SH33精选附录D管道通用表
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序号 名 称 编 号 页次 D.1 管道组成件验证性和补充性检验记录 SH/T 3503－J401 108 D.2 阀门试验确认表 SH/T 3503－J402 109 D.3 弹簧支／吊架安装检验记录 SH/T 3503－J403 110 D.4 滑动／固定管托安装检验记录 SH/T 3503－J404 111 D.5 管道补偿器安装检验记录 SH/T 3503－J405 112 D.6 管道系统耐压试验条件确认与试验记录（一） SH/T 3503－J406－1 113 D.7 管道系统耐压试验条件确认与试验记录（二） SH/T 3503－J406－2 114 D.8 管道系统泄漏性／真空试验条件确认与试验记录 SH/T 3503－J407 115 D.9 管道吹扫／清洗检验记录 SH/T 3503－J408 116 D.10 给排水压力管道耐压试验条件确认与试验记录 SH/T 3503－J409 117 D.11 给排水无压力管道闭水试验条件确认与试验记录 SH/T 3503－J410 118 D.12 管道焊接接头热处理报告（一） SH/T 3503－J411－1 119 D.13 管道焊接接头热处理报告（二） SH/T 3503－J411－2 120 D.14 管道焊接接头射线检测比例确认表（一） SH/T 3503－J412－1 121 D.15 管道焊接接头射线检测比例确认表（二） SH/T 3503－J412－2 122 D.16 管道静电接地测试记录 SH/T 3503－J413 123 D.17 管道材料发放一览表 SH/T 3503－J414 124
SH/T3053-2007 附录 Ｄ （规范性附录） 交工技术文件管道安装工程用表 SH/T3503-J401 管道组成件验证性和补充性检验记录 工程名称： 单元名称：
序号 管道组成件条件 检验记录 名称 质量证明文件 规格 材质 数量 检验项目 抽检数量 检验报告编号 检验结果 原编号 自编号
建 设/监 理 单 位 总 承 包 单 位 施 工 单 位 专业工程师： 日期： 年 月 日 专业工程师：
日期： 年 月 日 专业工程师：
质量检查员： 施工班组长：
日期： 年 月 日
SH/T3053-2007 SH/T3503-J402 阀 门 试 验 确 认 表 工程名称： 单元名称：
名 称 型 号 规格 公称压力 MPa 数量 试验项目 试验记录自编号 试验 结果 备注 压力 试验 密封 试验 上密封 试验
建 设／监 理 单 位 总 承 包 单 位 试 验 单 位 专业工程师： 日期： 年 月 日 专业工程师： 日期： 年 月 日 专业工程师： 质量检查员： 校 验 人：
日期： 年 月 日
SH/T3053-2007 SH/T3503-J403 弹簧支／吊架安装检验记录 工程名称： 单元名称：
管道编号 结构型式 安装位置 位移方向 设计支承负荷 kN 冷态负荷读数 mm 检验结果
备注： 建设／监理单位 总 承 包 单 位 施 工 单 位 专业工程师： 日期： 年 月 日 专业工程师： 日期： 年 月 日 专业工程师： 质量检查员： 施工班组长：
日期： 年 月 日
SH/T3053-2007 SH/T3503-J404 滑动／固定管托安装检验 记 录
工程名称：
单元名称：
管道编号 管子规格 管托编号 型 式 位移方向 检验结果
注：本表用于设计温度超过 350℃管道和低温管道的滑动/固定管托的安装检验。 备注：
建设／监理单位 总 承 包 单 位 施 工 单 位 专业工程师： 日期： 年 月 日 专业工程师： 日期： 年 月 日 专业工程师： 质量检查员： 施工班组长：
日期： 年 月 日
SH/T3053-2007 SH/T3503-J405 管道补偿器安装检验记录 工程名称： 单元名称：
管道编号 补偿器编号 型 式 规 格 材 质 固定支架间距 m 设计压力 MPa 设计温度 ℃ 环境温度 ℃ 单位 轴角/向预变形量 备 注
设计值 实测值
简图： 建 设／监 理 单 位 总 承 包 单 位 施 工 单 位 专业工程师： 日期： 年 月 日 专业工程师： 日期： 年 月 日 专业工程师： 质量检查员： 施工班组长：
日期： 年 月 日
SH/T3053-2007 SH/T3503-J406-1 管道系统耐压试验条件 确认与试验记录（一）
工程名称：
单元名称：
系统名称 系统编号 检 查 项 目 与 要 求 检 查 结 果 管道安装符合设计文件和规范要求 管道组成件复验合格 焊接工作记录齐全 无损检测结果符合设计文件和规范要求 热处理结果符合设计文件和规范要求 支、吊架安装正确 合金钢管道材质标记清楚 不参与管道系统试验的安全附件、仪表已按规定拆除或隔离，参与试 压的系统内的阀门全部开启
临时加固措施、盲板位置与标识符合施工方案要求 焊接接头及需要检验的部位未被覆盖 试压用压力表量程、精度等级、检定状态符合规范要求 不锈钢管道试验用水符合规范要求 试 验 记 录
管道编号 设计压力 MPa 设计温度 ℃ 试验环境 温度 ℃ 试验
介质
试验介质
温度 ℃
耐压 试验压力 MPa 严密性 试验压力 MPa
检验结论： 建设／监理单位 总 承 包 单 位 施 工 单 位 专业工程师： 日期： 年 月 日 专业工程师：
日期： 年 月 日 专业工程师：
质量检查员： 施工班组长：
日期： 年 月 日
SH/T3053-2007 SH/T3503-J406-2 管道系统耐压试验条件 确认与试验记录（二）
工程名称：
单元名称：
系统名称 系统编号 试 验 记 录
管道编号 设计压力 MPa 设计温度 ℃ 试验环境 温度 ℃ 试验
介质
试验介质
温度 ℃
耐压 试验压力 MPa 严密性 试验压力 MPa
SH/T3053-2007 SH/T3503-J407 管道系统泄漏性／真空 试验条件确认与试验记录
工程名称：
单元名称：
系统名称 系统编号 检 查 项 目 与 要 求 检 查 结 果 管道耐压试验合格 耐压试验采用的临时法兰、螺栓、垫片等均已更换 未参与耐压试验的安全附件及仪表等已安装复位 试验管道系统的阀门已全部开启 试压用压力表、精度等级、检定状态符合规范要求 试 验 记 录
管道编号 设计压力 MPa 设计温度
℃
试验环境 温度 ℃ 试验介质
温度 ℃
泄漏性试验 真空试验 压 力 MPa 介 质 压 力 MPa 介 质
试验结论： 建设／监理单位 总 承 包 单 位 施 工 单 位 专业工程师： 日期： 年 月 日 专业工程师： 日期： 年 月 日 专业工程师： 质量检查员： 施工班组长：
日期： 年 月 日
SH/T3053-2007 SH/T3503-J408 管道吹扫／清洗检验记录 工程名称： 单元名称：
系统名称 系统编号 检 查 项 目 与 要 求 检 查 结 果 管道耐压试验合格 不参与吹扫／清洗的安全附件及仪表等已隔离或拆除 管道系统的阀门已全部开启 不锈钢管道用水符合规范要求 管道编号 材 质 操作介质 吹扫介质 清洗介质
检验方法及结论： 建设／监理单位 总 承 包 单 位 施 工 单 位 专业工程师： 日期： 年 月 日 专业工程师： 日期： 年 月 日 专业工程师： 质量检查员： 记 录 人：
日期： 年 月 日
SH/T3053-2007 SH/T3503-J409 给排水压力管道耐压试验 条件确认与试验记录
工程名称：
单元名称：
系统名称 系统编号 试验环境温度 试验介质温度 检 查 项 目 与 要 求 检 查 结 果 管道安装完毕，除接口外已按规范规定回填 管道附件、附属构筑物检查合格 管道接口检查合格 管件的管墩、锚固设施的混凝土强度达到设计文件规定 埋地管道的轴线位置、标高、坡度及管基、垫层等复查合格 试验管段端口、敞口已封堵 不参与管道试验的组成件已按规定拆除或隔离 试验系统内阀门均已开启 试压用压力表量程、精度等级、检定状态、表盘直径符合规范要求 试 验 记 录
管道编号 设计压力 MPa 设计温度
℃
耐 压 试 验 严 密 性 试 验
压力 MPa 介 质 时间 min 压力 MPa 介 质 时间 min
渗水量 L/min·km
允许 实际
试验结论： 建设／监理单位 总 承 包 单 位 施 工 单 位 专业工程师： 日期： 年 月 日 专业工程师： 日期： 年 月 日 专业工程师： 质量检查员： 施工班组长：
日期： 年 月 日
SH/T3053-2007
