疾病营养练习题

《内科学——代谢疾病和营养疾病》习题及答案一、A1型题：1、关于糖尿病病因、发病机制的论述，哪项正确AA、遗传、环境因素共同参与其发病过程B、主要与遗传、免疫因素有关C、遗传易感性是主要发病因素D、自身免疫反应起主要作用E、环境因素导致胰岛素分泌不足2、2型糖尿病的发病机制是CA、胰岛B细胞自身免疫反应性损伤B、胰岛素拮抗激素增多C、胰岛素抵抗、胰岛素分泌缺陷D、胰岛B细胞遗传性缺陷E、胰岛B细胞破坏，胰岛素绝对不足3、1型糖尿病有两种亚型AA、免疫介导、特发性B、IGT(葡萄糖耐量减低)、IFG(空腹血糖过高)C、MODY(青年人中成年发病型糖尿病)、GDM(妊娠期糖尿病)D、MODY1(20号染色体，HNF-4α)、MODY2(7号染色体，葡萄糖激酶)E、MODY3(12号染色体，HNF-1α)、线粒体DNA(线粒体tRNALeu (UUR)基因突变糖尿病)4、MODY是指DA、空腹血糖过高B、葡萄糖耐量减低C、妊娠期糖尿病D、青年人中成年发病型糖尿病E、线粒体tRNALeu(UUR)基因突变糖尿病5、IFG是指AA、空腹血糖过高B、葡萄糖耐量减低C、妊娠期糖尿病D、青年人中成年发病型糖尿病E、线粒体tRNALeu(UUR)基因突变糖尿病6、IGT是指BA、空腹血糖过高B、葡萄糖耐量减低C、妊娠期糖尿病D、青年人中成年发病型糖尿病E、线粒体tRNALeu(UUR)基因突变糖尿病7、GDM是指CA、空腹血糖过高B、葡萄糖耐量减低C、妊娠期糖尿病D、青年人中成年发病型糖尿病E、线粒体tRNALeu(UUR)基因突变糖尿病8、病因学将糖尿病分成四大类型AA、1型，2型，其他特殊类型，GDMB、自身免疫，特发性，胰岛素抵抗，胰岛素分泌缺陷C、正常葡萄糖耐量，IGT，IFG，糖尿病D、正常血糖，IGT，IFG，高血糖E、1型，2型，IGT，IFG9、糖尿病自然进程中的临床分期为EA、2型←→1型B、胰岛素抵抗←→胰岛素分泌缺陷C、IGT←→IFG←→糖尿病D、正常血糖←→IGT/IFG←→高血糖E、正常葡萄糖耐量←→IGT/IFG糖尿病10、胰岛素抵抗是指机体对胰岛素DA、超常反应B、超常敏感C、生理效应增高D、生理效应降低E、需要量减少11、胰岛素分泌缺陷，表现为胰岛素的EA、需要量增加B、早期时相增高，第二时相缺如或减弱C、生理效应低于预计正常水平D、早期时相和第二时相缺如或减弱E、早期时相缺如或减弱，第二时相高峰延迟12、2型糖尿病发病机制的两个基本环节CA、高胰岛素血症、胰岛素抵抗B、高胰岛素血症、IGTC、胰岛素抵抗、胰岛素分泌缺陷D、胰岛素抵抗、IGTE、高胰岛素血症、糖耐量增高13、糖尿病代谢紊乱，主要由于下列哪项引起EA、胰岛素拮抗激素增多B、胰岛素受体数目、亲和力降低C、IGTD、高胰岛素血症和胰岛素抵抗E、胰岛素生物活性或效应绝对或相对不足14、关于2型糖尿病的论述，哪项不正确EA、可无明显“三多一少”症状B、可表现为餐后反应性低血糖C、餐后2 h血糖≥11.1 mmol/LD、尿糖检查可出现(－)E、餐后血糖增高的同时空腹血糖(FBG)也增高15、糖尿病微血管病变的典型改变是BA、糖尿病肾病、视网膜病变、心肌病变B、微循环障碍、微血管瘤、基底膜增厚C、结节性病变、弥漫性病变、渗出性病变D、单纯性病变、增殖性病变E、血流动力学改变、血液流变学改变16、微量白蛋白尿期是指尿白蛋白排泄率在多少μg/min (多少mg/24 h) EA、20～300(30～600)B、30～200(60～300)C、＞200(＞300)D、＞300(＞30)E、20～200(30～300)17、病程＞10年的1型糖尿病患者的主要死亡原因是DA、糖尿病酮症酸中毒(DKA)B、非酮症高渗性昏迷(HNKDC)C、脑血管意外D、糖尿病肾病、肾衰竭E、心血管事件18、糖尿病患者失明的主要原因是CA、脑卒中B、白内障C、视网膜病变D、青光眼E、虹膜睫状体病变19、糖尿病性神经病变，最常见的部位是AA、周围神经B、颅神经C、植物神经D、中枢神经E、脊髓20、目前诊断糖尿病的主要依据是AA、血葡萄糖测定B、血浆胰岛素测定C、免疫学指标D、尿糖测定E、糖化血红蛋白测定(GHb)21、糖尿病诊断标准是：症状＋静脉血浆葡萄糖值AA、随机≥11.1 mmol/L或空腹≥7.0 mmol/L或OGTT中2 h≥11.1 mmol/LB、随机≥7.8 mmol/L或空腹≥7.0 mmol/LC、随机≥11.1 mmol/L或空腹≥7.8 mmol/LD、随机≥6.1 mmol/L或空腹≥7.0 mmol/LE、随机≥6.1 mmol/L或空腹≥7.8 mmol/L22、OGTT中2 h血浆葡萄糖正常值，目前采用的标准为＜多少mmol/L DA、6.0B、6.1C、7.0D、7.8E、11.123、空腹静脉血浆葡萄糖正常值，目前采用的标准为多少mmol/L AA、＜6.0B、≤6.1C、＜7.0D、＜7.8E、＜11.124、IGT的2 h血浆葡萄糖值为多少mmol/L EA、≥6.1～＜7.0B、≥6.1～＜7.8C、≥6.1～＜11.1D、7.0～＜11.1E、≥7.8～＜11.125、IFG的静脉血浆葡萄糖值为多少mmol/L AA、≥6.0～＜7.0B、≥6.1～＜7.0C、≥6.1～＜7.8D、6.1～＜11.1E、≥7.0～＜11.126、糖尿病“理想”控制的目标血浆葡萄糖值(mmol/L)为：空腹；非空腹BA、4.0～8.0；7.0～10.0B、4.4～6.1；4.4～8.0C、4.4～6.2；6.2～8.0D、6.0～7.0；8.0～10.0E、6.0～8.0；8.0～10.027、GHb测定的临床意义是反映糖尿病患者，近多长时间内血糖总的水平BA、2～3周B、4～12周C、16周D、5个月E、半年28、糖化血浆白蛋白测定的临床意义是反映DM患者近多长时间内血糖总的水平AA、2～3周B、4～12周C、16周D、3个月E、半年29、糖尿病的基础治疗，包括EA、胰岛细胞移植B、口服降糖药物治疗C、胰岛素治疗D、胰腺移植E、饮食治疗、合适的体育锻炼30、糖尿病饮食治疗中三大营养素含量占饮食总热量百分比，分别为碳水化合物、蛋白质、脂肪CA、30%～40%；50%；＜20%B、40%～50%；50%；10%C、50%～60%、＜15%、30%D、20%～30%；60%、20%E、＜15%；60%；30%31、磺脲类口服降糖药不适宜下列哪项DA、2型糖尿病对胰岛素不敏感B、2型糖尿病患者已用胰岛素＜30 U/dC、2型糖尿病对胰岛素抗药D、2型糖尿病合并妊娠E、2型糖尿病患者基础治疗未达控制目标32、Somogyi现象是指CA、夜间胰岛素作用不足B、清晨胰岛素拮抗激素分泌增多C、低血糖后反应性高血糖D、黎明现象E、胰岛素抗药性33、低血糖症发作时，血糖＜多少mmol/L BA、2.0B、2.8C、3.0D、4.0E、6.034、低血糖症时，可出现BA、周围血管征B、W hipple三联征C、Pemberton征D、Stellwag征、Mobius征E、Chvostek征、Trousseau征35、高胆固醇血症重者，选用哪类调节血脂药CA、胆酸螯合树脂类B、烟酸类C、HMG-CoA还原酶抑制剂D、氯贝丁酯类E、亚油酸及其复方制剂36、关于肥胖症的论述，哪项不正确BA、指体内脂肪堆积过多和/或分布异常B、肥胖症无危害性C、是遗传和环境因素共同作用结果D、实际体重＞标准体重20%为肥胖E、继发性肥胖症应针对病因进行治疗37、体重指数(BMI)的计算为：BMI＝ AA、体重(kg)/身高(m)2B、体重(kg)2/身高(m)C、体重(kg)2/身高(m)2D、身高(m)/体重(kg)2E、身高(m)2/体重(kg)38、理想体重的计算为：理想体重(kg)＝身高(cm)－ BA、100B、105C、110D、115E、12039、痛风发作时，导致过饱和的血尿酸浓度一般＞416.2，其单位是CA、pmol/LB、nmol/LC、μmol/LD、mmol/LE、mol/L40、痛风性关节炎的X线特征是DA、骨质边缘反应B、多发性骨折、畸形C、痛风石沉积D、圆形或不整齐的穿凿样透亮缺损E、骨膜下皮质吸收、颅骨斑点状脱钙二、B1型题：(41～42题共用备选答案)A、血葡萄糖测定B、OGTTC、GHbA1测定D、血浆胰岛素、C-肽测定E、ICA、IAA、GAD65等自身抗体测定41、有助于1、2型糖尿病区分的是E42、诊断糖尿病的主要依据是A(43～46题共用备选答案)A、促进胰岛B细胞释放胰岛素B、增加靶组织对胰岛素的敏感性C、延缓碳水化合物的吸收D、胰岛素类似物E、增加靶组织对葡萄糖的摄取和利用，促进无氧糖酵解，减少肝糖输出43、磺脲类降糖药的主要作用机制A44、双胍类降糖药的主要作用机制E45、α-葡萄糖苷酶抑制剂的作用机制C46、噻唑烷二酮的作用机制B(47～50题共用备选答案)A、血糖＜2.8 mmol/L，尿糖(－)或(＋)，尿酮(－)B、血糖＞33.3 mmol/L，尿糖(＋＋＋)，尿酮(－)或(＋)C、血糖16.7～33.3 mmol/L，尿糖(＋＋＋＋)，尿酮(＋～＋＋＋)D、血糖正常或↑，尿糖(－)或(＋)，尿酮(－)或(＋)E、血糖10.0 mmol/L，尿糖(－)或(＋)，尿酮(－)47、DKA C48、HNKDC B49、乳酸性酸中毒D50低血糖昏迷A(51～52题共用备选答案)A、增加胰岛素用量B、减少胰岛素用量C、停用胰岛素D、改用磺脲类降糖药E、改用双胍类降糖药51、Somogyi现象的处理B52、胰岛素抗药性的处理A(53～54题共用备选答案)A、静注50%葡萄糖液B、静注糖皮质激素C、输液D、即刻补充THE、即刻给予PTU53、抢救DKA首要的、极其关键的措施是C54、抢救低血糖昏迷的主要措施是A(55～56题共用备选答案)A、高钙血症B、高PRL血症C、高血糖症D、高胰岛素血症E、难治性高胆固醇血症55、血浆净化疗法适用于E56、透析疗法可用于A(57～61题共用备选答案)A、磺脲类降糖药B、双胍类降糖药C、α-葡萄糖苷酶抑制剂D、噻唑烷二酮类药物E、胰岛素57、1型糖尿病选用E58、2型糖尿病合并肾衰竭选用E59、2型糖尿病急性代谢紊乱选用E60、2型糖尿病合并妊娠选用E61、2型糖尿病合并重症感染选用E三、A2型题：(病历摘要型最佳选择题)62、糖尿病患者使用胰岛素治疗，在无酮症酸中毒也无拮抗胰岛素因素存在的情况下，胰岛素需要量＞100～200U/d、考虑该患者的表现为AA、胰岛素抗药性B、胰岛素过敏C、胰岛素失效D、胰岛素抵抗E、Somogyi现象63、男性，52岁，糖尿病患者，采用强化胰岛素治疗，常有清晨空腹高血糖，但夜间多次血糖测定血糖偏低。

儿内科(医学高级)：营养性疾病考试资料模拟考试练习 考试时间：120分钟 考试总分：100分遵守考场纪律，维护知识尊严，杜绝违纪行为，确保考试结果公正。

1、单项选择题 下列有关于营养不良的说法哪项不正确（ ）A.营养不良儿有继发感染时要积极使用抗生素，疗程要尽可能长些 B.营养不良儿饮食选择以乳类为最好 C.重症营养不良儿拒绝进食者可鼻饲要素饮食 D.中药有助于营养不良儿的治疗 E.营养不良常伴各种维生素缺乏，应注意补充 本题答案： 2、单项选择题 三岁男童，住远郊区，1岁断牛奶，现以米饭为主，豆奶200ml/日，平日肉、蔬菜可，较喜欢水果，2岁后反复呼吸道感染，食欲欠佳，夜间视物不清。

查体：体重13kg ，身高91cm ，余无明显异常。

血常规示轻度贫血。

考虑的主要诊断是（ ）A.亚临床维生素A 缺乏 B.临床维生素A 缺乏 C.缺铁性贫血 D.免疫缺陷 E.蛋白质能量营养不良 本题答案： 3、单项选择题姓名：________________ 班级：________________ 学号：________________ --------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------患儿，女，4个月，因惊厥5分钟来院就诊，患儿牛乳喂养，未添加辅食。

1日来好哭闹，流涕，无发热、咳嗽、吐泻。

查体：T37.8℃，双眼凝视，面肌颤动，面色发绀，四肢抖动，双肺有痰鸣，心腹（﹣），前囟平软2cm×2cm，脑膜刺激征（﹣），枕部有乒乓球感。

患儿的初步诊断是（ lD.缺乏时症状出现较迟，但过量易致中毒E.分子特异性不高，均有前体本题答案：6、单项选择题患儿男，10天，为足月顺产儿，母乳喂养，家长为预防小儿佝偻病的发生来医院咨询。

营养与营养相关疾病一、填空1.骨质疏松症的预防措施主要包括 ( )、( )。

2.骨质疏松症是以( )、（）为特征。

3.糖尿病人营养治疗的首要原则是（）4.富含蛋白质的食物在烧焦时最容易产生( )和( )。

5.判断机体肥胖最常用、最简便的指标是（）6.举出两个与高脂肪膳食有关的癌症( )、( )。

7.医院病人的膳食种类有( )、( )和( )三类。

8.营养素对基因表达的调控包括( )、( ) 、( )、( )和( )阶段。

二、单选题1.下列哪项是糖尿病患者的典型症状之一（）A 肥胖B 多尿C 高血压 D 佝偻病2．（）摄入过多容易引起血清甘油三酯含量升高。

A. 乳糖、葡萄糖B. 果糖、蔗糖C. 蔗糖、麦芽糖D. 葡萄糖、果糖3.糖尿病患者的理想体重（Kg）计算公式为（）A．身高（cm）－100 B．身高（cm）－105 C．身高（cm）－110 D．身高（cm）－1154.在以下食物中胆固醇含量最高的是（）A 猪肉B 猪肝C 猪脑 D 猪舌头5.治疗营养性肥胖的首选疗法是 ( )。

A 控制饮食B 手术疗法C 控制饮食＋运动疗法 D 药物治疗6.具有预防动脉硬化的脂肪酸是（）。

A 不饱和脂肪酸B 饱和脂肪酸C 甘油三酯 D 胆固醇7.糖尿病病人膳食控制的总原则是A 食物多样化，合理安排进餐时间B 合理控制热能摄入C 控制碳水化合物的摄入D 控制脂肪和胆固醇的摄入E 选用优质蛋白质8.蔗糖摄入过多的危害主要是( )。

A 冠心病B 糖尿病C 龋齿D 三者都包括三、多选题1.关于安排高血压病人饮食，正确的是（）A 限制食盐，适当补钾B 限制热量C 限制钙的摄入D 限酒E 限制精制糖的摄入2．使血胆固醇升高的脂肪酸有（）A. 亚麻酸B. 月桂酸C. 豆蔻酸D. 亚油酸E. 棕榈酸3 引发癌症发生发展的重要原因是( )A 低能量膳食B 高能量膳食 C高盐膳食 D 少盐膳食 E 大量饮酒4.具有降低血压作用的矿物质有（）A铁 B 钙 C钠 D钾 E 镁5.有关膳食脂肪对血脂水平的影响，正确的说法是( )A饱和脂肪酸有升高血胆固醇的作用 B不饱和脂肪酸有减低血胆固醇的作用C 多不饱和脂肪酸有降低血胆固醇的作用，故摄入越多越有利于机体健康D 防治冠心病应控制脂肪摄入量占总热能的20%～25％ E豆类蛋白有降低血胆固醇的作用6.可能有预防肿瘤作用的营养素有A 膳食纤维B 维生素EC β-胡萝卜素D 维生素CE 硒四、名词解释1. 单纯性肥胖2. 血糖指数（GI）3. 骨质疏松症4. 肥胖5. BMI五、简答1．简述骨质疏松的主要预防措施？2．简述糖尿病的营养治疗原则？3．简述肥胖的治疗原则及方法？4. 试述冠心病的膳食防治原则？5．哪些膳食结构与癌症的发生有关？六、论述题1.试述膳食脂肪酸对人体血脂水平的影响2.论述动脉粥样硬化的膳食调整和控制原则3.试述糖尿病营养治疗目标4.世界癌症研究会1999年提出的预防癌症参考答案一、填空1．合理膳食、适时适量补钙或体育锻炼2．骨量减少、骨微观结构退化3．控制总能量的摄入4．杂环胺类、多环芳烃5．BMI（体质指数）6．结肠癌、乳腺癌或前列腺癌7．基本膳食、诊断膳食和治疗膳食8．转录前、转录、转录后、翻译和翻译后二、单选题1B、2B、3B、4C、5C、6A、7B、8D三、多选题1．A、B、D、E2．B、C、E3．A、C、E4．B、D、E5．A、B、D、E6．A、B、C、D、E四、名词解释1．单纯性肥胖：主要指排除由遗传、代谢性疾病、外伤或其它疾病所引起的继发性、病理性肥胖，而单纯由于营养过剩所造成的全身性脂肪过量积累。

营养和营养障碍疾病练习试卷4(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题1．营养不良测定腹壁皮下脂肪厚度的部位A．脐上B．脐下C．脐旁D．肋下E．锁中线上平脐处正确答案：E 涉及知识点：营养和营养障碍疾病2．佝偻病颅骨软化多发生于A．1～3个月B．3～6个月C．6～9个月D．6～12个月E．12个月以上正确答案：B 涉及知识点：营养和营养障碍疾病3．维生素D缺乏性佝偻病的病因中，下列哪项不正确A．肾小管酸中毒B．日光照射不足C．食物中维生素D含量不足D．生长过速E．慢性肝肾疾病正确答案：A 涉及知识点：营养和营养障碍疾病4．佝偻病性手足搐搦症的治疗步骤应该是A．补钙一止惊一维生素DB．止惊一补钙一维生素DC．维生素D一止惊一补钙D．补钙一维生素D一止惊E．维生素D一补钙一止惊正确答案：B 涉及知识点：营养和营养障碍疾病5．下列哪一项为佝偻病初期临床表现A．血钙下降B．碱性磷酸酶明显升高C．血磷正常D．钙磷乘积明显下降E．骨骼改变不明显正确答案：E 涉及知识点：营养和营养障碍疾病6．关于维生素D缺乏性手足搐搦症的促发因素，以下哪项错误A．春末夏初阳光充足时B．体重低于1500g的早产儿C．母乳喂养儿D．长期腹泻的患儿E．人工喂养儿食用高磷饮食正确答案：C 涉及知识点：营养和营养障碍疾病7．活性最强的维生素D是A．25(OH)DB．1，25(OH)2DC．αD3D．麦角骨化醇E．胆骨化醇正确答案：B 涉及知识点：营养和营养障碍疾病8．佝偻病口服维生素D治疗量所需时间为A．1个月B．3个月C．用至症状消失D．用至体征消失E．用至2～3岁正确答案：A 涉及知识点：营养和营养障碍疾病9．佝偻病恢复期长骨X线片改善的特点是A．临时钙化带重新出现B．临时钙化带消失C．干骺端增宽D．骨质稀疏，密度减低E．干骺端呈毛刷状正确答案：A 涉及知识点：营养和营养障碍疾病10．佝偻病枕秃是由A．多汗，摇头，擦枕B．哭闹C．结核D．血钙降低E．颅骨软化正确答案：A 涉及知识点：营养和营养障碍疾病11．小儿特有的对能量的需要是A．基础代谢B．活动所需C．生长所需D．食物的特殊动力作用E．排泄的消耗正确答案：C解析：生长发育是小儿不同于成人的特有现象，因此生长发育所需的能量是小儿所特有的。