热喘咳、口舌生疮，顿咳，流涎等症，为治疗百日咳、肺炎的要穴，对婴儿流涎剧烈者，亦有良效。 【小横纹】 [位置] 在掌面示、中、环、小指掌指关节横纹处。 [操作] 以拇指甲掐，称掐小横纹；拇指侧推，称推小横纹。 [功用] 开胸散郁，化痰涎。 [主治] 气管炎，百日咳，肺炎以及一切呼吸道疾患。
小儿推拿不传之秘之手法篇 基本的原则是：沉肩垂肘，上身微微前倾，手臂一定要放松。手指不需要用力，按摩的时候基本是靠前臂自然推动或手腕甩出去的力量。这样就不会觉得吃力。 谈下推拿介质的问题，这个往往说法众多，有些书上写根据不同的病情宜采用不同的介质，比如生姜汁，茐白汁，薄荷水，橄榄油，滑石粉，还有白酒呀，不一而足。当然这也是前辈的经验总结，都无可厚非，但我想对于普通家长来说，准备如此多介质实在是件烦琐的事。从易渗透性和舒适的角度，我觉得最好用的就是滑石粉，滑石粉有润滑皮肤，干燥除湿的作用，对于婴幼儿及皮肤娇嫩者，一年四季均可使用，特别是夏季或手汗多的家长，滑石粉特别适宜。但有个需要注意的事项做头部四法时，切记不能让滑石粉弄到孩子眼睛，做头部四法时我一般不用介质（只是个人经验）。 再说一些细节上的问题。揉法：比如说一窝风，外劳宫这种，指肚一定要像蚂蝗一样吸住穴位，揉的幅度不要太大，大了力量就不能集中。一般书上会说顺逆
同数，顺主升，逆主降，其实对于点性穴位，不用那么讲究，很多人往往对于一会顺一会逆不习惯。可以单用顺揉，不会影响效果。 关于五经穴的推法：五经穴就是五个手指上的穴位，脾经，肝经，心经，肺经，肾经。推拿的时候手指末节的力量一定要足，不能指根处有力量而到有指尖那节就没力了，这很会影响效果。像大肠穴，小肠穴，道理也一样。 天河水的推法注意事项：这个一定要注意从头到尾都得固定推在中线上，不能偏。初学的往往推久了就偏离了中线，这点要注意。 六腑推拿注意事项：这个穴位三字经和其它派的不大一样。三字经的六腑位处在手太阳小肠经的路线，其它派的一般是在前臂正尺侧。推拿的时候如果想两个位置都照顾到，有个很简单的办法，用除母指外四个手指去推，末节自然弯曲，这样不仅尺侧面可以按摩到，手太阳小肠经的路线也按摩到。效果会非常好。 三关推拿注意事项：这个穴位三字经和其它派的也不大一样，三字经中的三关是在手太阴肺经的路线，其
小儿推拿手法整理简单易学 河南大学东京贝乐小儿推拿研究学院自成以来，一直致力于小儿推拿文化的研究与推进，覆盖学派，手法、技巧、起源等多项领域。一直坚持信息分享化，技巧公开化，知识平等化的理念，让每一位读者都能有所感，有所学，有所享。 下面小编整理了一套不同的穴位（19种），不通的手法技巧（19种），以达到不通的疗效的小儿推拿组图，希望能对大家有所帮助。 小儿推拿的治疗体系形成于明代，以《保婴神术按摩经》等小儿推拿专著的问世为标志。小儿推拿的穴位有点状穴、线状穴、面状穴等，在操作方法上强调轻快柔和、平稳着实，注重补泻手法和操作程序，对常见病、多发病均有较好疗效，对消化道病症疗效尤佳。 小儿推拿是建立在中医整体观念的基础上，以阴阳五行、脏腑经络等学说为理论指导，运用各种手法刺激穴位，使经络通畅、气血流通，以达到调整脏腑功能、治病保健目的的一种方法。其特点是取穴以手臂部穴位为主，全身穴位为辅；手法灵巧独特，操作规范简便，且疗效显著。
一、脾经（脾在五行合土，故名脾土） 南朝齐褚澄《褚氏遗书·平脉》：“既受命矣，万物从土而出，惟脾为先，故尺上之关为脾。脾土生金，故关土之寸为肺。”《红楼梦》第十回：“脾土被肝木克制者，必定不思饮食，精神倦怠，四肢酸软。”
位置： ①在拇指桡侧缘末节，自指尖至指间关节横纹处(用于直推法补脾经)； ②在拇指桡侧缘自指尖至指根(用于直推法清补脾经)； ③在拇指的螺旋面（用于旋推法补脾经）。 操作：推拿者用左手的无名指和小指夹住小儿手，食指和拇指捏住小儿拇指，用右手拇指推之。 ①直推法：将小儿拇指屈曲，自指尖推至指间关节横纹处，称为补脾经（或补脾土）； ②将小儿拇指伸直，自指根至指尖来回推，称清脾经（或清补脾经）。 ③旋推法：拇指面旋推，顺时针方向为补，逆时针方向为泻。一
周尔晋小儿推拿法常见手法介绍 一、头部按摩四法 二、开天门：两手拇指交替从眉心推至发际，用于头痛、发热、感冒等。 三、推坎宫：两手拇指从眉心同时分推向眉梢，适用于外感发热，多与开天门、揉太阳合用，也适用于眼疾。 四、揉太阳：眉梢后凹陷处即太阳穴，用于外感发热、头痛、眼疾，也可以消除疲劳、安神健脑、对偏头痛也有很好的疗效。 五、揉高骨：耳后入发际，乳突后缘下凹陷中，用于头痛、感冒、惊风、烦躁不安，多与开天门、推坎宫、揉太阳合用，称之为头 部按摩四法。 手穴： X形法中讲的上、下、左、右、中，也即是心、肾、肺、肝、脾。周尔晋老人大刀阔斧，将小儿推拿法加以简化, 精化，通俗化，大众化，深化，即以小儿左手的脾、肝、心、肺、肾为基础，去掉一些繁琐难记认的穴位，普遍用之于常见病与多发病。更可贵的是用之于疑难病甚至是白血病。 二、周尔晋小儿推拿术的手法介绍
小儿百脉汇集于掌，适宜于5岁以下小儿的推拿法有多个版本，而以周老的最为简单、实用。今将周老小儿推拿法的有关内容从《火柴棒医生手记》中单独抽出，并参考其他版本作了少量补充，供人们试用。 一、小儿推拿手法 1 ?清、补脾土部位：拇指指腹（即末节螺纹面）。操作：顺时针旋推为补，名“补脾土”，中医功 效等于吃人参、白术；从螺纹面根部推向指尖（即离心方向一一编者注）的直推为清，名“清脾土”。脾土多用 补，而少用清。 2 ?清、推大肠部位：食指外缘（即食指桡侧一一编者注），自指尖至虎口成一直线。操作：从食指端直推至虎口，名“推大肠”，为补，止泻；从虎口推向食指端，名“清大肠”，治便秘。 3 ?揉板门部位：手掌大鱼际平面。操作：用中指尖作揉法，名“揉板门”。揉法为补，自掌根推向 指根（即离心方向一一编者注）为“清”，作用同清推大肠。 4 ?清肝木部位：食指指腹。操作：直推为清，名“清肝木”。注意：“肝木”宜清不宜补，补 之恐动肝火。 5.清心火部位：中指指腹。操作：直推为清，名“清心火”。注意：“心火”也宜清不宜补， 补后恐动心火。清肝木与清心火有清火、降热功能。 6 .清、补肺金部分：无名指指腹。操作：直推为清，名“清肺金”；旋推为补，名“补肺金”。“肺 金”实热症用清法，虚症用补法。 7 .补肾水部位：小指脂腹。操作：肾水与肝木、心火、肺金的手法不同，直推为补，名“补肾水”。 注意：“水”宜补不宜清，补肾水相当吊盐水与葡萄糖，也有健体与降热作用 8.揉外劳宫 部位：第三掌骨背侧，腕横纹至掌骨小头连线之中点。操作：用指尖作揉法，名“揉外劳宫”。有清热、 镇静、止痛作用。 用自己的双手救助自己。小儿推拿交流园地（Q群）：107917431
周尔晋小儿推拿法 周尔晋著湖北省东风轮胎厂郑树安整理 小儿百脉汇集于掌，适宜于5岁以下小儿的推拿法有多个版本，而以周老的最为简单、实用。今将周老小儿推拿法的有关内容从《火柴棒医生手记》中单独抽出，并参考其他版本作了少量补充，供人们试用。 一、小儿推拿手法 1．清、补脾土 部位：拇指指腹（即末节螺纹面）。 操作：顺时针旋推为补，名“补脾土”，中医功效等于吃人参、白术；从螺纹面根部推向指尖（即离心方向——编者注）的直推为清，名“清脾土”。脾土多用补，而少用清。 2．清、推大肠 部位：食指外缘（即食指桡侧——编者注），自指尖至虎口成一直线。 操作：从食指端直推至虎口，名“推大肠”，为补，止泻；从虎口推向食指端，名“清大肠”，治便秘。 3．揉板门 部位：手掌大鱼际平面。 操作：用中指尖作揉法，名“揉板门”。揉法为补，自掌根推向指根（即离心方向——编者注）为“清”，作用同清推大肠。 4．清肝木 部位：食指指腹。 操作：直推为清，名“清肝木”。 注意：“肝木”宜清不宜补，补之恐动肝火。 5．清心火 部位：中指指腹。 操作：直推为清，名“清心火”。 注意：“心火”也宜清不宜补，补后恐动心火。清肝木与清心火有清火、降热功能。6．清、补肺金 部分：无名指指腹。 操作：直推为清，名“清肺金”；旋推为补，名“补肺金”。“肺金”实热症用清法，虚症用补法。 7．补肾水 部位：小指脂腹。
操作：肾水与肝木、心火、肺金的手法不同，直推为补，名“补肾水”。 注意：“水”宜补不宜清，补肾水相当吊盐水与葡萄糖，也有健体与降热作用。8．揉外劳宫 部位：第三掌骨背侧，腕横纹至掌骨小头连线之中点。 操作：用指尖作揉法，名“揉外劳宫”。有清热、镇静、止痛作用。 9．推上三关 部位：小臂前侧，自腕横纹至肘部成一直线。 操作：用拇指或食、中两指自下向上推，名“推上三关”或“推三关”，有发汗降热作用。 10．清天河水 部位：小臂内侧，自腕横纹中点至肘横纹中点成一直线。 操作：用拇指侧推或用食、中指指腹向上直推，名“清天河水”，是退热重要手法，还有宁心与安眠作用。 11．退六腑 部位：小臂后侧，自腕横纹至肘部成一直线。 操作：用拇指或食、中两指指腹自肘部向前推向腕部，名“退六腑”。 注意：退六腑大寒，相当于中药之犀角、羚羊角，非40℃以上之高热，不可轻用。 12．分推肩胛骨 操作：沿肩胛骨骨缝从上向下推如弯月，名“分推肩胛骨”（如箭头所示），本手法宣肺止咳，对久咳急气患儿适用。 13．揉肺俞 部位：第三、四胸椎间，正中线旁开1．5寸处。 操作：用双手拇指指尖作揉法（右手为顺时针，左手为逆时针）。 14．推脊柱 部位：上起大椎穴，下至尾骨之间成一直线。 操作：用食、中指指腹由上而下直推，名“推脊柱”，为退热重要手法。
很实用的宝宝家用推拿指南，包括夜啼、吐奶、退烧、增高、强体、腹泻、开胃等等12个症状的简易解决方法。小儿推拿效果非常确切有效，爸爸妈妈要收藏！ 【迎香】 [位置]鼻翼旁五分，鼻唇沟中。 [操作]用食、中二指揉，称揉迎香。 [功用]鼻塞不闻香臭时，按之可以通利鼻窍，使香臭得闻，所以命名为迎香。 [主治]鼻塞流涕。 【耳后高骨】 [别名] 【高骨】。 [位置] 耳后入发际，乳突后缘下陷中。 [操作]两拇指或中指端揉，称揉耳后高骨。 [功用] 疏风解表。 [主治] 头痛，惊风，烦躁不安 【天柱骨】 [位置] 颈后发际正中至大椎穴成一直线。 [操作]用拇指或示中指自上向下直推，称推天柱；或用汤匙蘸水自上向下刮。 [功用] 降逆止呕，祛风散寒。 [主治] 呕恶，项强，发热，惊风，咽痛等症。 【肩井】 [位置] 在大椎与肩峰连线之中点，肩部筋肉处，属足少阳胆经。 [操作] 用拇指与示中二指对称用力提拿肩井，称拿肩井，一般提拿5次；用指端按肩井，称按肩井，一般按两分钟。
[功用] 发汗解表，补益气血。 [主治] 感冒，昏厥，上肢活动不利等。 【肾顶】 [位置] 在小指顶端。 [操作] 以中指或拇指端按揉，称揉肾顶 [功用] 揉肾顶能收敛肾气，固表止汗。 [主治] 自汗或盗汗（白天或夜间汗多），解颅（指囟门应合不合）等。 【掌小横纹】 [位置]掌面小指根下，尺侧掌纹头 [操作]用中指或食指按揉，称揉掌小横纹。 [次数]100～500次。 [功用]清热散结、化痰止咳。 [主治]常用于痰热喘咳、口舌生疮，顿咳，流涎等症，为治疗百日咳、肺炎的要穴，对婴儿流涎剧烈者，亦有良效。 【小横纹】 [位置] 在掌面示、中、环、小指掌指关节横纹处。 [操作] 以拇指甲掐，称掐小横纹；拇指侧推，称推小横纹。 [功用] 开胸散郁，化痰涎。 [主治] 气管炎，百日咳，肺炎以及一切呼吸道疾患。
小儿推拿讲解 1.定义 小儿推拿，属于中医推拿的一种，医生通过对宝宝身体的穴位进行推拿，从而达到治愈疾病、缓解不适、促进宝宝身体健康成长的目的。 2.形成标志 小儿推拿成为一种体系完备的推拿门类始于明朝。自此之后，有了《保婴神术按摩经》这样的学科专着，也出现了一批有临床经验和理论医学基础的医生。 3.特点 （1）穴位 中医常用的点穴穴位主要是点状、线状和面状。 （2）手法 其特点主要是手法轻柔、力量稳定，推拿讲究程序性，可以缓解慢性病、常见疾病。并通过经年经验积累，逐渐形成了“按摩掐揉推运搓摇”的八种主要推拿手法。 （3）经穴 在经穴上有“五指经穴通联”的论断。适合推拿的穴位分别对应了一种脏器器官，有些穴位会呈现点、线或面状分布。 （4）诊断 在诊断上，创造性的开创了腹诊法。腹诊法将归经施治作为重要的指导原则，同时非常推崇五行相生相克的规则。 （5）临床操作 临床上不仅要求按摩师有序规范的操作手法，还要求其使用的手法能够起到补泻的作用。在按摩过程中要配合姜汁、滑石粉等，有利于保护宝宝的皮肤不受损伤，还能让手法的疗效得到最大发挥。 小儿推拿作用 1.提高宝宝身体机能 穴位处于人身体上经络中的最重要组成部分，在穴位被有效刺激的条件下，可以调阴阳、益气补血。尤其是对于宝宝来说，还能够增强免疫能力，保证宝宝的饮食均衡、正常成长。 2.缓解小儿病痛 宝宝如果生病的话，通过被按摩与病处对应的穴位，能够缓解病痛甚至痊愈。而中医推拿针对的病症种类很多，范围很广，小到伤风感冒、胃痛等消化性疾病，大到哮喘、近视等。 3.增强宝宝抗病能力 推拿不仅可以增强孩子的免疫能力，还可以减少患传染病的几率。按摩可以调养气血，令经脉畅通，还能预防一些急性传染病。 小儿推拿适用范围
一、头部按摩四法 开天门：两手拇指交替从眉心推至发际，用于头痛、发热、感冒等。 推坎宫：两手拇指从眉心同时分推向眉梢，适用于外感发热，多与开天门、揉太阳合用，也适用于眼疾。 揉太阳：眉梢后凹陷处即太阳穴，用于外感发热、头痛、眼疾，也可以消除疲劳、安神健脑、对偏头痛也有很好的疗效。 揉高骨：耳后入发际，乳突后缘下凹陷中，用于头痛、感冒、惊风、烦躁不安，多与开天门、推坎宫、揉太阳合用，称之为头部按摩四法。 手穴： X形法中讲的上、下、左、右、中，也即是心、肾、肺、肝、脾。周尔晋老人大刀阔斧，将小儿推拿法加以简化，精化，通俗化，大众化，深化，即以小儿左手的脾、肝、心、肺、肾为基础，去掉一些繁琐难记认的穴位，普遍用之于常见病与多发病。更可贵的是用之于疑难病甚至是白血病。
小儿百脉汇集于掌，适宜于5岁以下小儿的推拿法有多个版本，而以周老的最为简单、实用。今将周老小儿推拿法的有关内容从《火柴棒医生手记》中单独抽出，并参考其他版本作了少量补充，供人们试用。 一、小儿推拿手法 1．清、补脾土部位：拇指指腹（即末节螺纹面）。操作：顺时针旋推为补，名“补脾土”，中医功效等于吃人参、白术；从螺纹面根部推向指尖（即离心方向——编者注）的直推为清，名“清脾土”。脾土多用补，而少用清。 2．清、推大肠部位：食指外缘（即食指桡侧——编者注），自指尖至虎口成一直线。操作：从食指端直推至虎口，名“推大肠”，为补，止泻；从虎口推向食指端，名“清大肠”，治便秘。 3．揉板门部位：手掌大鱼际平面。操作：用中指尖作揉法，名“揉板门”。揉法为补，自掌根推向指根（即离心方向——编者注）为“清”，作用同清推大肠。 4．清肝木部位：食指指腹。操作：直推为清，名“清肝木”。注意：“肝木”宜清不宜补，补之恐动肝火。 5．清心火部位：中指指腹。操作：直推为清，名“清心火”。注意：“心火”也宜清不宜补，补后恐动心火。清肝木与清心火有清火、降热功能。 6．清、补肺金部分：无名指指腹。操作：直推为清，名“清肺金”；旋推为补，名“补肺金”。“肺金”实热症用清法，虚症用补法。 7．补肾水部位：小指脂腹。操作：肾水与肝木、心火、肺金的手法不同，直推为补，名“补肾水”。注意：“水”宜补不宜清，补肾水相当吊盐水与葡萄糖，也有健体与降热作用 8．揉外劳宫 部位：第三掌骨背侧，腕横纹至掌骨小头连线之中点。操作：用指尖作揉法，名“揉外劳宫”。有清热、镇静、止痛作用。 用自己的双手救助自己。小儿推拿交流园地（Q群）：107917431
小儿推拿手法 1．清、补脾土 部位：拇指指腹（即末节螺纹面）。 操作：顺时针旋推为补，名“补脾土”，中医功效等于吃人参、白术；从螺纹面根部推向指尖（即离心方向——编者注）的直推为清，名“清脾土”。脾土多用补，而少用清。 2．清、推大肠 部位：食指外缘（即食指桡侧——编者注），自指尖至虎口成一直线。操作：从食指端直推至虎口，名“推大肠”，为补，止泻；从虎口推向食指端，名“清大肠”，治便秘。 3．揉板门 部位：手掌大鱼际平面。 操作：用中指尖作揉法，名“揉板门”。揉法为补，自掌根推向指根（即离心方向——编者注）为“清”，作用同清推大肠。 4．清肝木 部位：食指指腹。
操作：直推为清，名“清肝木”。 注意：“肝木”宜清不宜补，补之恐动肝火。 5．清心火 部位：中指指腹。 操作：直推为清，名“清心火”。 注意：“心火”也宜清不宜补，补后恐动心火。清肝木与清心火有清火、降热功能。 6．清、补肺金 部分：无名指指腹。 操作：直推为清，名“清肺金”；旋推为补，名“补肺金”。“肺金”实热症用清法，虚症用补法。 7．补肾水 部位：小指脂腹。 操作：肾水与肝木、心火、肺金的手法不同，直推为补。 注意：“水”宜补不宜清，补肾水相当吊盐水与葡萄糖，也有健体与降热作用。
8．揉外劳宫 部位：第三掌骨背侧，腕横纹至掌骨小头连线之中点。 操作：用指尖作揉法，名“揉外劳宫”。有清热、镇静、止痛作用。 9．推上三关 部位：小臂前侧，自腕横纹至肘部成一直线。 操作：用拇指或食、中两指自下向上推，名“推上三关”或“推三关”，有发汗降热作用。 10．清天河水 部位：小臂内侧，自腕横纹中点至肘横纹中点成一直线。 操作：用拇指侧推或用食、中指指腹向上直推，名“清天河水”，是退热重要手法，还有宁心与安眠作用。 11．退六腑 部位：小臂后侧，自腕横纹至肘部成一直线。 操作：用拇指或食、中两指指腹自肘部向前推向腕部，名“退六腑”。注意：退六腑大寒，相当于中药之犀角、羚羊角，非40℃以上之高热，不可轻用。
小儿推拿技术操作规范 小儿推拿是中医推拿的一个重要组成部分。从基础到临床都具有自身的特点。 【小儿生理特点】 小儿生理主要表现为生机蓬勃，发育迅速，然而脏腑娇嫩，形气未充。小儿自出生后一方面都在不断地生长发育，成长壮实，古人把处于这种发育迅速阶段的小儿称之为“纯阳之体”。但另一方面小儿又如初生的嫩芽，脏器柔弱，故又有“稚阳未充，稚阴未长”的论说。稚阴稚阳，是指小儿形体无论在物质基础和生理功能活动上均未臻完善，需要特别呵护。 【小儿病理特点】 小儿病理主要表现为发病急、变化大，但经过正确医治，易趋康复。小儿因体质和功能均较脆弱，加以寒暖不能自调，饮食不能自节，因此外易为六淫所侵，内易为饮食所伤。对于突然发生的强烈刺激，往往不能忍受而容易出现
惊恐状态。在先天禀赋不足或后天喂养失调的情况下，常可引起发育障碍，表现有五迟、五软等病态。又因对疾病的抵抗力较差，特别易患麻疹、腮腺炎、百日咳等传染病。小儿患病后病情往往比成人为重，当发热较高时，易于抽搐、惊厥；感受风寒之后极易导致肺炎、喘咳。总之小儿病情来势急，变化多而迅速，可并发严重病症，但如能诊疗及时，护理得当，也容易痊愈，较快地恢复其生理功能。 【辨证特点】 首先小儿不会诉说病情，问诊常是间接的，因而不能确切地反映实际情况。较大孩儿虽能自述，也多是言不达意。其次，婴儿气血未充，脉象难凭，尤其在诊察时哭闹不安，更易影响气息脉象。闻诊虽能反映一些情况，但也不够全面。只有望诊不受种种条件的限制，反映病情比较可靠，应予以重视。此外，从八纲辨证来看，由于小儿阳气偏盛，感受外邪后易寒随热化，临床以阳证、热证、实证居多。下面着重介绍几项小儿特色的诊法。 1.望小儿指纹指纹是浮露于食指桡侧缘的脉络，
小儿推拿注意事项及禁忌 1、小儿推拿适用对象为9周岁以内的小儿。 2、给小儿推拿时，应选择避风、避强光、噪音小的地方；室内应保持清静、整洁，空气清新、温度适宜。推拿后注意避风，忌食生冷。 3、推拿时家长要保持双手清洁，摘去戒指、手镯等饰物。指甲要常修剪，刚剪过的指甲，一定要用指甲锉 锉平。冬季推拿时双手宜暖。 4、小儿过饥或过饱，均不利于按摩疗效的发挥。在小儿哭闹之时，要先安抚好小儿的情绪，再进行推拿。 5、小儿皮肤娇嫩，按摩时切勿抓破小儿皮肤。家庭推拿一般可使用按摩油或爽身粉等介质，以防推拿时皮 肤破损。 6、小儿推拿手法的操作顺序：一般先头面，次上肢，再胸腹腰背，最后是下肢；也可先重点，后一般；或 先主穴，后配穴。“拿、掐、捏、捣”等强刺激手法，除急救以外，一般放在最后操作，以免小儿哭闹不安，影响治疗的进行。小儿推拿手法操作时间的长短，应根据病情、体质而定，因病因人而异。在临床实践中 推法、揉法运用较多，做摩法用的时间较长。运用掐法、按法时，手法要重、少、快。如果仅按摩一侧手 部穴位，可不论男女，均按摩左手。 7、一般情况下，小儿推拿一次总的时间为10—20分钟。但是由于病情和小儿年龄的不同，在推拿次数 和时间上也有一定的差别。年龄大、病情重，推拿次数多，时间相对长。反之，次数少，时间短。一般每 日1次，重症每日2次。需长时间治疗的慢性病7天至10天为1个疗程。1个疗程结束后，可休息数日，然后进行下一个疗程的治疗。做保健性按摩，针对不同的系统，可以进行每日1次或隔日1次的规律性按摩。推拿时穴位可以相对治疗时少取，刺激程度应略低，时间可以保持在15分钟左右。 8、小儿推拿手法的基本要求是：均匀、柔和、轻快、持久。 9、在施行手法时要注意小儿的体位姿势，原则上以使小儿舒适为宜，并能消除其恐惧感，同时还要便于操作。 10、小儿推拿的禁忌证有：骨折、创伤性出血；皮肤破损、皮肤溃疡；烧伤、烫伤；急性、烈性传染病；癌症及危重病症等。 11、每次给孩子推拿最好只针对一个毛病，如果保健和治疗目的太多、推拿的穴位太杂，会影响最终效果。 12、最后一点，也是最重要的一点，小儿推拿治疗前，必须有明确的诊断。如果家长不能肯定，请先送 医院就诊！小儿疾病，瞬息万变、刻不容缓，请家长不要疏忽大意。此点切记切记啊！ 摩腹法——健脾开胃 腹部按摩能保健养生，这早在《黄帝内经》一书中就有记载。我国唐代名医、百岁老人孙思邈也曾经写过“腹宜常摩，可祛百病”。
4种常见小儿推拿手法 一、保健四大手法 小儿拇指、食指、中指、无名指、小指末节的罗纹面分别为脾经、肝经、心经、肺经和肾经。循拇指末节罗纹面，由指尖向指根方向直推。或是旋推拇指末节罗纹面即为补脾经。补脾经有健脾胃，补气血的作用。 摩腹即是用掌面摩小儿腹部3-5分钟。摩腹具有健脾和胃，理气消食的作用。 足三里位于膝眼下3寸（相当于小儿四个手指的宽度），胫骨外旁开1寸（相当于小儿中指的宽度）。按压足三里具有健胃和胃，调中理气，通络导滞的作用。 脊柱穴位于背部的正中线，颈部到骶尾骨的连线上。食指、中指在前，拇指在后自下而上捏脊柱穴3-5遍，即为捏脊。每捏三下将脊背提一下，即为捏三提一法。 作用：以上四个手法合称为小儿推拿保健四大法。合用具有调阴阳、理气血、和脏腑、强体魄、促发育的作用。常用作于小儿日常保健推拿，尤适合身体脾胃虚弱或病后脾胃失运的宝宝。 注意事项：一般早上或饭前进行，每日1次。急性感染病期可暂时，病愈后再进行。可用滑石粉或润肤油做为介质。 二、固表止汗四大手法 循拇指末节罗纹面，由指尖向指根方向直推，或是旋推拇指末节罗纹面即为补脾经。 循无名指末节罗纹面，由指尖向指根方向直推，或是旋推无名指末节罗纹面即为补肺经。补肺经有补益肺气的作用。 循小指末节罗纹面，由指根向指尖方向直推，或是旋推指末节罗纹面即为 补肾经（注意，是指根向指尖直推），300次。补肾经有补肾益脑，温养下元的作用。 肾顶，即小指顶端。按揉小儿小指顶端即为揉肾顶。揉肾机能收敛元气，固表止汗。 作用：以上四手合用，能达益气固表止汗之功。用于自汗、盗汗、多汗。 注意事项：自汗或多汗者，一般早上进行，盗汗可睡前1小时进行。每日一次。外感、发热时可暂停。可用滑石粉或润肤油做为介质。 三、通便四大手法 用食指或中指揉脐旁开2寸（约宝宝2个手指的宽度）的位置即为揉天枢。揉天枢能疏调大肠、理气消滞。
小儿推拿常用穴位大全（附穴位示意图），快快收藏！ 小儿推拿要想见效，手法的正确和穴位的准确都是首要的。今天山东金医典的老师们就为大家整理了临床上比较常用的小儿推拿穴位和手法，希望对大家学习小儿推拿有所帮助。 大肠经 【功效】清利肠腑，主治腹泻、便秘、积滞等。 【手法】在食指外侧，向指尖方向推为清，向虎口方向为补，来回推为清补，一般用清补法。 【演示】 胃经 【功效】清脾胃积热，降气和胃，消导助运化，治肚子胀满，积食腹痛，恶心呕吐，便秘，厌食。 【手法】自大拇指下端鱼际外缘黄白皮交汇处，离心推至大拇指根部，此为清法；反之为补；一般用清法。 【演示】
肝经 【功效】舒肝理气，发散外邪，平肝镇惊；主治伤风感冒，惊风，夜啼，斑疹。 【手法】一般用清法，习惯称之为平肝；清法一般从食指指根推到指端。 【专家心得】平肝法常与清肺、推天河水配合应用。起退热，治肺炎的作用。 【演示】 脾经 【功效】健脾益气，调理中焦。主治腹泻、积滞、便秘、唇裂肿痛，口舌生疮，软骨病、瘫痪，虚性咳嗽。 【手法】大拇指末节外侧，离心推之为清，向心推之为补，来回推之为清补。 【演示】
肾经 【功效】和气血，调阴阳，分寒热。主治寒热往来，气血不和，胸膈满闷。 【手法】分阴阳穴在小天心穴往上，掌横纹中间略上处，用拇指罗纹面从穴位中间向左右分推。 【演示】 板门 【功效】宽胸膈，利肠胃，主治呕吐、腹泻、幽门狭窄、痉挛、贲门松弛等。 【手法】以拇指端点住鱼际中点，左右旋揉同数。 【演示】
内八卦 【功效】行气宽中，利膈消滞。主治胸腹胀痛，咳嗽痰喘、积滞、纳呆、百日咳。 【手法】用运法，自乾宫起至兑宫止，环手掌一周，周而复始，旋转摩擦，为顺运八卦。 【专家心得】五脏之气不调，诱发胸膈作闷，痰火郁结，咳嗽交作，小儿百日咳等，都可用运八卦法，以宽胸利膈，开郁降气，且能助气调气，加强中气运化力量，消化食积。 【演示】 小天心 【功效】行气宽中，利膈消滞。主治胸腹胀痛，咳嗽痰喘、积滞、纳呆、百日咳。 【手法】用运法，自乾宫起至兑宫止，环手掌一周，周而复始，旋转摩擦，为顺运八卦。
小儿推拿的基础手法 YKK standardization office【 YKK5AB- YKK08- YKK2C-
小儿推拿的基础手法 1 推法 (1)直推法：以拇指桡侧或指面在穴位上作直线推动。亦可用食中二指面着力作直线推动。 (2)旋推法：以拇指面在穴位上作顺时针方向的旋转推动。 (3)分推法：用两手拇指桡侧或指面，自穴位中间向两旁分向推动。 (4)合推法：以拇指桡侧缘自穴位两端向中央推动称合推法。 2 揉法 (1)指揉法：以指端着力于穴位做环旋揉动。 (2)掌揉法：以掌着力于穴位做环旋揉动。 (3)鱼际揉法：以大鱼际着力于穴位做环旋揉动。 3 按法 以掌根或拇指在一定的部位或穴位上，逐渐向下用力按压称为按法。 4 摩法 以手掌面或食中指面附着于一定部位上，以腕关节连同前臂，作顺时针或逆时针方向环形移动摩擦。 5 掐法 用指甲重按穴位称掐法。 6 捏法
(1)二指捏：医生两手略尺偏，两手食指中节桡侧横抵于皮肤，拇指置于食指前方的皮肤处。两手指共同捏拿肌肤，边捏边交替前进。 (2)三指捏：两手略背伸，两手拇指桡侧横抵于皮肤，食指中指置于拇指前方的皮肤处。三手指共同捏拿肌肤，边捏边交替前进。 7 运法 以拇指或食中指端在一定穴位上由此往彼作弧形或环形推动，称运法。 二、小儿按摩推拿常用穴位及操作 1 攒竹(天门) 位于两眉头连线中点至前发际成一直线。 用两拇指自下而上交替直推，称推攒竹，也称开天门。 2 坎宫 位于自眉头起沿眉向眉梢成一直线。 用两拇指桡侧自眉心向眉梢做分推，称推坎宫或分推坎宫。 3 太阳 位于眉梢与外眦连线中点向后一寸。 用两拇指桡侧推运，称推太阳或运太阳，向眼方向推运为补，向耳方向推运为泻。 4 天柱骨 位于颈后发际正中至大椎成一直线。
小儿推拿常用手法 推法在小儿推拿临床应用相当广泛。有直推法、分推法、合推法和旋推法四种。 小儿推拿常用手法有其一定的特点，现主要介绍如下： 【推法】 推法在小儿推拿临床应用相当广泛。有直推法、分推法、合推法和旋推法四种。 1.直推法（图196）医生用拇指桡侧缘，或用食、中两指指面附着于治疗部，做单 方向的直线推动 动作要轻快连续，一拂而过，如帚佛尘状，以推后皮肤不红为佳。手法频率每分钟约250～300次。 推动时必须行直线，不可歪斜，以恐动别经而招患。 常用于推拿特定穴中的“线状穴位”和“五经”穴等。 功效：清热解表，止泻通便，除烦安神。 主治：外感发热、腹泻、便秘、惊惕烦躁等症。 2.分推法用双手拇指罗纹面以穴位为中心向两侧作分向的推动，称为分推法，又 称为“分法” 本法运用时，两手用力要均匀、柔和协调。一般分推20～30次。
常用于额前、胸部、腹部、背部、腕掌部。 功效：分理气血，调和阴阳。 主治：发热、咳嗽、腹胀、便秘等症。 3.合推法合推法是与分推法相对而言，又称合法、和法 动作要求同分推法，只是推动方向相反。 适用部位同分推法。 功效：和阴阳，理气血。 主治：发热、腹胀、便秘等症。 在临床上合推法常与分推法配合使用，一分一合起到相辅相成的作用。 4.旋推法医生用拇指罗纹面轻附于治疗的穴位上，做顺时钟方向的环旋移动。即：◎ 旋推法仅依拇指在皮肤表面作旋转推动，一般不带动皮下组织。手法频率每分钟150～200次。 主要用于“五经”穴。 功效：健脾和胃，补肺益肾。 主治：脾胃虚弱、消化不良、肺虚咳嗽等小儿虚证。 【运法】 运是运转的意思，在治疗部位做弧形或环形推动（图197）称为运法。亦有人称运
珍贵的40个小儿推拿手法大全，高清大图！ 40个小儿推拿手法，特点是取穴以手臂部穴位为主，全身穴位为辅；手法灵巧独特，操作规范简便，且疗效显著。快来跟着学两招吧！
一、脾经（脾土） 位置：①在拇指桡侧缘末节，自指尖至指间关节横纹处(用于直推法补脾经)；②在拇指桡侧缘自指尖至指根(用于直推法清补脾经)；③在拇指的螺旋面（用于旋推法补脾经）。 操作：术者用左手的无名指和小指夹住小儿手，食指和拇指捏住小儿拇指，用右手拇指推之。 ①直推法：将小儿拇指屈曲，自指尖推至指间关节横纹处，称补脾经（或补脾土）；②将小儿拇指伸直，自指根至指尖来回推，称清脾经（或清补脾经）。③旋推法：拇指面旋推，顺时针方向为补，逆时针方向为泻。一般用300～500次。 作用：脾为后天之本，补之可补虚扶弱，补血生肌，进饮食，化痰涎，助消化，止泻痢；清之可清热利湿，消食化积。 主治：食欲不振，呕吐，泄泻，疳积，痢疾，惊厥，黄疸，湿痰，痿证，疹、痘不出，改变面色等。 说明：经实验证明：推补脾经有以下作用：①对胃蠕动有促进作用；②可使胃液酸度增高； ③可使胃蛋白酶分泌增加；④对淀粉酶作用不明显。
二、肝经（肝木） 位置：在食指掌面。 操作：将小儿食指面向上，夹入术者左手虎口内，右手拇指推之。由指根推向指尖，称为清肝经（或称平肝或泻肝）；由指尖推向指根，称为补肝经。一般100～500次。 作用：开郁，除烦，平肝胆之火，息风镇惊。 主治：目赤，昏闭，烦躁不安，惊风抽搐，口苦咽干。 说明：肝经一般用清法，不用补法，若肝虚应补时，则用补肾经代之，为滋肾养肝法。因肾为肝之母，补肾即补肝。如肝实或不采用本穴，可用泻心火，或用清天河水、清小肠穴代之，因肝为心之母，实则泻其子，心与小肠相表里。