第八章 社区康复护理
社区康复是康复医学服务的一种形式，是近年来发展起来的一种新的康复途径，也是伤残后及残疾者在社区内继续得到服务的保证。通过利用和依靠社区人力资源，采取简单、有效、易行的康复措施，使病、伤、残者在自己的生活区域内得到全面康复的服务。自20世纪80年代以来，康复的目标侧重于使残疾人能够重返社会，提高生活质量，因此社区康复的建设与发展尤为重要，而社区康复护理作为社区康复的重要组成部分，在社区康复过程中发挥着及其重要的作用。
第一节 社区康复概述
一、基本概念
（一）康复
20世纪90年代世界卫生组织对康复的定义是:康复是综合协调地应用各种措施，最大
限度地恢复和发展病、伤、残者的身体、心理、社会、职业、娱乐、教育利周围环境相适应的潜能，以减少病、伤、残者身体、心理和社会的障碍，使其重返社会，以提高生活质量。由此可见，康复是针对病、伤、残者的功能障碍，以整体人为对象，以提高功能水平为主线，以提高生活质量并最终回归社会为目标，使病、伤者最大可能恢复或重建身、心、社会功能，达到最佳状态，担负起他们能承担和应该承担的社会职能。
(二)社区康复
社区康复是指以社区为基础开展的康复工作，有别于过去一向实行的"医院康复"。1994年，联合国教科文组织、世界卫生组织、国际劳工组织联合发表了一份关于社区康复的意见书，对社区康复工作的解释:"社区康复是属于社区发展计划中的一项康复策略，其 目的是促进所有伤、残者享有康复服务，实现机会均等、充分参与的目标。社区康复的实施要依靠伤、残者自己和他们的家属、所在社区，以及相应的卫生部门、教育部门、劳动就业
部门和社会服务部门等的共同努力"。
(三)社区康复护理
康复护理是研究伤病者与伤残者身体、精神康复的护理理论、知识和技能的科学。在总 体康复医疗计划下，围绕最大限度地恢复功能、减轻残障的全面康复目标，通过功能训练， 采用与日常生活活动密切相关的运动、作业和语言等康复治疗方法，帮助残疾者提高自理能 力的护理过程。例如:为了防止肌肉萎缩和关节僵直而对病人进行的被动运动、按摩，训练 病人利用自助器具进行进餐、穿衣、梳洗和排泄等。
康复相关护理课件
一、引言
康复护理是指在康复过程中，护理人员运用专业的护理知识和技能，对康复对象进行全面、系统的护理，以提高其生活质量和社会适应能力。康复护理涉及到多个方面，包括康复评定、康复治疗、康复护理技术、康复护理管理等内容。本课件旨在介绍康复护理的基本概念、原则和方法，帮助护理人员更好地开展康复护理工作。
二、康复护理的基本概念
1.康复：康复是指通过医学、教育、职业、社会等多种手段，使残疾人、慢性病患者、老年人等功能障碍者最大限度地恢复和重建功能，提高生活质量，回归社会的过程。
2.康复护理：康复护理是指在康复过程中，护理人员运用专业的护理知识和技能，对康复对象进行全面、系统的护理，以提高其生活质量和社会适应能力。
3.康复评定：康复评定是指对康复对象的功能状况进行评估，以确定康复目标和制定康复计划的过程。 4.康复治疗：康复治疗是指针对康复对象的功能障碍，采用医学、教育、职业、社会等多种手段进行治疗，以恢复和重建功能的过程。
5.康复护理技术：康复护理技术是指护理人员运用专业的护理技术，对康复对象进行护理，以促进其功能恢复和重建的过程。
6.康复护理管理：康复护理管理是指对康复护理工作进行组织、协调、监督和评价的过程，以保证康复护理质量。
三、康复护理的原则
1.个体化原则：康复护理应根据康复对象的个体差异，制定个性化的康复护理计划，以满足其康复需求。
2.全程化原则：康复护理应贯穿康复过程的始终，包括康复评定、康复治疗、康复护理技术、康复护理管理等方面。
3.综合性原则：康复护理应综合运用医学、教育、职业、社会等多种手段，对康复对象进行全面、系统的护理。
4.主动性原则：康复护理应充分发挥康复对象的主动性，鼓励其参与康复护理过程，提高康复效果。
5.连续性原则：康复护理应保证康复对象在各个阶段都能得到连续的护理，以促进其功能恢复和重建。 四、康复护理的方法
1.康复评定：康复评定是康复护理的基础，包括功能评定、环境评定、社会评定等方面。通过康复评定，护理人员可以了解康复对象的功能状况，制定合理的康复护理计划。
1 社区康复护理
一、社区康复护理的意义
社区康复护理把整体护理与社区康复融为一体，根据总的社区康复计划,围绕全面康复目标，在社区的层次上实施康复训练及家庭护理，为使社区广大的残疾人和社会群体都能够受益，发挥着重要作用。
目前，我国残疾人总数已达到6000万人,其中有4000万人生活在农村，他们在家庭和社会生活方面存在着种种困难和障碍，使生活质量明显下降.他们当中的绝大多数人是可以通过康复训练和护理，改善功能、增强参加社会生活的能力。由于我国人口众多,经济发展不平衡,数量不多的康复机构因费用高、服务范围受限，难以满足分散在社区的广大残疾人的康复服务需求。而社区康复以其因地制宜、简便有效的服务特点为社区伤、病、残者提供的全面康复顺应了广大残疾人的需求.在社区康复中,康复护理同样发挥了重要作用，不仅为残疾人解决了诸多持久的家庭康复护理难题，同时还避免了残疾人与家庭和社会生活的隔离，为残疾人回归社会刨造了有利条件。
二、护理目标
1、建立康复对象个案的康复护理c
2、预防继发性伤残发生的康复护理。
3、提高ADL独立性的康复护理．
4、开展社区人群的自我护理.
5、宣传和贯彻残疾人的合法权益。
三、护理要点
社区康复护理的工作是以初级卫生保健为主体,视社会群体为整体,对社区中的个体、家庭和群体提供全面的康复护理.其护理要点如下:
（一）做好本社区康复对象的调查
由于社区内残疾人分布比较分散，为了确定需要康复训练和护理的康复对象，使康复护理工作得以较好的开展，在本社区范围内依靠社区力量进行调查，做好康复对象个案的登记，对残疾原因、残疾类别、功能障碍情况、经济状况、家庭及婚姻状况等进行统计分析，为制订家庭康复护理计划提供资料。
(二）预防继发性伤残的发生 2 根据病情不同，指导患者及其家属学会保护自己安全的护理方法,以减少或杜绝继发性伤残陶发生.如:对于意识不清、操动不安的患者,为其取下活动义齿、固定输液肢钵及床边加用床档，以防患者坠床；对于需要使用拐杖或轮椅的患者,指导他们正确的轮椅使用方法及训练患者安全跌倒与爬起技术,以提高患者自我保护意识和能力;对于视力障碍者，由于他们主要通过摸、听、闻等感觉去生活或工作，会有许多不便,因而应给予关心和帮助,如教会他们在拿取热的物品时，要戴手套或使用垫布，以防烫伤.让患者了解室内外的环境，将室内有碍于活动的设施尽可能清除.教他们在社区内行走、过马路时，使用长杖以保护自己；对于弱智儿童教育他们不要玩火、水、刀、剪等危险物，教他们学会辨识和躲避危险事物，学会识别路标、指示灯，能够安全过马路，以防意外事故发生。同时，对于一些容易引起意外事故发生的问题应设法解决,如路上有坑要填平；如果有井要加井盖；炉灶周围和机器上的易伤害残疾人的部分要加用围栏等。
脑性瘫痪的康复护理课件
一、综述
脑性瘫痪（Cerebral Palsy，简称CP）是一种由于发育中的脑部非进行性损伤导致的运动功能受损的病症。此疾病严重影响患者的生活质量和社会参与能力，给患者及其家庭带来沉重的精神和经济负担。随着医学研究和临床护理的深入，对脑性瘫痪的康复护理有了更为全面和深入的理解。本课件旨在介绍脑性瘫痪的康复护理相关知识，帮助医护人员和患者家属更好地理解并应对这一挑战。
脑性瘫痪是一种非进行性的运动障碍疾病，主要表现为运动功能受损、姿势异常、肌张力改变等。流行病学数据显示，脑性瘫痪的发病率在新生儿中约为每千名活产儿中有23例。尽管随着围产医学的进步，新生儿的存活率有所提高，但脑性瘫痪的发病率仍然相对稳定。
脑性瘫痪患者的康复护理是一个长期且复杂的过程，涉及生理、心理和社会等多个方面。有效的康复护理可以帮助患者改善运动功能、提高生活质量，减少并发症的发生，增强患者的自尊心和自信心。对于患者家庭而言，正确的护理知识和技巧也能有效减轻家庭的经济和精神压力。
随着医学研究的深入，脑性瘫痪的康复护理已经取得了显著的进步。传统的康复护理主要侧重于物理治疗和运动训练，我们更加注重患者的全面康复，包括心理康复、职业康复、社会康复等方面。新的治疗技术和手段，如神经肌肉电刺激、生物反馈治疗等，也为脑性瘫痪的康复提供了新的可能。
脑性瘫痪的康复护理是一个复杂且长期的过程，需要医护人员、患者及其家庭共同努力。通过全面的康复护理，我们可以帮助患者改善生活质量，提高社会参与能力，更好地面对生活的挑战。在接下来的内容中，我们将详细介绍脑性瘫痪的康复护理的具体内容和方法。
1. 脑瘫的定义和背景
在当前社会中，脑性瘫痪已成为一个我们不可忽视的健康问题。为了帮助大家更好地理解和关注这一疾病，我们将深入探讨脑性瘫痪的相关知识，特别是其定义和背景信息。本章节旨在为读者提供一个全面的视角，为后续关于康复护理的讨论奠定理论基础。
