最新医学常用评分分级
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心功能分级 屏气试验 临 床 表 现
Ⅰ级 30秒以上 普通体力劳动、负重、快速步行、上下坡，不感到心慌气喘
Ⅱ级 20-30秒 能胜任正常活动，但不能跑步或作较用力的工作，否则心慌气喘
Ⅲ级 10-20秒 必须静坐或卧床休息，轻度体力活动后即出现心慌气喘
Ⅳ级 10秒以内 不能平卧，端坐呼吸，肺底罗音，任何轻微活动即出现心慌气喘
高血压分期
第一期：血压达到确诊高血压的水平，但无器官损害，临床上无心、脑、肾受损的表现
第二期：高血压并有器官损害，但有功能代偿能力，临床上有下列表现之一者：①体检、X线、心电图或超声心动图检查见有左心室肥厚；②眼底动脉普通或局部变窄；③蛋白质或和血浆肌酐浓度升高。
第三期：高血压伴有器官损害，并失代偿，临床上有以下表现之一者：①脑出血或高血压脑病；②左心衰竭；③肾功能衰竭。
心绞痛分级 临 床 表 现
无 任何体力活动无心绞痛发作
Ⅰ级 日常体力活动不引起心绞痛、但快速步行，登楼梯，剧烈活动或长时间快速费力工作或娱乐，出现心绞痛
Ⅱ级 日常体力活动轻度受限，登楼梯、爬山、餐后散步或登高、寒冷和大风、情绪紧张或睡醒后段时间爱女出现心绞痛
Ⅲ级 日常体力活动明显受限，以正常步速，短距离散步或登一段楼梯即出现心绞痛，休息后症状可缓解
Ⅳ级 任何体力活动均可诱发心绞痛，静息时也可发作
呼吸困难程度分级
0 无呼吸困难症状
Ⅰ 能根据需要远行，但是疲劳，不愿步行 精品文档
精品文档 Ⅱ 步行距离有限制，走一或二条街后需停步休息
Ⅲ 短距离走动即出现呼吸困难
Ⅳ 静息时也出现呼吸困难
格拉斯哥（Glasgow）评分标准
格拉斯哥评分标准是国际上通用的评价病人意识和判断预后的方法。评分3~5分，表示有严重脑损害，文献报道其病死率是6~8分的3倍。动态观察评分有助与了解病情变化方向.注意运动评分左侧右侧可能不同，用较高的分数进行评分。改良的GCS评分应记录最好反应/最差反应和左侧/右侧运动评分。
评 分 睁 眼 言语反应 运动反应
1. 不睁眼 无反应 无反应
2. 疼痛刺激时睁眼 不理解、无意识发音 去脑强直
3. 呼唤睁眼 不确切、不能交谈 去皮质状态
4. 自由睁眼 可交谈、言语紊乱不上 有疼痛躲避反应，但不定向
5. 对答切题 能推避疼痛刺激
6 . 听从言语命令运动
格拉斯哥预后评分:
评分 等级 描述
5 恢复良好 恢复正常生活，尽管有轻度缺陷
4 轻度残疾 残疾但可独立生活；能在保护下工作
3 重度残疾 清醒、残疾，日常生活需要照料
2 植物生存 仅有最小反应 (如随着睡眠/清醒周期，眼睛能睁开）
1 死亡 死亡
血气分析临床分级标准 血气分析临床分3级:
（1）轻度缺氧: PaO 2 6.68～8.00kPa（50～60mmHg），SaO 2 >80%，PaCO 2 <6.67kPa（50mmHg）;
（2）中度缺氧: PaO 2 4.00～6.67kPa（30～50mmHg），PaCO 2 >7.33kPa（55mmHg）;
（3）重度缺氧: PaO 2 <4.00kPa（30mmHg），SaO 2 <60%，PaCO 2 >10.00kPa（75mmHg）
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精品文档 临床表现将缺氧分为轻、中、重三度：
轻度缺氧:球结膜充血，呼吸稍快，血压正常，中枢神经易激惹，注意力不集中，智力减退，定向力障碍。
中度缺氧:球结膜轻度水肿，呼吸费力，鼻翼煽动，唇甲紫绀，面色潮红，血压正常或增高，心率加快，中枢兴奋性增高，烦躁，谵妄。
重度缺氧:球结膜充血水肿，血压下降，心律失常，张口呼吸，紫绀，出现呼吸抑制，神情恍惚，昏迷。
贫血的临床分级 分级 血红蛋白（g/L） 临床表现
轻度 120~91(12~9.1g/dl) 症状轻微
中度 90~61(9~6.1g/dl) 体力劳动后感到心慌、气短
重度 60~31(6~3.1g/dl) 卧床休息时也感心慌、气短
极度 <30(3.0以下g/dl) 常合并贫血性心脏病
肌力分级:
评分 描述
5 力量正常
4+ 在强负荷下力量轻度下降
4 能够对抗中等负荷
4- 能够对抗轻度负荷
3 能对抗重力完成运动
2 不能对抗重力
1 仅有肌肉收缩，可能只能被触及
0 无任何运动
FRANKEL脊髓损伤分级:
分级 描述
A 运动、感觉功能完全丧失
B 不完全 - 仅保留感觉
C 不完全 - 仅保留运动 (无功能)
D 不完全 - 保留运动 (有功能)
E 所有运动、感觉功能完全恢复，但可能有异常反射
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精品文档 运动功能障碍程度评估:
分级 上肢 下肢
1级 正常 正常
2级 远端关节能活动（包括腕关节 远端关节能活动（包括踝关节
及手指各关节） 及脚趾各关节）
3级 臂可上举，肘可屈伸 腿可上举，膝可屈伸
4级 只能在床上屈伸 只能在床上屈伸
5级 完全不能活动 完全不能活动
儿童（＜4岁）Apgar评分
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体 征 评 分 标 准
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0 1 2
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皮肤颜色： 青紫或苍白 身体红、四肢青紫 全身红
心率(次/分) ： 无 小于100次／分 大于100次
弹足底或导管插鼻反应 ：无反应 有些动作如皱眉 哭、喷嚏
肌张力 ： 松弛 四肢略屈曲 四肢能活动
呼吸 ： 无 慢、不规则 正常、哭声响
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美国麻醉师协会(ASA)根据病人体质状况和对手术危险性进行分类，于麻醉前将病人分为5级：
Ⅰ级：正常健康。除局部病变外，无系统性疾病。 Ⅱ级：有轻度或中度系统性疾病。 Ⅲ级：有严重系统性疾病，日常活动受限，但未丧失工作能力。 Ⅳ级：有严重系统性疾病，已丧失工作能力，威胁生命安全。 Ⅴ级：病情危篙，生命难以维持的濒死病人。 如系急诊手术，在评定上述某级前标注“急”或“E”。
Ⅰ、Ⅱ级病人，麻醉和手术耐受力良好，麻醉经过平稳。Ⅲ级病人麻醉中有一定危险，麻醉前准备要充分，对麻醉期间可能发生的并发症要采取有效措施，积极预防。 Ⅳ级病人麻醉危险性极大， Ⅴ级病人病情极危重，麻醉耐受力极差，随时有死亡的威协，麻醉和手术异常危险，麻醉前准备更属重要，做到充分、细致和周到。
全麻效果评级标准
Ⅰ级：
1、麻醉诱导平稳、无躁动、无呛咳及血液动力学的变化，插管顺利无损伤。
2、麻醉维持期深浅适度，既无明显的应急反应，又无呼吸循环的抑制，肌松良好， 为手术提供良好的条件。
3、麻醉结束，苏醒期平稳，既没有过早或过迟苏醒，呼吸和循环各项监测正常，肌 松恢复良好，拔管恰当，无不良反应。 精品文档
精品文档 4、无并发症。
Ⅱ级：
1、麻醉诱导时稍有呛咳和血液动力学的改变。
2、麻醉维持期深度掌握不够熟练，血液动力学有改变，肌松尚可，配合手术欠理想。
3、麻醉结实缝皮时病人略由躁动，血压和呼吸稍有不平稳。
4、难以防止的轻度并发症。
Ⅲ级：
1、麻醉诱导经过不平稳，插管有呛咳、躁动，血液动力学不稳定，应激反应强烈。
2、麻醉维持期深浅掌握不熟练，致使应激反应激烈，呼吸和循环的抑制或很不稳定，肌松不良，配合手术勉强。
3、麻醉结束，病人苏醒冗长伴有呼吸抑制或缝皮时病人躁动、呛咳；被迫进行拔管，拔管后呼吸恢复欠佳。
4、产生严重并发症。
预计插管难度 查体可见 喉镜可见
1级 软腭、咽峡弓、悬雍垂、扁桃腺窝、咽后壁 声门可完全暴露
2级 软腭、咽峡弓、悬雍垂 仅能见到声门后联合
