普外科出科考试题及答案
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普外科出科考试题及答案普外科出科考试题及答案
1.紧急处理颈部大静脉损伤出现严重空气栓塞的方法是什么？
A。
右心室穿刺
B。
血管
C。
吻合血管
D。
损伤部位局部加压
E。
气管插管
答案：A
2.下列哪项不是颈部动脉损伤的并发症？
A。
假性动脉瘤
B。
皮下血肿
C。
纵隔血肿
D。
呼吸困难
E。
空气栓塞
答案：E
3.下列哪项不是急性弥漫性腹膜炎的感染途径？
A。
病原菌由外界直接进入腹腔
B。
空腔脏器穿孔
C。
腹腔器官炎症蔓延扩散
D。
腹壁血栓性静脉炎
E。
经血运
答案：D
4.以下哪种不是甲状腺癌的常见病理类型？
A。
状腺癌
B。
滤泡状腺癌
C。
未分化癌
D。
鳞癌
E。
髓样癌
答案：D
5.关于甲亢术后的并发症，以下哪项描述是正确的？A。
呼吸困难和窒息多由于排痰不畅
B。
喉返神经损伤可引起饮水呛咳
C。
喉上神经损伤可引起声音嘶哑
D。
甲状腺危象可出现高热、脉快
E。
手足抽搐是由于损伤了颈交感神经
答案：D
6.关于乳腺囊性增生症的叙述，以下哪项是错误的？A。
与内分泌功能失调有关
B。
多见于50岁以下的女性
C。
常见于两侧乳房
D。
乳房疼痛多在月经前和月经期加重
E。
可见腺体组织的增生、萎缩、化生等病变
答案：E
7.临床上最常见的肠套叠类型是什么？
A。
空肠套入回肠
B。
回肠套入回肠
C。
回肠套入结肠
D。
盲肠套入回肠
E。
结肠套入结肠
答案：C
8.血栓闭塞性脉管炎病变主要位于哪里？
A。
大、中动脉
B。
中小静脉
C。
中小动静脉，以动脉为主
D。
中小动静脉，以静脉为主
E。
小动脉，不发生于静脉
答案：C
9.判断血栓闭塞性脉管炎闭塞部位的准确方法是什么？A。
肢体位置试验
B。
静脉注射硫酸镁10m
C。
仔细检查肢体各动脉搏动情况
D。
行交感神经阻滞
E。
行动脉造影
答案：E
10.腹股沟直疝和斜疝有哪些共同点？
A。
都不易嵌顿
B。
都应该进行手术治疗
C。
疝环都位于腹壁下动脉的内侧
D。
疝囊均通过腹股沟管
E。
腹股沟管的外环口均扩大
答案：B
11.下列哪项不是急性化脓性腹膜炎手术的指征？A。
弥漫性腹膜炎无局限趋势
B。
观察12小时症状，体征加重
C。
中毒症状明显，有休克表现
D。
非手术治疗无效
E。
原发性腹膜炎
答案：E
12.关于动脉瘤的描述，以下哪项是正确的？
A。
最典型的临床表现是搏动性肿块和舒张期杂音B。
手术是动脉瘤最有效的治疗方法
C。
在我国感染是最常见的病因
答案：B
A、颌下腺炎并发症
B、腮腺炎并发症
C、颈动脉海绵窦炎
D、淋巴结结核
E、颈部脓肿
正确答案：E
13、关于肝内胆管结石的描述中，正确的是：肝内胆管结石可属于继发性胆管结石，一侧肝管阻塞可不出现黄疸，而多有肝区疼痛和右上腹肿物出现。
14、下列关于肝损伤的叙述，不正确的是：病人不一定表现腹部压痛，反跳痛，肌紧张，而右侧季肋部外伤病史、可肝区叩痛、腹腔穿刺可抽出不凝血等是正确的表述。
15、胃十二指肠溃疡病，不需外科手术治疗的情况是：36岁的男性病人，因十二指肠溃疡引起严重腹痛。
16、慢性阑尾炎最主要的体征是：转移性右下腹痛，而结肠充气试验阳性、直肠指诊直肠右前方触疼、右下腹局限性压疼、腰大肌试验阳性等并非最主要的体征。
17、下列导致肠梗阻的原因中，需考虑立即手术治疗，除外：小肠粘连，而小肠扭转、成年人肠套叠、急性肠系膜上动脉血管闭塞、回盲部肿瘤需要考虑立即手术治疗。
18、引起急性胰腺炎最常见的原因是：胰、胆管开口梗阻，胆汁逆流，而饮酒、流行性腮腺炎、穿透性消化性溃疡医学、胰腺外伤都不是最常见的原因。
19、关于脾破裂的叙述，错误的是：脾切除术后暴发型感染以大肠杆菌为主要病原菌，而发病率占腹部损伤的40%～50%、真性破裂占脾破裂的85%、脾破裂的治疗原则是紧急处理、成人脾切除术后，暴发型感染的发病率一般不超过1%都
是正确的表述。
20、上消化道大出血休克时，首选的治疗方法是：积极补充血容量，而放置胃管注入止血药、平卧位下肢抬高并予吸氧、紧急经纤维内窥镜止血、静脉注入制酸药并不是首选的治疗方法。
21、患者男性，65岁。
腹痛、腹胀、停止排气排便3天，3年前曾行阑尾切除术，立位腹平片示右下腹可见两个小肠气
液平面，应诊断为：黏连性肠梗阻。
22、患者男性，36岁。
1周前出现化脓性扁桃腺炎，近1天，突然出现左下颌下肿物、剧痛，伴高热，查体：体温39℃，左下颌下肿物，直径2cm，红肿、压痛，中央可及波动感。
考虑诊断是：颈部脓肿并发症。
23、一名56岁男性患有12年的糖尿病病史，出现了颈部后方肿痛、高热等症状，体检发现项部红肿、皮肤突出、张力大、触痛明显，红肿区有多个脓头，初步诊断为项痈。
24、一名25岁女性患者发现后背部肿物已经有2年，近
1周来肿物明显增大并伴随疼痛，体检发现后背部有一个直径
为3cm的肿物，表面红肿，有压痛，波动感阳性，并与表皮
有粘连，考虑的诊断为皮脂腺囊肿继发感染。
25、一名45岁男性患者出现上腹痛伴随恶心呕吐已有12
小时，吐后疼痛不减轻，体检发现上腹部有压痛，白细胞计数高达15×109/L，血淀粉酶和尿淀粉酶均升高，可考虑为急性
胰腺炎。
26、一名17岁女性患者因反抗遭到伤害，颈部被刀割伤，来院时发现颈部有横切口，可闻呼吸声，呼吸困难，皮下可触及捻发音，可能诊断为气管损伤。
27、一名34岁女性患者因甲亢行手术治疗，手术后第2
天突然出现面部及四肢抽搐，应给予的处理是钙制剂。
28、一名43岁女性患者在12小时内呕吐咖啡样物约
1200ml，体检发现脉搏快、血压低，首要的处理为抗休克治疗。
29、一名30岁男性患者在腹部挤压伤后6小时，体检发现腹部有压痛，但无反跳痛，肠鸣音可闻及，不合理的处理措施是尽快剖腹探查，以防延误治疗。
正确的处理措施是腹部B 超检查、腹部穿刺检查、密切观察腹部体征及生命体征变化、禁食及输液治疗。
患者是一位21岁的女性，因心慌伴乏力和消瘦而前来就诊。
检查显示她的心率为126次/分，血压为125/60mmHg，双手细颤，双眼稍突，颈部明显增粗，双甲状腺为III度，光滑，未触及结节，并且听诊时有血管杂音。
针对这种情况，可以选择以下几种检查：A、颈部CT；B、颈部平片；C、双甲状腺核素扫描；D、颈部多普勒超声；E、选择性血管造影。
改写后：这位患者是一名21岁的女性，因心慌伴乏力和消瘦而前来就诊。
医生检查后发现，她的心率为126次/分，血压为125/60mmHg，双手细颤，双眼稍突，颈部明显增粗，双甲状腺为III度，光滑，未触及结节，并且听诊时有血管杂音。
为了明确诊断，医生建议进行以下几种检查：A、颈部CT；B、颈部平片；C、双甲状腺核素扫描；D、颈部多普勒超声；E、选择性血管造影。
删除：无
2.患者男性，60岁。
因胸痛、气短、心悸就诊。
查：心率90次/分，血压140/80mmHg，无明显颈静脉怒张，心界扩大，心脏听诊可闻及收缩期杂音，明确诊断可选择的检查为A、心电图
B、超声心动图
C、心脏核素扫描
D、冠状动脉造影
E、心血管磁共振成像
患者是一名60岁的男性，因胸痛、气短和心悸而前来就诊。
检查显示他的心率为90次/分，血压为140/80mmHg，颈
静脉未怒张，心界扩大，心脏听诊时可闻及收缩期杂音。
为了明确诊断，可以选择以下几种检查：A、心电图；B、超声心
动图；C、心脏核素扫描；D、冠状动脉造影；E、心血管磁共振成像。
改写后：这名患者是一位60岁的男性，因为胸痛、气短
和心悸而前来就诊。
经检查，他的心率为90次/分，血压为
140/80mmHg，颈静脉未怒张，心界扩大，心脏听诊时可闻及
收缩期杂音。
为了明确诊断，医生建议进行以下几种检查：A、心电图；B、超声心动图；C、心脏核素扫描；D、冠状动脉
造影；E、心血管磁共振成像。
