ok第十三章尿液分析技术和相关仪器共46页

Normal
polyuria
Oliguria
Anuria
暂时性多尿：摄入水过多 、应用利尿剂、药物影响 ① 肾前性少尿： 休克、严重脱水、心功能不全 内分泌疾病：糖尿病、尿崩症 ② 肾性少尿：各种肾脏实质性改变 肾脏疾病：慢性肾盂肾炎 、慢性肾间质肾炎、慢性肾衰早 期、急性肾衰多尿期 ③ 肾后性少尿：结石、尿路狭窄等引起尿路梗阻所致。
下午7时50分
Chapters 3: Urinanalysis
Collection Urine Physical Urine Chemistry Urinary Sediments Others
Comments of specimen collection 1、盛器应清洁； 2、细菌学检查标本应无菌； 3、成年女性留尿应避开月经期； 4、防止混入阴道分泌物； 5、标本留取后应立即送检。
隐血
血红蛋白触媒法——过氧化物酶法
参考值 临
1、肾脏疾病患者，尿中RBC破坏， Hb溢出 2、食物中含有过氧化物酶样作用的 定性试验：阴性 酶，这时可加热煮沸，去除干扰 3、Vc等还原物质的干扰，出现隐血 假阴性，而镜检阳性
床
评 价
下午7时50分
隐血法与显微镜检查法检出的 尿RBC无绝对对应关系
Chapters 3: Urinary analysis
pH的变动范围是4.5～8.0。
下午7时50分
Chapters 3: Urinanalysis
Collection Urine Physical Urine Chemistry Urinary Sediments Others
pH
临 床
1、pH降低：
2、pH升高：
3、药物干预：

□11.ASCVitC(维生素C和浊度)
长大概90mm,宽5mm的透明塑料条上的一端，每隔2mm粘上一块5mm宽的四方块纸块。
尿液分析仪的工作原理
□试剂带
试剂带的结构
多联试剂带结构图
试剂带结构
□多联试剂带是将多种项目的试剂块集成在 一个试剂带，使用多联试剂带，浸入一次 尿液可同时测定多个项目。它采用了多层 模结构;
pH4.5
甲基红、溴麝香草酚蓝 pH9.0
橘黄色、绿色、蓝色
□2.尿蛋白测定： pH指示剂蛋白质误差原理
---蛋-白质---
+
+++ +指示剂+
+++
指示剂 进一步 电离
□3. 尿葡萄糖测定：葡萄糖氧化酶法、铜 还原法
□4.尿酮体测定：亚硝基铁氰化钠反应法
□5.尿潜血测定：过氧化物酶样作用法
□6.尿胆红素测定：重氮反应法
尿液分析仪的结构
□尿液分析仪由：机械系统、光学系统、电 路系统三部分组成。
（一）机械系统
主要功能是将待测的试剂带传送到 位，检测完后将试剂带排送到废物盒。
（二） 光电系统结构图
光源
滤光片
球面积分仪
光电管
（三）电路系统
□ 单片机系统由CPU(8085)、RAM(2128)、EPROM(2764)、锁 存器(373)、译码器(138)、可编程并行口(8255)、可编程定时 计数器(8253)和门驱动(366)组成。
尿液分析仪
60年代，世界上许多公司也开始研制生产尿液干化学试剂带，如德国宝灵曼公司于1964年推出COMBUR-TEST试剂带。 70年代，随着自动化程度不断的提高，半自动尿液分析仪的问世，替代了肉眼观察的结果，减少了人为误差，提高了检测的

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尿液有形成分及尿分析仪基础理论
36、“不可能”这个字(法语是一个字 )，只 在愚人 的字典 中找得 到。--拿 破仑。 37、不要生气要争气，不要看破要突 破，不 要嫉妒 要欣赏 ，不要 托延要 积极， 不要心 动要行 动。 38、勤奋，机会，乐观是成功的三要 素。(注 意：传 统观念 认为勤 奋和机 会是成 功的要 素，但 是经过 统计学 和成功 人士的 分析得 出，乐 观是成 功的第 三要素 。
39、没有不老的誓言，没有不变的承 诺，踏 上旅途 ，义无 反顾。 40、对时间的价值没有没有深切认识 的人， 决不会 坚韧勤 勉。
6、最大的骄傲于最大的自卑都表示心灵的最软弱无力。——斯宾诺莎 7、自知之明是最难得的知识。——西班牙 8、勇气通往天堂，怯懦通往地狱。——塞内加 9、有时候读书是一种巧妙去最杰出的人谈话。——笛卡儿

尿亚硝酸盐。
• 9项尿液分析仪 代表仪器：德国产的RL－9型 检测项目：尿蛋白、尿糖、PH、酮体、 胆红素、尿胆原、尿亚硝酸盐、 尿隐血、尿白细胞。
• 10项尿液分析仪 代表仪器：德国 MIDITRON 型、 美国 CLINITEK 200 型。 检测项目：蛋白、糖、PH、酮体、胆红 素、尿胆原、尿亚硝酸盐、 尿红细胞、白细胞、尿比重。
• 在测量光电管中: 一个加有绿色LED（550nm）对亚硝酸盐、 酮体、胆红素、尿胆原作测量。 另一个红色LED（620nm），对葡萄糖、 蛋白质、PH和隐血作测量。
• 仪器的检测过程为：
指用来测量尿液中酸度值，亚硝酸盐 NIT、尿蛋白、Vc 含量等参数的含量的一类临床检验常规仪器。 1、操作中应充分混匀新鲜尿液标本；
– 2、将试带全部迅速浸入尿液标本； 光源灯发出的光通过积分球照射在试剂带的膜块上。
各项目测定原理表 尿红细胞、白细胞、尿比重。
– 3、试带从标本中取出时，除去多余的尿液； 吸水层：可使尿液均匀快速的浸入，并能抑制尿液流到相邻的反应区；
图为德国宝灵曼公司的COMBUR TEST试剂带。 1、试带贮存在干燥、不透明、有盖的容器中，不能取出容器中的干燥剂；
– 4、可疑结果必须进行确诊实验； 呈色的深浅与尿液中相应物质的浓度成正比。
六、尿液分析仪的质量控制 美国 CLINITEK 200 型。
– 5、干化学实验结果应与理学、显微镜结果 安装条件: 远离电磁干扰源、电源、防止阳光照射、防潮、通风好、温度10-30℃，湿度<80％；
尿液分析原理
主要内容
尿液分析仪 一、尿液分析仪的分类 二、尿液分析仪工作原理 三、尿液分析仪仪器的结构与功能 四、尿液分析仪的安装、调校 五、尿液分析仪的使用注意事项及维护与保养 六、尿液分析仪的质量控制