胃癌、肠癌

普外科常见疾病知识点有哪些窗体顶端结肠癌胃癌和阑尾炎是普外科非常常见的疾病，建议大家对这些常见病有一定的了解，下面我们一起来看一下：一、结肠癌的治疗1、手术治疗手术取决于结肠癌的位置,结肠壁上有两个粘膜下淋巴和肌间淋巴系统。

肠壁中癌细胞的转移很少见,一旦癌细胞穿透肠壁,它们就会扩散到肠壁的外淋巴系统。

一旦癌细胞扩散,医生将手术切除癌症表面附近和上方的淋巴组织,以实现找到"攻击"目标。

窗体底端窗体顶端2、化疗结肠癌患者最常见的化疗方案包括以下类别。

全身化疗全身化学疗法是通过血管向患者注射化疗以杀死全部或部分癌症,这是最常见的化疗方法。

(2)部分癌患者会出现结直肠癌转移至肝癌的,可引起永久性肝损伤,最终导致死亡。

通过冠状动脉化疗可以增加肿瘤区域的药物浓度,降低全身毒性,延长患者的生存期。

(3)晚期化疗术中化疗是在结肠癌手术期间将化疗药物输注到结肠中。

(4)腹腔化疗腹腔内化疗是指通过静脉化疗增加腹膜内浓度。

通过静脉内给药建立的药物浓度是血管给药的数倍,并且这些药物可以被肝脏的门静脉吸收,并且对门静脉系统和结肠癌细胞具有良好的治疗效果。

(5)动脉化疗在患有结肠直肠癌的患者中,肿块不能完全逆转,或者在部分肿瘤切除后立即发生复发或转移。

这种情况下,可以考虑动脉化疗。

动脉化疗对于患者身体的毒性较小,维持时间较长。

如果在手术前使用,它还可以改善结肠癌的发病率。

窗体底端二、胃癌窗体顶端（一）手术治疗因为胃癌发作时候大部分会在中晚期,因此对于胃癌的治疗,手术治疗是非常具有治疗效果的方式。

手术治疗可以切除发病部位,并且如果已经感染到区域淋巴时也需要一并清扫附近区域的淋巴结。

对于晚期患者,在需要的情况下需要胃全切以及周边的相邻感染器官。

（二）药物治疗改善消化功能胃癌也需要要进行药物治疗,一般药物治疗的主要目的是改善胃癌患者的消化功能。

甲地孕酮等药物可以改善患者的消化功能,促进食欲。

奥美拉唑等药物能够起到保护胃粘膜,抑制胃酸的作用。

每天服用阿司匹林可降低肠癌和胃癌死亡率
*导读：近日，伦敦玛丽皇后大学研究表明，每天服用阿司匹林能够降低肠癌和胃癌发生率和死亡率。

科学家预测，如果英国所有超过50岁的人都服用阿司匹林10年，20年后会预防12.2万例死亡。

但是他们也警告阿司匹林可能会导致出血，在服用前需咨询医生。

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近日，伦敦玛丽皇后大学研究表明，每天服用阿司匹林能够降低肠癌和胃癌发生率和死亡率。

科学家预测，如果英国所有超过50岁的人都服用阿司匹林10年，20年后会预防12.2万例死亡。

但是他们也警告阿司匹林可能会导致出血，在服用前需咨询医生。

科学家们研究了200多个考察阿司匹林风险收益的试验结果，发现该药物可将肠癌、胃癌和食道癌导致的死亡降低30%～40%。

还有一些微弱、不确定的证据表明该药也能降低乳腺癌、前列腺癌和肺癌。

但研究表明服药时间必须至少超过5年才能看到这些获益。

研究者称：“除非有不可避免的严重副作用，每天服用阿司匹林似乎是我们为降低癌症发生能做的最重要的事之一，仅排在戒烟和降低肥胖之后，但服药比后两者容易得多。

”
英国癌症研究会的Julie Sharp博士说：“阿司匹林在预防某些类型癌症方面表现出潜力，但是我们均衡考虑它带来的并发
症也很重要。

在阿司匹林被推荐用来癌症预防之前，还有很多重要的问题需要解答，我们还要进行试验指导预测哪些人更容易有副反应。

”
阿司匹林到底是如何预防癌症发生的还不清楚，科学家认为可能是因为它能够降低炎症，或者它能够作用于血细胞，而血细胞会加速疾病扩散。

8大癌症的“免死金牌”1、胃癌“免死金牌”：大蒜。

常吃生大蒜的人，胃癌发病率非常低，原因是大蒜能显着降低胃中亚硝酸盐含量，而这是胃癌非常重要的诱因。

而经常吃洋葱的人，胃癌发病率比少吃或不吃洋葱的人也要低25%。

此外，少吃腌渍食品、熏鱼烤鱼也是预防胃癌的好方法。

2、肝癌“免死金牌”：蘑菇。

有“抗癌第一菜”的美誉，比如菜蘑、口蘑、香菇等，由于含有多糖体类的抗癌活性物质，可以促进抗体形成，使机体对肿瘤产生免疫能力，抑制肿瘤细胞生长，可以抵抗包括淋巴瘤、肠癌等在内的多种癌症，特别是对肝癌病人，很有益处。

3、胰腺癌“免死金牌”：菜花。

研究指出，这可能与食物中含有的天然叶酸有关。

同时，由于萝卜中含有芥子油，它和萝卜中的酶能互相作用，具有促进胃肠蠕动、增进食欲、帮助消化的功效。

近年来，研究发现，萝卜因此也有助于抵抗胰腺癌。

4、肺癌“免死金牌”：菠菜。

菠菜中含有多种抗氧化物，有助于预防自由基损伤造成的癌症。

每天吃1碗菠菜可使患肺癌的几率至少降低一半。

此外，番茄、胡萝卜、南瓜、梨和苹果也都可以预防肺癌的发生。

5、肠癌“免死金牌”：茭白。

茭白、芹菜类食物富含纤维，食物进入肠道后，可加快其中食物残渣的排空速度，缩短食物中有毒物质在肠道内滞留的时间，促进胆汁酸的排泄，对预防大肠癌极为有效。

6、乳腺癌“免死金牌”：海带。

海带不但含有丰富的维生素E和食物纤维，还含有微量元素碘。

而科学家认为，缺碘是乳腺癌的致病因素之一，因而常吃海带有助于预防乳腺癌。

日本女性乳腺癌发病率低，可能与经常摄入海带等海藻类食物有关。

7、皮肤癌“免死金牌”：芦笋。

芦笋是近年风靡世界餐桌的蔬菜之一，含有丰富的维生素、芦丁、核酸等成分，对淋巴瘤、膀胱癌、皮肤癌有一定疗效。

8、宫颈癌“免死金牌”：黄豆。

用黄豆制成的豆腐、豆浆，可以补充植物雌激素，它所含有的异黄酮、木质素都被认为有抗氧化的作用，能抑制宫颈癌的生长，减少癌细胞的分裂，同时有效阻止肿瘤转移。

此外，酸梅、西红柿也是很好的预防宫颈癌的食物。

胃癌及结直肠癌患者行为和个性特征的对照分析李巧莲【期刊名称】《中国组织工程研究》【年(卷),期】2003(007)027【摘要】目的:探讨个体行为和个性特征与胃癌和结直肠癌发病的关系 , 寻求进行干预的可能性. 方法:经临床、影像学(或内镜)和病理学确诊的胃癌和结直肠癌患者168例(癌症组)按年龄、性别、职业、文化程度、婚姻状况与正常对照组( 113例) 1: 1配对,并选用 C型行为特征问卷( type C behavior queationaire,TCBQ)和艾森克人格问卷( Eysenck personality questionaire,EPQ)对两组对象进行了测评. 结果:共配成了 56对,癌症组 C型行为问卷调查结果中的焦虑、抑郁、愤怒、愤怒向内和愤怒向外等项评分明显高于对照组( t=2.059～ 2.339; P均 < 0.05),而后者中的理智和乐观评分显著高于前者( t=2.148和 2.262; P均 < 0.05),两组患者的EPQ评分比较中,癌症组的神经质或情绪、神经病性、人格稳定性评分分别为11.3± 4.9, 8.9± 2.4和, 13.6± 4.3, 3个维度评分均显著高于对照组( 6.7±3.1,5.6± 2.7, 6.2± 2.5)( t=2.215～ 2.337, P均 < 0.05),但后者中的内外向性( E, 12.1± 5.5)则明显高于前者(4.5± 1.8)( t=2.469, P< 0.05). 结论:人们个体行为和个性特征与胃肠和结直肠癌发病有密切联系.【总页数】2页(P3714-3715)【作者】李巧莲【作者单位】商丘市第一人民医院肿瘤科,河南省商丘市,476100【正文语种】中文【中图分类】R73【相关文献】1.基于SCI的信息查寻行为与个性特征研究分析 [J], 万晓霞2.精神分裂症患者的攻击行为与个性特征的对照研究 [J], 王艳;许海丽;谢虹;满孝勤3.伊立替康联合氟尿嘧啶一线治疗老年/年轻转移性结直肠癌患者:一组2691例的随机对照分析 [J], 陈开运;汪谦4.胃癌、结直肠癌患者血清瘦素和脂联素变化及相关性分析 [J], 马翠翠; 李杨; 庞向鹏; 娄婷婷; 王欢; 郭瑞芳; 刘亚航5.胃癌、结直肠癌患者血清瘦素和脂联素变化及相关性分析 [J], 马翠翠;李杨;庞向鹏;娄婷婷;王欢;郭瑞芳;刘亚航因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

新疆医科大学学报ＪＯＵＲＮＡＩ　ＯＦ　ＸＩＮＪＩＡＮＧ　ＭＥＤＩＣＡＬ　ＵＮＩＶＥＲＳＩＴＹ　２００７　Ｍａｒ．，３０（３）　２１７　硫酸粘液分泌的变化在胃癌、结肠癌发生中的意义　王　莉　，谢会忠　，谢　辉。，张咏萍　，蔡婷婷　，沈宝茵　（新疆医科大学　附属肿瘤医院病理科，。第一附属医院消化科，。第五附属医院病理科，　基础医学院病理科，　第一附属医院病理科，新疆乌鲁木齐８３００００）　

摘要：目的：通过检测胃粘膜、结肠粘膜癌变过程中硫酸粘液的变化及ｐ５３蛋白的表达，寻找有助于胃癌、结　肠癌发病高危人群的随访指标，以提高胃癌、结肠癌的早期诊断率。方法：应用粘液组织化学染色高铁二胺一阿尔　辛蓝（ＨＩＤ－ＡＢ）染色法，对６０例慢性胃炎伴肠化、２７例胃癌癌旁肠化及３５例胃腺癌的胃癌组织，２４例正常结肠粘　膜，７ｌ例溃疡性结肠炎及结肠癌的结肠粘膜组织进行粘液分泌变化分析；应用免疫组织化学染色Ｅｎ　Ｖｉｓｉｏｎ两步　法，检测胃腺癌、溃疡性结肠炎及结肠腺癌中硫酸粘液阳性组及阴性组ｐ５３蛋白的表达。结果：硫酸粘液阳性率　在胃粘膜组中，胃腺癌和癌旁肠化（９１．４３　，９２．６７　）高于慢性胃炎伴肠化（３０　）（Ｐｄ０．０５）；在结肠癌组织，结　肠腺癌（２２．４１　）低于正常结肠粘膜（９１．６７　）（Ｐ　ｄ０．０５）及溃疡性结肠炎（６３．３８　）（Ｐ　ｄ０．０５）。ｐ５３蛋白的检　出率：硫酸粘液阳性胃腺癌（６Ｏ．４０　）高于硫酸粘液阴性组（２２．４１％）；硫酸粘液阴性结肠癌（５３．３３　）高于硫酸粘　液阳性组（２１．４３　）；硫酸粘液阴性组ｐ５３蛋白阳性率结肠癌（５３．３３　）高于溃疡性结肠炎（６．６７　）（Ｐ　ｄ０．０５）。　结论：（１）胃粘膜出现分泌硫酸粘液的肠上皮化生与胃腺癌的发生关系密切。（２）结肠粘膜中硫酸粘液分泌减少，　在癌发生中具有重要意义。（３）对胃癌、结肠癌发病的高危人群（胃粘膜肠化、溃疡性结肠炎患者）随访硫酸粘液分　泌变化及ｐ５３蛋白的检出，有助于发现早期癌变病例，从而提高胃癌、结肠癌的早期诊断率。　关键词：硫酸粘液；ｐ５３蛋白；肠上皮化生；溃疡性结肠炎；癌　中图分类号：Ｒ７３０．２３１；Ｒ７３５　文献标识码：Ａ　文章编号：１００９—５５５１（２００７）０３—０２１７—０４　

晚期胃癌转移不能手术了就得死吗，治疗方法晚期胃癌转移不能手术了就得死吗？晚期胃癌转移后，可能要放弃手术治疗，但并不意味着一定就得死。

治疗方法有化疗、放疗、靶向治疗等，同时还需要注意饮食、心理调节等方面的事项。

一、治疗方法1.化疗化疗是指使用化学药物治疗肿瘤，可以减缓肿瘤的发展并缓解症状。

化疗通过静脉注射药物进入血液，进而到达全身各个部位，包括肿瘤转移部位。

常用的化疗药物有氟尿嘧啶、顺铂、多西他赛等。

化疗会对正常细胞造成一定的伤害，因此患者需要定期进行血常规等检查，避免化疗过程中出现副作用。

若副作用出现较严重，患者可以考虑停止化疗或调整治疗方案。

2.放疗放疗是指利用高能辐射对肿瘤进行治疗的一种方式，与化疗一样可以缓解症状并抑制肿瘤的生长。

放疗可以以单独治疗或与化疗联合应用来提高治疗效果。

放疗的副作用包括食欲下降、口腔干燥、呕吐等，因此需要给予支持治疗，如加强营养、控制症状等。

3.靶向治疗靶向治疗是一种针对癌细胞发展机制的治疗方法，是近年来发展较快的一种治疗手段。

通过利用特异性抗体、小分子靶向药物等，只对癌细胞进行选择性攻击，达到提高治疗效果、减轻副作用的目的。

靶向治疗药物包括曲妥珠单抗、雷帕替尼、伊马替尼等。

二、注意事项1. 饮食饮食对于晚期胃癌患者而言尤其重要，应遵循低脂、高蛋白、多维生素的饮食原则。

患者需少量多餐，并选择易消化、营养丰富的食物，如素食、粥类、鱼、肉等。

同时还要注意饮食卫生，避免食物污染引起肠胃不适。

2.心理调节对于晚期胃癌患者而言，面对疾病的不可避免性以及可能的生命威胁会产生诸多痛苦与焦虑。

因此，需要关注患者的心理状况，开展必要的心理干预，如情感支持、疏导焦虑等，以改善患者的生活质量。

3.适度运动合理的运动能够帮助患者排解压力，增加免疫力，缓解疾病症状。

适宜的运动可以选择散步、瑜伽、太极等轻度的运动项目，避免剧烈运动对身体造成过度负担。

4.避免致癌因素晚期胃癌患者应避免吸烟、饮酒等致癌因素，减少癌细胞复发的可能性。

食管癌、胃癌、结直肠癌集中救治
接诊流程
一、医院设立食管癌、胃癌、结直肠癌集中救治接诊专科门诊，可由消化内科、普外科门诊承担，各科选派副主任医师以上专家对患者进行初步筛查，疑似病人收消化内科住院集中确诊；
二、住院医师根据病史、体查、直肠指检、肿瘤血清学检测、影像学检查、胃肠镜检查做出临床诊断，根据内镜下活检或转移灶的穿刺取得肿瘤组织进行病理检查，以明确诊断。

三、确诊后及时进行多学科会诊，全面评估。

通过影像、化验、心肺功能等检查，了解身体状况能否承受手术,，疾病分期是否适合手术，决定病人手术或非手术治疗。

四、可手术的患者转普/胸外科手术治疗。

根据可手术患者术后病理分期，制订进一步治疗方案；Ｔ３Ｎ０Ｍ０特别是伴有高危因素的结肠癌（肿瘤低分化、淋巴/血管浸润、肠梗阻、切除淋巴结少于１２个）、Ｔ４Ｎ０Ｍ０以及有淋巴结转移或远处转移的病例均应转肿瘤科进行术后辅助化疗。

五、无法手术治疗的患者直接转肿瘤科接受放化疗。

六、非食管癌、胃癌、结直肠癌的其他消化道疾病的救治对象留消化内科进一步治疗。

◆1．排粪习惯改变
◆2．粪便性状改变(变细、血便、黏液便等)
◆3．腹痛或腹部不适
◆4．腹部肿块
◆5．肠梗阻相关症状
◆6．贫血及全身症状：如消瘦、乏力、低热等。