法医学推断死亡时间
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法医学推断死亡时间
法医学意义上的死亡时间，指的是从死亡发生到法医进行尸
体检验时所经过的时间，又称死后经过时间，通常描述为死后多
少天或多少小时。通过对受害者尸表检查、对判断罪犯的犯罪动
机、作案手法、犯罪性质和确定作案时间，认定排除嫌疑人有无
作案时间，划定侦查范围乃至案件的最终侦破具有重要意义。
依据尸体变化发生的先后及法医学实践的需求将尸体死亡时间
分成三个时期：死后早期、死后晚期和白骨期。
死后早期推断死亡时间
推断早期死亡时间的客观依据，主要是尸体现象（尸僵、尸斑、
尸温等）、环境的温度、尸体的体格、运动程度、是否饮酒、是否用
麻醉剂，胃内容的消化程度以及尸体周围、植物的生长变化规律以及
最新的眼球化学法。具体如下：
一．根据尸温判断死亡时间。环境温度低于体温时，体表热量以
辐射和传导的方式散失；体内的热能则先向体表传导，然后从体表散
失，最后尸温降到与环境温度相同。尸温的下降具有一定的规律，并
且尸温的测量方法简便易行，因此被广泛用于推断死亡间。
死亡经过时间 尸冷程度
1-2小时内 短暂的稳定期：温度保持不变或下降缓
慢
1-2小时后
-
快速降温期：温度快速下降，至与环境
温度接近
尸温下降至接近环境温度时 缓慢降温期：下降速度减慢，曲线变平
缓
二.根据尸僵判断死亡时间
尸僵出现和缓解的时间、强度，与死者肌肉发育、年龄、死亡原
因及其环境因素有关，其规律如下：
死亡经过时间 尸僵程度
1-3小时 开始出现
6-8小时 发展至全身
…
10-12小时
强度发展到顶峰
3-7天 缓解消失
三．根据尸斑判断死亡时间
人死亡以后，血液受重力的作业，积存在尸体的低下部位，透过
皮肤形成有色的斑块。尸斑的出现有较为明显的规律性：
死亡时间 尸体现象
尸斑呈局限性，境界清晰，在低体
位出现，小斑点，淡紫色
2--3h
·
逐渐向周围扩大，边界有点模糊，
在尸体低下部都出现
4--5h 手指轻压尸斑退色。翻动尸体，现
有尸斑消失，尸体低下部出现新的尸斑，
即
尸斑转移
6--10h 手指强压尸斑中等退色。翻动尸体，
原有尸斑不再完全消失，尸体低下部出
现
新的尸斑，切开尸斑皮肤血液流出，
即两侧性尸斑
11--15h 手指强压尸斑稍微退色。翻动尸体，
原有尸斑不消失，新的尸斑也不易形成，
切开尸斑皮肤，从血管断面缓慢流
出血滴，并渗出浅黄色或红色液体
24h后
；
尸斑完全固定，手压不退色，切开
尸斑皮肤无血液流出，皮下组织呈紫红
色
四．根据胃内容物消化程度推断死亡时间
食物在胃内停留的时间和食糜及食物残渣通过小肠的时间有一定
的生理规律，根据这种规律性变化，可以推断死亡距最后一次进餐的
时间，从而大致可判定死亡时间。一般规律如下：
胃肠道食物 死亡时间（餐后）
胃充满未消化食物 即刻
胃内食物变软，外形完整 １ｈ
胃内食物移向十二指肠 ２－３ｈ
"
胃、十二指肠有消化食物残渣
４－５ｈ
胃排空 ５－６ｈ以上
食物在胃肠内的消化和排空，受许多因素的影响，包括食物种类和
性状、进食的量、胃肠功能状态和健康状况、个人的精神状态、药物
和饮酒的影响等。一般来说，流体食物比固体食物排空快，小颗粒食
物比大块食物排空快，碳水化合物比蛋白质排空快，蛋白质又比脂肪
排空快。在根据胃肠内容物消化程度推断死亡时间时，应充分考虑这
些影响因素。
五．根据膀胱尿量推断死亡时间
在夜间死亡的人，还可以根据膀胱内尿的充盈程度来推测死亡时
间。按照常人的习惯，睡觉前要排尿，如果尸检时见膀胱内尿量甚少，
则可能是睡后2～3小时内死亡；如果尿量甚多，则可能是半夜死亡。
只是这种情况偶然性较大，所以只能作为参考，而不能仅凭此来判断
死亡时间。
六．角膜混浊判断死亡时间
生前角膜透明，可以透视到瞳孔，死后角膜不再透明，以至变成
白色膜状。
死亡经过时间 角膜混浊程度
*
6-12小时
轻度：可见角膜较清亮
12-24小时 中度：角膜模糊不清，勉强可分辨瞳孔
24-48小时 高度：角膜完全不透射光线，完全模糊
七、根据酶的自溶现象判断死亡时间
死后组织细胞在自身释放的酶作用下分解液化，使其形态结构模
糊消失，脏器变软，粘膜易落的现象。
夏天死后5-6小时，春秋天约10小时，冬天约24小时就会明显
出现睑结膜、口腔粘膜的自溶，用棉球擦拭或镊子钳取，粘膜会脱落。
内脏自溶，以脑、胰、肾上腺、胃等出现较快，表现为质地变软，组
织结构模糊，细胞的结构和界线消失等。
死后晚期推断死亡时间
在法医学实践中常常遇到死后经历时间较长的案例，尸体已出现
腐败，腐败过程的动态变化规律，可用于推断死亡时间。
:
一般情况下，死后24~48小时左右，尸体右下腹皮肤出现污绿色
斑迹（尸绿）。死后3～4天左右，腐败血液沿着静脉丛形成树枝状污
绿色的腐败静脉网。死后5～7天左右，形成所谓的腐败巨人观。
但由于腐败的速度和特点取决于一系列内、外因素和条件，腐败
发展的时间有很大差异。如尸绿的出现，有报道20小时后，也有迟
至5昼夜的，多数约2~4昼夜。其它腐败征象如腐败性气肿、软化等
出现时间，也存在差别。我国南北东西各地以及高原低洼地温湿度差
异极大，因此根据腐败动态变化推断死亡时间应当特别慎重。
根据空气中尸体变化的规律，可以将尸体腐败阶段进一步分期如下：
1．新鲜期为死后1～2天以内，肿胀发生之前的时期。最先到达尸体
的为丽蝇科和麻蝇科昆虫，如丽蝇及其相关种类包括丝光绿蝇、大头
金蝇、红头丽蝇和反吐丽蝇等可在死后10分钟内到达尸体并产卵，
卵常被产在尸体的天然开口处如眼、鼻、耳、口、阴道、肛门等部位，
也可以产在伤口处。其中丝光绿蝇选择城市环境，伏蝇则多选择乡村
环境。
2．肿胀期约为死后2～7天，尸体从轻度的肿胀到完全膨隆。此期带
强烈腐败气味的液体可从尸体开口处流出，使得尸体下面的土壤呈碱
性，节肢动物开始离开尸体下土壤。此期尸体的昆虫主要是丽蝇和麻
蝇，酪蝇和尖尾蝇科也开始出现。
3．腐败期约为死后4～13天，尸体爆裂，大量腐败气体泄漏出来，
尸体大部分软组织都被蝇类幼虫所吞噬。腐败后期大量腐食性和捕食
性甲虫到达尸体，而大部分丽蝇和麻蝇幼虫则完成发育，离开尸体化
蛹。
4．后腐败期约死后10～23天，尸体只剩下毛发、皮肤、软骨和骨。
双翅目昆虫不再是尸体上主要昆虫，各种甲虫大量出现。
5．残骸期约死后18～90天，尸体只剩下骨头和毛发。残骸上昆虫逐
渐减少，其下土壤中可能出现大量螨类，可持续数月或数年。
白骨期推断死亡时间
白骨化是指腐败细菌作用引起尸体软组织全部崩解，导致尸骨裸
露的过程。尸体白骨化所需时间，因季节、环境、地区等条件不同而
差异很大。夏季地面尸体，在蝇蛆和腐败作用下，大约2周即可白骨
化。埋葬尸体白骨化，南方地区大约1年以内，上海地区约为1—年，
我国北方地区约4—5年。通常地面尸体，骨风化约５－10年，骨骼
崩坏在10－15年以上；埋藏在土中的尸体，骨风化约10－15年，骨
骼崩坏在50年以上
。
死亡时间的推断是法医学的主要内容之一，法医学推断死亡时间
的技术也在与时俱进，除了以上比较传统的方法外还有一些新的技术
方法，例如超生反应、离子检测、酶检测、DNA降解程度检测等。死
亡时间推断，涉及多方面知识，任何一个单一的方法或结论都无法准
确的推断出死亡时间，必须根据多方面结果并结合现场勘查和情况综
合分析，为后段的刑侦排除嫌疑人及案件的最终侦破提供有力依据和
基础。
