针灸加清开灵注射液治疗带状疱疹
带状疱疹，中医称蛇丹、缠腰火丹，俗称“蜘蛛疮”。皮损沿皮神经排列和神经痛为本病特征，多发于春、秋两季。笔者采用针灸加清开灵注射液静脉治疗效果确切，现介绍如下。
资料与方法
本组18例，男11例，女7例，年龄18～64岁，发病部位均在躯干部，单侧。
针灸取穴：合谷、曲泉、血海、足跷阴、患侧取穴，针用泻法；足三里、三阴交，患侧取穴，针用补法。年老体弱者灸足三里、三阴交。
操作：进针后，采用提插捻转法，当病人明显有酸麻胀沉感时，留针20～30分钟，留针期间行针1～2次，7次为1疗程。清开灵注射液40ml，以0.9%氯化钠注射液150ml稀释后静脉注射，每日1次，7次1疗程。治疗期间，嘱病人注意保持患处皮肤干燥，衣服宽松，禁食辛辣之物。
结 果
上述方法治疗1个疗程后，18例中，痊愈15例，占83.3%，基本痊愈3例，占16.7%，全部有效。
讨 论
带状疱疹好发于春秋季节，成人多见。发病前局部皮肤往往先有感觉过敏或神经痛，伴有轻度发热、全身不适、食欲不振等前驱症状，亦可无前驱症状而突然发病。
患部先发生潮红斑，继而其上出现多数成群簇集的粟粒至绿豆大的丘疱疹，迅速变为水疱，水疱透明澄清，疱壁紧张发亮，疱周有红晕。数群水疱常沿皮神经排列呈带状，各群水疱间皮肤正常。10余日后水疱吸收干涸、结痂。愈后留有暂时性淡红色斑或色素沉着，不留瘢痕。亦可因疱膜破溃形成糜烂，甚至坏死或继发化脓感染。全病程约2～3周。
除典型的皮疹外，神经痛是本病的另一大特点。一般在皮疹出现前1～2天即有神经痛，直到皮疹消退。疼痛的程度轻重不等，且与皮疹的严重程度无一定的关系。通常儿童带状疱疹患者疼痛很轻或没有疼痛，而老年患者多疼痛剧烈，甚至难以忍受。而且30%～50%的中老年患者于损害消退后可遗留顽固性神经痛，常持续数月或更久。
本病是由带状疱疹病毒引起的，皮损常沿某一周围神经单侧分布，一般不超
过体表正中线，更不会围成一圈。除常见于腰、腹部外，还可发生于胸部、四肢、颈部、耳、鼻、眼、口腔等。少数严重者可发生带状疱疹性脑膜脑炎以及胃肠道或泌尿道带状疱疹。
针灸治疗带状疱疹
，五十年代初就见诸报道。四十余年来，特别是八十年代以后的实践表明，针灸常可迅速制止剧烈的神经痛，多数病人往往首次接受针灸后，疼痛就明显减轻甚至消失。皮损经数次治疗后亦不再扩大，结痂需一周左右的时间。国内外均有人作过对照观察，发现针刺治疗较之药物组止痛时间短，皮损干涸快，红斑消退也快。根据所收集的资料统计，针灸治疗本病的平均率约在95%左右。在方法上，除了主的体针、耳针、穴位注射等外，近年来应用激光针治疗，也取得十分明显的效果。
关于的作用机理，有人通过测定针刺前后的机体免疫功能变化，发现治疗全身和局部细胞免疫功能明显增强。针刺迅速制止疼痛，改善症状很可能与这一功能增强从而抑制病毒活动有关。
体针
一取穴
主穴：阿是穴、夹脊穴、支沟、阳陵泉。
配穴：腰以上病灶：曲池、合谷、外关;腰以下病灶：三阴交、太冲、血海。
阿是穴位置：系指皮损周围约离疱疹0.5～1寸处。
夹脊穴位置：取与皮损相应之夹脊穴。
二治法
一般仅需取主穴，疗效不明显时酌加1～2个配穴。阿是穴针法：以1.5～2寸毫针，呈25度角朝疱疹方向斜刺，按皮损范围，在周围进4～8针，略加捻转提插，有轻度得气感即可。相应夹脊穴，斜向脊柱深刺，使针感循神经分布线路传导。余穴均施提插捻转泻法，留针20～30分钟，5～10分钟运针1次。每日1～2次。
三疗效评价
疗效判别标准：基本痊愈：疱疹结痂，症状消失;显效：疱疹结痂，症状明显消失;有效：部份结痂，症状减轻;无效：治疗前后改善。
共治疗431例，有效率在96%左右。其中100例按上述标准评判，基本痊愈67例，显效11例，有效19例，总有效率为97%[2～8]。
穴位激光照射
一取穴
主穴：分2组。1、阿是穴;2、腰以上病灶：合谷、曲池;腰以下病灶：阳陵泉、侠溪。 配穴：支沟、太冲。
针灸治疗带状疱疹临床体会
摘要：带状疱疹是由疱疹病毒感染引起的一种急性疱疹性皮肤病，可发于全身任何部位，主要是沿神经分布区出现疱疹和疼痛，疼痛剧烈。针灸运用火针、梅花针、艾灸、拔罐放血联合治疗带状疱疹，可迅速止痛、缩短病程、减少后遗神经痛。
关键词：针灸;带状疱疹;体会
带状疱疹中医学称“缠腰火丹”、“蛇丹”，俗称“蛇串疮”，是由疱疹病毒感染引起的一种急性疱疹性皮肤病，发病突然，在皮肤上出现簇集成群、累累如串珠的疱疹，疼痛剧烈，可发于任何部位，但以腰部最为多见，易发于春、秋季，不受年龄限制，一般情况下，带状疱疹病毒可长期潜伏于人体内，平时不发生症状，身体抵抗力下降、劳累、感染、外伤时可诱发。中医认为多由肝脾内郁湿热，兼感邪毒所致，发疹前常有发热、倦怠、食欲减退、患处皮肤烧灼感或神经痛等前驱症状。亦可无前驱症状即发疹者，常在发病后1-3天患部出现不规则红斑，随即出现多数成群簇集丘疱疹。带状疱疹后期水泡干燥、结痂、脱落，会遗留暂时性色素沉着斑，病情严重者水泡内容物为血性液体，容易发生坏死，愈后会遗留疤痕。带状疱疹痊愈后很少复发，部分患者皮疹消退后，局部遗留神经疼痛。针灸治疗带状疱疹疗效显著，现结合临床谈几点体会。
1.治疗方法：
1.1龙眼放血：龙眼穴为经外奇穴、是治疗带状疱疹的经验效穴，位于小肠经，在小指尺侧第二、三骨节之间，握拳于横纹尽处取之。针刺龙眼可消热利湿、活血化瘀。用一次性采血针点刺龙眼穴，出血3-5滴后擦净。
1.2火针、梅花针放血：常规消毒后，以中粗火针散刺，点刺龙头、龙中、龙尾，(疱疹开始出现处叫龙头，最后出现处叫龙尾，中间的叫龙中)，不留针，深度2-3分，大水泡可用火针点破，密集型水泡用梅花针快速散刺，刺后拔罐，放出血及液体，用消毒棉签擦干。火针可以祛邪、解毒、止痛，是治疗带状疱疹的主要手段。
1.3针灸：拔罐放血后，局部可用银针围刺。采用平刺法，沿皮下刺，针尖由外周刺向病灶，中间放上艾盒加灸，艾条距皮肤2cm，约20分钟左右，以皮肤微热为宜。银针围刺可痛经活络，激发经气，调和气血，艾灸可活血消炎。
陕西中医２０１３年第３４卷第１１期 １５３３
・针灸经络・
针灸治疗带状疱疹重在辨经辨证
胡俊霞 冯 毅△ 首都医科大学附属北京中医医院针灸科（北京１０００１０）
摘 要 目的：总结针灸治疗带状疱疹的临床经验，以期为临床治疗本病提供思路和依据。方法：就 带状疱疹的针灸治疗，从辨经、辨证两方面阐述，并举例说明。结论：针灸治疗带状疱疹应辨
经、辨证相结合，以提高临床治疗效果。
主题词 带状疱疹／针刺疗法 辨证论治 穴，阳陵泉 穴，内庭
【中图分类号１ Ｒ７５２．１２【文献标识码】Ａ【文章编号１ １０００—７３６９（２０１３）１１－１５３３—０２
带状疱疹（Ｈｅｒｐｅｓ Ｚｏｓｔｅｒ）是由水痘一带状疱疹
病毒所引起的一种以簇集状丘疱疹、局部刺痛为特征
的急性疱疹性常见皮肤病，属中医“蛇丹”、“缠腰火 丹”、“蛇串疮”、“蜘蛛疮”等范畴。现代医学一般采用
抗病毒及止痛剂或神经阻滞、营养神经等法，但疗效欠 佳，副作用大且后遗神经痛发生率较高 ］。笔者在临
床实践及跟师学习中体会到针灸治疗带状疱疹疗效肯
定，无明显副作用。特别是在辨经辨证的基础上取穴，
以取得满意疗效，体会如下。 １ 辨经治疗 带状疱疹多沿神经干走行周围出
现，其部位多与经脉循行路线高度一致，具有以下规
律：
１．１侵犯足少阳胆经 疱疹发在胁肋部、侧腹
部，其临床表现为：多自脊柱一侧斜向前下方至前胸、
侧腹，沿肋间神经呈带状分布，是临床带状疱疹的典型 表现。而从中医理论分析，该部位正是足少阳胆经循
行所过。《灵枢・经脉篇》：“胆足少阳之脉……以下胸 中，贯膈，络肝属胆，循胁里”，“其直者，从缺盆下腋，循
胸，过季胁”，其足少阳经别“入季胁之间，循胸里”。故
在针灸治疗中多取足少阳胆经穴位，如足临泣、阳陵泉
等，取其“经脉所过，主治所及”之意。 １．２ 侵犯足阳明胃经 疱疹发在头面部，累及
眼、鼻。其临床表现为：头痛甚，眼、鼻处疱疹，特别是
