PICC试题

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PICC试题
医院姓名科室职务
一、判断对错题(11分,每题1分)
1、PICC导管最长的留置时间可达一年
2、教会病人导管维护并鼓励其在家自己做
3、病人出现机械刺激性静脉炎症状立即拔管以免病情扩大
4、护士应经过培训、考核合格后再独立操作PICC
5、为加强导管固定,直接将将胶布贴在导管体上
6、拔除PICC导管时如遇阻力时应暂停拔管,局部热敷,缓解血管痉挛后再拔
7、现阶段使用的抗肿瘤药物大多为细胞毒剂,具有致突变性、致癌性、致畸性。

8、导管病原菌定植导管头部、皮下部分或导管接头处定量或半定量培养,确认有微生物生长(>15CFU).
9、导管置入肩部后嘱病人向穿刺的对侧转头并低头
10、三向瓣膜式PICC也可作为中线导管使用
11、PICC宜用于中长期静脉输液治疗,可用于任何性质的药物输注,不应用于高压注射泵注射造影剂和血液动力学监测(耐高压导管除外)。

二、填空题(39分,每空1.5分)
1、导管置入前长度的测量方法为自到向下至第肋间。

2、PICC导管置入前穿刺点的消毒直径为cm,首选静脉,因为该静脉的内径8mm,当臂与躯干垂直时,为最直和直接的途径。

3、3天以内的输液(等渗液)一般用,危重病人缺乏外周通道的一般用,输注刺激性药液,又需长期接受治疗的适用。

4、药物渗透压高于mOSM/L,药物PH值大于低于建议选用PICC.
5、举出临床中常用的刺激性药液5种,,,,。

6、现阶段使用的抗肿瘤药物大多为细胞毒剂,具有,,,。

7、药物渗出是指静脉输液过程中,液进入静脉管腔以外的周围组织。

8、药物外渗是指静脉输液过程中,进入静脉管腔以外的周围组织
9、静脉治疗常用的输液工具包
括,,,,,10、机械性静脉炎最常见于盲穿-直接穿刺法置入PICC,主要是导管刺激血管内膜出现的无菌性炎症,多发生于置管后,
三、单选题(20分,每题2分)
1、三向瓣膜式PICC适用于天以上的静脉治疗
A、5天
B、7天
C、30天
D、1年
2、三向瓣膜式PICC导管体使用的是材料
A、聚脲鞍脂
B、医用硅胶C特福龙D、医用塑料
3、PICC最佳选择的静脉是哪条
A、右贵要静脉
B、右肘正中静脉
C、左头静脉
D、左肘正中静脉
4、使用PICC导管时,错误的做法是
A、可以20ml的注射器冲管
B、可以10ml的注射器冲管
C、可以临床上使用的输液泵输液
D、可以临床上使用的高压泵推注
5、一般病人置管前准备规格的贴膜最为合适
A、6cm×8cm
B、10cm×12cm
C、8cm×12cm
D、7cm×9cm
6、三向瓣膜式PICC导管可让病人带管回家,对于间歇期维护的时间定为
A、每14天维护一次
B、每7天维护一次,如有贴膜污染潮湿随时更换
C、每天维护一次
D、每1月维护一次
7、发现病人体外的导管有漏液,应该
A、立即拔除导管
B、消毒并修剪破损处,按标准流程更换新的巴德PICC导管的备用接头。

C、如渗漏不多,可保持原状。

D、先观察再拔除。

8、所谓的治疗间歇期为
A、病人出院后在家休息的时间段
B、住院期间
C、治疗停用改其他方案的阶段
D、不治疗的时间
9、关于静疗护士的职责说法不正确的有
A、提供最佳的输液治疗方案
B、保障患者的治疗效果和安全
C、保护自身的职业安全
D、以上说法都正确
10冲管的步骤下面正确的是
A、NS先正压冲管,后脉冲冲管。

B、NS脉冲冲管+正压冲管交替
C、NS匀速冲洗导管
D、先NS脉冲冲管,后留0.5-1ml左右正压冲管
四、多项选择题(30分,每题3分)
1、中心静脉器材都包括
A、中心静脉导管(CVC)
B、中线导管(Midline)
C、经外周穿刺的中心静脉导管(PICC)
D、输液港(PORT)
E、IV
2、主动静脉治疗理念的内容包括
A、主动完成护理评估程序,病人入院或接诊后24-48小时内获得评估
B、放置、使用适宜的输液器材
C、对病人进行适当教育
D、治疗不会中断
E、先用留置针开始
3、关于目前我国静脉输液的现状说法正确的有
A、静脉输液与静脉治疗的观念不清
B、缺乏主动静脉治疗的观念
B、对静脉治疗的技术发展不关心
C、缺乏管理者的管理和推动
4、关于导管相关性血流感染诊断标准说法正确的有
A、从导管和外周静脉同时抽血做定量血培养,两者的菌落计数比(导管血:外周血)>
5:1
B、A、从导管和外周静脉同时抽血做定量血培养,两者的菌落计数比(导管血:外周
血)<5:1
C、从导管和外周静脉同时抽血做定性血培养,中心静脉导管血培养阳性时间比外周血
培养阳性至少早2h
D、外周血和导管出口部位脓液培养均为阳性,并为同一株微生物
E、以上说法都正确
5、预防机械性静脉炎的方法:
A、接触导管前冲干净手套上的滑石粉
B、最好选择头静脉穿刺
C、最好选择贵要静脉穿刺
D、穿刺前做好病人的心理护理,保持良好情绪
E、送管动作快速
6、提示导管相关性感染的临床特点包括
A、没有其他明确的局部感染
B、穿刺点局部炎性表现甚至化脓
C、冲洗导管后立即发生发热或寒战
D、一旦拔除导管,症状明显改善
E、正在使用血管内留置器材
7、PICC的禁忌症
A、输注刺激性药物的病人
B、上腔静脉压迫综合症
C、预插管部位有放射治疗史
D、乳腺癌根治术后患侧
E、血管条件过差、没有穿刺机会
8、贵要静脉的管径及流速
A、流速40ml/min
B、管径6mm
C、流速95ml/min
D、管径8mm
9、病人出院时需提示
A、穿刺侧手臂不能负重
B、贴膜发生潮湿、卷边、松动时及时找护士更换
C、可以淋浴,但要保护好
D、必须找专业护士维护导管,并做好记录、签字
E、无需给予关注,只要7天换药、冲管、换肝素帽即可
15、冲洗导管的标准方式
A、带管回家后每7天返院冲管一次
B、输血后使用生理盐水静滴方式冲管
C、输血后使用充有生理盐水的注射器脉冲方式冲管
D、输大分子药物后,如TPN,康莱特,低右,白蛋白等,即刻脉冲方式冲管
E、输大分子药物后,如TPN,康莱特,低右,白蛋白等,不需及时冲管,待当天补液结束后脉冲冲管。