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干扰素合布地奈德治疗毛细支气管炎43例疗效观察王宏杰【摘要】目的:观察干扰素联合布地奈德雾化治疗毛细支气管炎的临床效果.方法:选取我院2015年10月～2016年3月收治的毛细支气管炎患儿86例,随机分为对照组和观察组各43例.对照组采用布地奈德雾化治疗,观察组在对照组基础上加用干扰素(干扰素α1b)治疗.比较两组治疗效果、临床症状(肺部干罗音、咳嗽、发热)消失时间及不良反应发生率.结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组,临床症状消失时间及不良反应发生率均低于对照组(P＜0.05).结论:干扰素联合布地奈德雾化治疗毛细支气管炎的临床疗效显著,可有效缓解患者的临床症状,安全性高,值得临床推广应用.【期刊名称】《实用中西医结合临床》【年(卷),期】2017(017)009【总页数】2页(P80-81)【关键词】毛细支气管炎;干扰素;布地奈德;雾化治疗【作者】王宏杰【作者单位】河南省宁陵县人民医院儿科宁陵476700【正文语种】中文【中图分类】R725.6毛细支气管炎是一种以毛细支气管感染为主的急性下呼吸道疾病，多发于1岁以下婴幼儿，以不满6个月婴儿最常见[1]。
一般上呼吸道感染2～3 d开始出现毛细支气管炎典型症状，包括持续性干咳及中、低度发热，可并发喘憋，严重时可导致支气管扩张、支气管肺炎、慢性支气管炎等多种并发症。
小儿毛细支气管炎病情起病急、进展快，临床上以控制感染、止咳祛痰及解痉平喘等对症治疗为主，其中雾化治疗通过药物吸入直接作用于支气管，用药量小、起效快，对全身副作用少[2]。
本研究选取我院毛细支气管炎患儿86例为研究对象，旨在探讨干扰素联合布地奈德雾化吸入治疗的效果。
现报道如下：1.1 一般资料选取我院2015年10月～2016年3月收治的毛细支气管炎患儿86例，随机分为对照组和观察组各43例。
观察组男23例，女20例；年龄 2个月～2岁，平均年龄（13.32±10.18）个月；病程 1～5 d，平均病程（2.35±1.13）d。
布地奈德联合重组人干扰素α—2b雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效分析作者：马雪萍来源：《中国实用医药》2017年第24期【摘要】目的讨论布地奈德联合重组人干扰素α-2b雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效。
方法 90例小儿毛细支气管炎患儿，随机分为观察组与对照组，各45例。
对照组患儿使用布地奈德雾化吸入进行治疗，观察组患儿使用地奈德联合重组人干扰素α-2b雾化吸入进行治疗，比较两组患儿治疗后的效果以及哮憋、哮鸣音消失时间和住院时间。
结果治疗后，观察组患儿显效30例，有效13例，无效2例，治疗总有效率为95.6%，对照组患儿显效20例，有效17例，无效8例，总有效率为82.2%；观察组患儿的总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P【关键词】小儿毛细支气管炎；布地奈德；重组人干扰素α-2bDOI：10.14163/ki.11-5547/r.2017.24.073小儿毛细支气管炎是一种临床常见呼吸道感染疾病， 2岁以下的儿童特别是6～24个月的幼儿是高危发病人群[1]。
小儿毛细支气管炎的主要致病因素是普通感冒和流感病毒感染，患儿的毛细支气管有充血、水肿以黏膜分泌物增多的现象，临床症状主要表现为发热干咳、缺氧喘息以及三凹征等，如不及时治疗，会引发肺气肿、心肌损伤等症状，严重的话还会导致心力衰竭和哮喘[2， 3]。
目前临床上治疗小儿毛细支气管炎的方法一般是使用抗感染药物和氧疗，但疗效并不理想。
本研究主要选择本院治疗小儿毛细支气管炎患儿90例进行研究，研究结果报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料抽取2015年2月～2016年2月在本院治疗小儿毛细支气管炎患儿90例，随机分为观察组与对照组，各45例。
观察组中男24例，女21例，年龄6～21个月，平均年龄（6.5±5.1）个月，病程1～12 d，平均病程（4.3±2.7）d。
对照组中有男26例，女19例，年龄6～22个月，平均年龄（6.3±6.3）个月，病程1～13 d，平均病程（4.6±2.9）d。
● 616 ●Mod Diagn Treat 现代诊断与治疗 2018 Feb 29（4）著，有利于促进宫颈成熟，进一步降低引产阻力，减轻产妇的痛苦［3，4］，同时间苯三酚血药浓度半衰期为15min，在给药的4h后，浓度就会快速下降，48h后仅存在些微药物，经过相关试验显示，无论是肌肉、静脉注射的安全性均十分高，且不会对产妇的身体产生不利影响。
单球囊即一次性宫颈球囊扩张器是近些年来出现的新型机械引产设备，可以促进产妇子宫扩张，将其置于产妇子宫中，对子宫的下段和宫颈产生温和的机械扩张力，通过胎膜分离与剥离，对内源性前列腺造成刺激产生前列腺素，产妇会渐进地扩张宫颈［5，6］。
二者结合，可以促进宫颈成熟，缩短产程。
本次研究结果显示：间苯三酚组促宫颈成熟的有效率为70%，单球囊组促宫颈成熟的有效率为80%，联合组促宫颈成熟的有效率为90%，联合组的治疗有效率更高(P<0.05)，三组孕妇中，产后出血、胎儿窘迫、新生儿窒息发生率联合组最低，为5%，同时，联合组剖腹产孕妇最少，组间差异显著(P<0.05)；联合组孕妇临产时间、第1及3产程和总产程与间苯三酚、单球囊组相比，产程明显缩短，差异显著(P<0.05，而第2产程差异较小(P>0.05)。
由此可见，单球囊联合间苯三酚应用于晚期引产中可以促进宫颈成熟，缩短产程，同时可以降低剖宫产率，降低产后出血风险，促进孕妇康复，安全性较高，具有临床推广价值。
参考文献：［1］谭秋艳，黄志燕，邓萍萍，等.宫颈扩张球囊联合缩宫素及间苯三酚对足月妊娠引产的应用［J］.中国实用医药，2016，11(19)：32-34［2］岳来凤.COOK宫颈球囊与缩宫素用于妊娠晚期促宫颈成熟及引产效果比较［J］.中国乡村医药，2015，22(16)：17-18.［3］何梅,周文红.间苯三酚加速产程进展的效果分析［J］.国际妇产科学杂志,2016,43(1):51-52.［4］徐高侠,周娟,魏霞霞.间苯三酚注射液对产程活跃期宫颈水肿产妇的临床效果分析［J］.广西医科大学学报,2016,33(5):873-875.［5］高丽霞,陆菊英,钱丹凤.一次性宫颈球囊扩张器用于足月妊娠引产中对宫颈成熟和妊娠结局的影响［J］.现代中西医结合杂志,2016,25(20):2232-2234.［6］金筱筱.宫颈单球囊扩张在晚期妊娠初产妇促宫颈成熟及引产中的应用［J］.中国乡村医药，2016，23(18)：32-33.收稿日期：2018-01-20重组人干扰素α-2b注射液氧气驱动雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎疗效观察沙帮武，李永玉，江慧星(荆门市中医医院/荆门市石化医院，湖北荆门448000)摘要：目的 观察重组人干扰素α-2b治疗毛细支气管炎的临床疗效。
布地奈德雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效分析杨娜【摘要】Objective To observe the clinical efficacy of nebulized budesonide inhalation in treatment of bronchiolitis. Methods Random selection January 2015 ― January 2016 Pei County, Jiangsu Province People's Hospital pediatric bron-chiolitis hospitalized children 60 cases were randomly divided into two groups, the control group (30 cases) given conven-tional treatment, treatment group (30 cases) on the basis of conventional treatment combined with inhalation with budesonide suspension liquid atomization inhalation, observe two groups of children with main clinical symptoms and signs disappeared time and length of hospital stay. Results In the treatment group and control group in the breath holding time was (5.0±0.5)d and (6.2±0.4)d;wheezing stridor disappeared time (5.8±0.3)d and (6.8±0.2)d, respectively;and length of stay were(7.0±0.4)d and (7.9±0.6)d, the difference between the two groups were statistically significant (P<0.05). Conclusion Budesonide atom-ization inhalation treatment of bronchiolitis can relieve the clinical signs and symptoms, shorten the course of disease, cura-tive effect, good security, it is worth clinical promotion.%目的：探讨布地奈德雾化吸入治疗毛细支气管炎的临床疗效。
干扰素、万托林、布地奈德联合雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效观察发表时间：2012-12-07T10:16:55.607Z 来源：《中外健康文摘》2012年第33期供稿 作者： 孙晓红 简国江[导读] 毛细支气管炎是2岁以下婴幼儿特有的感染性疾病，严重危害儿童身体健康，治疗方法多为综合治疗。
孙晓红 简国江（四川省泸州市人民医院儿科 四川泸州 646000） 【中图分类号】R969【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）33-0033-02 【摘要】目的 观察重组人干扰素α-1b（深圳科兴生物有限公司生产）、万托林、布地奈德联合雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效。方法 将毛细支气管炎患儿随机分为两组，两组均常规予抗感染、止咳、祛痰等治疗，治疗组在常规治疗的基础上予以干扰素、万托林、布地奈德三联氧气驱动雾化吸入治疗；对照组给予常规治疗，记录两组患儿咳嗽、喘憋症状消失、气促缓解、肺部哮鸣音及湿罗音消失时间。结果治疗组总有效率91.9.%，对照组总有效率%，总统计学处理x2=，p＜0.01,治疗组疗效明显优于对照组。结论 干扰素、万托林、布地奈德三联氧气驱动雾化吸入治疗毛细支气管炎效果显著，值得推广。【关键词】干扰素 万托林 布地奈德 毛细支气管炎 氧气雾化吸入
毛细支气管炎是2岁以下婴幼儿特有的感染性疾病，严重危害儿童身体健康，治疗方法多为综合治疗。我院儿科选择2010年1月至2012年3月收治的小儿毛细支气管炎62例，采用干扰素、万托林、布地奈德三联氧气雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎，取得较好疗效，现报告如下。 1 资料与方法 1.1一般资料 选择本院儿科2010年1月至2012年3月收治的小儿毛细支气管炎62例，女30例、男32例，诊断标准符合人民卫生出版社2005年8月第1版儿科学。随机分为治疗组和对照组各62例。两组的年龄、性别、病程经统计学无显著差异。两组患儿性别、年龄、临床诊断、临床症状、体征用药前比较无显著性差异（P＞0.05）。
雾化吸入布地奈德联合支气管扩张剂治疗毛细支气管炎的疗效观察曾春英【摘要】目的：探讨雾化吸入布地奈德联合支气管扩张剂治疗毛细支气管炎的安全性及有效性。
方法将110例毛细支气管炎患儿随机分为观察组和对照组，每组55例，对照组患儿采用沙丁胺醇进行治疗，对观察组患儿采用沙丁胺醇联合布地奈德联合雾化吸入治疗，观察并比较两组患儿的临床疗效、临床症状、体征改善情况及药物不良反应。
结果观察组的总有效率(90.9%)显著高于对照组(72.7%)，观察组患儿喘憋、气促、咳嗽及肺部啰音消失时间均明显短于对照组(P<0.05)；对照组有2例患儿心率加速，两组患儿均未发生严重不良反应。
结论雾化吸入布地奈德联合支气管扩张剂治疗毛细支气管炎安全有效，可促进患儿恢复。
%Objective To investigate safety and efficacy of atomization inhalation budesonide combined with bronchodilator in the treatment of capillary bronchitis. Methods From Apirl 2012 to June 2013, 110 cases of capillary bronchitis patients were randomly divided into observation group and control group, each group of 55 cases, control group were treated with salbutamol, observation group were treated with salbutamol and budesonide atomization inhalation therapy to observe and compare the clinical efficacy to improve clinical symptoms and signs and adverse drug reactions of two groups of children. Results The observation group total effective rate were(90.9%) significantly higher than the controlgroup(72.7%), observation group recovery time of suppress, shortness of breath, cough and lung's significantly shorter than the control group, thedifferences were statistically significant(P<0.05), two groups of children were not happened serious adverse reaction. Conclusion Atomization inhalation budesonide combined with capillary in the treatment of capillary bronchitis is safe and effective, so it can promote children recovery.【期刊名称】《中国现代药物应用》【年(卷),期】2014(000)011【总页数】2页(P12-13)【关键词】毛细支气管炎;支气管扩张剂;布地奈德【作者】曾春英【作者单位】516100 广东省博罗县妇幼保健院【正文语种】中文毛细支气管炎通常由呼吸道合胞病毒感染所致［1］, 是临床较为常见的小儿疾病, 其临床一般表现为气促、咳嗽及突起喘憋, 且毛细支气管炎阻塞较为明显, 严重者甚至发生呼吸衰竭、心力衰竭。
沙丁胺醇、布地奈德雾化吸入联合干扰素肌注治疗毛细支气管炎疗效观察陈艳丽;蔡宇红【期刊名称】《四川医学》【年(卷),期】2010(31)3【摘要】目的观察沙丁胺醇加布地奈德微量气泵吸入联合干扰素治疗毛细支气管炎的疗效.方法将152例患儿随机分为观察组53例,对照Ⅰ组48例,对照Ⅱ组51例.对照Ⅱ组采用综合治疗,对照Ⅰ组在综合基础上,给予沙丁胺醇雾化溶液、吸入用布地奈德微量气泵雾化吸入;观察组在对照Ⅰ组基础上,再给予重组人干扰素α-1b 肌肉注射.比较3组气促缓解、哮鸣音消失、肺部湿啰音消失及咳嗽消失时间的差异以及3种方法的疗效.结果现察组与对照组Ⅰ比较,气促缓解、哮鸣音消失、肺部湿啰音消失及咳嗽消失时间差异均有统计学意义(P<0.01),对照Ⅰ组与对照Ⅱ组比较,气促缓解、哮鸣音消失时间差异有统计学意义,肺部湿啰音消失及咳嗽消失时间差异有统计学意义.观察组痊愈50例,显效2例,进步1例,无效0例,有效率(痊愈+显效)98%;对照Ⅰ组痊愈41例,显效2例,进步5例,无效3例,有效率为84%;对照Ⅱ组痊愈29例,显效3例,进步10例,无效6例,观察组与对照Ⅰ组相比,对照Ⅰ组与对照Ⅱ组相比,有效率差异均有统计学意义(P<0.05),观察组与对照Ⅱ组相比,有效率差异有统计学意义(P<0.01).结论沙丁胺醇、布地奈德雾化吸入联合干扰素肌肉注射治疗毛细支气管炎疗效显著,值得推广.【总页数】2页(P381-382)【作者】陈艳丽;蔡宇红【作者单位】西安医学院附属医院儿科,陕西,西安,710077;西安医学院附属医院儿科,陕西,西安,710077【正文语种】中文【中图分类】R725.6【相关文献】1.干扰素肌注联合布地奈德和特布他林雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效观察 [J], 戴红梅2.沙丁胺醇与布地奈德联合雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的疗效观察 [J], 吴昊3.肌注重组a-2b干扰素联合硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗毛细支气管炎60例体会[J], 高莉4.干扰素联合沙丁胺醇、布地奈德雾化吸入佐治毛细支气管炎疗效观察 [J], 韦昆成5.沙丁胺醇、布地奈德联合雾化吸入与沙丁胺醇、布地奈德异丙托溴胺联合雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效观察 [J], 徐慧因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
干扰素联合布地奈德雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效观察熊琳
发表时间：2016-02-01T09:17:21.613Z 来源：《健康世界》2015年11期供稿作者：熊琳
[导读] 汉寿县妇幼保健院儿科探讨布地奈德联合干扰素雾化吸入对毛细支气管炎治疗的临床效果。
汉寿县妇幼保健院儿科湖南汉寿 415900
摘要：目的：探讨布地奈德联合干扰素雾化吸入对毛细支气管炎治疗的临床效果。
方法：选择我院2012年7月至2015年1月收治的60例毛细支气管炎患儿为研究对象，随机分为对照组30例，实施布地奈德雾化吸入治疗；观察组30例，采取干扰素联合布地奈德雾化吸入治疗，对两组患者临床治疗效果进行分析。
结果：观察组治疗总有效率为93.33%，对照组为73.33%，观察组显著较对照组高（P＜0.05）；观察组发热、喘憋及咳嗽等症状消失时间明显较对照组短，差异存在统计学意义（P＜0.05）；结论：毛细支气管炎采取布地奈德联合干扰素行雾化吸入治疗的效果显著，直接作用于病灶，见效时间短，值得临床推广。
关键词：布地奈德；干扰素；雾化吸入；毛细支气管炎
毛细支气管炎是高发于婴幼儿的呼吸道疾病，在急性上呼吸道感染后3d左右形成，表现为发热、喘憋及咳嗽等症状[1]。
其病情重，且发病较急，发展较快，婴幼儿表达能力差，大多数发现时已经为中重症。
若未及时采取措施控制病情发展，则可能发展为重症肺炎，加重患儿病情，不利于预后。
以往针对毛细支气管炎，临床主要使用抗生素治疗，虽然具有一定效果，但是不良反应较多，大多数患儿无法接受。
糖皮质激素是目前呼吸道感染的首选药物，可以起到控制炎症发展，快速改善症状作用。
本组研究对毛细支气管炎患儿使用布地奈德联合干扰素治疗，对其临床效果作如下报道：
1.资料与方法
1.1一般资料
选择我院2012年7月至2015年1月收治的60例毛细支气管炎患儿为研究对象，所有患儿均符合《儿科疾病诊疗指南》[2]中毛细支气管炎诊断标准。
随机分为对照组30例，观察组30例。
对照组：男性16例，女性14例，年龄5个月~6岁，平均年龄（2.1±0.5）岁；发病至就诊时间4h~75h，平均时间（15.3±4.1）h；观察组：男性17例，女性13例，年龄6个月~9岁，平均年龄（2.2±0.6）岁；发病至就诊时间
3h~72h，平均时间（14.6±4.2）h。
纳入标准：符合毛细支气管炎诊断标准者；5个月~12岁；与本组研究配合者；排除标准：严重免疫性、血液疾病者；严重肾、心、肝功能不全者；与本组研究不配合者；两组患儿一般资料无明显差异（P＞0.05），存在可比性。
1.2方法
两组患儿入院后，均予以镇静、止咳、抗感染等治疗措施。
对照组加用布地奈德0.5mg加3ml生理盐水雾化吸入治疗，2次/d；观察组在对照组基础上加用干扰素10000U/（kg·d）行雾化吸入治疗。
两组患者均治疗7d为一个疗程。
1.3观察指标
详细记录两组患儿咳嗽、喘憋及发热症状缓解时间；根据《儿科学》[3]中毛细支气管炎疗效判断标准进行分析，显效：胸部X线显示肺部阴影消失，喘鸣音消失或基本消失，咳嗽、喘憋及发热等症状完全改善；有效：肺部阴影消散，咳嗽、喘憋及发热症状好转；无效：症状与体征均无明显改善，甚至有加重情况。
1.4统计学分析
数据录入SPSS19.0软件，数据实施统计学分析，计量资料t检验，（±s）表示，计数资料X2检验，P＜0.05表示差异存在统计学意义。
2.结果
观察组治疗总有效率为93.33%，对照组为73.33%，观察组显著较对照组高（P＜0.05），见表1。
3.讨论
毛细支气管炎为常见呼吸系统疾病，主要发病于肺部，因不同病毒而引发支气管炎性反应性疾病，主要为呼吸道合胞病毒及副流感病毒等感染类型。
临床特点为毛细支气管充血、炎症及水肿、粘液分泌增多，致使气道狭窄，粘膜上皮细胞脱落后，形成管腔堵塞，引发肺不张及肺气肿症状[4]。
患儿主要表现为喘憋、啰音、咳嗽与发热症状，其发病急，病情严重，极易形成重症肺炎，是影响婴幼儿生命安全的主要原因。
目前，针对毛细支气管炎，主要采取糖皮质激素治疗，以往主要采取糖皮质激素静脉滴注，虽然具有一定疗效，但是必须大剂量使用糖皮质激素，极易产生不良反应，出现全身性副作用，严重影响患儿的生命安全[5]。
经本组研究结果显示，观察组临床疗效显著较对照组高（P＜0.05），与国外研究结果一致[6]。
可见，在糖皮质激素治疗基础上加用干扰素，可以取得更为显著疗效。
干扰素为多功能活性蛋白质，为单核细胞及淋巴细胞共同形成的细胞因子，具有广谱抗病毒能力，对细胞的生长及分化造成影响，增强免疫调节能力。
干扰素具有多种生物活性，具有免疫调节、抗增殖及诱导分化效果。
已经证实，干扰素可有
效抑制细胞增殖，起到广泛抗病毒作用，提高机体免疫能力。
观察组咳嗽及发热、喘憋等症状缓解时间明显较对照组短（P＜0.05），可见，干扰素及糖皮质激素联合行雾化吸入能够缩短见效时间，使药物直接作用于病灶，获得良好的临床疗效。
布地奈德为脂溶性糖皮质激素，可增强平滑肌及内皮细胞稳定性，增强免疫能力，降低细胞活性。
经雾化吸入，能起到湿化气道，控制炎症反应作用。
药物直接作用于气道，增加呼吸道上皮细胞药物浓度，保持长效抗炎，控制病情发展[7]。
综合上述，对毛细支气管炎患者实施干扰素联合布地奈德雾化吸入治疗，能够控制病情发展，生物利用度高，减轻机体负担，提高抗炎作用，缩短见效时间，快速缓解症状，减轻患儿痛苦，能有效改善患儿远期预后，值得临床进一步推广使用。
参考文献：
[1]周少宏，王君霞，戴永利等.布地奈德混悬液雾化吸入在儿童急性喉炎、喉气管支气管炎中的疗效观察[J].中国急救复苏与灾害医学杂志，2014，9（6）：503-505.
[2]黄治华，余贵周.布地奈德与特布他林联合治疗小儿过敏性支气管炎的临床疗效探讨[J].医学综述，2013，19（22）：4178-4179，4189.
[3]王炳征，刘雪萍.氨溴索与布地奈德配伍雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎68例[J].陕西医学杂志，2013，42（5）：609-611.
[4]杜青林.氯雷他定联合布地奈德气雾剂治疗嗜酸粒细胞性支气管炎的疗效观察[J].中国实用医药，2014，35（15）：39-40.
[5]黄春霞.小儿过敏性支气管炎采用布地奈德与特布他林联合治疗的临床效果观察[J].婚育与健康·实用诊疗，2014，35（3）：13-13，14.
[6]康钰.小儿急性喉-支气管炎应用雾化吸入布地奈德治疗的临床疗效观察[J].中国保健营养（上旬刊），2014，54（4）：1841-1841.
[7]王戎.雾化吸入布地奈德治疗小儿急性喉支气管炎的临床效果分析[J].现代诊断与治疗，2014，52（2）：330-330，331。
