监理登记表

监理委托合同登记备案表

〔合同备案： 〕

监理〔盖章〕：罗源川元建立工程监理 资质等级：丙级 合同编:

项

目

概

况 工程名称 罗源可湖坂沙搬迁安置工程 工程类别与等级 三级

工程所含分部 桩基 、根底分部 、主体分部 、建筑装饰装修分部 、建筑屋面分部 、

建筑给排水分部 、建筑电气分部 、智能建筑 、通风与空调 、电梯□

工程规模 ：1800万元；面积：15686平方米；层数：2#楼7层3#楼~5#楼6层；跨度： 米

工程立项〔编〕 罗发改[2021]84 性质证明〔编〕

建立工程规划答应证 建字第350123202100004 承接合同方式 直接发包

建立 罗源松山镇人民 工程 罗源松山镇渡头村内

监理合同 合同编 川元〔监〕202104 签订日 2010年5月22日

监理费〔施工中标合同价×规定费率〕 39.4万元

监理内容及范围 施工阶段监理：质量控制、进度控制、造价控制、平安监理；合同理、信息理、组织协调

监理工程组织机构 企 业 申 报 栏 备 案 机 关 意 见 栏

职务及职责 姓 名 性别 职

称 专业 上岗证 登记情况 更正情况

专业 上岗证

总 监〔 〕 郑臻 助工 土建 福建建监-040514

总监代表〔 〕

工程师 〔 〕 郑建辉 助工 水电 福建建监-050597

〔 〕 黄预 助工 土建 榕建监岗字004403

监理员 〔 〕 黄洁 助工 土建 榕建监岗字005444

〔 〕 陈钦 助工 土建 榕建监岗字第0807639

登记

经办人： 年 月 日

变更情况 第一次 第二次 第三次

注：备案表一式三份〔备案存档一份、监理存档一份、监理现场工程部存档一份〕复印及涂改无效。

监理表格目录（B类）

序号 表格编号 表格名称 备注

1 B01 施工组织设计（方案）申报表

2 B02 工程开工报审表

3 B03 单位工程开工报告

4 B04 施工人员资格证书登记表

5 B05 施工测量放线报验单

6 B06 材料/配件报验单

7 B07 进场设备报验及签认单

8 B08 分包单位资质报审表

9 B09 施工单位通用表（通用）

10 B10 复工申请报审表

11 B11 施工进度计划申报表

12 B12 检验申请批复单

13 B13 工程量签证单

14 B14 分项/分部工程质量报验认可单

15 B15 中间交工证书

16 B16 中间交工计量表

17 B17 中间计量汇总表

18 B18 隐蔽工程申请报告

19 B19 索赔申报表

20 B20 索赔时间/全部审批表

21 B21 工程质安问题及事故处理报告单

22 B22 监理通知回执单

23 B23 延长工期报审表

24 B24 施工单位每周工作计划

25 B25 工、料、机动月报

26 B26 （ ）月施工任务完成进度月报

27 B27 （ ）月工程计量申报表

28 B28 （ ）付款申报表

29 B29 合同项目付款申报表

30 B30 月支付汇总表（合同外）

31 B31 合同外项目付款申请

32 B32 工程变更及合同外费用申请单

33 B33 价格调整申请表

34 B34 材料预付款申请表

35 B35 竣工预验申请表

36 B36 工程质量检查（抽查）记录表

37 B37 工程交工证书

38 B38 工程缺陷责任期终止证书

39 B39 现场变更报审表

40 B40 工地会议纪要

41 B41 复工报告

42 B42 停工报告

43 B43 技术交底记录

监理表格—B01

监理表格目录（C类）

序号 表格编号 表格名称 备注

1 C01 设计交底会议记录

2 C02 设计图纸会审记录

3 C03 第一交工地会议记录

4 C04 工地会议记录

5 C05 监理工程师巡视记录

6 C06 工程监理日志

7 C07 现场不合格情况报告

8 C08 管线穿越公路、铁路、河渠质量检查记录

9 C09 备忘录

10 C10 样品登记表

11 C11 试验记录

12 C12 验收记录

13 C13 监理日志

14 C14 监理日报

15 C15 交桩会签表

16 C16 监理报审表（通用）

监理表格—C01

设计交底会议记录

承包单位： 合同编号： 页码：

监理单位： 工程编号： 日期： 年 月 日

分部工程名称 分部工程编号

交底日期 年 月 日 交底地点

会 审

项 目 分项工程名称 交底人：

设计档案号

建设单位 承包单位

监理单位 设计单位

出席会议人员名单 建设单位 承包单位 监理单位 设计单位

姓名 职务 姓名 职务 姓名 职务 姓名 职务

会议主持单位 主持人 记录人

交底内容：

议定事项：

填表人 填表日期 年 月 日

本表由监理设计交底时填写。

监理表格—C02

监理单位通知单登记表

郭家庄棚户区改造项目（安置房）工程

序号 日期 通知单编号 份数 接收人 回复情况 备注

1 2014-10-21 B1-01 1 胡超

2 2014-11-19 B1安-001 1 胡超

3 2014-12-13 B1安-002 1 胡超

4 2014-12-29 B1安-003 1 胡超

5 2015—01-02 B1-05 1 马雪

6 2015-01-08 B1安-004 1 胡超

7 2015-01-16 B1-006 1 胡超

8 2015-01-21 B1-07 1 胡超

序号 日期 通知单编号 份数 接收人 回复情况 备注

9 2015-01-22 B1-008 1 胡超

10 2015-01-31 B1-10 1 胡超

11 2015-02-01 B1-011 1 胡超

12 2015-02-06 B1-012 1 胡超

13 2015-02-11 B1-13 1 胡超

14 2015-02-11 B1安-005 1 胡超

15 2015-03-04 B1-14 1 程新明

16 2015-03-09 B1-014 1 胡超

序号 日期 通知单编号 份数 接收人 回复情况 备注

17 2015-03-09 B1安-006 1 胡超

18 2015-03-12 B1安-007 1 胡超

19 2015-03-21 B1-15 1 李家宾

20 2015-03-21 B1安-008 1 胡超

21 2015-03-22 B1-016 1 胡超

22 2015-03-30 B1安-009 1 胡超

23 2015-03-30 A.0.3-017 1 胡超