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医用呼吸机压力控制通气模式应用医用呼吸机压力控制通气模式是一种在临床上广泛应用的呼吸机通气模式。
它采用固定的压力值来控制呼吸机送气，以达到对患者进行通气且保持一定呼气末正压的目的。
在医用呼吸机压力控制通气模式下，呼吸机会根据预先设定的压力水平，将气流送入患者的呼吸道。
这一过程中，呼吸机会不断调整送气的流量和时间，以保持预设的压力水平恒定。
当患者吸气时，呼吸机会向其提供一定的气流，并保持一定的呼吸道压力。
当患者呼气时，呼吸机会自动调整气流，以保持一定的呼气末正压。
1.急性呼吸衰竭：当患者呼吸功能严重受损时，采用压力控制通气模式可以有效降低呼吸负荷，减少患者的吸力，缓解呼吸困难。
2.困难拔管：在患者进行气管插管或者拔管过程中，采用压力控制通气模式可以有效控制气道压力，减少插管或者拔管的风险。
3.ARDS治疗：急性呼吸窘迫综合征（ARDS）是一种严重的肺部疾病，患者的通气需求较高。
采用压力控制通气模式可以减少呼吸负荷，改善气体交换，提高患者的通气效果。
5.危重病患者：对于危重病患者，采用压力控制通气模式可以稳定通气，减少气道压力波动，降低气胸、气管损伤等并发症的风险。
1.合适的压力水平：根据患者的具体情况，设定合适的压力水平。
过高的压力可能导致气道压力过高，对肺组织造成过度扩张；过低的压力可能无法满足患者的通气需求。
2.合理的流量设置：根据患者的通气需求，设定合理的流量。
流量过大可能导致气道压力上升过快，流量过小可能无法满足患者的通气需求。
3.呼吸频率和吸气时间的调整：根据患者的通气状态，适当调整呼吸频率和吸气时间，以保证患者的通气效果。
4.监测患者的呼吸参数：在使用医用呼吸机压力控制通气模式时，应定期监测患者的呼吸参数，包括气道压力、吸气流量、吸气时间等，以及患者的血气分析结果，以便及时调整通气参数。
医用呼吸机压力控制通气模式是一种广泛应用于临床的呼吸机通气模式，它可以在很大程度上改善患者的通气状态，并减轻呼吸困难。
压力调节容量控制通气(PRVC)在重症肺炎治疗中的应用体会发表时间：2016-01-28T10:12:43.343Z 来源：《医师在线》2015年10月第21期供稿作者：马春茂[导读] 四川省彭州市人民医院重症肺炎是呼吸科十分严重的疾病之一，病情严重、进展快、死亡率高。
马春茂四川省彭州市人民医院 611930摘要：目的：探讨压力调节容量控制通气(PRVC)通气模式在治疗重症肺炎患者中的临床疗效。
方法：选取2013年3月~2015年3月在我院接受治疗的52例重症肺炎患者，并根据临床资料随机分为两组，对照组26例，采用BIPAP模式支持通气；观察组26例，采用PRVC模式支持通气。
在治疗过程中监测2组患者治疗前后的血气、氧合指数、血压、心率等，并做好临床症状的变化记录，比较2组间的差异。
结果：在通气治疗1h后观察组的气道峰压和吸入氧浓度明显低于对照组（P＜0.05），12h、24h后则更加明显（P＜0.01）；血气指标pH、PaO2两组间无明显差异（P＞0.05），PaCO2在治疗12h、24h后观察组患者明显低于对照组（P＜0.05）；治疗过程中心率、血压无明显异常。
治疗后临床症状和各指标较治疗前均有明显改善，观察组好于对照组。
结论： PRVC是治疗重症肺炎的一种安全有效的有创机械通气模式，对心血管无明显副作用。
关键词：重症肺炎；压力调节容量控制通气；机械通气重症肺炎是呼吸科十分严重的疾病之一，病情严重、进展快、死亡率高，能够诱发呼吸衰竭等严重的并发症，呼吸衰竭也是重症肺炎患者死亡的主要原因。
而机械通气治疗是发生呼吸衰竭患者抢救过程中的最主要措施。
压力调节容量控制通气(Pressure Regulated Volume Control，PVRC)是临床上一种新型的机械通气模式，不仅能保证通气容量，还能较好的控制气道压，减少呼吸机相关性肺损伤（VILI）的发生。
我院2013年3月~2015年3月采用PRVC机械通气模式治疗重症肺炎患者52例，取得了满意的临床效果，现分析总结报道如下。
让我们一起来学习下有关呼吸机应用方面的知识吧。
在临床工作中，呼吸机的使用越来越受到重视，让我们一起来学习下有关呼吸机应用方面的知识吧。
这里以MAQUET呼吸机(Servo-i)为例说明。
我们先从基础的入手，看看呼吸机显示屏上让人眼花缭乱的各个参数是什么含义吧。
一、参数概念篇1、呼吸频率呼吸频率在呼吸机上显示为Respiratory Rate（RR）或 Respiratoryfrequency（RF）。
2、潮气量潮气量在呼吸机上显示为TidalVolume（TV）。
是指呼吸机每次向患者输送的气体量，设定值为6-8 ml/kg。
图中VTi指吸入潮气量，VTe指呼出潮气量3、每分通气量每分通气量在呼吸机上显示为Minute Volume(MV)，是指呼吸机每分钟向患者输送的气体量。
MV=RR×TV。
4、氧浓度氧浓度在呼吸机上显示为O2(Conc)，是指呼吸机输出的气体中氧气的百分比。
氧浓度要确保患者SpO2>96%，并且要大于21%（空气中的氧浓度）。
5、呼气末正压呼气末正压在呼吸机上显示为PEEP （positive end expiratory pressure）。
是指呼气末气道内保持高于大气压的水平，能防止肺泡塌陷，促进氧合。
一般的设定值为5cmH2 O 。
6、气道峰压气道峰压在呼吸机上显示为P-Peak (Peak Inspiratory Pressure )，反应的是人体气道压力和肺的顺应性，气道压力越高，肺的顺应性越差，P-Peak越大。
二、通气模式篇大致分为控制通气模式（CV），支持通气模式（SV），最后是结合通气模式。
1、控制性通气是指患者无自主呼吸或自主呼吸极弱，呼吸（几乎）完全由呼吸机控制。
控制通气模式分为容量控制（VCV），压力控制（PCV），和压力调节容量控制（PRVC）。
· 容量控制呼吸过程中潮气量为定值。
常用到的参数有吸气时间（Insp. time）=0.1-5s，吸呼时比（I：E） ≤1：2；吸气暂停时间（Pause time）=0-30%或0-1.5s；压力上升时间（Inspiratory Rise Time） =0-0.4s（成人）或=0~0.2s婴幼儿；触发模式中压力触发的设定值（Trigg. Pressure）= -20-0触发模式中流量触发的设定值（Trigg. Pressure）＞0；临床上不同的呼吸机对容量控制有不同的别称，在这里列举几种以方便大家识别： IPPV/CMVVCV-A/CVolume A/CVC-CMVVC-AC· 压力控制呼吸过程中通气压力为定值。
机械通气（MV）模式湖南省人民医院呼吸科刘志光一：概述：MV:一种呼吸支持技术，为呼吸功能的恢复争取时间。
让病因治疗有时间发挥作用. 1：原理:建立气管外口与肺泡之间的压力差。
1:正压呼吸机:最常用.2:负压呼吸机:体外负压通气. 铁肺,胸甲式和夹克式负压呼吸机2：机械通气的动力来源:呼吸机=打气筒. 基本结构：分三部分：1）：动力部分和气源：电控（涡轮）或气控（空压机）。
2）：主机：包括: 通气模式选择和通气参数调节（主体），监测和报警四部分等。
3）：联接部分：由联接管路，呼气阀和传感器组成呼吸机基本构造示意图工作原理：气体控制流程：空气和氧气通过混合器按一定比例混合后进入恒压缓冲装置→以设定的通气模式和参数如潮气量、分钟通气量、通气时序(通气频率、吸气时间、屏气时间)控制呼吸机的吸气阀→将混合气体送入吸气回路→经过接入吸气回路中的湿化器加温加湿后→经气管插管将气体送到患者肺内→再通过控制呼气阀将废气排出来，这样完成一个送气周期并不断地重复。
二：通气模式：也就是呼吸机工作的方式，指呼吸类型和相时变量两者的关系. 通气模式是主要预设的呼吸机参数,只有先选定通气模式,才能选择呼吸机参数。
选择模式的原则是能满足患者的通气支持需要并尽可能减少对生理功能的影响。
呼吸类型：指令（控制），辅助，支持，自主模式是指令，辅助，支持和自主呼吸的理想组合和不同组合。
1呼吸机每一次呼吸周期中气流发生的特点主要包括以下四个环节：1）：吸气的开始: 由什么来启动(触发)：机器或患者。
指令（控制）/辅助，支持，自主2）：吸气相:由什么来管理：吸气气流的特点(流速波形)。
固定流速（定容）或可变流速（定压）。
持续气流方式3）：限制:设置潮气量（容量目标）或压力（压力目标）的大小可分两大类:定容和定压通气模式4）：吸气向呼气的切换:吸气由什么来终止(呼气触发), 可通过设置容量,时间或流量来进行.每一种模式在上述某一个或多个环节都具有较其他模式不同的特2: 基本模式：两大类:定容和定压通气模式5种基本（常规）模式:持续控制通气(CMV)：指令辅助/控制模式(A/C)：辅助/指令同步间歇指令通气(SIMV)：指令+自主以上三种既可以是压力目标，也可以是容量目标。
