宫角妊娠的超声表现及鉴别

输卵管间质部妊娠与宫角妊娠的早期超声诊断与鉴别诊断琚竹梅
【期刊名称】《中国药物与临床》
【年(卷),期】2016(016)009
【摘要】随着辅助生育技术近年来的发展,输卵管间质部妊娠与宫角妊娠的发生率逐年增高。

由于输卵管间质部与子宫角部解剖位置相邻,早期超声诊断有时较难区分。

输卵管间质部有较厚的肌层,破裂时间推迟。

但此区域血管丰富,一旦破裂,稍有耽搁即能危及生命;宫角妊娠由于胚胎着床部位与输卵管间质部接近,超声检查有时较难区分。

二者临床处理不同,故早期准确诊断至关重要。

为了提高超声对间质部妊娠及宫角妊娠的诊断水平,
【总页数】2页(P1288-1289)
【作者】琚竹梅
【作者单位】030013太原，山西省儿童医院山西省妇幼保健院综检科彩超室【正文语种】中文
【相关文献】
1.输卵管间质部妊娠与宫角妊娠的超声诊断与鉴别诊断 [J], 敬宗玉;罗晓燕;涂伟娴;田志先;文秋平;陈献明
2.宫角妊娠与输卵管间质部妊娠的超声诊断与鉴别诊断 [J], 钟洁愉;张蒂荣
3.经阴道彩色多普勒超声对宫角妊娠与输卵管间质部妊娠的诊断与鉴别诊断 [J], 余静
4.宫角妊娠与输卵管间质部妊娠的超声诊断与鉴别诊断 [J], 陈颖梅
5.经阴道彩色多普勒超声对宫角妊娠与输卵管间质部妊娠的诊断与鉴别诊断 [J], 罗红缨;颜淋林;李景;李红平;肖雅丽;张松涛
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阴道三维彩超间质部妊娠与宫角妊娠的声像图特点及鉴别摘要】目的：分析三维阴道彩超间质部妊娠与宫角妊娠的声像图特点及鉴别。

方法：选取我院收治的行阴道二维超声检查疑似宫角妊娠或输卵管间质部妊娠的88例患者，均行经阴道三维彩超进行检查，并分析其检查结果。

结果：手术病理结果确诊宫角妊娠64例。

经阴道三维彩超确诊62例，确诊率为96.88%（62/64），其中超声显示存在孕囊型35例、团块型27例。

经过手术病理结果确诊存在26例间质部妊娠，经三维阴道超声检查诊断存在22例间质部妊娠，确诊率为84.62%（22/26），其中超声显示存在团块型14例、孕囊型8例。

结论：妇科间质部妊娠和宫角妊娠应用三维阴道彩超检查效果显著，能够提高诊断准确率。

【关键词】三维阴道彩超；间质部妊娠；宫角妊娠；声像图特点；鉴别要点【中图分类号】R445 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2019）23-0024-02Study on the characteristics and identification points of vaginal three-dimensional color ultrasound on interstitial pregnancy and uterine angle pregnancyLi Ping, Wang Dan, Li Liqiong, Hu XieLeshan People's Hospital, Leshan,Sichuan 614000,China【Abstract】Objective To study the characteristics and identification points of three dimensional vaginal color ultrasound on interstitial pregnancy and uterine angle pregnancy. Methods 88 cases with suspected uterine angle pregnancy or tubal interstitial pregnancy were analyzed retrospectively and their results were analyzed. Results The diagnosis rate of pathological results was 96.88 %(62/64), of which 35 cases and 27 cases were found by ultrasound. After the pathological results of the operation, 26 cases of interstitial pregnancy were diagnosed, and 22 cases of interstitial pregnancy were diagnosed by three-dimensional vaginal ultrasound. The diagnosis rate was 84.62%(22/26), of which the ultrasound showed 14 cases of mass type and 8 cases of pregnant sac type. Conclusion Three-dimensional vaginal ultrasonography can improve the diagnostic accuracy in gynecologic interstitial pregnancy and uterine angle pregnancy.【Key words】Three-dimensional vaginal color Super; Interstitial pregnancy; Ceramic pregnancy; Acoustographic features; Key points for identification 间质部妊娠和宫角妊娠均为妇科异位妊娠，属于危重急症，并且近几年来发病率越来越高，若不及时给予有效的处理措施，会严重危害到患者的身心健康与生命安全，临床主要以阴道流血、腹部疼痛以及月经停止等为主要表现[1]，这两种妊娠表现在早期类似，给予准确的诊断及鉴别较难，在诊断时易发生漏诊、误诊等不良情况，使得患者不能够及时的采取有效治疗，导致病情延误危害到生命[2]。

彩超对子宫角妊娠的诊断评价发表时间：2014-01-07T15:50:45.903Z 来源：《中外健康文摘》2013年第32期供稿作者：田宏薇[导读] 宫角妊娠是指孕卵种植在子宫与输卵管口交界处的宫腔内，随妊娠进展其孕囊可在宫角处扩展，亦可向宫角的两个通道扩展。

田宏薇 ( 辽宁鞍山市长大医院 1 1 4 0 0 5 )【中图分类号】R714.22 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）32-0154-02子宫角妊娠是一种特殊的异位妊娠，其发生率较低，容易误诊，处理延误容易引起致命的宫角破裂的危险，本研究通过分析宫角妊娠超声图像及手术结果，探讨超声在宫角妊娠诊断和鉴别诊断中的价值。

资料与方法2008 年1 月至2013 年10 月间，我院收治了12 例宫角妊娠病例，占同期异位妊娠的3%，10 例经过超声检查。

孕妇年龄20-44 岁，孕周5-12 周，8 例有人流史，6 例为经产妇。

5 例发病前做过人工流产或药物流产，其中3 例超声检查为人工流产不全而再次刮宫。

5 例发病前有宫内流产临床表现，其中4 例行清宫术后一直出现不规则阴道出血。

仪器与方法所用仪器为美国G E L O G I Q 7 型彩色多普勒超声诊断仪，经腹部探头频率3.5H z，经阴道探头频率为8H z ,4 例经腹部超声检查，5例经阴道超声检查，一例同时经腹和经阴道超声检查。

回顾对照分析患者的手术，病理结果与超声诊断。

结果本组经超声诊断宫角妊娠5 例，准确率50%，误诊5 例，经腹超声误诊3 例（3/4），经阴道超声误诊2 例（2/5）。

宫角妊娠的超声特征：子宫增大或不对称增大，内膜回声增厚，宫角处突起包块，与子宫内膜线连续，其外上方见完整的肌壁层。

1本组6 例图像不典型，部分宫角无明显突起，部分未见包块外上方的肌壁层，部分包块与内膜不连续。

根据声像图特征可将包块分为两种类型：孕囊型，宫角处见完整的孕囊征，其内可见卵黄囊或胎芽或胎心搏动，本组此型2 例，行超声引导下吸宫术，均成功。

孕早期宫角部与间质部妊娠的超声诊断特点及鉴别
于芳;王驰;宋慧芳;任艳
【期刊名称】《中国误诊学杂志》
【年(卷),期】2007(7)30
【摘要】目的:探讨孕早期宫角部与间质部异位妊娠的声像图特点及鉴别诊断。

方法:经腹和经阴道超声联合检查,观察孕早期妊娠囊的大小、位置与子宫和附件的关系,回顾性分析32例术前超声提示宫角部或间质部妊娠,并与临床手术后及病理结果对照。

结果:14例超声提示宫角妊娠,蜕膜化的内膜包绕妊娠囊,周边有丰富的肌层,均经吸宫术后病理证实;18例超声提示间质部妊娠,蜕膜化的内膜不完全包绕妊娠囊,周边肌层相对较薄,位置较高,经手术及病理证实16例,2例为子宫残角妊娠破裂。

结论:经腹和经阴道超声联合检查在鉴别孕早期宫角部和间质部妊娠中有重要价值,可为临床提供不同的治疗方案。

【总页数】2页(P7270-7271)
【关键词】妊娠,异位/超声检查;诊断,鉴别;人类;女(雌)性
【作者】于芳;王驰;宋慧芳;任艳
【作者单位】辽宁省营口市中心医院超声科
【正文语种】中文
【中图分类】R714.22
【相关文献】
1.孕早期间质部妊娠与宫角部妊娠超声表现特点与鉴别分析 [J], 黄文平;
2.孕早期间质部妊娠与宫角部妊娠超声表现特点及鉴别研究 [J], 应剑萍
3.孕早期间质部妊娠与宫角部妊娠超声表现特点与鉴别分析 [J], 黄文平
4.孕早期间质部妊娠与宫角部妊娠超声表现特点与鉴别分析 [J], 郝迎
5.孕早期间质部妊娠与宫角部妊娠超声表现特点与鉴别分析 [J], 郝迎
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孕早期间质部妊娠及宫角妊娠的超声诊断及鉴别诊断发表时间：2018-11-16T09:48:05.677Z 来源：《健康世界》2018年18期作者：王彩丰[导读] 研究超声诊断孕早期间质部妊娠及宫角妊娠的效果。

王彩丰贵州省望谟县人民医院 552300摘要：目的：研究超声诊断孕早期间质部妊娠及宫角妊娠的效果。

方法：依据患者入院就诊时间将我院自2016年1月至2018年6月期间收治的12例间质部妊娠以及5例宫角妊娠患者随机分为参照组与实验组，参照组予以经腹部超声检查，实验组予以经阴道超声检查，对两组患者检查结果进行分析。

结果：实验组异位妊娠患者宫角部妊娠检出例数、间质部妊娠检出例数优于参照组，P＜0.05，统计学具有意义。

结论：超声检测技术能够精准检测孕早期宫角部妊娠与间质部妊娠，能为治疗异位妊娠提供真实可靠的依据，具有极高的临床应用价值，应该得到进一步推广。

关键词：孕早期；间质部妊娠；宫角妊娠；超声诊断异位妊娠是指孕卵位于正常着床部位以外的妊娠，是妇科中最常见的急腹症之一，也是导致孕妇死亡的主要原因之一，子宫角部和输卵管间质部解剖部位相邻，早期临床症状相似，因此仅靠临床鉴别诊断宫角妊娠与输卵管间质部妊娠常较为困难。

本次分析目标是2016年1月至2018年6月期间收治的12例间质部妊娠以及5例宫角妊娠患者，评估超声诊断的价值。

1 资料与方法1.1基础资料此次分析对象是2016年1月至2018年6月期间收治的12例间质部妊娠以及5例宫角妊娠患者，间质部妊娠患者年龄范围24至40岁，中位年龄（32.21±5.38）岁，左侧4例，右侧8例；5例宫角妊娠患者年龄范围26至33岁，中位年龄（29.51±2.65）岁，左侧1例，右侧3例。

依据入院就诊时间将患者分为参照组（6例间质部妊娠、3例宫角妊娠患者）和实验组（6例间质部妊娠、2例宫角妊娠患者），利用统计学软件来分析两组患者基础资料，P＞0.05，统计学意义不存在，可以进行对比。