儿科护理学习题--第六章 营养与 营养障碍性疾病患儿的护理

第六章营养与营养障碍性疾病患儿的护理

A1型题

1.小婴儿发生维生素D缺乏性手足搐溺症最常见的症状是

A．喉痉挛 B.面神经症 C.手足搐溺

D．无热惊厥 E.陶瑟征

2.下列不是母乳喂养优点的是

A．钙磷比例适当（(2：1)，较少发生低钙血症

B.含消化酶较多

C.乳糖量较多

D.含饱和脂肪酸多

（

E.蛋白质、糖、脂肪比例适当

3.儿童能量代谢与成人的主要不同点是

A．儿童基础代谢所需能量少，活动所需能量多

B.儿童基础代谢所需能量少，尚有生长发育需要能量

G儿童基础代谢所需能量多，尚有生长发育需要能量

D.儿童排泄损失能量较多，尚有生长发育需要能量

E.儿童排泄损失能量较少，活动所需能量较多

4.婴儿母乳喂养错误的是

A．正常足月新生儿出生后30分钟内吸吮母亲乳头

B．按需哺乳

（

C.定时哺乳

D.每次哺乳时以吃饱为准

E.每次应将一侧乳房吸空

5.营养不良的最初症状是

A．肌肉张力低下 B.智力发育呆滞 C.身长低于正常

D.运动功能发育迟缓 E．体重不增

6.营养不良患儿皮下脂肪消失的顺序是

A.面颊～胸背～腹部～臀部～四肢

B.胸背一腹部～臀部～四肢一面颊

C.腹部～胸背～臀部～四肢～面颊

D臀部～四肢～面颊～胸背一腹部

~ E.腹部～胸背～四肢一面颊一臀部

7.预防拘楼病需强调

A.母乳喂养 B.及早添加换乳期食物

C.及早口服鱼肝油 D．及早服用钙剂

E.经常晒太阳

8.营养不良易并发各种维生素的缺乏，其中最常见的是

A．维生素A缺乏 B．维生素C缺乏 C.维生素B缺乏

D．维生素E缺乏 E．维生素D缺乏

9.营养不良早期诊断最敏感的指标是

A．前白蛋白 B．视黄醇结合蛋白

，

C．转铁蛋白 D.胰岛素样生长因子1 (IGF1）

E．甲状腺素结合前白蛋白

10.护理重度营养不良患儿应该特别注意观察可能发生的情况是

A．重度贫血 B．低血钠 C.低血钾

D.低血糖 E继发感染

A2型题

11.患儿，女，6个月，体重，生后母乳喂养，量少，未添加辅食。体检：精神可，面色稍苍白，腹部皮下脂肪，护士应首先考虑患儿是

A．正常儿 B．拘楼病 C. I度营养不良

D. II度营养不良 E.Ⅲ度营养不良

12.患儿，女，4岁，曾患询楼病。查体见：鸡胸、严重的“X"型腿。该患儿的治疗原则是

】

A．多晒太阳 B.多做户外活动

C．给予预防量的维生素D D.给予治疗量的维生素D

E．可考虑矫形手术治疗

13.患儿，男，1岁，有肋骨串珠，肋隔沟，被诊断为维生素D缺乏性询楼病，护士正确的护理是

A．多练走 B.多练站 C.避免久站

D．多练坐 E．用矫正器

14.患儿，男，6个月，人工喂养，腹部皮下脂肪，皮肤弹性差。护士的护理措施中错误的是

A．加强护理，预防感染 B．因为是慢性病不用密切观察 C．补充能量和蛋白质 D.补充维生素和微量元素

E．定期测体重

…

15.患儿，6个月，平素多汗，易惊，烦躁，纯牛奶喂养。今日突然抽搐1次，表现为面肌及四肢抽动，约数秒钟，抽后神志清醒，不伴发热及呕吐。体查：精神可，前囟平软，心肺无异常，克氏征、布氏征阴性，护士首先应考虑是

A．脑膜炎 B.低血镁症

C.癫痈 D.败血症

E.拘楼病性手足抽搐症

16.患儿，女，4个月，婴儿多汗，易惊，纯牛奶喂养，未添加维生素D制剂，很少户外活动。近2天腹泻，今日突然抽搐1次，表现为面肌及四肢抽动，约数秒钟，抽后神志清醒，不伴发热及呕吐，体查：精神可，前囟平软，心肺无异常，脑膜刺激征阴性，此时护士正确的抢救步骤是

A．先补钙，再止惊，最后补充维生维素D

B.先止惊，再补钙，最后补充维生维素D

C．先补维生维素D及补钙，再止惊

D.先补维生维素D，再补钙

E．先补钙，再补维生维素D

、

17.一重度营养不良儿童，凌晨突然发生面色苍白，神志不清，脉搏减弱，呼吸暂停等。护士应首先考虑为

A．心力衰竭 B．低钠血症 C．低钙血症

D．继发感染 E.低血糖症

18.患儿，5个月，人工喂养，体重,腹部皮下脂肪，皮肤弹性差，两眼近角膜外侧缘有结膜于燥斑，护士正确的判断是

A. I度营养不良伴维生素C缺乏 B. II度营养不良伴维生素A缺乏

C.Ⅲ度营养不良伴维生素B缺乏 D.Ⅲ度营养不良伴维生素A缺乏

E. II度营养不良伴维生素C缺乏

19.患儿，女，1岁，老人貌，皮下脂肪消失，因迁延性腹泻住院治疗，今晨突然神志不清，面色灰白，多汗，脉搏细弱，呼吸浅表。护士应采取的紧急措施是

A.静注新福林（去氧肾上腺素） B．静注葡萄糖酸钙

C.静注洛贝林 D.静注高渗葡萄掂

! E.静注甘露醇

20.患儿，女，10个月。体重10kg，头围45cm，方颅，前囟1. 5cmX 2. Ocm，平坦，今晨突然抽搐一次，持续1-2分钟缓解．当时测体温℃，抽搐后即人睡，醒后活动如常。查血钙L dl)，血磷45mmol/L dl）。最可能的惊厥原因是

A．脑积水，脑发育不良 B．低血糖症发作 C.癫痈

D．低钙惊厥 E．高热惊厥

21.患儿，男，1岁，因食欲差，母乳少，以米糊、稀饭喂养，未添加其他辅食，诊断为营养不良I度。最先出现的症状是

A．身长低于正常 B.体重不增 C.皮肤干燥

D．皮下脂肪减少 E．肌张力低下

22.患儿，女，8个月，因食欲差，母乳少，以米糊、稀饭喂养，未添加其他辅食，诊断为中度营养不良。开始供给热量每日应为

A. 250kJ/kg (60kcal/kg) B. 300kJ/kg (70kcal/kg)

C. 340kJ/kg (80kcal/kg) D. 375kj/kg (90kcal/kg)

.

E. 420kJ/kg (100kcal/kg)

23.患儿，男，7个月，近1个月烦躁、多汗、夜惊不安。查体：头发稀疏，心、肺检查未见异常、不能独坐。就诊过程中突然发生两眼上窜、面色青紫、四肢抽动。紧急处理首选

A．维生素D 30万IU肌注．

B. 10％葡萄糖酸钙l0ml静脉缓慢推注

C.苯巴比妥钠肌注

D. 10%葡萄糖静脉注射

E. 20％甘露醇静脉注射

24.患儿，女，6个月，体重5. 5kg，生后母乳喂养，量少，未添加辅食。体检：精神可，面色稍苍白，腹部皮下脂肪0. 5 cm。诊断为轻度营养不良。该患儿血液中减少明显的是

A．红细胞 B.血红蛋白 C.中性粒细胞

D.淋巴细胞 E.血清白蛋白

[

25.患儿，男，2岁，自幼人工喂养，食欲极差，有时腹泻，皮肤干燥、苍白，腹部皮下脂肪厚度约 cm，脉搏缓慢，心音较低钝。该患儿首优的护理诊断是

A．营养失调：低于机体需要量 B:腹泻

C.有皮肤受损的危险 D．有感染的危险 E.潜在并发症：缺铁性贫血、低血糖、维生素A缺乏病

26.患儿，女，7个月，诊断为维生素D缺乏性询楼病。以下是患儿骨样组织堆积表现的是

A．方颅 B．肋缘外翻 C.‘鸡胸

D.“O”型腿 E．颅骨软化

27.患儿，1岁，因食欲差，母乳少，以米糊、稀饭喂养，未添加其他辅食，诊断为中度营养不良。患儿应用苯丙酸诺龙肌内注射的主要目的是

A．抗炎、抗病毒作用 B增强机体抵抗力

C.帮助消化 D．增强机体糖代谢功能，增进食欲－，

…

E.促进体内蛋白质合成

28.婴儿，2个月，家长前来咨询预防询楼病的有关知识，护士指导家长预防维生素D缺乏性询楼病时应强调

A．合理喂养 B．经常口服钙片

C经常晒太阳D.加强母亲孕期及哺乳期的保健

E.经常口服鱼肝油

29．患儿，男，1岁，患重度营养不良，该患儿体重低于正常标准的比例是

A. 25% B. 30% C. 35%

D. 40% E. 40％以上

30．患儿，女，1岁，牛奶喂养，未添加辅食。近4个月来，食欲差，面色苍白，皮肤弹性差，精神不振，体重6kg，皮下脂肪。该患儿目前最主要的护理措施是

A．口服胃蛋白酶帮助消化 B．合理喂养

—

C．增加户外活动 D.预防低血糖

E．预防感染

31．患儿，2个月，人工喂养。近日夜间烦躁不安，多汗。体检发现有枕秃，未见方颅，X线无异常。若口服维生素D治疗，治疗量应持续

A. 5个月 B. 4个月 C. 3个月

D. 2个月 E. 1个月

32．男孩，4岁，身高90cm，体重llkg，皮肤较松弛，腹部皮下脂肪约，该患儿的营养状况属

A．正常 B.轻度营养不良 C.中度营养不良

D．重度营养不良 E．极重度营养不良 A3/A4型题

(33-36题共用题千）

'

患儿，男，3岁，自幼人工喂养，食欲极差，有时腹泻，身高85 cm，体重7500g，皮肤干燥、苍白，腹部皮下脂肪厚度约，脉搏缓慢，心音较低钝。

33．其主要诊断应是

A．先天性甲状腺功能减退症 B．营养性贫血

C.婴幼儿腹泻 D．营养不良

E.心功能不全

34.患儿最初的饮食方案是

A．高热量饮食

B．高蛋白饮食

C.继续母乳喂养

D．静脉输人高张葡萄糖补充热量