氟哌噻吨美利曲辛片治疗伴焦虑抑郁障碍功能性胃肠病的临床疗效分析
恩施州优抚医院 精神科 湖北 恩施445000
【摘要】 目的：研究伴焦虑抑郁障碍功能性胃肠病应用氟哌噻吨美利曲辛片的治疗效果。方法：选取我院2018年11月~2021年11月期间收治的伴焦虑抑郁障碍功能性胃肠病患者20例，随机分为研究和对照组，每组10例，两组均采取常规治疗，研究组同时采取氟哌噻吨美利曲辛片治疗，比较两组患者的消化道症状积分、不良反应。结果：研究组治疗后的消化道症状积分显著低于对照组（P＜0.05）；研究组的不良反应总发生率与对照组无显著差异（P＞0.05）。结论：对伴焦虑抑郁障碍功能性胃肠病患者采取氟哌噻吨美利曲辛片治疗，能够缓解消化道症状，改善焦虑、抑郁情绪，治疗效果显著。
【关键词】伴焦虑抑郁障碍功能性胃肠病；氟哌噻吨美利曲辛片；不良反应；
功能性胃肠病属于消化系统疾病，患者通常具有腹痛、早饱感、食欲不振、嗳气等症状，其发病与胃容受性舒张功能下降、内脏感觉异常、胃和十二指肠动力异常、社会心理因素关联紧密[1]。临床对于功能性胃肠病，通常采取对症治疗，虽然能够缓解症状，但对于伴有焦虑抑郁障碍功能的患者，效果不佳。因此，临床需要重视对伴焦虑抑郁障碍功能性胃肠病患者的抗抑郁治疗。作为精神抗抑郁治疗药物，氟哌噻吨美利曲辛片抗焦虑抑郁效果显著，能够有效的改善患者情绪。本研究对伴焦虑抑郁障碍功能性胃肠病患者采取氟哌噻吨美利曲辛片治疗，探究其应用价值如下：
1 资料与方法
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一般资料 选取我院2020年11月~2021年11月期间收治的伴焦虑抑郁障碍功能性胃肠病患者20例，随机分为研究和对照组，每组10例，研究组男4例，女6例，年龄24~71岁，平均（47.52±12.36）岁。对照组男3例，女7例，年龄25~73岁，平均（47.66±12.49）岁。两组患者基本资料对比（P＞0.05）。
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方法
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心态好,胃肠病才会好
作者：罗照春
来源：《祝您健康》2011年第09期
秦先生人至中年，近来，工作上有点烦，感情上也出了点问题。上个月，因受凉拉起了肚子，从此就反复出现饭后腹胀、腹痛、腹泻、恶心、呕吐等症状。于是，他到处求治，中、西药吃了不少，效果却不好。前天，他去医院做了各项化验和B超、胃镜等检查，也没有发现器质性疾病。最后，消化内科专家诊断他为功能性胃肠病。
功能性胃肠病在人群中发生率为20％～70％，好发年龄在30～50岁之间，女性多于男性，尤以中年人居多。其症状持续存在或反复发作，有的甚至长达几个月或数年，可出现近百种病症，最常见的有功能性消化不良、肠易激综合征、功能性便秘、胃食管反流病等。其临床表现也复杂多样，如：功能性消化不良患者，有上腹胀满、早饱、腹痛、恶心等；肠易激综合征患者常伴有大便性状、次数异常或腹部不适、疼痛等症状。
武汉大学人民医院博士生导师、全国著名消化内科专家于皆平教授指出，功能性胃肠病的病因较复杂，与遗传、饮食、感染等因素有关，但精神和心理因素占首位。目前，许多人对此缺乏认识，被当作慢性胃炎、慢性结肠炎等病进行治疗，患者长期服药，不仅花了冤枉钱，也加重了心理负担。在消化内科门诊中，有40％～60％的功能性胃肠病患者存在着心理障碍和心理刺激因素。因此，对这类患者，要身心兼治，除了必要的药物治疗外，应加强心理治疗，让病人消除各种精神障碍，恢复心理健康。这样一来，功能性胃肠病便会不治而愈。其主要方法有：
(1)解除患者对躯体疾病的思想顾虑，帮助患者分析可能发生疾病的因素，以消除其不必要的紧张、担心、恐惧等不良心理状态，并树立战胜疾病的信心。
(2)对于有明显抑郁、焦虑障碍的功能性胃肠病患者，应进行认知行为治疗，必要时请精神心理医师会诊，辅以抗焦虑、抑郁药物治疗。须注意，虽然精神心理是这一疾病的重要诱发因素，但功能性胃肠病毕竟有别于精神心理疾患，故不能滥用抗抑郁和抗焦虑药。
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氟哌噻吨美利曲辛片对伴有精神心理因素功能性消化不良的重要治疗作用
作者：王新亭 李明明 陈欣菊
来源：《中国实用医药》2015年第05期
【摘要】 目的 了解精神心理因素对功能性消化不良的影响及氟哌噻吨美利曲辛片（黛力新）对此类患者的临床效应， 探讨功能性胃肠病的发病机制。方法 根据罗马Ⅲ标准确定为功能性消化不良患者100例为FD组和对照组100例健康志愿者。采用晤谈、观察和自填量表评分等形式对两组人员进行汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）作为评估。评估两组人员是否存在抑郁或焦虑状态， 对肯定存在抑郁或焦虑的患者随机抽取40例分为常规治疗组和黛力新治疗组， 各20例。常规治疗组采用奥美拉唑+双歧杆菌四联活菌片（思连康）+莫沙必利对症治疗， 黛力新组在常规治疗基础上加用黛力新。规律治疗12周后临床症状改善评定（痊愈4分， 显效3分， 好转2分， 无效1分）及复查焦虑抑郁量表评分。结果 功能性消化不良患者存在明显的精神心理因素。常规药物联合黛力新可以明显改善功能性消化不良症状。结论 功能性消化不良患者较多合并精神心理因素， 常规药物联合黛力新可以明显改善功能性消化不良症状。
【关键词】 功能性消化不良；发病机制；精神心理因素；氟哌噻吨美利曲辛片
功能性消化不良是一组表现为慢性或反复发作性的胃肠道综合征， 也是临床上的常见病、多发病， 其发病与精神、饮食、起居、生活方式等密切相关。随着医学模式由简单的生物模式向生物-心理-社会医学模式的转变， 特别是神经胃肠病学概念的提出， 功能性胃肠病（FD）与精神因素之间的关系在消化领域越来越受到人们的关注[1]。有研究认为精神心理因素不仅影响胃肠生理出现消化系统症状， 还可影响患者对疾病的体验、就医行为、治疗方案的选择和预后[2]。前瞻性研究显示心理状况的改善与胃肠道症状的缓解密切相关[3， 4]。
西酞普兰治疗伴焦虑抑郁障碍功能性胃肠病的临床疗效及安全性分析
发表时间：2018-10-08T14:56:41.010Z 来源：《健康世界》2018年16期 作者： 孙莹莹
[导读] 结论：西酞普兰治疗伴焦虑抑郁障碍FGIDS疗效显著，能对改善患者消化道症状及焦虑、抑郁状态起到很大的改善作用，且安全性非常高。
牡丹江南山医院 黑龙江牡丹江 157014
摘要：目的：系统评价度洛西汀与艾司西酞普兰治疗抑郁症的有效性及安全性。方法：系统检索CNKI、VIP、CBM、Medline、
Pubmed、Embase数据库，检索公开发表的度洛西汀与艾司西酞普兰治疗抑郁症的随机对照研究（RCT），对符合纳入标准的文献用
RevMan 5.0 软件对文献数据进行Meta分析。结果共纳入9个ＲCT，共计86例抑郁症患者。Meta分析结果显示：治疗6，8周后2组的有效率、治愈率及汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分的差异均无统计学意义。艾司西酞普兰组口干、便秘、失眠、恶心、呕吐、食欲减退方面
发生率明显低于度洛西汀组（P＜0.05），其余不良反应差异无统计学意义。结论：西酞普兰治疗伴焦虑抑郁障碍FGIDS疗效显著，能对改
善患者消化道症状及焦虑、抑郁状态起到很大的改善作用，且安全性非常高。
关键词：功能性胃肠病；焦虑抑郁；西酞普兰； Clinical efficacy and safety analysis of citalopram in the treatment of functional gastroenteropathy with anxiety and depression disorder
Abstract：objective：to systematically evaluate the efficacy and safety of duloxetine and Aisixitaipulan in the treatment of
