新技术新项目2011.8
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新技术新项目管理办法
为增进我院的科技创新活力，实现可持续性发展，医院大力倡导和支持在临床医疗的各项工作中应用新技术、新项目。为规范和完善对新技术、新项目的管理，根据《医疗机构管理条例》、《医疗技术临床应用管理办法》等国家有关法律法规，结合医院实际情况，制定我院新技术新项目管理办法。
一、定义：
新技术、新项目是指我院尚未开展的新医疗技术和项目，医院鼓励研究、开发和应用医疗新技术、新项目，鼓励引进国内外先进医疗技术。新技术、新项目应当遵循科学、安全、先进、合法以及符合社会伦理规范的原则。禁止开展已明显落后或不再适用，需要淘汰或技术性、安全性、有效性、经济性、伦理及法律等方面与保障公民健康不相适应的技术和项目。新技术、新项目的认定时间为自批准之日起1年内。
二、申报与评审程序：
1、拟开展新技术、新项目的科室，由科室填写《开展新技术新项目申请表》一式二份（见附件一），所在科室应在15天内进行初评，确定该技术项目的主持人和参加人员，由科主任签署意见后报医务科。 2 2、医务科对科室所报的技术项目的创新性、先进性进行审核；医务科对开展该技术项目的人才、技术、设备及其他条件的相适应、相配套等方面进行审核。
3、经医务科审核后的技术、项目，应及时提交医院学术委员会审查。对所报技术、项目的目的、意义、实用性、可行性以及实施的方法、步骤、风险、应用价值、推广前景、伦理与法律等方面进行论证和评估，对项目主持人进行准入资格评审。
4、开展新技术人员必须是中级以上职称人员；第1例新技术施行者必须接受该技术省级医院培训的经历，经科室同意，报医务科，经医院批准后方可开展该项新技术；医院其他人员开展该项技术必须在新技术临床试用期结束后，经医院批准临床推广应用，在已掌握该技术人员的指导下开展5例以上，经科室同意，报医务科，经医院批准后方可独立开展该项新技术。
三、实施要求：
1、新技术、新项目的主持人必须就开展该技术项目的目的、意义、适用范围、操作规程、可能出现的并发症及防范措施等制定实施方案及实施计划（含预期目标和考核期内完成例数），并按阶段向医务科书面汇报实施情况（见附件二）。
2、各有关科室应积极支持开展新技术、新项目，必要时可集中科内的人力、物力及病例资源，或申请科间、院间协作，统一实施。 3 3、对于高难度、突破性的新技术、新项目可借助外力实施；对于系列化、需增加投入的新技术、新项目应遵循“先易后难、先简后繁、先点后面”的原则逐步实施。
4、开展新技术、新项目不但要“求新”，而且要力争“做久”，要有长远的发展规划，努力缩短技术成熟周期和注重培养新人，达到尽快掌握和常规应用的目的。
5、职能科室应做好组织、实施、协调工作，实行跟踪评价制度。新技术施行者应定期向医务科汇报开展情况，包括诊疗病例数、应用效果、并发症、不良反应等。医务科应当加强对医疗新技术临床试用的质量控制，建立技术档案，内容包括：《开展新技术新项目申请表》、实施计划、汇报材料、考核资料以及其他有关材料。
6、对已认定而未按期开展的技术项目要查明原因，半途而废给医院所造成的浪费或损失应追究责任。
7、科室对新技术、新项目的项目主持人及具体实施者必须严格遴选，从严把关。
四、激励措施：
1、为开展新技术、新项目而必须添置或更新的仪器设备，在1年内不计成本折旧率。
2、奖励：一等奖：有重大经济效益和社会效益（诊疗病例数在60例以上，年纯收入在30万元以上），每项奖励3万元。二等 4 奖：有较好经济、社会效益（诊疗病例数在40例以上，年纯收入在20万元以上），每项奖励2万元。三等奖：有一定经济、社会效益（诊疗病例数在20例以上，年纯收入在10万元以上），每项奖励1万元。
五、考核：
1、经认定后实施的新技术、新项目由医务科负责考核（考核细则见附件三）。组织学术委员会对各科新技术项目进行审核，评选出一、二、三等奖，上报医院审批后予以表彰。
2、对未能按期完成且无合理理由的，取消其下年度申报新技术的资格。
3、每一项新技术或新项目的考核期为1年。
本规定自下发之日起执行。
附件一：开展新技术新项目申请表
附件二：新技术新项目阶段工作反馈表
附件三：实施新技术新项目考核评分表
二〇一一年一月十日
附件一
开展新技术新项目申请表 5 编号：
拟开展技术
名 称 考核期内拟开展例（或项）数
开展科室 协作科室
主 持 人 职 称
技术类别 诊断检查类 □ 治疗康复类 □ 综合类 □
技术来源 引进 □ 改进 □ 创造 □
技术等级 国家级 □ 省级 □ 市级 □ 院级 □
发展方向 常规应用 □ 申报课题 □ 常规应用+申报课题 □
一、项目基本情况：
二、可行性分析（包括目的、意义、先进性、实用性、可产生的经济效益及推广前景等）：
三、适用范围： 6 四、预期效果：
五、可能出现的并发症及处理预案：
六、科室意见：
科主任签名：
年 月 日
七、医务科审核意见：
医务科科长签名：
年 月 日
八、主管院长审核意见：
主管院长签名：
年 月 日
九、学术委员会评审意见：
主任签名：
年 月 日
十、院长审批意见：
院长签名：
年 月 日
附件二
新技术新项目阶段工作反馈表 7
技术名称 起始时间 实施科室及诊疗组
主 持 人 拟完成数 已完成数
存在的问题及需帮助解决的困难
下一阶段
计划安排
医务科检查处理意见
（签章） 年 月 日
医院领导意见
（签章） 年 月 日
注：填报此表应附已完成例数的相关病例资料。
附件三
实施新技术新项目考核评分表 8
项目名称： 主持人 得分：
考 核 要
求 分值 扣 分 标 准 扣分
1、有完整的实施方案 12分 无实施方案不得分，缺操作规程或防范措施扣5分，所订规程或措施不正确、不完善分别扣3分
2、有明确、详细的实施计划 10分 计划不明确扣5分，不详细3分
3、有专人负责组织实施 8分 无专人负责不得分，组织实施不力扣5分
4、按计划实施 10分 未按计划实施扣5分，无故拖延或半途而废不得分
5、按阶段上报实施情况 5分 未按规定向职能科室书面报告不得分，材料不详细不得分
6、原始资料记录完整、真实 10分 记录不完整扣5分，不真实不得分
7、仪器、设备有专人保管，无违规操作故障，无丢失 5分 无专人保管不得分，发生违规操作故障或丢失现象不得分
8、技术熟练掌握 20分 未掌握该项技术不得分，不熟练扣15分
9、严格按技术操作规程实施，无医疗缺陷或投诉 10分 发生医疗缺陷或投诉成立不得分
10、完成例数 10分 未按计划完成按实际比例扣分
年 月 日
