尚堂蓝天幼儿园食品留样记录

第 1 页 共 5 页 食堂食品留样记录表三篇

篇一：食堂食品留样记录表

日期 餐别 留样食品名称 记录人

星期日

月 日 晚餐

星期一

月 日 早餐

午餐

晚餐

星期二

月 日 早餐

午餐

晚餐

星期三

月 日 早餐

午餐

晚餐

星期四

月 日 早餐

午餐

晚餐

星期五

月 日 早餐

午餐 第 2 页 共 5 页 晚餐

星期六

月 日 早餐

午餐

晚餐

年 月 日 第 3 页 共 5 页 篇二：食堂食品留样记录表

幼儿园食品留样记录表

日期 饭菜名称 留样数量 留样时间 留样人 备注

第 4 页 共 5 页 篇三：食堂食品留样记录表

留样时间 餐次 食品名称 留样量（克） 留样人 样品处理时间 处理人签字

年 月 日

时 年 月

日 时

备注：

1、每个样品数量必须100克以上；

2、保留时间要求必须冷藏48小时以上；

3、留样和样品处理记录完整且必须有食品安全管理员监督；

食堂食品留样记载表

日期 餐次 食 品 名 称 留样

时间 留样人

签 名 管理员

签 名 处理时间 处理人

签 名

早

餐 1

2

3

中

餐 1

2

3

4

5

6

7

8

晚

餐 1

2

3

4

5

6

7

8

注：所有食品均要留样，每样不少于100克，留样时间为48小时

食堂食品留样记载表

日期 餐次 食 品 名 称 留样

时间 留样人

签 名 管理员

签 名 处理时间 处理人

签 名

早

餐 1

2

3

中

餐 1

2

3

4

5

6

7

8

晚

餐 1

2

3

4

5

6

7

8

注：所有食品均要留样，每样不少于100克，留样时间为48小时

精心整理

幼儿园食堂食品食物留存记录表

日期

项目 月日 月日 月日 月日 月日 备注

星期一 星期二 星期三 星期四 星期五

点心留样名称 上午

下午

留样名称 早

中

晚

留样数量 早

中

晚

留样时间 早

中

晚

留样人 早

中

晚

清倒人

检查记录人

备注：1、留样物品需放在已消毒的专用食品盒内，留样时间为48小时；

2、留样食物食品取样后立即存放在完好的食品罩内，避免被污染，冷却后才装进留品盒，并在外部贴标签注明留样时间、餐次、留样人等消息。

幼儿园食品留样记录表

日期：2024年9月23日-2024年9月27日

幼儿园名称

日期 餐次 菜品 厨师 配菜 取样时间 取样人 备注

星期一

（2024年9月23日） 早

中

晚

星期二

（2024年9月24日） 早

中

晚

星期三

（2024年9月25日） 早

中

晚

星期四

（2024年9月26日） 早

中

晚

星期五

（2024年9月27日） 早

中

晚