冬季防治鼻炎偏方

鼻炎、鼻窦炎常识

鼻与肺有什么关系

(1) 生理方面：鼻属肺系，为肺之门户，为肺窍。《素问·金匮真言论》：“西方色白，入通于肺，开窍于鼻。”《素问·阴阳应象大论》：“肺主鼻，在窍为鼻。”肺主宣发粛降，肺气清利，则肺之清气上注清窍，鼻得清阳充养则窍道顺畅、嗅觉灵敏。《灵柩·脉度》说：“肺气通于鼻，肺和则鼻知香臭矣。”鼻为气道，为肺之门户。鼻道通畅，有助于肺之呼吸清顺。《仁斋直指》说：“鼻者、清气出入之道路也。阴阳升降，气血和平，一呼一吸，荣卫行焉。”

（2）病理方面：肺脏失调是导致鼻病的主要病机。如肺气虚则表卫不固，鼻窍易感外邪为病；或肺受邪，宣发不利，则鼻气不利，则鼻塞不通；或肺失粛降，则邪毒浊涕滞留，产生种种鼻病。《灵柩·本神》说：“肺气虚则鼻塞不利少气。”《 严氏济生方》说：“夫鼻者，肺之候„„其为病也，为衄、为痈、为息肉、为疮疡、为清涕、为窒塞不通、为浊涕、或不闻香臭，此皆肺脏不调、邪气蕴结于鼻，清道壅塞而然也。”

（3）诊断方面：因肺主鼻，鼻为肺窍，故肺脏有病，多可累及鼻。而从鼻的症状可测知肺的病变。如鼻流清涕多为风寒束肺、鼻流浊涕多为风热袭肺、口鼻气热多为肺热内炽、鼻塞不通多是肺失宣发、浊涕多为粛降失职、鼻翼煽动则为邪热壅肺重症、鼻干为肺燥。

（4）治疗方面：鼻为肺之窍，鼻病多由肺病引起，故治鼻病常以宣肺解表、清肺泻热、益肺固表、润肺清燥、肃肺降浊等方法治疗。《医林绳墨》卷七说：“肺主气开窍于鼻，鼻为之病，肺病也，治当以清气为主。”清气即清利肺气。

鼻与脾有何关系

(1) 生理方面：鼻居面之中央，而中央属土，故鼻属脾土。《医学心悟》卷五说：“鼻准属脾土”。《医方辩难大成·中集》：“鼻窍属肺，鼻内属脾。”，脾为气血生化之源，主生发清阳。鼻为清窍，乃清阳游行交会之所，血脉多聚之处。脾气健旺则气血充沛，清阳生发，鼻窍得以充养，则窍通顺畅，嗅觉灵敏 。

（2）病理方面：脾气虚弱、气血不足、清阳不升、鼻失所养则功能失利；脾虚不健、运化失职、水湿停留、为痰为涕、滞留鼻窍则鼻塞流涕，迁延不愈；脾有实邪滞热、湿热熏蒸亦可鼻涕粘稠，鼻腔异味，甚至引致鼻衄、滋生息肉。《素问·气厥问》说：“脾移热于肺，则为惊衄。”《杂论源流犀烛》卷23说：“又有鼻肉生疮。由脾胃湿热，移热于肺者也。”

（3）诊断方面：因脾病可致鼻病，故可从鼻病的症状测知脾脏的生理病理状态。如：明堂光亮为脾健、气血充实。明堂萎黄为气血不足。鼻腔生疮为脾胃湿热。酒齄鼻为湿热壅脾。《素问·刺热论》：“脾热病者，鼻先赤。”

（4）治疗方面：某些脾病宜从脾论治。常用补中益气、温中健脾、健脾化浊、清脾利湿、升举清阳等法。如《保婴撮要》说：“鼻色赤，乃脾胃实热，用泻黄散，微赤，乃脾经虚热，用异功散加升麻、柴胡。”

何谓清窍

清窍即空窍、孔窍。包括九窍、汗窍、津窍、精窍等。故耳鼻咽喉皆属空窍。诸空窍皆位于人体表面，乃清阳游行交会之所，故称清窍。鼻为清阳出入之道，气血多聚之处，是人体最重要的清窍之一

何谓清阳

清阳是与浊阴相对的概念。没有浊阴也就谈不上清阳。清阳、浊阴是代表人体生理、病理现象中相互对立的两个方面。以升降运动而言，主乎升者为清阳，主乎降者为浊阴；以内外、上下、表里而言，趋于外、上、表者为清阳，趋于内、下、里者为浊阴；以形质而言，轻清无形者为清阳，重浊有形者为浊阴；以邪正而言，正气为清阳，邪气为浊阴；以功能与物质而言，清阳既可指物质又可指功能，而浊阴只能指物质 。

清阳指人体各器官的正常生理功能，和充养各组织器官的气血、津液、营养精微。浊阴指机体的代谢产物和病理产物及致病物质。如瘀血、痰饮、脓涕等。

鼻病内治法

慢性鼻窦炎如何辨证治疗?

慢性鼻窦炎是急性鼻炎病程迁徙，脏腑失调、升降失司、邪恋鼻窍所致，以鼻塞，鼻流浊涕或有异味，头痛、头胀、记忆力下降、嗅觉减退容易外感，外感后加重等为主要表现，中医有关鼻渊、脑漏、脑渗、脑崩、脑泻等记载多指慢性鼻窦炎。

辩证施治：

（1）肺热熏鼻证：

主症：鼻塞，鼻涕黄稠，鼻粘膜暗红，伴咳嗽少痰，口干，大便干，小便黄，舌质暗红，苔黄，脉数有力。

治法：清泻肺胃，化痰通窍。

方药：清肺通窍汤（《经验方》辛荑、苍耳子、桂枝、桑白皮、鱼腥草、黄芩、麦冬、赤芍、川芎），涕难出者加皂角、穿山甲排脓，口干甚者加花粉，大便干加大黄。

（2）胆热熏鼻证：

主症：鼻涕如脓，色黄绿质稠粘、味臭、鼻粘膜红肿，伴头痛、头昏、口干、口苦、咽干恶心、烦躁易怒，大便干，小便黄，舌红苔黄，脉弦数。

治法：清泻肝胆，化浊通窍。

方药：奇授藿香丸（《外科正宗》藿香、猪胆汁）。

（3）脾虚邪恋鼻窍证：

主症：鼻塞重，鼻涕粘白量多，嗅觉减退，鼻粘膜暗淡，鼻甲肿胀，伴体倦乏力，舌质胖淡，苔白，脉细缓。

方药：补中益气汤（《脾胃论》黄芪、党参、白术、当归、升麻、陈皮、柴胡、甘草）加苍耳子、辛荑。头痛加川芎、草鸟。苔腻涕多加苍术、薏米仁。纳差加神曲、麦芽、萊菔。

（4）肺虚邪滞鼻窍证：

主症：鼻塞时轻时重，鼻涕白粘，嗅觉减退，易外感，遇风寒则症状加重，鼻粘膜暗淡肿胀，伴面色不华、恶风、咳嗽，舌质淡，苔白，脉缓弱。

治法：温肺益气，祛风散寒。

方药：温肺止流丹（《辩证录》人参、荆芥、细辛、河子、甘草、桔梗、鱼脑骨），合苍耳子散（《严氏济生方》白芷、辛荑、苍耳子、薄荷），易感冒加玉屏风散（《世医得效方》黄芪、防风、白术）

（5）阳虚寒凝鼻窍证：

主症：鼻塞，头痛，鼻涕粘白，嗅觉减退，伴形寒肢冷，精神萎靡，常感腰背冷痛，或背冷如掌大，小便清长频数，舌淡苔白，脉治细弱。

治法：温肾壮阳，散寒通窍。

方药：麻黄附子细辛汤（《伤寒论》麻黄、附子、细辛），合苍耳子散（《严氏济生方》白芷、辛荑、苍耳子、薄荷），肾阳虚严重者可加服桂附地黄丸。

急性鼻窦炎如何辨证治疗

急性鼻窦炎中医称为“急鼻渊”。是因六淫侵袭，热邪雍盛，蒸灼鼻窍，由慢性鼻炎失治、误治，邪毒内蕴，或由慢性鼻窦炎重感外邪而成，以鼻塞不通、浊涕量多、鼻窦积脓、头痛发热为主要表现。

辩证施治：

（1）风寒袭鼻证： 主症：素有鼻渊病史，复感风寒，鼻塞加重，涕浊如脓，鼻粘膜肿胀，色淡或黯淡，伴头痛，恶寒，周身不适，舌苔薄白，脉浮等。

治法：祛风散寒，宣肺通窍。

方药：辛荑散（《外科正宗》辛荑、细辛、藳本、防风、白芷、川芎、升麻、木通、羌活、甘草）

（2）风热犯鼻证：

主症：鼻涕黄粘量多，鼻塞，嗅觉减退，鼻粘膜红肿，前额及面颊部闷胀痛，伴发热恶风，咳嗽口干，舌质微红，苔薄黄，脉浮数等。

治法：疏风清热，宣肺通窍。

方药：苍耳子散（《严氏济生方》白芷、辛荑、苍耳子、薄荷）合银黄连蒲汤（《经验方》银花、连壳、黄芩、蒲公英）

（3）肝胆湿热熏鼻证：

主症：脓涕黄浊，鼻塞难通，鼻粘膜红肿，伴头痛重，口苦咽干，烦躁易怒，舌质红，苔黄腻。

治法：清肝胆、利湿热、通鼻窍 。

方药：龙胆泻肝汤（《医宗金鉴》龙胆草、枝子、黄芩、木通、柴胡、车前子、当归、生地、甘草、泽泻）合苍耳子散（《严氏济生方》白芷、辛荑、苍耳子、薄荷）。

（4）胃热熏鼻证：

主症：鼻塞，脓涕黄浊，嗅觉减退，鼻粘膜深红肿胀，并见头痛，发热、口渴欲饮，舌质红，苔黄厚，脉滑数有力。

治法：清胃泻火，宣肺通窍。

方药：升麻解毒汤（《经验方》升麻、葛根、黄芩、鱼腥草、蒲公英、甘草、赤芍、苍耳子、白芷、桔梗）大便秘结加大黄，涕稠难出加皂角、穿山甲。

急性鼻窦炎的病因疗法

急性鼻窦炎为鼻窦的急性化脓性炎症。上颌窦发病率最高，筛窦及额窦次之，蝶窦最少。

病因：

１、由伤风感冒继发，鼻腔平时就存有很多的细菌，但不发病。只有当身体劳累、受凉、抵抗力下降时，病菌才乘机大量繁殖，使鼻腔粘膜发生急性炎症。鼻窦粘膜和鼻腔粘膜是互相连接的。因而急性鼻炎扩展。就会引起鼻窦炎

２、邻近病灶感染扩散。如发生牙根脓肿，可穿破上颌窦底壁，引起上颌窦炎，称为“牙源性上颌窦炎”。扁桃体炎及咽淋巴组织慢性炎症，有时也可引起鼻窦炎。

３、直接因素。如游泳后污水直接经鼻腔进入鼻窦。或外伤使细菌直接侵入感染而发炎。

４、全身因素。如疲劳过度、营养不良、烟酒过度、特别患有慢性疾病如糖尿病、结核、慢性肾炎等病人，全身抵抗力差，易得鼻窦炎。症状轻重不一，表现多样。如怕冷发热、全身不适、精神不振、食欲减退等。儿童症状较重，发热较高，可发生抽搐、呕吐、咳嗽等症状。有鼻塞，脓涕多或头痛等。急性上颌窦炎：头痛每日上午轻而下午重，患侧尖牙窝压痛，面颊肿胀甚到下眼睑肿胀，患侧上列磨牙咀嚼时疼痛或叩痛。中鼻道有积脓。

[治法]：疏风清热，祛浊通窍

荆芥15 连翘15 薄荷9 苍耳子10 鱼腥草18 黄芩9

川芎12 车前草15 天花粉12 石菖蒲9 木通4 云苓15 败酱草18

鼻炎常识

鼻炎带来的烦恼和痛苦

鼻炎、鼻窦炎是一个极为广泛的常见病和多发病，它给患者工作、学习和生活质量带来了无限烦恼和痛苦。因鼻炎而导致的种种无奈和尴尬，是健康人无论如何也体会不到的。鼻炎的种类有很多，常见的有过敏性鼻炎、慢性鼻炎、慢性鼻窦炎等，虽然症状各异，但危害极大，除了造成呼吸障碍外，还大大降低了血氧浓度，出现头痛、头晕、记忆力下降，对青少年的学习和智力发育尤其不利。鼻炎、鼻窦炎还可引发肺心病、哮喘等严重并发症，增加鼻咽癌、鼻窦癌变的可能性。在以前，人们对鼻病并不重视，就诊的患者比较少。近年来，随着人们健康意识的逐渐提高，鼻病才渐渐引起患者和医学专家的普遍关注。

秋燥成鼻炎首要原因

在秋季，燥是主要现象，特别是近日连续高温更是“秋老虎”发威，燥到极点。鼻腔作为人体肺部“空调”和“过滤器”，在防止病菌进入人体中起着非常重要的作用。而鼻子清洁却往往被人们所忽视。干燥的天气很容易在鼻腔黏膜和鼻纤毛上沉积大量污垢和细菌，使鼻子又脏又干，极容易引发鼻炎、鼻窦炎等炎症和过敏性疾病，并且使感冒、哮喘、肺炎等流行性疾病病菌得以顺利侵入人体。

鼻炎与感冒区别

如何判断是感冒还是患了鼻炎呢?，过敏性鼻炎与感冒是有明显区别的，感冒多是在着凉等原因后病毒、细菌入侵机体而导致的，具体表现为鼻塞、流涕，严重者伴有发热、咳嗽、肌肉酸痛、周身乏力等。感冒为自限性疾病，注意休息，多饮水，7~10天就可自愈。过敏性鼻炎是因接触尘螨、花粉、霉菌等过敏原引起的。患者在遇到过敏原，甚至冷空气或烟味儿等刺激时就会鼻子痒，打喷嚏，过敏性鼻炎患者有的会连打十几个、几十个喷嚏，随后流清水样鼻涕。有的人伴有鼻塞、头痛，但不会有全身症状。