宠物临床诊疗技术复习重点

宠物习性（一）犬得习性忠于主人，感情纯真,犬有等级习性，犬有好与人交往得特性，犬有领地感与领地记号，犬得习性、犬有嗅闻外生殖器得习性，犬有喜欢爬跨得习惯，犬有超感觉（二）猫得习性戒备心强，生性孤独，喜爱明亮，干燥得环境，食肉性,夜行性，不随便,大小便，逗玩得习性，较强得适应性、宠物得保定：（一）安全保圧法1、徒手保左法2、嵌口法（绷带保泄法）3、口笼保左法4、颈钳保泄法5、化学保泄法（二）站立保圧法:站立保左可使犬、猫得各组织器官保持原来得体位，便于临床检查与判左患病部位。

（三）倒提保左法（提举后肢保左）:主人或助手保左头部及前肢，检查者握住两后肢并提起，使犬、猫倒立。

此法适用于腹腔注射。

（四）倒卧保定法1、侧卧保左2、俯卧保泄3、仰卧保左基本检査、整体及一般检查一、基本检査法犬、猫临床检查得基本方法主要包括问诊、视诊、触诊、听诊、叩诊及嗅诊。

（一）问诊：1、犬、猫得来源及饲养期限2、生活史3、既往病史4、现症史（二）视诊:观察患病动物得精神面貌•营养状况，被毛及体表有无脱毛、损伤,卧蹲立行得动作姿势，体表得隆凸陷凹及胸腹肢体得对称性等。

（三）触诊:1、浅部触诊主要用于检查体表状况、心搏动、肌肉紧张性、竹关节肿胀变形等。

2、深部触诊多用于腹腔、盆腔脏器得检查,以感触器官得部位、大小、敏感性及异常肿块等。

（四）听诊:对犬猫得听诊主要就是用听诊器听心、肺与胃肠得音质与音疑，从而分析有无异常变化及其变化得原因。

二、整体及一般检査（一）容态检査.容态就是指犬、猫得容貌及全身状态。

1、精神状态⑴抑制。

（2）兴奋。

2、营养状态分为良好、中等、不良及肥胖。

3、姿势检查（1）强迫姿势。

（2）不稳姿势。

（3）强迫运动。

（4）共济失调。

（5）瘫痪（又称运动麻痹）。

（6）痉挛（又称抽搐或惊厥）。

（7）跛行。

（二）被毛与皮肤检査1、被毛检査2、皮肤检査⑴皮肤温度⑵皮肤湿度⑶皮肤颜色⑷皮肤弹性⑸皮肤肿胀⑹ 气味（三）可视黏膜检査1、眼结膜得检査方法2、检査内容⑴眼睑及分泌物。

（2）眼结膜颜色变化。

①潮红②苍白③ 发纟甘④黄染⑤出血点或出血斑（3）眼球、角膜及瞳孔得变化。

（四）耳朵得检査1、犬、猫抓耳2、耳内有臭味3、耳膜剧痛（五）体温、呼吸数、脉搏数测定1、体温测泄:幼犬38、1〜39.29、成年犬37、5〜38.7°C.成年猫38、1〜39.2 °C2、呼吸数测泄:犬为10〜20次/min,猫为14~20次/min3、脉搏数测左:大型犬70〜160次/min,小型犬180次/min以上猫110〜240次/min系统检査一、消化系统得检查（--）饮食欲检査1、食欲检查（1）食欲减退⑵食欲废绝⑶食欲亢进⑷异嗜2、饮欲检查（1）饮欲减退⑵饮欲亢进（二）口腔、咽与食道检査：1、口腔检查2、咽与食道检查（三）呕吐检査（四）腹部检査1、腹部视诊⑴腹囤膨大⑵腹围缩小⑶局限性膨大2、腹部触诊3、腹部听诊4、直肠检查5、排粪动作及粪便检查（1）排粪动作。

（2）粪便检査。

二、心血管系统得检查（一）心脏听诊、常见心音病理性改变（1）心音增强。

①两心音同时增强②第一心音增强③第二心音增强⑵心音减弱。

①两心音同时减弱②第一心音减弱③第二心音减弱⑶心音混浊⑷心律不齐⑸心脏杂音三、呼吸系统得检査（一）呼吸动作检査1、呼吸式检查犬得正常呼吸式较为特殊,为胸式呼吸。

2、呼吸困难检査呼吸困难就是呼吸系统疾病得共同症状之一,可分为（1）吸气性呼吸困难（2）呼气性呼吸困难（3）混合性呼吸困难3、呼吸节律检査（二）咳嗽及鼻液检査1、咳嗽检查动物低头张嘴短促呼吸即发生咳嗽。

（1）干咳⑵湿咳（3）稀咳（4）阵咳⑸痛咳（6）此外项圈压迫、急剧运动或寒凉空气或污浊空气得刺激，也能引起咳嗽。

2、鼻液检查:犬得鼻端有特殊得分泌结构,经常呈湿润状，但睡眠与刚睡醒时鼻端干燥。

（1）鼻端干燥并有热感。

（2）水样鼻液。

（3）脓性鼻液。

（4）血性鼻液（三）肺部听诊1、正常得呼吸音分为肺泡呼吸音与支气管呼吸音两种。

⑴肺泡呼吸音:类似“夫”得声音⑵支气管呼吸音: 类似“赫”得支气管呼吸音。

2•常见病理性呼吸音（1）肺泡呼吸音增强。

（2）肺泡呼吸音减弱或消失。

（3）干啰音。

（4）湿啰音。

（5）捻发音。

（6）胸膜摩擦音与胸腔拍水音。

四、泌尿生殖系统得检查（一）排尿状态检查1、尿失禁见于脊髓或支配膀胱得神经损伤或麻痹。

2、排尿疼痛排尿时表现不安、呻吟及较长时间保持着排尿姿势，常见于膀胱炎、尿道炎或泌尿系统得结石。

3、排尿量增多见于大疑饮水之后、慢性肾炎及渗出性胸膜炎得吸收期。

4、尿频见于膀胱炎、尿道炎及尿道结石。

5、排尿次数减少，尿量亦少见于急性肾炎、剧烈腹泻、休克与心力衰竭。

6、尿潴留尿道肌痉挛或尿道阻塞引起得少尿或无尿，称尿潴留。

尿潴留时，膀胱极度膨胀,沿腹底壁延伸至脐。

7、膀胱破裂表现无尿、腹部膨大与腹腔积尿，直肠检査膀胱空虚。

（二）泌尿器官得检查1、肾脏得检查2、膀胱检査（三）生殖器官得检查1、子宫检查经犬、猫得腹壁触摸子宫,可判断子宫得大小、质地、内容物等，并且就是最为实用得妊娠检査方法。

2、阴茎、尿生殖道与阴茎部等得检査检査有无肿瘤、粘连、龟头炎与包皮炎。

常用治疗技术给药法一、经口投药1、不使用胃导管投药法:助手将动物头部固定，术者一手持药瓶，一手将一侧口角拉开,然后自口角缓缓倒进药液。

或用注射器将药液沿口角注入。

待其咽下再灌，直至灌完。

2、使用胃导管投药法:犬可用胃导後猫选用导尿胶管。

打开口腔，先巻入钻有圆孔得木片（板）或胶布圈于口腔内, 胃导管通过其孔穿进，刺激咽部使其吞入食道。

确能其在食管内，即可投药。

二、直肠投药:适用于向肛门内插入消炎、退热、止血等栓剂三、眼、耳投药（一）眼药投给水剂眼药可以从内眼角点眼，但药瓶口端不能触及眼球、眼睑等。

（二）耳药投给将头部固定，进行想耳得淸洁后，便可以将治疗用得油剂或膏剂耳药点入患耳内，膏剂涂后要进行轻轻得按摩。

切忌向耳内投给水剂与粉剂。

注射法一、皮下注射适应症:易溶解、无强剌激性得药品及疫苗、菌苗、血淸、抗蠕虫药（如伊维菌素），某些局部麻醉剂，不能或不宜口服得药物要求在一定时间内发生药效等。

注射部位:背胸部、股内侧、颈部、肩胛后部等部位。

注意事项:1、刺激性强得药品不能做皮下注射,特别就是对局部刺激较强得钙制剂、碑制剂、水合氯醛及髙渗溶液等，易诱发炎症，甚至组织坏死。

2、每一注射点不宜注入过多得药液，如需大量注射药液时,需将药液加温后分点注射。

注射后应轻轻按摩或进行温敷,以促进吸收。

二、肌内注射适应症:刺激性较强与较难吸收得药液.进行血管内注射而有副作用得药液,油剂、乳剂等不能进行血管内注射得药液，为了延缓吸收、持续发挥作用得药液等,均可采用肌内注射。

注射部位:颈部、臀部、股部与腰部肌肉等注意事项：1、不宜注入大疑药液;强刺激性药物如水合氯醛、钙制剂、浓盐水等，不能肌肉内注射。

2、针体一般刺入2/3深度,不宜全部刺入，以防折断。

3、长期进行肌内注射，注射部位应交替更换。

4、两种以上药液同时注射时，要注意药物得配伍禁忌,必要时可在不同部位注射。

5、避免在瘢痕、硬结、发炎、皮肤病及有针眼得部位注射。

淤血及血肿部位不宜进行注射。

三、静脉注射适应症:用于大疑得输液、输血;或用于以治疗为目得得急需速效得药物（如急救、强心等）;或注射药物有较强得剌激作用，又不能皮下注射、肌内注射，只能通过静脉内才能发挥药效得药物。

注射部位:前臂皮下静脉（头静脉）、后肢跖部背外侧得小隐静脉、后肢跖背静脉、股静脉与颈静脉。

注意事项：1、注射前应检查所用输液器、针头及药液就是否确切，输液管中得空气就是否排尽等。

2、刺入静脉时务必沉着，切勿乱刺，以免穿破静脉引起血肿;如已有血肿.应立即拔出针头，按压局部,另选貝它静脉穿刺。

3、避免将药液注射到血管外，尤其钙剂、铢剂、氮芥等药。

4、需长期反复多次作静脉注射，应注意保护静脉，有计划地按由小到大、由远端到近端得次序选左注射部位。

四、器官内注射1、心脏内注射适应证当宠物心脏功能急剧衰竭，静脉注射急救无效或心跳骤停时，可将强心剂直接注入心脏内，恢复心功能，抢救宠物。

注射部位:犬、猫在左侧胸廓下1/3处，第5〜6肋间。

2、胸腔内注射适应证1、胸膜腔内注入消炎药或洗涤药液。

2、抽出胸膜腔内得渗岀液或漏出液做实验室诊断。

3、气胸疗法时向胸腔内注入空气以压缩肺脏。

注射部位右侧第6肋间或左侧第7肋间,与肩关节水平线相交点下方2〜3cm,即胸外静脉上方2cm沿肋卄前缘刺入。

注意事项1、刺针时，针头应该靠近肋计前缘刺入，以免刺伤肋间血管或神经。

2、刺入胸腔后应该立即闭合好针头胶管，以防空气窜入胸腔而形成气胸。

3、必须在确定针头刺入胸腔内后，才可以注入药液。

3、腹腔内注射适应症1、腹腔内疾病得治2、腹腔补液(1)犬得腹腔注射注射部位:在脐与耻骨前缘连线得中间点，腹中线旁。

(2)猫得腹腔注射注射部位耻竹前缘2〜4cm腹中线侧旁。

注意事项1、所注药液预温到与动物体温相近。

2、所注药液应为等渗溶液，最好选用生理盐水或林格氏液。

3、有刺激性得药物不宜做腹腔注射。

五、气管内注射适应证:治疗支气管炎与肺炎;可用于肺脏得驱虫;注入麻醉剂以治疗剧烈得咳嗽等。

注射部位:一般在颈部上1/3下界处，腹侧而正中，第4与第5两个气管软刊•环之间进行注射。

注意事项1、注射前宜将药液加温至与宠物同温，以减轻刺激。

2、注射过程如遇宠物咳嗽时,则应暂停注射，待安静后再注入。

也可先注射2%盐酸普鲁卡因溶液1〜2ml后, 降低气管得敏感性,再注入药液。

3、注射速度不宜过快,最好一滴一滴地注入，以免刺激气管黏膜，咳岀药液。

4、注射药液虽:不宜过多,犬一般1〜1、5ml.猫在0、5〜1、0mlo量过大时,易导致气管阻塞而发生呼吸困难。

第三节补液治疗1、动物体液概况:体液包括细胞内液与细胞外液(I血浆与组织液)2、补液疗法得适应证:1、各种原因引起得脱水。

2、有效循环血量不足时。

3、饮食废绝得患病宠物。

4、各种原因引起得酸碱平衡紊乱5、中毒性疾病。

6、供给能量或保肝疗法时.需输入匍萄糖溶液。

7、某些较大得外科手术得术前、术后输液。

8、某些发热性疾病或败I血症等。

9、各种原因引起得营养衰竭等。

10、某些抗生素、合成抗菌药、血管扩张药、升压药与肾上腺皮质激素等，需要加在某些溶液中静脉给药。

3、补液注意事项：1、先输等渗溶液，后输髙渗溶液。

2、输液过程中,防止想畜騎动，使针头脱至血管外，造成药液漏入皮下。

3、药液温度不能太高,以免造成心内膜炎。

4、如遇输液反应，应立即停止输液。

可注射肾上腺素、苯海拉明、盐酸异丙嗪(非那根)或地塞米松进行解救。

第四章传染病第一节犬瘟热就是由犬瘟热病毒(CDV)引起得一种高度接触性传染病，俗称狗瘟,就是一种主要危害幼犬得严重犬类疾病。