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闭合复位经皮穿针微创治疗新鲜Bennett骨折23例

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梁献丹 朱 玉辉 吕游 吕豪珍 王宏 家
【 摘要 】 目的 探讨 闭合复位经皮穿针 固定治疗 Ｂ ｅ ｎ ｎ ｅ ｔ ｔ 骨折 的手术方 法及 临床疗效 。方法 ２ ３ 例 新鲜 Ｂ ｅ ｎ ｎ ｅ ｔ ｔ 骨折患 者 在 ｃ型臂 ｘ线 机透 视 下进行 闭合 复位经 皮 穿针 内固定术 ， 术 后按 Ｔ ＡＭ 系统 评 定方 法进 行评估 。结果 随访本 组 ２ ３例 ， 骨 折全 部愈 合 ， 均 恢 复 良好 活 动度 ， 优 良率为 ９ １ ＿ ３ ％。 结 论 采用 闭合复位经皮穿针微创治疗新鲜 Ｂ ｅ ｎ ｎ ｅ ｔ ｔ 骨折是 目前有效的手术 方法 之一。
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反应发 生率 ， 是预 防产妇产 后 出血 最为安 全 、有效 的方法 临床可推荐应用。
参 考 文 献
宫缩 强度不满意 ， 不能 有效预 防出血 ， 因此 ， 与米索前 列醇 ［１ ］ 周金玉 ． 米索前列醇联合缩宫素治疗宫缩乏力性产后 出血观察 联合使用 具有协 同加 强互补 的作用 ， 能提高 药物 的效应 ， 使 护理分析 ． 中外妇儿健康 ， ２ Ｏ ｌ １ ， １ ９ ￣ ） ： ６ １ — ６ ２ ． 产后 出血 得到有效的防治 ， 同时避免药物大剂 量的使用导致 ［ ２ ］ 马俊 ， 陈葵 喜 ， 田芹 ， 等． 米索前列醇 不同给药途径 用于预 防 的不 良反应 ｊ 。本研究结果显示 ， 观察组 的产后 ２ ｈ和 ２ ４ ｈ 剖 宫 产术 出血 临床 观察 ． 川 ｉ 北 医学 院学 报 ， ２ ｏ １ ２ ， ２ ７ （ ３ ） ： ２ ８ １ 一 内出血量 均显著 低于 对照组 产妇 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 并且 两组产 妇呕 说 明米索前列醇联合缩宫 素能减少产后 出血量 ， 对产妇 的胃
・１Βιβλιοθήκη ４・ 中国现代药物应用２ ０ １ ４ 年１ ｌ Ｙ ｌ 第８ 卷第 ２ ２ 期
Ｃ ｈ ｉ ｎ Ｊ Ｍｏ ｄ Ｄ ａｇ ｒ Ａ ｐ ｐ ｌ ， Ｎ ｏ ｖ ２ ０ １ ４ ， Ｖ ｏ １ ． ８ ， Ｎ ｏ ． ２ ２
的半 衰期 为 ２ ｈ ， 收缩作用持续时间长。而缩宫素仅 能促 进钙 离子 向肌 细胞 内流动 ， 使子宫肌组织 出现强直 收缩 ， 压 迫产 妇子宫肌层 内血管 起到快速止血作用 ， 且缩宫素的半 衰期仅 为４ ｍ ｉ ｎ ， 作 用时 间较 短 ， 且 部分患 者对缩宫 素敏感 性较差 ，
７ （ ４ １ ： ４１ － ４ ２ ．
综上所述 ， 米索前列醇片与缩宫 素联 合用药可 以起到协 同作用 ， 既可促进子 宫收缩 、减少产后 出血 ， 又不增加不 良
［ 收稿 日 期 ： ２ ０ １ ４ — ０ ７ — ２ １ ］
闭合复位经 皮穿针微 创治疗 新鲜 Ｂ ｅ ｎ ｎ ｅ ｔ ｔ 骨折 ２ ３例
肠道 刺激 、血压 、心率等影 响不 明显 。
’ ２ ８ ３．
３ ］ 杨 梅枝 ， 周莉 ． 子宫 收缩 乏力性产后出血产妇应用米索前列 醇 吐、 心律失常 、 一过性高血压等不 良反应差异无统计学意义 ， ［ 与缩宫 素联合 治疗 的临床效果 分析 ． 临床合理用药 杂志 ， ２ ｏ １ ４ ，
Ｘ ｉ ａ ｎ — ｄ ａ ｎ ， Ｚ Ｈ Ｕ Ｙ ｕ — ｈ ｕ ｉ ， Ｌ Ｙ Ｕ Ｙ ｏ ｕ ， ｅ ｔ ａ １ ． Ｄ ｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍ ｅ ｎ ｔ ｏ ｆＳ ｕ ｒ ｇ ｅ ｒ ｙ ， Ｇ ｅ ｎ ｅ ｒ ａ ｌ Ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｆＳ ｏ ｕ ｎ ｕ ｐ Ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ Ｃ ｏ ｍ ｐ ａ ｎ ｙ ， Ｊ ｉ ｌ ｉ ｎ
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【 Ａ ｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ 】ｏ ｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｅ ｘ ｐ ｌ ｏ ｒ ｅ ｏ ｐ ｅ ｒ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｍ ｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ａ ｎ ｄ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｏ ｆ ｃ ｌ ｏ ｓ ｅ ｄ ｒ ｅ ｄ ｕ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｎ ｄ
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【 关键词 】 Ｂ ｅ ｎ ｎ ｅ ｔ ｔ 骨折 ； 闭合复位经皮穿针 ； Ｃ型臂 ｘ线机透视
Ｃｌ ｏ ｓ ｅ ｄ ｒ ｅ ｄ ｕ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｎ ｄ ｐ ｅ ｒ ｅ ｕｔ ａ ｎ ｅ ｏ ｕ ｓ ｎ ｅ ｅ ｄ ｌ ｉ ｎｇ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ２ ３ ｆ ｒ ｅ ｓ ｈ Ｂｅ ｎ ｎ ｅ ｔ ｔ ｆ ｒ ａ ｃ ｔ ｕ ｒ ｅ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ Ｌ Ｉ Ａ ＮＧ

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经皮穿针闭合复位治疗儿童孟氏骨折

经皮穿针闭合复位治疗儿童孟氏骨折

经皮穿针闭合复位治疗儿童孟氏骨折郑志刚;马长生;杨泽晋【摘要】@@ 2004年3月～2008年4月,我院共治疗60例儿童孟氏骨折,采用微创经皮穿针手法复位治疗,获得了较满意疗效.rn1 材料与方法rn1.1 病例资料本组60例,男39例,女21例,年龄3～14岁.新鲜骨折49例,陈旧性骨折(＜3周)11例.均为闭合性骨折.合并桡神经深支损伤6例.按Bado法[1]分型:Ⅰ型(伸展型)34例(见图1A),占56.7%;Ⅱ型(屈曲型)5例,占8.3%;Ⅲ型(内收型)18例,占30%;Ⅳ型(尺桡骨双骨折合并桡骨头脱位)3例,占0.5%.【期刊名称】《临床骨科杂志》【年(卷),期】2010(013)001【总页数】1页(P95)【关键词】Monteggia骨折;骨折固定术,内【作者】郑志刚;马长生;杨泽晋【作者单位】深圳平乐骨伤科医院小儿矫形科,广东,深圳,518010;深圳平乐骨伤科医院小儿矫形科,广东,深圳,518010;深圳平乐骨伤科医院小儿矫形科,广东,深圳,518010【正文语种】中文【中图分类】R683.41;R687.322004年3月～2008年4月，我院共治疗60例儿童孟氏骨折，采用微创经皮穿针手法复位治疗，获得了较满意疗效。

1 材料与方法1.1 病例资料本组60例，男39例，女21例，年龄3～14岁。

新鲜骨折49例，陈旧性骨折(＜3周)11例。

均为闭合性骨折。

合并桡神经深支损伤6例。

按 Bado 法［1］分型:Ⅰ型(伸展型)34例(见图1A)，占56.7%;Ⅱ型(屈曲型)5例，占8.3%;Ⅲ型(内收型)18例，占30%;Ⅳ型(尺桡骨双骨折合并桡骨头脱位)3例，占0.5%。

1.2 手术方法臂丛麻醉或全麻。

先行尺骨骨折手法复位。

从尺骨鹰咀中心垂直尺骨近端穿1枚ø2 mm钢针到骨折端，再根据骨折移位的方向，撬拨钢针反方向复位骨折断端后，经过骨折线达远骨折端髓腔髓内固定(见图1B)。

Pilon骨折23例治疗体会

Pilon骨折23例治疗体会

Pilon骨折23例治疗体会张林锋【期刊名称】《临床误诊误治》【年(卷),期】2010(023)008【摘要】目的探讨Pilon骨折不同治疗方法和时机对踝关节功能的影响.方法对我院2006年6月～2009年5月收治的23例Pilon骨折临床资料进行回顾性分析.结果本组开放性骨折7例,闭合性骨折16例.依据骨折类型、软组织损伤程度, 6例Ⅰ型骨折予手法复位、跟骨牵引,1周后踝关节石膏外固定;12例Ⅱ型骨折予切开复位内固定治疗;5例Ⅲ型骨折中的3例应用经皮微创钢板内固定技术,钛质前臂LCP钢板联合外固定架固定,2例骨折端软组织损伤严重并伴有组织缺损,予胫骨远端切开复位外固定架联合克氏针有限内固定,带蒂皮瓣修复皮肤缺损.23例随访9～26个月,骨折平均愈合时间9个月.参考Mazur踝关节功能系统评分标准,优良率为86.9%.结论针对不同类型的Pilon骨折采取个体化的治疗方案,并选择合适的治疗时机,有利于踝关节功能的恢复.【总页数】2页(P716-717)【作者】张林锋【作者单位】450052,郑州,郑州大学第五附属医院急诊科【正文语种】中文【中图分类】R683.42【相关文献】1.涉及内外踝的后Pilon骨折14例手术治疗体会 [J], 马沈龙;胡劲涛;傅利锋2.Pilon骨折合并胫骨干骨折的治疗体会 [J], 谭文甫;何敏;陈斌;陶建春;尹炳椋;3.Pilon骨折合并胫骨干骨折的治疗体会 [J], 谭文甫;何敏;陈斌;陶建春;尹炳椋4.34例合并腓骨下段骨折的闭合性PILON骨折的手术治疗体会 [J], 潘铭辉;石通和;郝仕强;5.锁定加压钢板LCP联合植骨术在Pilon骨折合并骨质疏松患者中的治疗体会 [J], 严海兵因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

手法闭合复位经皮微创固定治疗肱骨近端骨折

手法闭合复位经皮微创固定治疗肱骨近端骨折


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关 节 的早 期 功 能 活动 ， 得 肩 关 节功 能迅 速 恢 复 ， 使 具有 创 伤 小 、 运破 坏 少 、 血 固定 可 靠 等优 点 。
【 键 词 】 肩 骨 折 ； 肱 骨 骨折 ； 外科 手 术 ， 创 性 关 微
ＤｏＩ １ ． ９ ９ ｉ ｓ ｎ １ ０ — ０ ４ ２ １ ． ． ９ ： ０３ ６ ／ ． ｓ ． ０ ３ ０ ３ ． ０ １ ０１ ｉ １ １
（ 海 中 医药 大 学 附 属 曙 光 医 院 骨 伤 科 ， 海 上 上 ２目的 ： 讨 手 法 闭合 复位 经 皮 微 创 固定 治疗 肱 骨 近 端 骨折 的 临床 效 果 。 摘 探 方法 ：０ ８年 ４月至 ２ １ ２０ ０ ０年 ３ ， 月
采 用 手 法 闭 合 复 位 经 皮微 创 固 定 治 疗肱 骨 近 端 骨 折 患 者 ２ ８例 ， ２ 例 ， ７例 ； 龄 ２ ～ ８岁 ， 男 １ 女 年 ２７ 平均 ４ ． ２ ６岁 ； 受伤 至
手 术 时 间平 均 １ ； 伤 １ ．ｄ摔 ７ ９例 ， 车祸 伤 ９例 。临床 表 现 为肩 部 疼 痛 肿胀 ， 动 受 限 。 据 Ｎ ｅ 分型 ： 部 分 骨 折 １例 ， 活 根 ｅｒ 二 ７ 三 部 分 骨折 １ １例 。 手 法 闭合 复位 后 ， 用锁 定接 骨板 经肩 峰 下三 角肌 小切 口微 创 内 固定进 行 治 疗 。 察 手 术 时 间 、 在 采 观
闭合复位经皮穿针固定联合微创植骨治疗桡骨远端骨折的临床疗效及

闭合复位经皮穿针固定联合微创植骨治疗桡骨远端骨折的临床疗效及

闭合复位经皮穿针固定联合微创植骨治疗桡骨远端骨折的临床疗效及安全性观察发表时间：2018-07-30T09:19:31.627Z 来源：《医药前沿》2018年7月第20期作者：马忠义[导读] 对闭合复位经皮穿针固定联合微创植骨治疗桡骨远端骨折的临床疗效进行探讨马忠义（青海省西宁市第一医疗集团第一分院大通县人民医院青海西宁 810100）【摘要】目的：对闭合复位经皮穿针固定联合微创植骨治疗桡骨远端骨折的临床疗效进行探讨。

方法：取50例桡骨远端骨折参与此次研究，患者均于2015年1月份到2016年1月份收治。

50例患者均予以闭合复位经皮穿针固定联合微创植骨治疗。

观察术前术后患者掌倾角、尺偏角、桡骨远端相对高度以及腕关节功能分值变化，并予以比较。

结果：术后患者掌倾角下降，尺偏角上升，桡骨远端相对高度上升，数据对比所得P<0.05，有统计学意义；1例患者出现并发症，发生率为2%。

结论：对桡骨远端骨折患者实施闭合复位经皮穿针固定联合微创植骨治疗，可改善患者腕关节功能，可促进患者关节愈合。

【关键词】闭合复位经皮穿针固定；微创植骨；桡骨远端骨折；临床疗效；安全性【中图分类号】R687.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）20-0229-02 桡骨远端骨折是一种常见骨折类型，发生率较高，主要指桡骨旋前方肌近侧缘以远部的骨折。

临床治疗尚无明确标准，多数患者虽然可经手法复位石膏或者夹板固定获得一定成效，然而其关节功能恢复并不理想[1-2]。

我院就闭合复位经皮穿刺针固定联合微创植骨治疗在桡骨远端骨折中的治疗效果进行探讨。

详细报道如下。

1.资料与方法1.1 一般资料取50例桡骨远端骨折参与此次研究，患者均于2015年1月份到2016年1月份收治。

其中男性有28例，女性有22例。

年龄为19～79（52.4±2.1）岁。

其中有21例患者因交通事故致伤，有20例患者因高空坠落致伤，有9例患者为其他。