临床免疫学检验
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临床免疫学检验练习题与参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.哪一种HLA抗原不用血清学方法鉴定A、HLA-A抗原B、HLA-B抗原C、HA-C抗原D、HLA-D抗原E、HLA-DR抗原正确答案:D2.速度散射比浊分析试验进行的前提是A、抗原与抗体比例为2:1B、抗原过量C、抗原与抗体比例为1:1D、抗体过量E、抗体与抗原处于最适比正确答案:D3.首先发现天然免疫耐受现象的是A、RichardB、JerneC、MedawarD、OwenE、Burnet正确答案:D4.抗原抗体反应的最适宜温度A、40度B、37度C、15度D、25度E、35度正确答案:B5.MHC限制性表现于:A、NK细胞的杀伤作用B、ADCC作用C、T细胞对抗原的识别D、B细胞对TI-Ag的识别E、补体依赖的细胞毒作用正确答案:C6.根据病因分类,免疫缺陷病可分为A、T细胞缺陷和B细胞缺陷B、T细胞缺陷和吞噬细胞缺陷C、T细胞缺陷和补体缺陷D、原发性免疫缺陷病和继发性免疫缺陷病E、吞噬细胞缺陷和补体缺陷正确答案:D7.下列选项中,B细胞不表达的是A、CRIB、CD8分子C、LFA-3分子D、I类MHC分子E、IgGFc受体正确答案:B8.鉴定M蛋白的类型,首选方法是A、免疫固定电泳B、免疫选择电泳C、Ig定量测定D、免疫电泳E、血清蛋白区带电泳正确答案:A9.某患者血清蛋白区带电泳发现有异常球蛋白区带,进一步免疫电泳发现,患者血清与抗IgA抗血清及抗k轻链抗血清产生明显的沉淀弧,可诊断为:A、IgG k型骨髓瘤B、IgG l型骨髓瘤C、IgAk型骨髓瘤D、IgAl型骨髓瘤E、尚不能做出诊断正确答案:C10.半抗原A、是大分子物质B、通常是蛋白质C、只有反应原性D、只有与载体结合后才能和相应抗体结合E、只有免疫原性正确答案:C11.免疫系统的组成是A、中枢免疫器官和外周免疫器官B、中枢免疫器官、免疫细胞和黏膜免疫系统C、T淋巴细胞和B淋巴细胞D、免疫器官、免疫细胞和免疫分子E、胸腺和骨髓正确答案:D12.下列选项中不属于人类T细胞的受体是A、E受体B、IgG Fc受体C、IL-2受体D、DHA受体E、C3b受体正确答案:E13.下列哪种试验方法不能用于可溶性抗原的检出:A、间接凝集抑制试验B、间接凝集试验C、直接凝集试验D、间接血凝试验E、单向琼脂扩散试验正确答案:C14.自身免疫性溶血参与机制是:A、药物造成的毒性反应(细胞膜毒性)B、NK细胞参与的ADCC反应C、补体参与的溶血反应D、T杀伤细胞(TC)参与的破坏反应E、以上都不正确正确答案:C15.患儿反复化脓菌感染,血清IgG<2g/L,淋巴结无生发中心,但T淋巴细胞数量和功能正常,初步印象是A、先天性胸腺发育不良B、Bruton综合征C、缺铁性贫血D、PNP缺陷E、急性淋巴细胞白血病正确答案:B16.目前最有发展前途的超微量分析技术为A、解离增强镧系元素荧光免疫B、双标记法荧光抗体染色C、荧光偏振免疫测定D、荧光酶免疫分析E、定时散射比浊分析正确答案:A17.补体促进吞噬细胞的吞噬作用被称为补体的A、调理作用B、溶菌和细胞毒作用C、免疫粘附作用D、中和及溶解病毒作用E、炎症介质作用正确答案:A18.双标记荧光免疫法中,如用罗丹明标记A抗体和用异硫氰酸荧光素标记B抗体,分别呈什么颜色A、黄绿色,橘红色B、橙黄色,浅绿色C、红色,淡黄色D、淡黄色,红色E、橘红色,黄绿色正确答案:E19.有关化学致癌剂诱导实验动物发生肿瘤的叙述,其错误的是A、人类肿瘤中较少见B、免疫学诊断困难C、抗原具有个体特异性D、抗原性弱E、同一宿主不同部位肿瘤具有相同抗原性正确答案:E20.表达于所有成熟T细胞表面的CD分子是A、CD3B、CD4C、CD8D、CD16E、CD19正确答案:A21.可以寻找过敏原并从嗜碱性粒细胞水平研究I型变态反应的试验是A、RASTB、皮内试验C、HBDTD、ELISAE、支气管激发试验正确答案:C22.性联高IgM综合征的发生是由于下哪种因素导致B细胞处于无能的状态A、B细胞活化缺乏信号1B、B细胞活化缺乏信号2C、B细胞活化缺乏细胞因子D、B细胞活化缺乏辅助受体E、B细胞活化缺乏APC的辅助正确答案:B23.关于NK细胞抗肿瘤作用,下列哪项不正确A、释放穿孔素直接杀伤B、杀伤作用受MHC限制C、释放自然杀伤因子D、ADCCE、促进瘤细胞凋亡正确答案:B24.补体固有成分中,含量最高的是A、C1B、C2C、C3D、C4E、C5a正确答案:C25.下列关于正向间接凝集试验的说法中正确的是A、抗体致敏载体,以检验标本中相应抗原B、用于检测标本中抗原C、形成肉眼可见凝集块者为阴性D、临床用于检测HBsAg、AFP等E、抗原致敏载体,以检测标本中相应的抗体正确答案:E26.目前公认的最有效的检测抗核抗体的方法A、ELISAB、放射免疫技术C、直接荧光法D、间接荧光法E、补体法正确答案:D27.MHC分子最重要的功能是A、提呈抗原肽,激活T细胞,启动特异性免疫应答B、诱导T细胞分化C、引起移植排斥反应D、限制免疫细胞间的相互作用E、诱导免疫耐受正确答案:A28.哺乳动物自身反应性B细胞克隆消除主要发生在A、胸腺B、骨髓C、淋巴结D、脾脏 EE、黏膜淋巴组织正确答案:B29.ELISA中最常用的固相载体是A、聚氯乙烯B、聚苯乙烯C、三聚氧胺D、尼龙膜E、硝酸纤维素膜正确答案:B30.介导Ⅰ型超敏反应的生物活性物质主要是由下列哪一种细胞释放A、巨噬细胞B、单核细胞C、肥大细胞D、B细胞E、中性粒细胞正确答案:C31.金免疫层析试纸条测HCG,出现质控处和检测区均无红色线条,诊断为A、HCG阳性B、HCG阴性C、试纸条无效D、HCG强阳性E、HCG弱阳性正确答案:C32.多发性骨髓瘤的诊断常用的电泳方式是A、火箭免疫电泳B、免疫固定电泳C、区带电泳D、对流免疫电泳E、免疫电泳正确答案:B33.下列选项中属于火箭免疫电泳的特点是A、电流方向有规律地改变B、灵敏度有极大的提高C、电泳时间大大缩短D、电流逐渐减小E、抗原、抗体复合物形成状如火箭的沉淀峰正确答案:E34.双向琼脂扩散试验是一种:A、直接凝集试验B、补体结合试验C、中和试验D、沉淀试验E、间接凝集试验正确答案:D35.与外源性抗原提呈密切相关的分子是A、MHCⅠ类分子B、MHCⅡ类分子C、FcγRD、mIgE、C3bR正确答案:B36.识别抗体的抗一抗体系统被认为是A、表位网络系统B、抗原识别位点网络C、负反馈抑制系统D、同种异型网络系统E、独特型网络系统正确答案:E37.影响沉淀试验的因素包括A、抗原与抗体的比例B、温度C、盐浓度D、以上三项E、仅B+C正确答案:D38.用Ficoll分层液分离外周血中的单个核细胞是利用细胞的A、形态差别B、比重大小C、体积大小D、以上都是E、A+B正确答案:B39.包膜蛋白部分包括A、跨膜蛋白gp41B、外膜蛋白gp120C、信号肽D、外膜刺突上嵌有与细胞受体结合位点E、以上都包括正确答案:E40.B细胞不具有的表面标志是A、TCRB、BCRC、补体受体D、细胞因子受体E、MIg正确答案:A41.初次免疫应答时,抗体产生的特点是A、维持时间长B、早期以IgM为主C、维持时间短D、为高亲和性抗体E、抗体效价高正确答案:B42.流式细胞术一般不用于下列哪项免疫学检测:A、白血病免疫分型B、淋巴细胞功能分析C、肿瘤耐药基因分析D、淋巴细胞亚群分析E、补体的分析正确答案:E43.抗原抗体的特异性结合没有哪种力的参与A、范德华力B、氢键C、疏水作用D、静电引力E、共价键正确答案:E44.引起继发性免疫缺陷的最常见的因素是:A、手术、创伤、烧伤、脾脏切除以及射线辐射B、肿瘤C、感染D、营养不良E、某些药物正确答案:D45.初次应答时,B细胞活化的第二信号产生主要是:A、BCR识别抗原肽-MHC I类分子复合物B、BCR识别抗原肽-MHC II类分子复合物C、B细胞上的CD40与Th细胞上的CD40L结合D、B细胞上的B7与Th细胞上的CD28结合E、BCR与抗原结合正确答案:C46.挑刺试验主要用于检测哪一型超敏反应A、ⅢB、ⅣC、ID、ⅥE、Ⅱ正确答案:C47.免疫应答过程不包括:A、APC对抗原的处理和提呈B、免疫活性细胞对抗原的特异性识别C、T细胞在胸腺内分化成熟D、T细胞和B细胞的活化、增殖与分化E、效应细胞和效应分子的产生和作用正确答案:C48.关于免疫透射比浊试验描述不正确的是A、选择高亲和力抗体B、溶液中抗原-抗体复合物应足够大C、溶液中抗原-抗体复合物应足够多D、检测需要温育时间E、检测中保证抗原过量正确答案:E49.为增强可溶性抗原的免疫原性,最常用的方法是:A、改变抗原决定族B、改变免疫途径C、增加免疫次数D、加入弗氏佐剂E、加大抗原浓度正确答案:D50.与内源性抗原降解为多肽有关的分子是A、HLA-DM分子B、TAPC、蛋白酶体D、ERE、Ia相关恒定链(Ii)正确答案:C51.下列哪种疾病的发病机制属于Ⅱ型超敏反应:A、类风湿性关节炎B、接触性皮炎C、再次注射血清病D、自身免疫性甲亢E、荨麻疹正确答案:D52.与Ⅱ型超敏反应发生无关的成分是A、IgGB、IgMC、肥大细胞D、吞噬细胞E、补体正确答案:C53.T细胞及其亚群的检测的主要指标是:A、CD3B、CD4C、CD8D、CD4+/CD8+比值E、以上均是正确答案:E54.电化学发光法使用的化学发光剂是A、三丙胺B、三氧乙烷C、三联吡啶钌D、鲁米诺类E、吖啶酯类正确答案:C55.下列哪项属于人工主动免疫?A、注射丙种球蛋白预防麻疹B、接种卡介苗预防结核C、注射胸腺肽治疗恶性肿瘤D、静脉注射CIK细胞治疗肿瘤E、注射风抗毒素治疗白喉正确答案:B56.使用流式细胞术分析,可进行A、分子水平的研究,细胞完整性可保持B、细胞水平的研究,细胞完整性可保持C、分子水平的研究,细胞完整性不保持D、细胞水平的研究,细胞完整性不保持E、同时行细胞水平和分子水平的研究,细胞完整性不保持正确答案:A57.B细胞耐受有何特点A、产生速度快B、持续时间短C、需TD-Ag 诱导D、为低带耐受E、需TI-Ag 诱导正确答案:B58.制备抗血清时,首次与第二次免疫接种的间隔时间最好为A、1周内B、20~30天C、7~10天D、10~20天E、30天以上正确答案:D59.腺苷脱氨酶缺损治疗的有效方法是A、输入正常红细胞B、胸腺移植C、注射嘌呤核苷酸磷酸化酶D、注射转移因子E、以上无正确答案正确答案:A60.存在于不同种属之间的共同抗原称为A、类属抗原B、异种抗原C、异嗜性抗原D、交叉抗原E、超抗原正确答案:C61.TCR的双识别是指A、同时识别MHCⅠ类分子和MHCⅡ类分子B、同时识别抗原分子的T细胞表位和B细胞表位C、同时识别抗原肽和mIg的复合物D、同时识别抗原肽和MHC分子E、同时识别Igα和Igβ正确答案:D62.青霉素过敏属于哪型超敏反应A、Ⅵ型B、I型C、Ⅲ型D、Ⅳ型E、Ⅱ型正确答案:B63.关于抗原抗体反应叙述错误的是A、形成的复合物是不牢固的B、能形成共价键C、需要四种分子间引力参与D、具有特异性E、亲和性用平衡常数K表示正确答案:B64.单倍型HLA包括或指的是A、控制一个HLA特异性的基因,例如HLA-A或HLA-DPB、同一家族中膜表面所有的同种异型特异性的一半C、同一家族中在一个孩子而不是其他孩子身上发现的基因D、由一条染色体上基因决定的一组抗原表型特异性E、人类第六对染色体的一半基因正确答案:D65.在火箭免疫电泳中,抗原、抗体的泳动方向是A、琼脂凝胶中的抗体不移动,样品孔抗原向阳极泳动B、琼脂凝胶中的抗体不移动,样品孔抗原向阴极泳动C、琼脂凝胶中的抗原不移动,样品孔抗原向阳极泳动D、琼脂凝胶中的抗原不移动,样品孔抗原向阴极泳动E、抗原、抗体均向正极泳动正确答案:A66.关于CD8分子的作用,叙述错误的是A、能与MHC-Ⅰ分子非多态区结合B、增强Th细胞与靶细胞的结合C、参与抗原刺激TCR-CD3信号转导D、参与T细胞在胸腺内的分化E、与抗原识别无关正确答案:B67.下列哪一种物质可以引起Ⅲ型超敏反应A、补体B、细胞因子C、免疫复合物D、免疫球蛋白E、单核吞噬细胞正确答案:C68.下列哪种因素不能引起抗原抗体复合物解离A、抗体亲和力低B、增加离子强度C、提高pHD、减少离子强度E、降低pH正确答案:D69.ELISA竞争法检测抗原,加底物后“待测管”中的颜色越浅,表示:A、抗体越多B、抗体越少C、抗原越多D、抗原越少E、抗体适量正确答案:C70.室间质评的程序设计主要包括A、确定质评方案,定期发放质评样本B、报告结果单位一致,简洁清楚,迅速及时C、与常规标本完全相同的方式测定D、对测定仪器、试剂、方法等归纳总结E、以上都不是正确答案:E71.1mg纯的亲和素的活性约为A、10UB、13-15UC、7UD、5UE、20-22U正确答案:B72.B细胞作为抗原提呈细胞,其表面主要具有的第二信号作用的分子是:A、CD28B、CD40C、CD40LD、B7E、MHC-II类分子正确答案:D73.抗原抗体复合物吸引在一起依靠A、分子间吸引力B、流体静力吸引力C、电吸引力D、A+CE、B+C正确答案:A74.流式细胞术对HIV感染患者或AIDS发病者进行区别是通过A、测DNA凋亡峰B、DNA倍体含量测定C、胞质抗原含量监测D、动态监测T细胞亚群E、监测凋亡调节蛋白含量正确答案:D75.玻片凝集试验A、只能检测抗原,不能检测抗体B、只能检测抗体,不能检测抗原C、为半定量试验D、既能检测抗原,又能检测抗体E、不能用于ABO血型鉴定正确答案:D76.目前最好的诊断I型变态反应的方法A、皮肤试验B、特异性IgE测定C、血清总IgE测定D、皮内试验+ RASTE、皮内试验+ RIA正确答案:D77.下列哪类细胞的功能用溶血空斑试验检测:A、粒细胞B、B细胞C、T细胞D、NK细胞E、巨噬细胞正确答案:B78.完全弗氏佐剂比不完全弗氏佐剂多了以下哪种物质A、羊毛脂B、磷酸铝C、氢氧化铝D、卡介苗E、液状石蜡正确答案:D79.迟发型皮试结果判定时,皮内试验仅有红肿的反应结果是A、阳性(++)B、弱阳性(+)C、无反应(-)D、强阳性(+++)E、强阳性(++++)正确答案:B80.检测ANA需要用到什么标记物A、放射性核素B、荧光素C、酶D、发光物质E、胶体金正确答案:B81.挑刺试验的特点除全身反应小外,还有A、与RAST符合高,重复性好,敏感性好B、与RAST符合高,重复性不好,敏感性好C、与RAST符合高,重复性不好,敏感性不好D、与RAST符合不高,重复性不好,敏感性好E、与RAST符合高,重复性好,敏感性不好正确答案:E82.常用用皮肤试验检测的超敏反应为:A、I型和II型超敏反应B、II型和Ш型超敏反应C、Ⅱ型和Ⅳ型超敏反应D、I型和Ⅳ型超敏反应E、I型和Ш型超敏反应正确答案:D83.下列哪种成分是旁路激活途径的C5转化酶A、C3bBbPB、C4b2aC、C3bBbD、C3bBb3bE、C5b~9正确答案:D84.未成熟B淋巴细胞表达的SmIg是A、SmlgAB、SmlgGC、SmlgMD、SmlgDE、SmlgE正确答案:C85.以下关于肿瘤的免疫诊断的叙述,哪项是错误的是A、检测血清抗AFP抗体,协助诊断原发性肝细胞癌(此项也是错的)B、检测抗EBV抗体有助于鼻咽癌诊断C、用放射免疫显像诊断肿瘤所在部位D、检测CEA有助于诊断直结肠癌E、检测CA199有助于B淋巴细胞瘤诊断正确答案:E86.速率散射比浊分析设计的前提是A、抗原与抗体比例为1:1B、抗体与抗原处于最适比C、抗体过量D、抗原与抗体比例为2:1E、抗原过量正确答案:C87.一台好的流式细胞仪每秒钟可测量A、25000B、15000C、5000D、20000E、10000正确答案:B88.下列常用于偏酸性抗原标记的生物素是A、BNHSB、BHZC、BCNHSD、BCHZE、MPB正确答案:B89.下列哪项不是自身免疫性疾病的特点A、有遗传倾向B、病程一般较长,但多可治愈C、多数患者血清中可检出抗核抗体D、发病女性多于男性、老年多于青少年E、大多数是自发性或特发性正确答案:B90.作HLA-Ⅱ类分子分型时,应用最广,最简便快捷和精确的方法是A、SBTB、PCR-SSOC、PCR-SSPD、RFLPE、PCR-SSCP正确答案:B91.下列哪一组细胞因子对免疫应答起负调节作用A、IL-10、TGF-βB、IL-2、IL-8、IL-10C、INF-γ、TNF-βD、IL-2、IL-4、IL-5E、IL- 1、IL-6、TGF-β正确答案:A92.用ELISA双抗体夹心法检测抗原A时,固相载体的包被物是:A、酶标抗A抗体B、未标记的抗A抗体C、酶标抗原AD、未标记的抗球蛋白抗体E、酶标记的抗球蛋白抗体正确答案:B93.在经典激活途径中,补体的识别单位是A、C1B、C2C、C3D、C5E、C9正确答案:A94.系统性红斑狼疮的发生机制主要是A、Ⅰ型超敏反应B、Ⅱ型超敏反应C、Ⅲ型超敏反应D、Ⅳ型超敏反应E、以上都不是正确答案:C95.抗脊髓灰质炎的口服疫苗是A、显然优于索尔克灭活疫苗B、用一种亚型脊髓灰质炎疫苗主动免疫后,机体对其他亚型也可产生免疫力C、不能回复到有致病力的野生型D、发展AIDS疫苗的一个很好的模式E、仅仅包括病毒的一个抗原性位点正确答案:B96.反向间接凝集试验为A、可用于细菌血清学分型B、常用乳胶、明胶颗粒等作为载体C、可溶性抗原与载体结合D、检测待测抗体E、出现凝集颗粒或凝集块者为阴性正确答案:B97.实验室中抗血清制备后,抗特异性鉴定最常采用的方法是A、免疫吸附法B、单向免疫扩散C、亲和层析D、免疫电泳E、双向免疫扩散正确答案:E98.挑刺试验本卡针与皮肤呈什么角度进针点刺A、60°B、45°C、15°D、30°E、90°正确答案:B99.MHC-I类分子的功能区分为A、αlα2β1β2B、αlα2α3βlC、α1α3β1β2D、αlα2α3β2E、α2α3β1β2正确答案:D100.下列与强直性脊柱炎密切相关的HLA分子是A、HLA-A5B、HLA-B7C、HLA-B27D、HLA-B37E、HLA-B47正确答案:C。
抗原抗体反应:是指抗原与相应抗体在体内或体外发生的特异性结合反应。
抗原抗体间的结合力涉及静电引力、范德华力、氢键和疏水作用力,其中疏水作用力最强,它是在水溶液中两个疏水基团相互接触,由于对水分子的排斥而趋向聚集的力。
亲和性(affinity):是指抗体分子上一个抗原结合点与一个相应抗原表位(AD)之间的结合强度,取决于两者空间结构的互补程度。
亲合力(avidity):是指一个完整抗体分子的抗原结合部位与若干相应抗原表位之间的结合强度,它与亲和性、抗体的结合价、抗原的有效AD数目有关。
抗原抗体反应的特点:特异性、可逆性、比例性、阶段性。
带现象(zone phenomenon):一种抗原-抗体反应的现象。
在凝集反应或沉淀反应中,由于抗体过剩或抗原过剩,抗原与抗体结合但不能形成大的复合物,从而不出现肉眼可见的反应现象。
抗体过量称为前带,抗原过量称为后带。
免疫原(immunogen):是指能诱导机体免疫系统产生特异性抗体或致敏淋巴细胞的抗原。
免疫佐剂(immuno adjustvant):简称佐剂,是指某些预先或与抗原同时注入体内,可增强机体对该抗原的免疫应答或改变免疫应答类型的物质。
半抗原(hapten):又称不完全抗原,是指仅具有与抗体结合的能力(抗原性),而单独不能诱导抗体产生(无免疫原性)的物质。
当半抗原与蛋白质载体结合后即可成为完全抗原。
载体(carrier):结合后能给予半抗原以免疫原性的物质。
载体效应:初次免疫与再次免疫时,只有使半抗原结合在同一载体上,才能使机体产生对半抗原的免疫应答,该现象称为~。
单克隆抗体(McAB):将单个B细胞分离出来,加以增殖形成一个克隆群落,该B细胞克隆产生的针对单一表位、结构相同、功能均一的抗体,即~。
多克隆抗体(PcAb):天然抗原分子中常含多种不同抗原特异性的抗原表位,以该抗原物质刺激机体免疫系统,体内多个B细胞克隆被激活,产生含有针对不同抗原表位的免疫球蛋白,即~基因工程抗体(GEAb):是利用DNA重组及蛋白工程技术,从基因水平对编码抗体的基因进行改造和装配,经导入适当的受体细胞后重新表达的抗体。
免疫学检验概述免疫学检验是一种通过检测人体免疫系统的功能和状态来评估健康状况的方法。
免疫学检验主要用于检测和诊断免疫相关疾病、监测免疫治疗效果和评估免疫功能。
在免疫学检验中,通常使用抗体和抗原相互作用的原理进行检测。
抗体是一种由免疫系统产生的特异性蛋白质,可以与抗原结合,形成免疫复合物。
通过检测免疫复合物的形成和浓度变化,可以获得相关信息和数据来评估免疫系统的功能和状态。
常见的免疫学检验方法免疫荧光检测免疫荧光检测是一种常用的免疫学检验方法。
它利用荧光标记的抗体与目标分子(如抗原、细胞表面分子等)发生特异性结合,然后使用荧光显微镜观察荧光信号的强度和分布情况。
免疫荧光检测具有高灵敏度和特异性的优势,可以用于检测抗体、抗原和免疫细胞的分布和表达情况。
在临床诊断中,免疫荧光检测常用于检测自身抗体、病毒抗体和细胞免疫功能等方面。
免疫酶联免疫吸附试验(ELISA)免疫酶联免疫吸附试验(ELISA)是一种常见的免疫学检验方法。
它基于酶标记的抗体与抗原特异性结合的原理,利用酶催化的反应产生可测量的信号。
ELISA具有高精确性和灵敏度的特点,可用于检测抗体、抗原和细胞因子的浓度。
在临床检验中,ELISA常用于检测病毒感染、风湿性疾病和免疫调节等方面。
流式细胞术流式细胞术是一种免疫学检验方法,可以同时检测和分析多种免疫细胞类型和功能的改变。
它基于细胞表面标志物的特异性结合和荧光标记的抗体的检测,通过流式细胞仪实现高通量的细胞检测和分析。
流式细胞术广泛应用于免疫学研究和临床诊断中。
它可以用于检测细胞表面分子的表达情况、分析细胞亚群的比例和功能状态,并可进行细胞分选和细胞功能实验等。
免疫学检验的临床应用免疫学检验在临床诊断和治疗中具有重要的应用价值。
它可以用于检测和诊断多种免疫相关疾病,如自身免疫病、感染性疾病和免疫缺陷病等。
在自身免疫病的诊断中,免疫学检验可以检测自身抗体的产生和水平变化,帮助确定疾病类型和活动度。
一、名解带现象(前带、后带):在等价带的前后,由于抗体和抗原过量,形成的沉淀物少,上清液中可测出游离的抗体或抗原,这种现象称为带现象。
当抗体过量时称为前带,抗原过量时称为后带。
凝集反应:是指细菌和红细胞等颗粒性抗原或表面包被可溶性抗原(或抗体)的颗粒性载体与相应抗体(或抗原)特异性结合后,在适当电解质存在下,出现肉眼可见的凝集现象。
直接凝集反应:在适当电解质参与下,细菌、螺旋体和红细胞等颗粒性抗原直接与相应抗体结合出现肉眼可见的凝集现象,称为直接凝集反应。
间接凝集反应:将可溶性抗原(或抗体)先吸附于适当大小的颗粒性载体(如正常人O型红细胞、细菌、胶乳颗粒等)的表面,然后与相应抗体(或抗原)作用,在适当电解质存在条件下,出现特异性凝集现象,称为间接凝集反应或被动凝集反应。
Coombs试验:又称抗球蛋白试验,是抗球蛋白参与的间接血凝试验,用于检测抗红细胞不完全抗体。
不完全抗体多半是7S的IgG类抗体,能与相应的抗原牢固结合,但因其分子量较小,体积小,不能起到桥联作用,在一般条件下不出现可见反应。
利用抗球蛋白抗体作为第二抗体起桥联作用,连接与红细胞表面抗原结合的特异抗体,使红细胞凝集。
沉淀反应:是指可溶性抗原与相应抗体在适当条件下发生特异性结合而出现可见的沉淀现象。
高剂量钩状效应:抗原过量可引起高剂量钩状效应,即抗原过量致形成的IC分子小,发生再解离,浊度下降,光散射减少。
海德堡曲线理论:当抗体过量时,IC的形成随着抗原递增至抗原、抗体比例最适处达最高峰,沉淀反应最明显,称等价带,高峰区域左侧,抗体浓度过高,沉淀反应不明显,称前带;高峰区域右侧,抗原浓度过高,沉淀反应也不明显,称后带,这就是海德堡曲线理论。
包被:将抗体或抗原结合在固相载体上的过程称为包被。
封闭:由于包被过程中固相载体表面不能被抗体或抗原蛋白质完全覆盖,实验操作过程中加入的血清标本以及酶结合物中的蛋白质也会部分地非特异性吸附于固相载体表面,最终产生非特异性显色导致测定本底偏高,在这种情况下,需用1%-5%的牛血清白蛋白或5%-20%小牛血清再包被一次,消除此干扰,此过程称为封闭。
临床磁酶免疫学定量检验规范仪器设备的操作程序,保证加样器的正常状态。
【适用范围】本实验室加样器的操作。
【操作人员】本实验室实验人员。
【操作步骤】1.设定容量值:转动加样器的调节旋钮,反时针方向转动旋钮,可提高设定移液量。
顺时针方向转动旋钮,可降低设定移液量。
在调整设定移液量的旋钮时,不要用力过猛,并应注意使移液器显示的数值不超过其可调范围。
2.预洗:当装上一个新吸头时应预洗吸头,先吸入一次液体并将之排回原容器中。
3.吸液:[1] 选择合适的吸头安放在移液套筒上,稍加扭转压紧吸嘴使之与套筒之间无空气间隙。
[2] 取液之前,所取液体应在室温(15℃-25℃)平衡。
[3] 把按钮压至第一停点,垂直握持加样器,使吸头浸入液面下2~3毫米处,然后缓慢平稳地松开按钮,吸入液体,等一秒钟,然后将吸头提离液面,贴壁停留2-3秒,使管尖外侧的液滴滑落。
4.放液:[1] 将吸头口贴到容器内壁底部并保持100~40°倾斜。
[2] 平稳地把按钮压到第一停点,等一秒钟后再把按钮压到第二停点以排出剩余液体。
[3] 压住按钮,同时提起加样器,使吸头贴容器壁擦过。
[4] 松开按钮。
[5] 按吸头弹射器除去吸头。
5.加样器吸嘴为一次性使用。
【加样器的维护保养程序】加样器应根据使用频率进行维护,但至少应每3个月进行一次,具体方法如下:1.一般维护可用中性洗涤剂清洁,或者用60﹪的异丙醇,然后用蒸馏水反复洗涤,去除洗涤剂或异丙醇,晾干。
清洁后活塞处可使用一定量的润滑剂。
2.如果有液体进入加样器内的严重污染,可将加样器拆开后进行清洁,具体拆开步骤参照加样器说明书。
3.高压消毒,有的加样器的吸管部分可高压消毒,但需注意的是消毒时不可超温超时,也不能挤压放置,以免造成变形。
4.可调式移液器在不使用时应妥善地竖立放于支架上,远离潮湿及腐蚀性物质。
5.在移液操作过程中为防止液体进入加样器套筒内,必须注意:压放按钮时保持平稳;加样器不得倒转;吸头中有液体时不可将加样器平放。
一:名词解释1免疫学(immunology):是研究免疫系统的结构与功能,并通过对其在免疫应答过程中所产生的免疫保护与免疫损伤机制的研究,探讨有效的免疫措施,实现以防病,治病为目的的一门现代医学科学。
2免疫球蛋白(immunoglobulin):是B细胞经抗原刺激后增殖分化为浆细胞所产生的一种蛋白质,主要存在于血清等液体中,约占血浆蛋白总量的20%,IgG能与相应抗原特异性结合,执行体液免疫功能。
3补体(complement):是存在于人和脊椎动物血清与组织液中一组经活代后有酶活性的蛋白质,包括30余种可溶性蛋白和膜结合蛋白,故称为补体系统。
4细胞因子(cytokine):是由细胞分泌的具有生物活性的小分子蛋白物质的总称。
大多数细胞因子是低分子量的蛋白或糖蛋白。
5临床免疫学(clinical immunology):是将免疫学基础理论,临床疾病与免疫学技术相结合,用于研究疾病的免疫病理机制,诊断与鉴别诊断,评价治疗效果和判断预后的多个分支学科的总称。
6亲和性(affinity):是指抗体分子上的一个抗原结合点与一个相应抗原表位之间的结合强度,抗原抗体的亲和性取决于两者空间构型的互补的程度。
7亲和力(avidity):是指一个完整抗体分子的抗原结合部位与若干相应抗原表位之间的结合强度,亲和力与亲和性,抗体的结合价,抗原的有效抗原表位数目有关。
8免疫原(immunogen):是指能诱导机体免疫系统产生特异性抗体或致敏淋巴细胞的抗原。
9半抗原(hapten):是指仅有抗原性而无免疫原性的物质。
10免疫佐剂(immunoadjuvant):预先或与抗原同时注入体内,可增强机体对该抗原的免疫应答或改变免疫应答类型,简称佐剂。
11凝集反应(agglutination reaction):是指细菌和红细胞等颗粒性抗原或表面包被可溶性抗原的颗粒性载机与相应抗体特异性结合后,在适当电解质存在下,出现肉眼可见的凝集现象。
免疫学检验常用的方法
免疫学检验是临床医学中非常重要的一门学科,主要用于诊断疾病的发病机制、检测疾病的标志以及评估疾病的预后。
下面列举几种常用的免疫学检验方法: 1. 抗体检测:抗体检测是免疫学检验中最常用的方法之一。
它主要用于检测患者体内是否存在特定病原体的抗体,例如乙肝抗原抗体检测、艾滋病抗体检测等。
2. 抗原检测:抗原检测是指通过检测患者体内是否存在特定抗原来诊断疾病的方法。
例如,流感病毒抗原检测可用于诊断季节性流感。
3. 免疫荧光检测:免疫荧光检测是一种常用的免疫学检验方法。
它主要用于检测细胞内的蛋白质、抗体等分子。
例如,免疫荧光染色可用于检测宫颈鳞状细胞中 HPV 病毒的存在。
4. 聚合酶链反应 (PCR) 检测:聚合酶链反应检测是一种用于检测病原体的分子生物学方法。
它主要用于诊断病毒、细菌等病原体感染。
例如,PCR 检测可用于诊断 HIV 感染。
5. 免疫细胞检测:免疫细胞检测是一种用于评估免疫系统功能的方法。
它主要用于检测免疫细胞的数量和功能,例如,流式细胞术可用于检测免疫细胞的表型。
以上是几种常用的免疫学检验方法。
除此之外,还有免疫印迹法、生物传感器法、纳米颗粒法等先进的检测技术,这些技术不仅可以提高检测的灵敏度和特异性,还可以降低检测的成本。
检验科免疫室检验项目检验科免疫室是医院中的一个重要部门,主要负责临床免疫学检验,包括血清学、免疫细胞学、分子生物学等方面的检测。
随着医疗技术的不断发展和进步,检验科免疫室的检验项目也在不断增加和完善。
本文将从常见的免疫学检验项目入手,详细介绍检验科免疫室的各项检测内容。
一、血清学检测1. 全血细胞计数全血细胞计数是指对患者全血中各种类型白细胞、红细胞和血小板进行计数。
常见的方法有手工计数法和自动化计数法。
手工计数法需要使用显微镜和特殊染色剂,操作复杂,容易出现误差;而自动化计数法则采用先进的仪器设备进行快速准确地计数。
2. 血型鉴定血型鉴定是指通过对患者外周血红细胞表面抗原和抗体的反应来确定其ABO和Rh(D)血型。
常用方法有凝集试验、凝胶试验和酶解试验等。
3. 自身抗体检测自身抗体检测是指检测患者血液中是否存在自身抗体。
常见的自身抗体包括抗核抗体(ANA)、类风湿因子(RF)和卡氏肺囊虫特异性IgG等。
4. 传染病血清学检测传染病血清学检测是指通过对患者血液中特定病原微生物的抗体进行检测来确定其感染情况。
常见的传染病包括乙肝、艾滋病、梅毒和结核等。
二、免疫细胞学检测1. 免疫球蛋白定量免疫球蛋白定量是指通过对患者血清中不同类型免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM等)的含量进行定量分析,以判断其免疫功能是否正常。
2. 淋巴细胞亚群分析淋巴细胞亚群分析是指通过对患者外周血淋巴细胞进行分类及计数,以判断其免疫功能是否正常。
常见的淋巴细胞亚群包括CD4+T细胞、CD8+T细胞、B细胞和自然杀伤细胞等。
3. 细胞因子检测细胞因子是一类由免疫系统产生的蛋白质,对机体免疫反应具有重要调节作用。
通过检测患者血液中特定的细胞因子含量,可以判断其免疫状态及炎症反应情况。
三、分子生物学检测1. PCR检测PCR(聚合酶链式反应)是一种快速、敏感和特异性强的DNA扩增技术,可用于检测各种病原体和基因突变等。
在临床上,PCR技术被广泛应用于传染病诊断、肿瘤分子诊断和遗传性疾病筛查等方面。
临床免疫学检验方法常见影响因素有哪些临床免疫学检验是当前重要的检验手段之一,检验的准确性,对于患者的诊断和治疗有着重要的意义,随着医学技术的不断发展,检验方法也在不断完善,但还是有很多因素影响着检验的结果,而要提高检验工作的临床价值,就必须明确这些影响因素,找到有效的处理方法。
1、临床免疫学检验中有哪些概念?在临床免疫学检验过程中包含一些主要的概念,比如抗原、抗体、标志物等,很多人一时间容易把抗原和抗体弄混,抗原是人体中能够对免疫系统产生刺激,使其产生特异性的免疫应答,并在应答出现产物后能够与之进行特异性结合的物质。
而抗体一种多免疫功能的球蛋白,是在抗原的刺激下形成的,B细胞在受到刺激后会分化和繁殖,出现的浆细胞合成分泌形成抗体,抗体出现后会和抗原出现特异性结合。
这样我们就可以发现,抗原和抗体间在高度的特异性,且会相结合,而将这种原理利用起来对微量物质进行分析的方法就是免疫学检验,那么在检验学中还有一个特殊的概念,就是标志物。
标志物是在我们进行检验时的基础,检验学中三大标记免疫测定技术包括酶、同位素及荧光素,在这三种标记技术的基础上,发展出了多种不同的检验方法,如免疫化学发光测定、放射免疫分析测定、荧光免疫测定等,在临床中应用广泛。
最近几年,非同位素标记技术的发展速度较快,其较高的敏感性和安全性使之成为了当前免疫测定发展的方向。
2、免疫学检测中标本自身造成的干扰因素有哪些?在进行免疫学检验过程中,我们一直对于标本的质量有一定的要求,同时,在检验开展前也会对标本做出一定的处理,而标本自身的因素对于检验结果的影响也是比较大的。
分析标本自身对会对检验造成影响的因素,主要包括以下方面。
(1)影响因素——类风湿因子当患者体内存在类风湿因子时,会对多种免疫学检验方法的结果产生影响,IgG和IgM型类风湿免疫因子会和免疫检测系统中的捕获抗体,以及标记二抗的Fc段受体相结合,此时检验指标可能会出现升高的情况,结果呈现假阳性。
免疫学检验习题一、单选题1、抗原刺激诱导的体液免疫应答中最先产生的抗体是A.IgGB.IgAC.IgMD.IgEE.IgD2、抗原-抗体反应的特异性是指A.两者分子大小的相近性B.两者分子空间结构的相似性C.两者分子的电子云吸引力D.两者之间功能的相近性E.两者之间结合的专一性3、不属于颗粒性抗原的是A.绵羊红细胞B.葡萄球菌C.链球菌D.抗体E.疟原虫4、对于玻片凝集试验,下列描述正确的是A.能检测抗原,不能检测抗体B.能检测抗原,也能检测抗体C.只能检测抗体,不能检测抗原D.是定量试验E.不能用于ABO血型鉴定5、双向扩散试验中沉淀环靠近并弯向抗原是因为A.抗原分子量大,浓度高B.抗原分子量小,浓度低C.抗原分子量大,浓度低D.抗体扩散快E.抗原扩散慢6、关于“RIA”,描述错误的是A.一种竞争性免疫分析模式B.体系中抗体限量C.适合小分子抗原测定D.分离技术采用双抗体-PEG沉淀法E.游离标记物放射活性与待检抗原呈反比例函数关系7、FITC呈现的荧光颜色为A.黄绿色B.橘红色C.橘黄色D.红色E.蓝色8、ELISA板最常用的固相材料是A.聚苯乙烯B.聚氯乙烯C.硝酸纤维素膜(NC膜)D.尼龙膜E.聚偏二氟乙烯膜(PVDF膜)9、大多数化学发光反应属于下列反应中的A.水解反应B.分解反应C.氧化还原反应D.中和反应E.置换反应10、金免疫层析试验双抗体夹心法测大分子抗原(b),层析条的待测样品结果判读处应包被A.胶体金标记抗b抗体B.抗b抗体C.抗免疫金抗体D.标准抗原E.人血清IgG11、冷冻切片与石蜡切片相比,最大的优点是A.操作简便B.组织结构保存良好C.可使抗原达到最大限度的保存D.能长期保存抗原E.是观察组织结构的理想方法12、光电倍增管(PMT)和光电二极管的主要作用是A.将电信号转变成光信号B.将光信号转变为数字信号C.将数字信号转变为光信号D.将光信号转变为电信号E.将数字信号转变为电信号13、在速率散射比浊法中,加入PEG的目的是A.减缓抗原-抗体复合物的形成B.加速抗原-抗体复合物的形成C.减少伪浊度的形成D.降低抗原抗体的亲和力E.提高抗原抗体的亲和力14、外周血单个核细胞包括A.有核红细胞B.淋巴细胞C.单核细胞D.淋巴细胞和单核细胞E.粒细胞15、可测定单个细胞分泌细胞因子的方法是A.ELLSAB.RIAC.CLELAD.ELISPOTE.免疫比浊16、lgG的亚类有A.2类B.3类C.4类D.5类E.6类17、正常人血清中含量最高的补体成分是A.C1B.C3C.C2D.C4E.C518、下列选项中,不属于生物素-亲合素相互作用特点的是A.呈可逆性结合反应B.呈高度专一性反应C.具有极高亲和(结合)常数D.具有多级放大效应E.抗酸、碱干扰能力强19、下列说法正确的是A.准确度反映的是待测物的测定值与其真值的一致性程度B.准确度反映的是在一定条件下所获得的独立的测定结果间的一致性程度C.精密度反映的是待测物的测定值与真值的一致性程度D.偏差能够在一定程度上反映标本测定值的离散度,尤其是大样本资料E.室内质量控制可以反映检測的准确度20、输血前感染筛查不检测下列病原体中的A.TPB.HPVC.HIVD.HCVE.HBV21、速发型超敏反应中起主要作用的是A.IgGB.IgAC.IgMD.IgEE.IgD22、下列疾病中,属于器官特异性自身免疫性疾病的是A.系统性红斑狼疮B.干燥综合征C.类风湿关节炎D.原发性胆汁性肝硬化E.硬皮病23、免疫球蛋白定量测定常用的方法是A.免疫电泳B.ELISAC.化学发光D.斑点杂交E.免疫比浊24、AIDS的特征性免疫学异常是指A.血清lgG、IgA升高B.选择性T细胞缺陷,CD4/CD8比值下降C.迟发性皮肤超敏反应减弱或消失D.补体降低E.体内出现自身抗体25、以下属于肿瘤特异性抗原的是A.黑色素瘤抗原B.癌胚抗原C.胚胎抗原D.CA19-9E.甲胎蛋白26、介导同种移植排斥反应的抗原不包括A.主要组织相容性抗原B.次要组织相容性抗原C.红细胞血型抗原D.组织特异性抗原E.异嗜性抗原27、参与黏膜局部免疫的主要抗体是A.IgGB.IgAC.IgMD.IgEE.IgD28、根据抗原-抗体反应的特点,正确的说法是A.抗原抗体结合牢固,不易受环境因素影响B.抗体与抗原结合后仍可与其他抗原结合C.解离后抗体不能再与抗原结合D.解离后的抗体生物学活性改变E.解离后抗原的生物学活性不变29、采用有限稀释法将杂交瘤细胞多倍稀释,接种到细胞培养板上,每孔细胞不超过A.1个B.2个C.3个D.4个E.5个30、对流免疫电泳中,抗体向负极移动是因为A.抗体带正电荷B.抗体带负电荷C.电渗作用D.电泳作用E.抗原带负电31、对移植最为重要的HLA抗原是A.HLI-DPB.HLA-DQC.HLA-DRD.HLA-AE.HIA-B32、NSE常作为何种肿瘤的标志物A.小细胞肺癌B.肺鳞癌C.肺腺癌D.大细胞肺癌E.乳腺癌33、HIV抗体检测确认试验采取的方法是A.ELISAB.化学发光法C.免疫印迹法D.放射兔疫法E.胶体金免疫层析法34、RF最主要和临床最常检测的类型是A.IgGB.IgMC.IgAD.IgDE.IgE35、艾滋病的病原体是A.HPVB.HAVC.HCVD.HIVE.HSV36、下列是理想免疫检验室内质量控制品的条件,除了A.稳定B.所含待测物的浓度接近试验或临床决定性水平C.对靶值确定的准确性有严格的要求D.无生物传染危险性E.基质对测定结果无影响37、1个亲合素分子能结合生物素分子的数目是A.2B.4C.6D.8E.1238、CH50试验测定的是A.总补体蛋白的含量B.总补体蛋白的浓度C.总补体蛋白的体积D.总补体的溶血活性E.补体蛋白成分的数量39、补体结合试验中常作为补体的血清是A.马新鲜血清B.绵羊新鲜血清C.大鼠新鲜血清D.小鼠新鲜血清E.豚鼠新鲜血清40、最易通过血脑屏障的是A.IgGB.IgDC.IgED.IgAE.IgM41、再次免疫应答的主要抗体是A.IgGB.IgAC.IgMD.IgEE.IgD42、沉淀反应中抗体过量的现象称为A.前带B.后带C.带现象D.等价带E.拖尾现象43、在制备抗原时,最常用于偶联半抗原的载体是A.人血清白蛋白B.牛甲状腺球蛋白C.人甲状腺球蛋白D.牛血清白蛋白E.兔血清白蛋白44、间接Coombs试验用于检测A.ABO血型B.结合于红细胞表面的不完全抗体C.游离在血清中的不完全抗体D.血清中伤寒沙门菌抗体E.凝血因子45、双向扩散试验平板法当两个抗原完全不同时,沉淀线出现A.两条弧线完全融合B.两条沉淀线平行C.两条沉淀线相交叉D.两条弧线部分融合E.两条孤线不连接46、放射免疫试验的明显缺点是A.分析敏感度低B.分析特异度低C.放射性污染D.检测时间长E.检测成本高47、FITC呈现的荧光颜色为A.红色B.橘红色C.橘黄色D.黄绿色E.蓝色48、ElISA板包被后,最常用的封剂是A.人血清球蛋白B.牛血清球蛋白C.人血清白蛋白D.牛血清白蛋白E.2%脱脂牛奶49、电化学发光反应的发光剂是A.鲁米诺B.AMPPDC.吖啶酯D.三内胺E.三联吡啶钌50、用于包被金免疫层析试验载体膜质控线的物质是A.待测抗原标准品B.人白蛋白C.抗免疫金抗体D.胶体金标记抗体E.胶体金颗粒51、最常用的切片制备方法是A.冷冻切片和石蜡切片B.冷冻切片C.石蜡切片D.离心制片E.以上都是52、前向散射光(FSC)信号的强弱与下述选項相关的是A.位移速度B.细胞性状C.粒多少D.体积大小E.荧光强弱53、不需酶的催化反应即可发光的发光底物是A.鲁米诺B.4-MUPC.三联吡啶钌D.鲁米诺衍生物E.吖啶酯54、Ficoll密度梯度分层液主要用于分离外周血中的A.粒细胞B.单个核细胞C.红细胞D.巨噬细胞E.血小板55、可同时测定多种细胞因子的方法是A.ELISAB.RIAC.生物学检测法D.流式荧光免疫试验E.CLEIA56、五聚体lgM与抗原的实际结合价是A.1价B.2价C.3价D.4价E.5价57、血清总补体活性测定常以红细胞溶解为指示,作为判断终点的是A.25%溶血B.50%溶血C.75%溶血D.100%溶血E.不溶血58、1个亲合素分子能结合生物素分子的数目是A.2B.4C.6D.8E.1259、以下选项中,不属于分析前质量控制的内容的是A.检验项目的申请B.患者的准备C.标本的采集、运送和接收D.标本检测前的保存E.标本的前处理60、病毒侵人机体后,是否感染与下列因素无关的是A.病毒的毒力B.病毒的数量C.机体的易感性D.机体的免疫状态E.红细胞的数量61、超敏反应属于A.天然免疫反应B.获得性免疫反应C.正常生理反应D.过敏反应E.不是免疫反应62、与强直性脊柱炎关系最为密切的HLA是A.DR5B.DR3C.DR4D.B27E.B763、目前最常用的鉴定M蛋白类型的方法为A.免疫荧光B.免疫扩散C.免疫固定电泳D.免疫比浊法E.对流免疫64、是由HIV侵犯下列哪种细胞引起的继发性免疫缺陷病A.CD4+细胞B.CD8+细胞C.B细胞D.NK细胞E.中性粒细胞65、在与肿瘤发生无关的直接因素有A.机体免疫功能的强弱B.化学诱变剂的接触C.紫外线照射、辐射D.某些病毒感染E.摄入过多热量66、对骨髓或干细胞移植的描述中,不正确的是A.无须进行组织配型B.常用于再障、自血病等遗传性血液系统疾病C.术前应该进行血型配型、常规及骨髓检查D.可采用自身干细胞E.多用有亲缘关系的骨髓或干细胞67、人体最大外周免疫器官是A.骨髓B.法氏囊C.脾脏D.胸腺E.淋巴结68、沉淀反应中抗原过量的现象称为A.前带B.后带C.带现象D.等价带E.拖尾现象69、可在HAT选择培养基中长期存活的细胞是A.脾-瘤融合细胞B.瘤-瘤融合细胞C.脾-脾融合细胞D.未融合的瘤细胞E.细胞多聚体70、单向扩散试验出现双重沉淀环现象是因为A.抗原为扩散率不同但性质相同的两个组分B.抗原存在多表位C.两种抗体D.两种抗原E.抗体存在多效价71、ABO血型不符,移植后会发生以下排斥反应中的A.超急性排斥反应B.急性排斥反应C.慢性排斥应D.移植物抗宿主反应E.超慢性排斥反应72、诊断原发性肝细胞癌最有意义的指标是A.ALTB.AFPC.ASTD.MAOE.CA15-373、HIV抗体检测初试验采取的方法是A.放射免疫法B.化学发光法C.免疫印迹法D.ELISAE.胶体金免疫层析法74、抗CCP抗体最主要的类型是A.IgEB.IgMC.IgAD.IgDE.IgG75、丙型肝炎的病原体是A.HPVB.HAVC.HCVD.HIVE.HSV76、下述选項中,不属于分析中质量保证包含内容的是A.建立标准操作程序B.仪器设备的定期校准C.室内质量控制D.试剂方法的性能验证E.标准化的结果报告77、1个链霉亲合素分子能结合生物素分子的数目是A.2B.4C.6D.8E.1278、可用于检测血清中补体经典激活途经溶血活性的试验是A.补体依赖性细胞毒( CDC)试验B.AP-CH50C.补体结合试验D.CP-CH50E.溶血空斑试验79、测定血清总补体活性常以50%溶血作为判定终点是因为A.50%溶血比100%溶血更简单B.50%溶血比100%溶血更省时间C.50%溶血比100%溶血更省材料D.50%溶血比100%溶血更精确E.50%溶血比100%溶血更敏感80、冷球蛋白出现沉淀的温度是A.4℃B.20℃C.25℃D.37℃E.56℃81、下列疾病中,属于器官特异性自身免疫性疾病的是A.系统性红斑狼疮B.干燥综合征C.类风湿关节炎D.硬皮病E.原发性胆汁性肝硬化82、以下属于肿瘤特异性抗原的是A.黑色素瘤抗原B.癌胚抗原C.胚胎抗原D.CA19-9E.甲胎蛋白83、介导同种移植排斥反应的抗原不包括A.主要组织相容性抗原B.次要组织相容性抗原C.红细胞血型抗原D.组织特异性抗原E.异嗜性抗原84、仅有反应原性而无免疫原性的物质是A.超抗原B.半抗原C.完全抗原D.异嗜性抗原E.类属抗原85、属于同种异型抗原的是A.ABO血型抗原B.肺炎球菌荚膜多糖C.类脂D.眼晶体蛋白E.破伤风类毒素86、胎儿在宫腔内感染,脐带血或新生儿外周血中何种Ig水平升高A.IgMB.IgEC.IgGD.IgAE.IgD87、在局部黏膜抗感染中发挥重要作用的Ig是A.IgMB.IgGC.IgED.SIgAE.IgD88、补体活化的经典途径的激活物质是A.IgG1-3B.凝集的IgAC.炎症期产生的蛋白与病原体结合D.抗原抗体复合物E.以上都不是89、参与补体系统的三条激活途径的成分是A.C2B.B因子C.C1D.C4E.C390、表达HLA-Ⅰ类分子密度最高的细胞是:A.巨噬细胞B.树突状细胞C.肝细胞D.肾细胞E.淋巴细胞二、多选题1、免疫抑制药物血药浓度检测所用的免疫学方法包括A.酶免疫检测法(EIA)B.放射免疫法(RIA)C.荧光偏振免疫法(FPIA)D.化学发光微粒子免疫检测法(CMIA)E.双向免疫扩散试验2、关于CEA的叙述,正确的是A.CEA是一种胚胎性抗原,属糖蛋白B.CEA水平显著升高可见于肺腺癌C.CEA可用于结直肠癌的筛查D.CEA可用于胃肠道肿瘤的监测、疗效判断和预后估计E.CEA与CA153联合应用可提高诊断敏感性3、补体的生物学功能包括A.溶菌B.溶细胞C.免疫调节D.炎症反应E.理吞噬和免疫黏附4、下列方法中,在检测抗核抗体时可以准确鉴定靶抗原的是A.ELISAB.免疫印迹C.间接免疫荧光法D.对流免疫电泳E.放免法5、下列选项中,具有抗病毒作用的是A.补体B.抗体C.细胞因子D.巨噬细胞E.自然杀伤细胞6、单克隆抗体的特点是A.特异性强B.高度的均一性和可重复性C.具有单一的生物学功能D.对pH,温度及盐类浓度耐受性强E.灵敏度高7、下列有关放射免疫分析的叙述中正确的是:A.以放射性核素作为标记物B.是一种定量检测技术C.主要用于检测抗原D.最后形成的免疫复合物中的放射性强度与标本中的待测抗原量呈正比E.定量分析时需同时作标准管8、淋巴细胞亚群测定可用于哪些临床疾病的辅助诊断和疗效观察:A.免疫缺陷病B.免疫增殖病C.自身免疫病D.移植免疫E.冠心病9、下列方法可用于T细胞免疫检查的有:A.E花环试验B.EAC花环试验C.淋巴母细胞转化试验D.皮肤试验E.CD抗原检测10、胶体金的特性有:A.胶体性质B.呈色性质C.还原特性D.发光特性E.光吸收性11、宿主对移植物的同种直接识别的特点不包括A.速度快、强度大,在急性排斥反应中起主要作用B.主要由过客白细胞中的提呈抗原C.参与的T细胞约占总数的1%-10%D.对免度抑制药物比较敏感E.主要由受者APC介导抗原提呈12、以下关于肿瘤标志物测定的临床意义说法中,正确的是A.高危人群早期普查B.辅助临床诊断C.复发或转移监测D.普通人群早期筛查E.预后判断13、参加旁路途径的物质有A.C3B.P因子C.C4D.B因子E.C514、下列变性的lg中,RF的靶抗原包括A.IgAB.IgGC.IgDD.IgME.IgE15、输血前感染筛查包括A.TPB.HIVC.HPVD.HCVE.HBV16、最常见的肿瘤相关抗原有A.AFPB.CEAC.PSAD.CA125E.BSA17、淋巴结所具有的功能为:A.滤过和净化作用B.免疫应答场所C.淋巴细胞产生D.营养作用E.再循环基地18、血小板抗体增高可见于下列哪些疾病A.慢性肝炎B.SLEC.类风湿性关节炎D.输血后紫癜E.原发性血小板减少性紫癜19、以下的免疫技术中,哪些属于经典的三大标记技术A.酶免疫技术B.化学发光免疫技术C.放射免疫技术D.荧光抗体技术E.电化学发光免疫技术20、下列哪些细胞有抗原呈递作用A.中性粒细胞B.树突状细胞C.B淋巴细胞D.朗格汉斯细胞E.巨噬细胞答案:。
临床免疫学检验一、单选题1.(2分)HIV抗体检测中主要用于确认试验的是• A. ELISA法• B. 胶乳凝集法• C. 免疫金层析法• D. 化学发光法• E. 免疫印迹法得分:2知识点:临床免疫学检验展开解析答案E解析2.(2分)ELISA法检测乙肝五项结果:HBsAg(+)、HBeAg(+)、HBsAb(-)、HBcAb(-)、HBeAb(-),说明• A. 乙肝病毒复制活跃,血清高度传染性• B. 乙肝病毒复制,血清无传染性• C. 乙肝病毒停止复制,血清已无传染性• D. 乙肝病毒停止复制,以往曾经感染过乙型肝炎病毒• E. 大三阳得分:2知识点:临床免疫学检验展开解析答案A解析3.(2分)NK细胞的典型标志是• A. CD3+CD16+CD56+• B. CD3+CD16-CD56+• C. CD3-CD16-CD56+• D. CD3-CD16+CD56+• E. CD3+CD16+CD56-得分:2知识点:临床免疫学检验展开解析答案D解析4.(2分)一个完整抗体分子的抗原结合部位与若干相应抗原表位之间的结合强度,称为• A. 亲合力• B. 亲和性• C. 静电引力• D. 库伦引力• E. 氢键知识点:临床免疫学检验展开解析答案A解析5.(2分)荧光酶免疫测定中ALP的底物是• A. 对硝基苯磷酸酯• B. 4-MUP• C. 4-MUG• D. AMPPD• E. BCIP/NBT得分:2知识点:临床免疫学检验展开解析答案B解析6.(2分)以下不属于放射性核素的是• A. 3H• B. 14C• C. 32P• D. Eu3+• E. 125I得分:2知识点:临床免疫学检验答案D解析7.(2分)通常使用的商品校准品为• A. 一级标准品• B. 二级标准品• C. 三级标准品• D. 四级标准品• E. 五级标准品得分:2知识点:临床免疫学检验展开解析答案B解析8.(2分)胸腺发育不良的患者可表现为• A. 细胞免疫功能缺损及体液免疫功能正常• B. 细胞免疫功能缺损及体液免疫功能低下• C. 体液免疫功能缺损• D. 吞噬细胞吞噬功能低下• E. 补体含量不变得分:2知识点:临床免疫学检验展开解析答案B解析9.(2分)HIV抗体检测中主要用于确认试验的是• A. ELISA法• B. 胶乳凝集法• C. 免疫金层析法• D. 化学发光法• E. 免疫印迹法得分:2知识点:临床免疫学检验展开解析答案E解析10.(2分)利用待分离物质与其特异性配体间具有特异的亲和力而达到分离目的的方法是• A. 凝胶层析法• B. 离子交换层析法• C. 亲和层析法• D. 等电聚焦法• E. 选择性沉淀法得分:2知识点:临床免疫学检验展开解析答案C解析11.(2分)由于浆细胞发生恶变,大量单克隆的恶性浆细胞增生引起的疾病是• A. 多发性骨髓瘤• B. 淀粉样变性• C. 黑色素瘤• D. 淋巴瘤• E. 淋巴细胞白血病得分:2知识点:临床免疫学检验展开解析答案A解析12.(2分)下列哪项不是沉淀反应的特点• A. 其特性与经典抗原抗体反应相同• B. 抗体必须是McAb• C. 反应可分为两个阶段• D. 抗原是可溶性抗原• E. 可出现沉淀线或环得分:2知识点:临床免疫学检验展开解析答案B解析13.(2分)HIV糖蛋白的特异性受体是• A. CD2分子• B. CD3分子• C. CD4分子• D. CD8分子• E. CD28分子得分:2知识点:临床免疫学检验展开解析答案C解析14.(2分)以下属于类风湿性关节炎的血清学标志物是• A. 抗平滑肌抗体• B. 抗磷脂抗体• C. 抗中性粒细胞胞浆抗体• D. 抗内皮细胞抗体• E. 抗环瓜氨酸肽抗体得分:2知识点:临床免疫学检验展开解析答案E解析15.(2分)关于放射免疫分析方法,以下不正确的是• A. 用已知的、不同浓度的抗原为标准品• B. Ab总结合位点数小于Ag*和Ag量的总和• C. Ag*和Ag具有等同的与Ab结合能力• D. 分为单位点和双位点两种类型• E. 属于竞争抑制法得分:2知识点:临床免疫学检验展开解析答案D解析16.(2分)以下关于邻苯二胺胺(OPD)的叙述,错误的是• A. 是目前ELISA应用最广泛的一种底物• B. 最大吸收峰为492nm• C. 反应后显橙黄色,加入终止液后呈棕黄色• D. 显色时需避光• E. 有致癌性得分:2知识点:临床免疫学检验展开解析答案A解析17.(2分)斑点金免疫渗滤试验的试剂盒中不包括• A. 滴金反应板• B. 胶体金标记物• C. 洗涤液• D. 点加了抗原或抗体的乙酸纤维素膜• E. 抗原抗体反应玻片得分:2知识点:临床免疫学检验展开解析答案E解析18.(2分)外斐反应属于• A. 直接凝集反应• B. 间接凝集反应• C. 直接凝集抑制试验• D. 间接凝集抑制试验• E. 正向间接凝集反应得分:2知识点:临床免疫学检验展开解析答案A解析19.(2分)在抗原与抗体反应中,由于抗原过量产生的带现象,称为• A. 前带• B. 后带• C. 中间带• D. 等价带• E. 最适比得分:2知识点:临床免疫学检验展开解析答案B解析20.(2分)不孕症经常检测的抗体是• A. 抗磷脂抗体和夫妇双方HLA抗原• B. 抗精子抗体和抗透明带抗体• C. 血型及抗血型抗体• D. 抗精子抗体和夫妇双方HLA抗原• E. 抗精子抗体和夫妇双方血型得分:2知识点:临床免疫学检验展开解析答案B解析21.(2分)机体及时清除衰老和死亡细胞的功能称为• A. 免疫监视• B. 免疫自稳• C. 免疫耐受• D. 免疫防御• E. 免疫杀伤得分:2知识点:临床免疫学检验展开解析答案B解析22.(2分)具有相同或相似抗原表位的两种不同的抗原,称为• A. 易嗜性抗原• B. 共同抗原• C. 特异性抗原• D. 天然抗原• E. 交叉抗原得分:2知识点:临床免疫学检验展开解析答案B解析23.(2分)在黏膜相局部发挥免疫作用的抗体主要是• A. IgG类抗体• B. IgA类抗体• C. IgE类抗体• D. IgM类抗体• E. IgD类抗体得分:2知识点:临床免疫学检验展开解析答案B解析24.(2分)以下是电化学发光剂的是• A. 鲁米诺• B. 吖啶酯• C. AMPPD• D. [RU(bpy)3]2+• E. BCIP/NBT得分:2知识点:临床免疫学检验展开解析答案D解析25.(2分)类风湿因子中最常见的免疫球蛋白类型是• A. IgG• B. IgA• C. IgM• D. IgD• E. IgE知识点:临床免疫学检验展开解析答案C解析26.(2分)以下能对M蛋白进行分型的免疫学检测方法是• A. 免疫电泳• B. 区带免疫电泳• C. 对流免疫电泳• D. 火箭免疫电泳• E. 单向琼脂扩散得分:2知识点:临床免疫学检验展开解析答案A解析27.(2分)不孕症经常检测的抗体是• A. 抗磷脂抗体和夫妇双方HLA抗原• B. 抗精子抗体和抗透明带抗体• C. 血型及抗血型抗体• D. 抗精子抗体和夫妇双方HLA抗原• E. 抗精子抗体和夫妇双方血型知识点:临床免疫学检验展开解析答案B解析28.(2分)HRP最常用的的底物是• A. OPD• B. TMB• C. pNPP• D. 4-MUP• E. ALP得分:2知识点:临床免疫学检验展开解析答案B解析29.(2分)以下关于HRP的底物--四甲基联苯胺(TMB)的叙述,错误的是• A. 是目前ELISA应用最广泛的一种底物• B. 最大吸收峰为450nm• C. 反应后显橙黄色,加入终止液后呈棕黄色• D. 无需避光,无致癌性• E. 水溶性差得分:2知识点:临床免疫学检验答案C解析30.(2分)由于浆细胞发生恶变,大量单克隆的恶性浆细胞增生引起的疾病是• A. 多发性骨髓瘤• B. 淀粉样变性• C. 黑色素瘤• D. 淋巴瘤• E. 淋巴细胞白血病得分:2知识点:临床免疫学检验展开解析答案A解析二、多选题1.(4分)AIDS的主要免疫学特征包括• A. CD4+细胞明显减少• B. T细胞功能障碍,Th1和Th2平衡失调• C. 抗原提呈细胞功能降低• D. B细胞功能异常• E. CD4+/CD8+比例倒置,低于0.5以下得分:4知识点:临床免疫学检验答案A,B,C,D,E解析2.(4分)影响抗原抗体反应的因素包括• A. 抗原的因素• B. 反应基质的因素• C. 实验的环境因素• D. 免疫程序• E. 抗体的因素得分:4知识点:临床免疫学检验展开解析答案A,B,C,E解析3.(4分)与SLE相关的自身抗体包括• A. 抗dsDNA抗体• B. 抗Sm抗体• C. 抗环瓜氨酸肽抗体• D. 抗核小体抗体• E. 抗中性粒细胞胞浆抗体得分:4知识点:临床免疫学检验展开解析答案A,B,D解析4.(4分)以下属于颗粒性抗原的是• A. 蛋白质• B. 糖蛋白• C. 寄生虫卵• D. 细菌• E. 红细胞得分:4知识点:临床免疫学检验展开解析答案C,D,E解析5.(4分)AIDS的主要免疫学特征包括• A. CD4+细胞明显减少• B. T细胞功能障碍,Th1和Th2平衡失调• C. 抗原提呈细胞功能降低• D. B细胞功能异常• E. CD4+/CD8+比例倒置,低于0.5以下得分:4知识点:临床免疫学检验展开解析答案A,B,C,D,E解析三、判断答案:错对对对对对对对对错1.(2分)过敏原第二次进入机体,刺激特异性B细胞产生IgE抗体。
IgE的Fc段与肥大细胞膜上的FcεRⅠ结合,使机体处于致敏状态。
••得分:2知识点:临床免疫学检验展开解析答案错误解析2.(2分)免疫学检验是研究免疫学技术及其在医学检验领域应用的一门学科,是医学检验专业的重要学科之一。
••得分:2知识点:临床免疫学检验展开解析答案正确解析3.(2分)胶体金颗粒子大小不同,颜色亦不同,因此,用肉眼观察胶体金的颜色可粗略估计金颗粒的大小。
••得分:2知识点:临床免疫学检验展开解析答案正确解析4.(2分)免疫佐剂是指与抗原同时或在抗原之后注入体内,可增强机体对该抗原的免疫应答或改变免疫应答的类型的物质。
••得分:2知识点:临床免疫学检验展开解析答案正确解析5.(2分)在免疫学检验技术中,间接法是指用特异性抗体与抗原反应,再用标记的抗抗体(二抗)与IC中的第一抗体结合的方法。
••得分:2知识点:临床免疫学检验展开解析答案正确解析6.(2分)在免疫学检验技术中,间接法是指用特异性抗体与抗原反应,再用标记的抗抗体(二抗)与IC中的第一抗体结合的方法。